2022年内科规培年度考核试题及答案

1、2022年内科规培年度考核试题及答案1.以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘()A.双肺可闻呼吸相哮鸣音(正确答案)B.吸气相可闻双肺底密集细小水泡音C.咳粉红色泡沫痰D.胸片可见KerleyB线E.自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难2.以下疾病中早期易出现蜂窝肺改变的是()A.矽肺B.支气管扩张C.特发性肺纤维化(正确答案)D.狼疮性肺炎E.慢性支气管炎.慢性支气管炎的缓解期，时间应是()1个月以内1个月以上2个月以内2个月以上(正确答案)3个月以内.院内感染所致肺炎中，主要病原体是()A.肺炎球菌B.革兰阴性杆菌(正确答案)C.金黄色葡萄球菌D.病毒E.真菌5.特发性气胸的发病

2、机制是()A.机械通气B.胸腔内负压增加C.胸膜下肺大泡破裂（正确答案）D.肺组织坏死，造成细支气管和胸膜腔相通E.创伤6.以下疾病中出现波状热的是（）A.布氏菌病（正确答案）B.霍奇金淋巴瘤C.结核病D.疟疾E.斑疹伤寒.控制慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是（）A.纠正低氧血症和电解质紊乱（正确答案）.使用洋地黄C.使用广谱抗心律失常药物D.使用利尿剂降低心脏前负荷E.使用血管扩张剂降低心脏后负荷.急性房颤是指（）A.初次发作的房颤且在2448 /小时内的（正确答案）.以上都不对C.突然发作，每次持续时间在6/小时内的D.初次发作的房颤且在6小时内的E.突然发作，每次持续时间2448/

3、小时.下述哪项符合II度II型窦房阻滞的心电图特征（）A. P-P间期不等B.长的P-P间期与短的P-P间期之间有成倍数的关系（正确答案）C.窦性P-P间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏D.长的P-P间期与短的p-p间期之间不成倍数的关系E.窦性P-P间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏A型预激综合征特征是（）A. QRS波群起始部有DEltA波B.QnS波群主波在VI导联向下，V5、V6导联向上P-R间期QRS波群主波均向上（正确答案）ST-T呈继发性改变11.在联合降压治疗方案中，三种不同降压机制的药物联合必须包含（）A.无此约束B.钙拮抗剂C. B受体阻滞剂D.利尿剂（正确答案）E

4、. ACEI12.心肌梗死的溶栓治疗禁忌症不包括（）A.颅内肿瘤B.半年前曾有头部外伤史（正确答案）C. 24周内有活动性内脏出血D.入院时严重且未控制的高血压或慢性严重高血压病史E. 1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件13.以下选项不是肝性脑病诱发因素的是：（）A.麻醉剂应用B.低盐饮食（正确答案）C.放腹水D.利尿剂应用E.消化道出血14.有关盆腔脓肿的治疗错误的选项是（）A.盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法B.小脓肿可采用非手术治疗C.脓肿较大时，须手术治疗I）.可采用经腹腔排脓（正确答案）E.已婚妇女可采用后穹隆途径排脓15.急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是（）A.不洁饮

5、食B.剧烈呕吐C.刺激性食物D.口服抗生素E. 口服非留体抗炎药（正确答案）.鉴别慢性迁延性肝炎与慢性活动性肝炎的最可靠指标是（）A.病理检查见肝细胞多处碎屑样坏死（正确答案）B.蜘蛛痣、肝掌C.谷丙转氨酶活力明显升高D.脾肿大E.反复出现黄疸.肝性脑病昏迷期哪项不正确（）A.可有抽搐B.昏迷C.扑翼样震颤阳性（正确答案）D.脑电图异常E.反射可消失.溃疡性结肠炎结肠镜检查错误的选项是（）A.呈大小深浅不同的溃疡B.溃疡间黏膜正常（正确答案）C.黏膜粗糙轻触易出血D.可有炎性息肉E.活检呈非特异性炎性病变19.关于血管紧张素n对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用，正确的选项是oA.对入球小动脉的

6、收缩作用大于出球小动脉B.对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉（正确答案）C.对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉D.对入球小动脉无收缩作用E.对出球小动脉无收缩作用20.下述不符合急性肾炎病理改变特征的是（）A.肾小球上皮侧驼峰样沉积物B.弥漫内皮系膜细胞增生性病变C. IgG沉积D.多形成新月体（正确答案）E.可见白细胞渗出21.诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为（）A.肾小球肾炎B.血清乙肝病毒外表抗原阳性C.血清乙肝病毒e抗原阳性D.血清乙肝病毒e抗体阳性E.肾脏切片上找到乙肝病毒抗原（正确答案）22.以下关于IgA肾病错误的说法是（）A.病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎B.确诊有

7、赖于肾活检病理检查C.青少年好发D.预后良好，很少有肾功能恶化（正确答案）E.常在感染后72h以内发作肉眼血尿23.尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机 制是（）A.碱中毒B.过敏反响C.血中游离钙降低（正确答案）D.低钾血症E.高钠血症24.在ARF的鉴别诊断中，出现以下情况支持肾前性ARF,哪一条除外：()A.发病前摄入过少，液体丧失B.休克，交感神经过度兴奋C.高血压，尿量较多(正确答案)D.补液后血压升至正常，尿量增加E.皮肤黏膜干燥，体位性低血压. Graves症中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出()A. TSH受体抗体(TRAb)B.甲状腺刺激

8、性抗体(TSAb)(正确答案)C. TSH结合抑制免疫球蛋白(TBH)D.甲状腺生长免疫球蛋白(TGDE.甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGH).以下关于口服降血糖药物的临床应用哪一项为哪一项正确的()A.糖尿病合并严重感染时，宜增加口服降血糖药物的剂量B. I型糖尿病宜用磺版类和双胭类联合治疗C.磺胭类药物可延长双胭类药物的生物半衰期，增加发生低血糖反响的可能D.磺服类药物可能诱发乳酸性酸中毒E.中年肥胖的2型糖尿病患者，在饮食治疗的基础上加用双胭类药物(正确 答案)27.应用胰岛素最常见的不良反响是()A.胰岛素抗药性B.低血糖(正确答案)C.胰岛素过敏D.脂肪营养不良E.注射部位感染28.缺

9、铁性贫血的细胞形态学特点是()A.小细胞低色素性贫血（正确答案）B.正细胞正色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.小细胞正常色素性贫血E.大红细胞性贫血29. Henoch型过敏性紫瘢的临床表现，除皮肤紫瘢外还有（）A.关节肿痛B.便血（正确答案）C.尿血D.视网膜出血E.虹膜炎.有关铁代谢的正常值，错误的选项是（）A.体内总铁量34. 5gB.贮存铁11.5gC.食物铁1015mg/d （正确答案）D.妊娠时需4mg/dE.排出量约lmg/d.急性溶血的开始病症是：（）A.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等（正确答案）B.血红蛋白尿C.休克D.昏迷E.肾衰竭.急性白血病患者，出现头痛，呕

10、吐，颈强直，脑脊液压力增高，蛋白增 多，糖减少，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物是（）A.环磷酰胺B.三尖杉酯碱C.甲泼尼龙D.甲氨蝶吟（正确答案）E. 6-疏基喋吟.败血症患者突发全身瘀斑、瘀点，肢端青紫，牙龈渗血，血压80/ 60mmGgo 血常规：WBC10. 6X10/L, PLT80X10/L, PT、APTT 延长，Fib 进行性 下降。应考虑为：A.DIC （正确答案）B.过敏性紫瘢C.急性白血病D.急性关节炎E.急腹症.真性红细胞增多症的诊断标准是（）A.红细胞容量增多:男36ml/kg,女32ml/kg动脉血氧饱和度292%C. HGB170g/LD.脾大E.以上都是（

11、正确答案）.关于阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查不正确的选项是（）A.全血细胞减少B.酸溶血试验最具诊断价值C.糖溶血试验特异性最高（正确答案）D.蛇毒因子溶血试验阳性E.骨髓可表现增生低下.霍奇金病的临床常见病症有哪些（）A.肝肿大（正确答案）周期性发热（正确答案）C.病理性骨折D.颈部或锁骨上淋巴结肿大（正确答案）E.全身瘙痒（正确答案）37.关于反响性血小板增多以下哪项是正确的（）A.急性溶血（正确答案）B.慢性粒细胞白血病C.血小板一般小于500X 10/L （正确答案）D.某些癌症患者（正确答案）E.急性感（正确答案）38.原发性肝癌伴癌综合征的表现有（）A.伴高糖血症B.伴红细胞增多症（正确答案）C.伴低钙血症D.伴高