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文档简介
1、同济大学附属同济医院检验科免疫组项目操作指导书TJYYJYKMY/XMZ604第2版标题: 游离T4(FT4)测定第6章 第04号第 PAGE 3 页 共 NUMPAGES 3 页1. 目的:测定血清或其它体液中游离T4(FT4)的含量。2. 适用范围:同济医院检验科免疫室。3. 项目名称:游离T4(FT4)测定。4. 检测方法:化学发光法。5 原理:Centaur化学发光免疫分析仪是用AE标记抗原或抗体,通过抗原-抗体反应,应用竞争法、夹心法、抗体捕捉法检测待测的抗原或抗体,反应后形成的AE-抗体(抗原)-抗原(抗体)-PMP复合物在磁场作用下吸附至磁铁表面, AE被氧化发生化学发光反应,在
2、由酸性环境变至碱性环境时发光量达到最大,反应释放出的光子量与待测抗原(抗体)的浓度相关,在参照标准曲线后可以由机器自动测算出反应物(抗原或抗体)的浓度。6 试剂:6.1 品牌:Bayer。6.2 包装规格:50人份。6.3 内含物:6.3.1 主试剂:标识抗体5ml,固相化抗原22.5ml。7 仪器:Bayer公司Centaur化学发光免疫分析仪。8 操作步骤:8.1 打印工作单:8.1.1 打开电脑及打印机电源;8.1.2 双击齐效检验系统,登入自己的工号与密码;8.1.3 双击报告处理,单击标本申请信息打开标本申请明细信息查询,打开左上角的所有信息,选择未生成报告信息。8.1.4 在检验项
3、目处选择FT4执行查询,点击打印申请单,打印出工作单。8.2 排列待测标本:根据打印出的工作单上的库位号在标本架中找出相应待测标本,并按工作单上的顺序排列到Centaur化学发光免疫分析仪的样本架上。8.3 上机操作:8.3.1装载试剂:打开试剂冰箱,装入所需定标项目试剂,机器会自动扫描试剂条码。当使用新试剂时在calibration菜单中选择Master Curve Definition,取出试剂盒中的条形码并用机器自带的扫描枪进行扫描,保存。8.3.2 工作表的编排:对于条码管样本在LIS系统中进入报告处理,点击读取仪器数据,选择第二项条码排样,输入起止样本号,点击下载排样,再点击上传仪器
4、,上传结束后即可开始检测。8.3.3 测试:在样本架上排放好样本,按进样键进行检测。8.3.4 在加样的过程中通过worklist菜单的summary对进样、加样以及检测的全过程进行监测。8.4 结果:仪器自动记录结果并传输到LIS系统后发送报告。9 线性范围:0-155 pmol /L。10参考范围:10.0-22.7pmol/L。11临床意义:11.1升高:甲亢;T4型甲亢;甲状腺危象;甲状腺激素不敏感综合征;无痛性甲状腺炎;低T3综合征:系5-脱碘酶活性受抑制,T4在外围组织中脱碘受影响而导致FT4升高;药物影响:乙胺碘呋酮或肝素可导致FT4升高;非甲状腺疾病:急性发热、危重病人由于血清蛋白和甲状腺素结合减少或亲和力降低,引起血清中结合激素减少而游离部分增加,使FT4升高。11.2 降低:甲减;亚临床甲减;甲亢治疗中;肾病综合征;药物:应用多巴胺、糖皮质激素时;其他因素:60岁以上的人随年龄增长FT3、FT4逐渐降低。12 病人准备、标本要求:标本为血清时最好空腹采血,脂血、溶血不可使用。13 注意事项:13.1 试剂盒在效期内使用,不同批号组分不可混用。13.2 血液采集后,应尽快分离血清。当日不能测定者应置-20以下保存,避免反复冻溶。13.3 血清冻存后常出现
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