医院信息系统实习报告

1、医院信息系统实习报告医院信息系统实习报告医院参观实习报告通过在瑞金医院的实地参观实习后，我了解了医院信息化的发展特点；医院信 息化需求目标；医院信息化建设内容。在瑞金医院的信息科的参观中，我了解了 医院中的信息系统，同时也了解了如今医院的信息化的管理，随着信息技术的迅 速发展，信息化、数字化已经进入各行各业和人们生活中的许多方面，我国的医 院也不知不觉地进入了数字化和信息化时代，我们不仅可以看到CT、MRI、彩超 等大型的数字化医疗设备在医院中广泛使用，还可以看到从单机到计算机网络的 各种医疗收费系统、管理系统和医疗信息处理系统等正在普及。所有这一切都说 明：医院正在使用信息技术，改造许多传统

2、的做法，并不断地进行创新。由于信 息技术发展得很快，而且医院随着自身的发展，也需要将各种新技术和医院的需 要相结合，通过改造和创新，提高医院的医疗质量、工作效率，提高管理水平， 更好地服务于病人、医护人员、行政办公人员，并提高医院的科研、技术水平。在信息科的参观中，我还见到了我们课堂上所学习到的PACS、LIS、HIS的系 统，以前只是理论的知识，现在通过实际的了解，使我所学的能与实际相紧密的 结合了在一起。立以病人为中心的医院信息系统（HIS）对医院的主要业务部门 （包括门急诊、住院、药库、药房、医技及辅助科室等）进行较为全面的医疗管 理和经济管理。之后我们又参观了上海胸科医院，在那里我们见

3、到了 DSA、CT、ECT、彩超、 全自动生化分析仪及ICU、CCU监护系统等先进医用设备。该医院创造了无数个 “第一”。我国第一架鼓泡式人工心肺机的研制和应用；国内首创塑料无缝人造1 / 6血管、毛绒型涤纶人造血管并应用于临床；自动快速心血管造影换片机及二尖瓣 扩张器、动脉导管钳闭器的研制；国内第一株人体肺腺癌细胞株的建立；世界首 例非血缘供体、成人单侧肺叶移植术；国内首例冠脉搭桥并行心、脏瓣膜置换术； 气管移植术、胸骨移植术以及各种气管术式的创新。经过几次的参观实习，我了解到了医院现在的信息化，科技化的一面。通过实 际的参观使原本只是理论的知识变成了实践的内容。通过理论与实践的结合是许 多

4、原来所不知道哦啊或不清楚的知识变的详细与生动。这次实习参观也是我对于 今后的学习以及以后的工作有了一个很好的了解。也让我了解到了实践对于我的 帮助的重要性。扩展阅读：医院信息系统建设实习报告暑期社会实践报告-*医院信息管理系统调查医疗行业作为与人民生活息息相关的行业，医院信息系统（简称HMIS）是医疗保险体制的信息源头，因此，医院的信息化建设越来越受到广泛关注。随 着信息技术和我国医疗卫生事业的发展，以及国家“金卫”工程的深入展开，我 国的医院信息化进程大大加快。为了加深对理论知识的理解，提高对信息管理系统在企业管理中应用的认识， 学习管理信息处理方法，这个假期，我选择了家乡*医院为调查对象。

5、通过对 就诊病人的跟踪调查，和对医务人员进行访问，来完成此次调查任务。*医院位于*77号，1958年建成开诊。占地面积2.3万平方米，建筑面 积1.3万平方米，是一所集医疗、保健、教学、科研于一体的现代化综合医院， 承担着全县80余万人民的医疗、保健和医学教学、科研任务。1994年底被国家 卫生部评为“二级甲等医院”，1995年8月被国家卫生部、联合国儿童基金会、 世界卫生组织命名为“爱婴医院”。医院现有病床400余张，年门诊病人1.4万余人次，住院病人40万余人次。 拥有高级卫生技术人员30名，中级卫生技术人员190名。设有内科、外科、妇 产科、儿科、五官科、骨科、中医科、急诊室、手术室、检

6、验科、功能检查科、 放射科、CT室、药剂科、消毒供应室等临床、医技科室20余个。医院技术力量雄厚，拥有先进配套的医疗设备，主要有中英合资大型核磁共振、 美国GE螺旋CT、日本富士 CR机、美国惠普彩超、德国全自动化分析仪、丹麦 MET-610全能麻醉机以及膀胱镜、汽化电切镜等设备。近年来，医院在管理科学化、现代化、标准化、文明化建设取科了巨大进步， 坚持“以病人为中心、一切为了病人、一切方便病人、一切服务病人”的服务宗 旨。医疗质量和服务水平显著提高，医院连续多年被评为市、县文明单位和优质 服务示范单位，综合考评工作先进单位，受到了社会各界的高度赞扬。如今的永 年县第一医院正在随着医疗卫生改革

7、的进一步深化而不断前进，向着更开放、更 文明、更现代化、更辉煌的高峰攀登。一、病人就诊流程检查相关辅助科室普通病人门诊病人药房划价收费室收费（打印凭门诊输液门 诊输液室是否需要转入住证）换药，针灸，其他等药房取药医生院诊断录入病人基 本护士工作站信息安排床位（录入费用）进入病区收费室住院登记是否门诊住 院病人处登记交取押金（打印凭证）病转诊病人申请出院打印凭证用药清单病人 完结费用常用医嘱门诊部住院部医生工作站出院带药临时医嘱病人离院二、该院信息化的基础设施医院信息系统硬件采用HP服务器、华为交换机，网络中心采用双机热备加双 磁盘阵列，机房隔音、防尘、防暴。全院每个临床、医技科室，均设有计算机

8、， 且互联成医院内部网。三、该院信息系统的基本结构医院信息管理系统系统维护住院系统病人查询系统报表系统其中，我重点调查的是“住院系统”。其结构如下图所示：实行信息化管理可以提升医院的整体形象，让人切实感受到医院的正规化、现 代化管理，增强医院在当地的影响力、竞争力，从而提高医院的经济效益；完善 的信息化管理系统可以帮助医院实现科学准确的内部管理。以前医院在管理上因 为各类信息不完善，不准确、不及时的信息经常产生病人费用漏、跑、错费现象； 物资管理方面由于信息不准确，医院对自身的家底不明，造成积压浪费，以至物 不能尽其用。使用HIS实时管理各种财务单据、库存物资、药品等是解决上述问 题的有效途径

9、。如在药品管理方面，采用了国家规定的GSP管理规范，使得地方 医院在药品供应管理与药品有效期管理等方面更加方便规范，大大增强医院用药 的安全性。医院信息化系统的有效运行，可大幅度提高各部门的工作效率和质量，减轻各 类事务性工作靠手工操作的劳动强度。同时资料精确度的提高使医院在财务、划 价、下医嘱等环节人为造成的错误率降为零，使医务工作人员能够腾出更多的精 力和时间服务于病人，保证病人经济利益的同时也为医院创造了经济效益。完整的HIS系统可实现信息的全程追踪和动态管理，从而简化患者的诊疗过 程，优化就诊环境，改变通常“排队长、等候久、秩序乱”的局面，减少病人就 医时冗长的无效等待时间。1、院方领

10、导认识不足，组织制度不完善某业内人士戏言医院信息化建设是“一把手工程”，无论是前期的软硬件采购 还是后来的施工与建设工作，必须要得到医院领导的足够重视才能顺利开展。遗 憾的是，目前一些医院领导对信息化建设还缺乏相关的知识和长远的规划，导致 重视程度不够不全。甚至把医院信息系统当作花钱就能买来的硬件，以为一次性 投资就可以永久解决所有问题，没有认识到随着国家医疗改革的不断深入和医院 自身的不断发展，其信息系统必然是一项需要长期的资金投入和技术支持的“软 件工程”。另外，医院计算机管理系统的建设要靠领导的直接参与，全体职工的配合和病 人的理解，才能使整个工程顺利地开展下去。计算机管理系统作为现代化

11、医院的 基础设施之一，需要有专职的专业部门及高素质的专业技术人员来进行管理维 护，并需要有切实可行的工作制度作为保障。但是一些中小型医院往往对此认识 不深，没有相应的专业部门来负责管理，而是由其它一些部门或由非专业人员来 代管，以至于管理水平低下，出错频繁，造成资源大量浪费，不能充分发挥计算 机网络的功能。记者走访的某家私立医院的信息科，系统只用来管理病案，不参 与医院的信息管理，而实际参与医院信息系统管理的却是财会科、设备科、医务 科、总务科、院办等部门。2、早期医院信息管理系统开发的主导思想存在偏差“大多数医院搞HIS建设，其实多是为上国家规定的社保系统不得已而为之 的。”某二级专科医院的

12、网管说。“四川省大多数医院的计算机系统在功能上是 以财会核算为中心的HIS系统”。采访中他告诉记者，目前大部分医院的信息管 理系统基本上还处于以财务为核心的阶段，这类系统对于提高医院管理水平短期 内可以起到一定的作用，但随着信息技术的深入应用，其弊端将逐渐显露出来： 一是这类早期的系统在设计上颠倒了主次。医院管理信息的主体是病人的医疗信 息，经济信息是由医疗信息派生出来的。因此系统设计时应该以医嘱为核心，研 究处理好医嘱与病人的账务、药品、检查、治疗等之间的关系。二是这类系统只 能统计局部的、小范围的信息，不能为医院决策机构提供全面的科学的信息统筹。 三是这类系统的日常业务信息是零散而片面的，比如不能自动生成病历首页，更 不可能形成电子病历等。因此这类早期管理系统的生命周期无疑是短暂的。结束语：医院信息管理系统的建设是一项长期而复杂的工程，它涉及到医院的方方面 面，院方只有做好全局规划，精细化业务环节并对行业市场进行严格论证，最终 才能取得好的效果。当然，我们也应该清楚，信息系统集成技术作为一种管理手 段引入医院后，它的基本要求是规范化和严密性，医务工作人员应该改变和克服 手工作业的思想意