氯沙坦钾联合中药治疗顽固性舒张期高血压临床观察

1、氯沙坦钾结合中药治疗顽固性舒张期高血压临床观察【摘要】目的讨论顽固性舒张期高血压有效治疗方案。方法60例顽固性舒张期高血压患者随机分成两组，治疗组口服氯沙坦钾片加中药自拟健脾活血泻肝汤治疗；对照组口服氯沙坦钾片。结果12周完毕时两组舒张压下降幅度治疗组比对照组大P0.01。结论西药合并中药治肝、健脾、祛瘀化淤法，改善患者临床病症，降低舒张压。【关键词】氯沙坦钾；高血压；健脾；活血；泻肝Abstrat：bjetiveTexplretheeffetiveethdfrrefratrydiastlihypertensin.ethdDivide60asesrandlyint2grups,treatent

2、grup1takesLsartanPtassiuandTdetin;ntrlgrup2,nlyLsartanPtassiu.ResultAfter12,thepressureredutinasuhreingrup1thangrup2.nlusinThebinatinfTandanrelievepatientslinialsyptsandreduediastlipressure.Keyrds：LsartanPtassiu;hypertensin;rEinfrespleen;ativatebldirulatin;learliver高血压是指体循环动脉压增高，可使收缩压或舒张压高于正常或两者均高。目

3、前，西药没有单纯降低舒张期高血压的药。笔者采用西药合并中药治肝、健脾、祛瘀化瘀法，改善患者临床病症，降低舒张压，进步生活质量，获得满意疗效，现报道如下。1临床资料1.1一般资料2022年3月至2022年5月在本院门诊新确诊的或停用所有降压药物2周后的原发性高血压患者60例，年龄3351岁，平均41.64.3岁，舒张压DBP90111Hg，收缩压SBP140Hg。诊断标准符合2022年10月25日发表的?中国高血压防治指南?2022修订版制定的标准。1.2治疗方法60例患者随机分成两组。对照组：男性16人，女性14人，共30人，平均年龄40.35.8岁，收缩压132.86.8Hg，舒张压100.

4、86.5Hg;治疗组：男性17人，女性13人，共30人，平均年龄41.55.8岁，收缩压130.37.9Hg，舒张压99.67.8Hg.两组在年龄、性别、BI、及血压程度之间差异无统计学意义P0.05。两组均口服氯沙坦钾片50g/d商品名：科素亚，消费企业：杭州默沙东。治疗组加服中药：黄芩10g，龙胆草6g，车前子20g，泽泻10g，丹参30g，川芎10g，生地20g，夏枯草10g，大黄8g，野菊花10g，百合15g，生白术15g，赤芍10g，茯苓30g。1剂/d，水煎服。服药后每周记录2次血压，持续12周，均在当天上午810时服药前静坐5in后，用标准汞柱血压计取坐位测量右上臂动脉血压，每次

5、测量3次，间隔2in，取其平均值为记录值。转贴于论文联盟.ll.2结果2.1不同时间点血压值在12周完毕时两组舒张压下降幅度治疗组比对照组大，差异有统计学意义P0.01。收缩压下降幅度相似，差异无统计学意义P0.05。见下表。两治疗组不同时间点血压值比较略2.2不良反响对照组乏力1例，头晕1例，治疗组头晕1例。两组比较，差异无统计学意义P0.05。3讨论高血压的发病机理复杂且非单一因素所致，尤其是舒张期高血压，其确切机理尚未完全明确1。中医认为，中青年人体禀赋旺盛，平常嗜食肥甘辛辣，又纵情饮酒，加上平时工作紧张，压力大，脾气急躁，以阳盛居多，影响脏腑功能以肝为主，患者多有肝失条达，脾运不健，湿浊内蕴，瘀血阻滞之病机。氯沙坦钾是新型的血管紧张素受体拮抗剂，具有温和，平稳，持续的降压作用，且还有一定的改善高血压患者胰岛素抵抗状态作用2。单纯应用西药，虽然血压下降，但患者的病症未必完全改善，同时心脏严重事件的发生率也未必减少，且西药作用途径单一，长期大量应用必然会产生许多副作用。本自拟方中，龙胆草、