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文档简介
1、剖宫产术前、术后护理与健康指导相关知识手术返病房病房护士应于手术护士床边交接什么 *患者术中生命体征,输液量*术中出血量*术中尿量*管道通畅情况及标签情况*麻醉穿刺部位是否渗血*皮肤受压情况*剖宫产患者一般麻醉方式是?术后禁食禁饮多少小时,术后什么体位? *椎管内麻醉*气管插管全麻术后禁食禁饮8小时去枕平卧,头偏向一侧*禁食水6小时*术后重点观察的内容有哪些? *血压,脉搏*子宫收缩*阴道流血*宫底高度*腹部情切口敷料是否渗血*常用估计产后出血的方法有哪些 *称重法*休克指数法*血红蛋白测定*监测生命体征,尿量,神态测体温法宣教母乳喂养的好处有哪些 *营养*免疫,增加抵抗力,宝宝聪明,对高血压
2、,糖尿病,肥胖症疾病降低*增加母子感情*帮助子宫收缩,恢复身材,预防乳腺炎,对乳腺癌,卵巢癌的发生概率降低*经济,方便,卫生。*一产妇,术后2小时,按压宫底,出血300ml,宫缩软,轮廓不清,子宫收缩欠佳,要怎么处理 *立即按摩子宫*通知医生*遵医嘱缩宫素维持静滴*欣母沛三角肌肌注*米索塞肛剖宫产的饮食护理 *6小时可以进食温水,米汤,*排气后吃粥,汤,面等半流质饮食*排便后普食*可以喝牛奶,糖水不能吃青菜,水果出院指导 *新生儿肚脐护理,黄疸不退随时来医院检查*产后42天,复查,伤口异常随诊*恶露不净,出血多随诊*计划生育*坚持纯母乳喂养*一产妇术后4小时,测心率115次/分,血压96/58
3、mmhg,此时您估计产妇出血量约为 *500ml500ml1000ml*500-1000ml2000ml10.剖宫产术后返病房,早接触,早开奶多长时间 填空题 *_(答案:30分钟)患者术后第一天,病情平稳,护士为其安置半卧位,其目的是 单选题 *减少回心血量改善局部血液循环增加肺活量减少局部出血减轻腹部切口缝合处张力*剖宫产术后要平卧多少小时? 单选题 *1、1小时2、2小时3、3小时4、6小时*13.剖宫产术后6小时内可以吃东西吗? 单选题 *1、不可以*2、可以剖宫产术后要平卧多少小时? 单选题 *1、1小时2、2小时3、3小时4、6小时*15.剖宫产术后6小时就可以吃东西吗? 单选题
4、*1、不可以*2、可以16.剖宫产术后插尿管一般留置多长时间? 填空题 *_(答案:24)17.一般剖宫产术后()小时内尽早起来活动 填空题 *_(答案:12)剖宫产术后护理措施错误的是() 单选题 *A.观察阴道流血情况B.保持外阴清洁C.适当的休息和活动D.保持尿管通畅E.术后3天可拆线*19.正常肠鸣音()次/分。 填空题 *_(答案:4-5)1()是对胃肠功能评估的重要临床指标。 单选题 *A、肛门排气*B、胃肠音C、腹部叩诊D、腹部b超剖宫产的定义为() 单选题 *A、孕27周实施剖宫取胎B、子宫破裂紧急实施手术C、腹腔妊娠胎儿取出术D、经腹壁切开子宫取出已经达成活胎儿及其附属物的手
5、术*剖宫产指征包括() 单选题 *A.骨产道狭窄B.软产道异常C.头盆不称D.胎位异常E.以上均是*紧急手术:是指由于病情危重累及生命而需要争分夺秒紧急抢救的手术,如()等情况。 *A、严重胎儿窘迫*B、严重胎盘早剥*C、子宫破裂*D、先兆子宫破裂*E、脐带脱垂*F、忽略性肩先露*G、前置胎盘伴大量阴道出血*H、孕妇心脏骤停复苏无效*紧急剖宫产术的DDI(是指从决定行剖宫产术至胎儿从母体内娩出的时间)应()min。 单选题 *A、30*B、40C、60维持子宫正常位置,主要依靠 单选题 *盆底组织支托膀胱、直肠支托子宫韧带*急诊剖宫产分为() *紧急手术*一般急诊手术*一般手术剖宫产术适应症不
6、包括以下哪种情况 单选题 *中央型前置胎盘骨盆狭窄产道梗阻胎儿未满18周*以下哪些因素是剖宫产手术胎儿方面因素 单选题 *胎窘胎位异常过期妊娠头盆不称以上都是*产妇留置尿管的原因 单选题 *排空膀胱、避免术中误伤*产妇不方便去卫生间社会因素避免尿渚留产妇常见并发症 *体位性低血压*出现恶心呕吐*子宫大出血*损伤周围组织器官*剖宫产损伤周围组织器官有哪些 *膀胱*输尿管*肠*阑尾糖尿病合并巨大儿的产妇新生儿要 单选题 *补液喝糖水测血糖*打疫苗33 剖腹产术后第2天,主诉伤口疼痛,应取何种体位() 单选题 *A 半坐卧位*B 端坐位C 头高脚低位D 左侧卧位34 剖腹产术后护理中,哪项不对()
7、单选题 *A 术后平卧,次日改半卧位B 术后12小时内密切观察阴道流血情况C 术后可立即拔出导尿管*D 保持外阴清洁E 术后23天,可坐起1. 剖宫产是分娩过程中,无法使胎儿自然娩出,而由医生采取的一种经腹切开子宫取出胎儿的过程 判断题 *对错*2. 上尿管前应嘱产妇自解小便 判断题 *对错*3. 剖宫产手术备皮范围:从剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线 判断题 *对*错4. 剖宫产术后拔出尿管后应嘱6小时内自解小便 判断题 *对*错5. 产后出血量计算公式:出血量(ml)=(血液污染的敷料总重量原干净敷料重量)g/1.05 判断题 *对*错6. 哪项属于术后评估内容 单选题 *A
8、、导尿管是否通畅、颜色*B、床头放置心电监护、氧气装置C、了解病人镇痛泵是否通畅D、床上铺好垫单E、与手术室交接,签交接单7. 下列哪项是正确的 单选题 *A、术后去枕平卧4小时B、术后去枕平卧6小时*C、术后一日晨宜取侧卧位D、术后6小时宜取半卧位E、术后拔除尿管后不宜下床活动8. 下列哪项说法是正确的 单选题 *A、术后6小时可进食米汤*B、排气前为加强营养可饮热牛奶C、排气前不可进食软面条D、通便前只可进食流质食物9. 腹部伤口护理错误的是 单选题 *A、观察伤口敷料有无渗血、渗液B、如伤口渗血,立即揭开伤口敷料查看伤口缝合情况*C、观察皮肤有无红肿热痛D、观察阴道出血情况E、腹部手术伤
9、口处加压沙袋10. 关于导尿管护理错误的是 单选题 *A、导尿管应妥善固定*B、导尿管标识醒目C、观察尿液颜色、性状及量D、尽早拔除尿管E、保持尿道口清洁11. 下列说法错误的是 单选题 *A、术后8小时内,每小时测量Bp、P、R、SpO2B、及时调整心电监护上测血压时间C、血压计袖带避免绑在留置针穿刺同侧D、术后体温超过38摄氏度可不必处理*E、特殊情况遵医嘱测量生命体征12. 下列错误的是 单选题 *A、每日会阴消毒两次B、必要时遵医嘱可使用止疼栓C、术后病人体位受限,不宜过早喂养母乳*D、加强压疮、感染、烫伤的预防E、患者若呕吐不适,可遵医嘱暂停使用镇痛泵13. 局麻产妇,术后指导按摩双
10、腿,活动双下肢主要是为了 单选题 *A、了解麻醉药代谢情况B、早活动,为下床做准备C、预防双下肢静脉血栓*D、了解病人意识及活动情况E、预防双下肢压疮14. 剖宫产术前准备错误的是 单选题 *A、向家属介绍剖宫产的必要性B、耐心解答孕妇疑问,缓解紧张情绪C、向孕妇告知备皮,留置导尿的目的D、术前一日晚嘱孕妇多进食*15. 术前护理 *A、术前禁食水8小时*B、术前一日按腹部手术常规备皮*C、术 晨测量生命体征,留置尿管*D、术前按医嘱肌注术前用药*E、佩戴双腕带及指导用物准备*16. 哪项属于术前准备 *A、备皮、禁食水*B、留置导尿*C、测胎心、胎动*D、心理准备*E、指导家属准备手术中所需用物*17. 术后第一日观察产妇有哪些要点 *A、子宫收缩及出血情况*B、乳房情况*C、切口敷料情况*D、皮肤受压情况*E、母乳喂养情况*18. 接手术病人时,应重点观察 *A、输液是否通畅*B、镇痛泵是否正常工作*C、血压、血氧饱和度、脉搏是否正常*D、尿管有无脱落,尿液颜色、性状、量*E、子宫收缩,阴道出血情况*19. 为缓解产妇疼痛,护士应 *A、耐心
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