冷热疗法是通过用冷或热作用于人体的局部全身以达到止血、镇痛

1、冷热疗法是通过用冷或热作用于的局部或全身，以达到止血、镇痛、消炎、降温和增进舒适的作用，是临常用的物理治疗方法。影响方式：在同样的条件下，湿冷、湿热的效果优于干冷、干热；面积：使用面积与效果成正比关系；时间：在一定时间内，冷热效应岁时间增加而增强，若时间过长，会使机体对冷的敏感性降低，导致皮肤苍白、疼痛、冻伤、烫伤等；温度：冷热疗法温度与治疗前体表的温度相差越大，机体对冷、热刺激反应越强，反之则越小；部位：临为高热患者物理降温，多用冰袋放置在颈部、腋下、等体表大流经处，以增加散热。差异：婴幼儿对冷、刺激耐受性较低；老年人对冷、热刺激敏感性降低，反应迟钝；女性教冷、热刺激更敏感；、血液循环、硬化

2、、感觉迟钝等患者对冷、热刺激敏感性降低，要注意防止烫伤与冻伤。冷疗法局部冷疗法包括冰袋、冰囊、冰帽、冰槽、冷湿敷法、化学制冷袋冰毯机和半导体降温帽。传统冰袋、冰囊、冰帽、冰槽目前在临床已不多见，多用可反复使用的化学冰袋、冰帽、冰毯机和半导体降温帽。全身冷疗法包括温水擦浴、乙醇拭浴。冷疗法目的1.减轻局部充血或：临多用于局部软组织损伤的早期止血、扁桃体摘除术后、鼻等。2.3.4.减轻疼痛：适用于急性损伤初期所致的疼痛、减轻牙痛、烫伤疼痛等。控制炎症扩散：适用于炎症早期，如鼻部软组织炎症早期。降低体温：临床多用于高热患者降温、中暑、脑外伤、脑缺氧等患者防治脑水肿。情况1.血液循环常见于大面积组织受

3、损、局部组织血液循环不良、全身微循环、休克、周围组织营养病变、动脉硬化、神经病变、水肿、皮肤青紫等患者。因循环不良、，可进一步使收缩，加重循环，导致局部组织缺血缺氧而变性坏死。2.3.4.慢性炎症或深部化脓病灶，使局部血流减少，妨碍炎症吸收。组织损伤、伤口破裂或有开放性伤口处，降低血液循环，增加组织损伤，影响伤口愈合。对冷过敏，对冷过敏者可出现红斑、荨麻疹、关节疼痛、肌肉痉挛等过敏症状。5. 其他慎用冷疗法的情况，如、感觉异常、年老体弱者、婴幼儿、关节疼痛、心脏病、哺乳期产妇涨奶等应慎用冷疗法。禁用部位枕后、耳廓、阴囊处：易冻伤；心前区：导致反射性心率减慢、心房或心室纤颤及传导阻滞；腹部：易引

4、起腹泻；足底：导致反射性末梢脉收缩。收响散热或引起一过性冠状动冰袋应用：前额、头顶、侧颈、腋下、冷时间不超过 30 min。等大部位，扁桃体术后放于颈前颌下。用温水擦浴、乙醇拭浴：头部放置冰袋防止头部充血所致头痛；足底放置热水袋促进末梢扩张，使患者舒适；以离心方向拭浴，以轻拍方式进行，避免用摩擦方式（摩擦热），时间控制在 20 min 35%；在腋窝、病患者禁用乙醇拭浴。热疗法内；温水擦浴温度为 32 34 度；乙醇拭浴乙醇浓度为 25% 、腘窝等丰富处，可适当延长时间，增加散热；新生儿及血液局部热疗法包括热水袋、红外线灯及烤灯、热湿敷、热水坐浴、化学加热袋及透热法等。热疗法目的1. 促进炎症

5、消散和局限炎症早期用热促进炎性渗出物吸收与消散，炎症后期用热可使炎症局限。适用于眼睑炎（麦粒肿）、乳腺炎等患者。2.3.4.减轻疼痛适用于腰肌劳损、肾绞痛、胃肠痉挛、麦粒肿、乳腺炎等患者。减轻深部组织充血皮肤扩张，血流量增多，循环血量重新分布。保暖与舒适适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良患者。情况1.2.未明确的急性腹痛：贻误和治疗，或可腹膜炎。面部三角区：该处丰富，面部静脉无静脉瓣，与颅内海绵窦相通，易造成颅内和败血症。3.4.5.各种脏器、性疾病：增加血流量加重。软组织损伤或扭伤初期（48 小时内） ：促进血液循环，加重皮下、肿胀，疼痛。其他：心、肝、肾功能不全者：减少对内脏血液供

6、应，加重病情。热水袋应用：一般患者 - 水温 60 70 度，、老年人、婴幼儿、感觉迟钝、末梢循环不良等患者 50 度；灌水量：1/2 - 2/3 满；防止直接接触，若发现皮肤、疼痛，应停止使用，并在局部涂抹皮肤保护剂。部伤口及植皮供皮区等的照射治疗。一般灯距为 30红外线灯及烤灯：用于婴儿红臀、50 cm，温度适宜，时间为 20 30 min；治疗部位不同灯泡功率不同：大部分 5001000w，四肢 250w；照射以皮肤出现红斑为宜；前胸、面颈照射时，应佩戴有色眼镜或用纱布敷盖。热湿敷：用于解痉、消炎、消肿、止痛。热湿敷时间为 15 20 min，3 5 min 更换敷布，水温 50 60 度；有创口、创面或结痂，按无菌技术操作行热湿敷。热水坐浴：用于直肠、骨盆手术后及产后妇女等。热水坐浴易引起排尿、排便反射，坐浴前应先排尿、排便；配置药液为 1/2 满，水温 40