医院智能化手术示教远程会诊系统工程建设方案

1、医院智能化手术示教远程会诊系统工程建设方案1.1系统概述当前医院手术示教系统主要以监控、单向录播、视频会 议等产品集成为主，系统架构复杂，稳定性差、操作过于繁 琐一直是集成商和用户的困扰。达实久信高清手术示教系列 产品以性能稳定、架构简单、操作简便的特点获得了众多医 院、集成商和医疗影像设备商的认可，其“高清移动转播车” 应用模式已将手术示教系统从弱电系统中剥离，以“一键启 动和”即插即用“的方式引领了手术示教新时代，手术示教 从此变得轻松简单。设计依据及设计原则1.2系统设计依据昆山中西医结合医院需求，目前有若10手术室和1 间示教室需要实现手术转播功能。系统建设上，其中2间手 术室安装固定

2、手术示教前端设备，其余8间手术室采用1套 移动高清全接口手术示教转播车实现前端转播功能。1间示教室均安装1套转播终端设备，实现全院多路同步 手术示教转播需求。具体设备配置，参考设备清单。根据院方需求，本次手术示教系统应支持各种医疗影像设 备的接口：全景摄像机：吸顶嵌入安装的标清（高清）摄像机，Y/C（SDI）输出或 IPC术野摄像机：与无影灯集成安装的标清（高清）摄像 机，Y/C （SDI）输出或IPC腹腔镜：输出接口为Y/C（SDI）（HDMI）内窥镜：输出接口为Y/C（SDI）（HDMI）血管造影：输出接口为DVI（VGA）（RGBHV） B超机：输出接口为Y/C（S-VIDEO）1、要求

3、示教手术室具有双向音频功能，可通过无线耳麦 与示教室进行双向的实时交流。采用无线耳麦可以避免任何 双向交互系统都无法完全避免的回声和啸叫问题；不通过手 术室天花板上的扬声器接收示教室的声音，则能最大程度上 消除病人的隐私顾虑，同时也能避免意外产生爆音手术过程 造成干扰。2、要求系统支持录制功能，能以搬运和自动的方式同时 录制手术室和示教室的画面和音频，支持多画面模式的录 制、存储和回放，支持全高清或高、标清混合录制功能。3、示教室配置投影机或大屏幕液晶显示设备，在管理系 统的控制下，示教室的终端设备可以自动显示指定示教手术 室的场景。示教室配置话筒设备后能与示教手术室进行双向 交互。4、其他专

4、科手术室或检查室，通过一种能方便移动的手 术示教前端设备进行示教转播，要求能直接接入多种接口标 准的医疗影像设备信号，通过自带的音频设备进行实时的双 向交互。5、在院内其他示安装手术示教终端设备的场所，可以通 过PC客户端进行收看。6、系统还可以用于医院内部的会议转播，科室或示教室 通过手术示教终端设备收看会议直播。1.3系统组成1.3.1手术室设备间示教系统需要通过矩阵采集、传输和存储手术室音视 频信号，实现后端示教室、会议室的手术示教、会议转播功 能，并将手术过程的完整影像资料存储在中心机房的存储设 备中。手术室设备间 亨术室视频信号 示教室视原信号 手术室音频信号 示教室音频信号二.:褊

5、略启的音视质网络薮据流（设备间拓扑图）根据设备间内音视频源的数量和特点部署若干台高清 影像采集模块将手术室音视频信号采集并编码压缩，完成 A/D（模/数）转换后形成IP数字流，通过网络向教学点和 服务器进行传输，最终实现高/低双码率的多流手术示教应 用。其中高码流视频每路需要带宽6Mbps-8Mbps，低码流带 宽每路可压缩至1Mbps或更低。除了可实现手术室实况信号的示教转播外，为了满足手 术示教过程中手术室与示教室间的教学互动要求，还需要实 现示教室音视频信号对手术室的回传显示功能。因此每间设 备内还需要部署1台高清影像解码模块。模块属于全嵌入式 设备，可接收网络传输的示教室音视频IP数字

6、流并解码， 通过设备的HDMI接口输出到本地矩阵，并最终回显在手术 室的显示和扩声设备，实现双向的音视频互动。1.3.2院内示教端院内示教端包括示教室、主任办公室、专家办公室等 地点，每个示教端需要都实现手术音视频解码播放，再根据 各示教端的功能需求有针对性的提供如语音交互、设备控 制、远程录制等特殊功能。奈教室（示教端拓扑图）各示教节端需要配置1套高清示教解码终端系统，通 过IP网络获取前端手术室的数字信号，经过D/A（模/数） 转换后输出到投影仪或大屏幕电视显示。另外音频输出采用 功放加音箱，同时安装拾音设备（桌面麦克风、无线麦克风 等）采集示教室内的语音信号。通过示教工作站可接收各手 术

7、室传入的手术直播音视频信号，解码后通过投影或电视显 示输出。学员或专家在观摩过程中可通过无线PAD控制系统 切换当前直播或点播的手术，并在控制室的调度下与手术室 进行语音讨论。因医院需要实现示教室与手术室之间的音视频双向互 动，因此每间示教室还需要另外部署1台高清影像采集模块 采集、传输示教室本地全景摄像机的视频信号，通过网络传 输到服务器、设备间的解码模块以及其他示教室的工作站从 而实现可视化的交互功能。院内手术示教除了实现实时音视 频的传输控制外，还可以调取手术患者HIS/PACS/LIS信息， 可以在示教过程中展示全方位的手术相关信息，同时，示教 端还可以全局掌控手术直播、录制和存储状态

8、，用现代数字 化的手段实现高效的手术室业务管理。在现有示教系统的基础上，系统还可以升级配置实现学 术会议转播系统的部署，医疗学术会议转播对图像质量，实 时性，交互能力以及设备兼容性都有着极高的要求，在传统 的转播技术和方案下（模拟矩阵转播、光端机转播、电视台 卫星转播），医院召开学术会议时常常会遇到转播难，控制 难，交流难，部署难、费用高、效果差等一系列的棘手问题。学权*色H栖J*| IE，牛！*蝴帔建W奇*而学术会议转播系统正是针对医院在学术会议转播应 用中的迫切需求而推出的，利用医院已有的或临时搭建的数 字化手术室设备和系统，将转播时所需的各类可视化信号和 音频信号数字化后，采用所见即所得

9、的触控操作方式实现网 络化和信息化的会议转播。转播中无论是手术切换、画面调 节、召开讨论、私密对讲、手术录制等功能均可一键完成， 大大简化了转播的操控难度，降低人员误操作带来的转播事 故，一举解决了医院在学术会议转播领域的实际困难，帮助 各级医院和卫生系统承担各类会议转播任务。1.3.3中心机房信息中心机房做为系统中心节点，部署有系统核心服 务器集群一套并安装智发数字化手术播控系统。系统负责接 收设备间和示教室的高清影像接入模块发送的数字化视音 频码流，将其按需转发给远程示教用户或存储在指定存储设备中。（中心机房拓扑图）除基本录播模块外，系统根据医院数字化手术室的实 际需求还提供用户权限认证、手术资源管理、状态监控、节 点参数配置、录像编辑等扩展功能。同时服务器还提供预留接口，为包括与HIS/PACS/LIS 等院方已有或未来建设的其他信息系统的结合提供支持。1.4.4远程客户端除院内的各示教端、集控室外，数字化手术室系统还 可承担远程会诊、远程教学等业务应用。对于这部分用户， 可利用PC通过访问录播系统来获得手术直播服务和手术点 播服务。录播系统采用B/S结构设计，用户能灵活切换现场 手术视频画面、控制云台和