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文档简介

1、诊断学-绪论 一、诊断学在临床医学中的地位和作用诊断学（Diagnostics）定义：是研究诊断疾病的基本理论、基本知识、基本技能和诊断思维的临床学科。 基础学科 临床学科诊断是基本医疗实践活动，没有正确诊断就没有正确治疗.桥梁学科 1.祖国医学2.西方医学3.近代医学临床诊断学发展简史医学模式转变循证医学历代医学家对诊断学的贡献西方医学家对诊断学发展的贡献公元前4世纪，医学家Hippocrate的著作希波克拉底全集，恶液质病容 “希氏面容”，叩诊、视诊、触诊、直接听诊。用直接听诊法在检查病人中发现了胸膜摩擦音和肺部啰音。历代医学家对诊断学的贡献1716年奥地利医师Auenbrugger受酒店

2、徒工叩打酒坛，探测坛中的余酒量的启示，发明了叩诊法。1828年法国医师Piorry创建了间接叩诊法。1887年法国医师Laennec创制了木制单听筒器，并著有医学听诊法。显微镜、血压计、体温计等的发展。现代 PET/CT机二、诊断学的主要内容 病史采集（问诊）和常见症状体格检查和体征实验室检查辅助检查病历书写临床诊断思维问 诊症状：主观感受到的异常和不适体格检查体征：客观病态表现 视触叩听嗅实验室检查辅助检查作出完整诊断病 因最具指导意义细菌性肺炎 风湿性心病病 理 解 剖定位、范围性质由临床推断右下大叶性肺炎二尖瓣狭窄回流病 理 生 理功能变化低氧血症心律不齐、房性早搏疾病的分型分期全面、完整中毒性休克级心功并发症亚急性细菌性心内膜炎伴发病乙型肝炎活动期高血压病期内容意义例1例2胆囊结石伴慢性胆囊炎（二）诊断思维-循证医学的原则问诊体检实验室检查、辅助检查治疗 诊断诊 断 诊断四、学习要求扎实的 基础科学的思维 沟通能力 动手能力 具体要求 （）问诊 独立地、系统地问诊，了解其临床意义 （二）查体 独立地、全面地体检 （三）掌握常规实验诊断技术及临床意义 重点的体检及其临床意义（四）掌握X线、心电图、超声波指征、结果解释（五）书

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