2018年内二科下半年制度考试

1、2018年内二科下半年制度考试您的姓名： 填空题 *_一、单选题。（每空2分）1、避免在进食（）小时内采集标本，以防呕吐。 单选题 *A、1小时B、2小时(正确答案)C、3小时D、30分钟2、（）标本留取，便器加热致人体体温。 单选题 *A、虫卵B、蟯虫C、阿米巴(正确答案)D、虫卵3、用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜（）小时更换一次。 单选题 *A、24小时B、4小时(正确答案)C、12小时D、6小时4、经外周静脉置入中心静脉导管缩略语（） 单选题 *A、PICC(正确答案)B、CvcC、cvpD、Port5、如为外周静脉留置针则固定针芯下一个步骤正确的是 （） 单选题 *A、送外套

2、管入静脉,松止血带，退出针芯B、松止血带，送外套管入静脉,退出针芯C、退出针芯，送外套管入静脉,，松止血带D、送外套管入静脉,退出针芯，松止血带(正确答案)6、 PICC导管在治疗间歇期间应至少（）维护一次。 单选题 *A、7天(正确答案)B、14天C、15天D、30天7、2级渗出分级标准正确的是（） 单选题 *A、皮肤发白，水肿范围最大直径2.5-15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛(正确答案)B、皮肤发白，水肿范围最小直径大于15cm，皮肤发凉，轻到中等程度疼痛，可能有麻木感C、皮肤发白，水肿范围最大直径小于2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛D、皮肤发白，水肿范围最大直径小于10cm，

3、皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛8、粉剂药物外溢应使用（ ） 单选题 *A、吸水纱布垫吸附B、含氯消毒液擦拭C、湿纱布垫擦拭(正确答案)D、清水清洗9、麻醉药品的“五专（） 单选题 *A、专柜、专锁、专册、专方、专物B、专柜、专锁、专册、专方、专人(正确答案)C、专柜、专双锁、专册、专方、专人D、专柜、专锁、专册、专方、专双人10、事件已发生，生命体征无改变，需进行临床观察处理。（） 单选题 *A、重度伤害B、无伤害C、轻度伤害(正确答案)D、中度伤害11、因病情需要禁止翻身和搬动的患者（有医嘱记录），患者压疮风险评估（）完成评估，若评分18分应采取预防压疮的措施，报告责任组长和护士长。 单选题 *

4、A、6小时(正确答案)B、12小时C、24小时D、8小时12、危急值记录与报告流程正确的是。（） 单选题 *A、记录-复述-通知-处理(正确答案)B、复述-记录-通知-处理C、处理-复述-记录-通知D、通知-记录-复述-通知13、病区冰箱温度保持在（） 单选题 *A、2-8(正确答案)B、2-4C、2-10D、10-2014、自理能力中度依赖正确的是（） 单选题 *A、总分4160分 大部分需他人照护(正确答案)B、总分4160分 部分需他人照护C、总分6199分 少部分需他人照护D、总分40分 全部需要他人照护15、消毒时应以穿刺点为中心（）擦拭，至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书，待自然干

5、燥后方可穿刺。 单选题 *A、四周B、螺旋式C、用力(正确答案)D、多方位二、多选题。（每空2分）1、神经损伤的预防（） *A、避免腕关节处穿刺(正确答案)B、避免手指及掌部(正确答案)C、提高穿刺技术及方法(正确答案)D、重视患者主诉(正确答案)2、高渗药物有（） *A、50%葡萄糖(正确答案)B、甘露醇(正确答案)C、肠外营养液(正确答案)D、氯化钾3、宜使用精密过滤输液器的药物。（） *A、氯化钾(正确答案)B、脂肪乳(正确答案)C、化疗药物(正确答案)D、中药制剂(正确答案)4、输液附加装置包括（） *A、过滤器(正确答案)B、延长管(正确答案)C、肝素帽(正确答案)D、无针接头(正确

6、答案)5、抗肿瘤药物外溢时应记录（） *A、药物名称(正确答案)B、时间(正确答案)C、溢出量(正确答案)D、处理过程以及受污染的人员(正确答案)6、当患者出现生命危险时，医生未到前，护士应根据病情给予力所能及的抢救措施，如及时（） *A、给氧、吸痰(正确答案)B、测量血压、建立静脉通道(正确答案)C、行人工呼吸和心脏按压(正确答案)D、给药7、使用药品前，要检查失效期及（）不符合要求的药品不得使用。 *A、质量(正确答案)B、标签(正确答案)C、浓度D、批号(正确答案)8、错误给药认定错误的患者、错误的药物及（） *A、错误的浓度B、错误的途径(正确答案)C、错误的剂量(正确答案)D、错误的

7、时间(正确答案)9、五不执行”：口头医嘱不执行（抢救除外）医嘱不清不执行及（） *A、医嘱不全不执行(正确答案)B、用药浓度、剂量和途径不准不执行C、用药时间、剂量和途径不准不执行(正确答案)D、自备药无医嘱不执行。(正确答案)10、在血液输注前，一名注册（在职）护士应同另一名注册（在职）护士（单人值班时与一名值班医生）一道进行核对什么？（） *A、核对医生的医嘱(正确答案)B、血型报告单(正确答案)C、输血执行单(正确答案)D、输血记录单11、以下情况应戴手套，脱去手套后应认真洗手（） *A、接触患者血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时(正确答案)B、接触患者粘膜和非完整皮肤时(正确答案

8、)C、清理传染性患者用过的物品及进行清洁消毒时(正确答案)D、接触患者周围环境后12、患者跌倒/坠床风险评估正确的是。（） *A、2分为低度危险(正确答案)B、3-4分为中度危险C、5分为高度危险(正确答案)D、5分为高度危险13、执行口头医嘱给药时，须请下达医嘱者再次核对。（） *A、剂量(正确答案)B、浓度(正确答案)C、给药途径(正确答案)D、药物名称(正确答案)14、一级护理的对象。（） *A、病情趋向稳定的重症患者；(正确答案)B、病情稳定或随时可能发生变化的患者；C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；(正确答案)D、自理能力重度依赖的患者。(正确答案)15.对高风险人群如有（

9、）及使用高危药物的住院患者或入院患者，应进行跌倒/坠床风险评估。 *A.体位性低血压(正确答案)B.肢体障碍(正确答案)C.视力障碍(正确答案)D.跌倒病史(正确答案)三、判断题。（每空1分）1、痰标本采集，晨起后用清水漱口，以清晨中间痰痰为宜。 判断题 *对错(正确答案)2、 易发生血源性病原体职业暴露的高危病区应选用一次性安全型注射和输液装置。 判断题 *对错(正确答案)3、静脉炎3级输液部位疼痛伴有发红和/或水肿，条索状物形成可触摸到条索状的静脉 判断题 *对(正确答案)错4、将患肢抬高、制动，热敷、按摩、压迫。 判断题 *对错(正确答案)5、药物渗出静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管

10、腔以外的周围组织。 判断题 *对错(正确答案)6、50%硫酸镁湿敷的方法将50%硫酸镁浸湿4层纱布，盖于患处，上面盖一层塑料薄膜，4-6小时换一次，持续湿敷。湿敷面积应超过外渗部位2-3CM。 判断题 *对(正确答案)错7、能引起注射部位或沿静脉区域的炎性反应，刺痛肿胀或静脉炎的称为发泡剂 判断题 *对错(正确答案)8、 穿刺针、导管、注射器、输液（血）器、及输液附加装置等应一人一用一消毒，一次性使用的医疗器具不应重复使用。 判断题 *对错(正确答案)9、年龄小于2个月的婴儿宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液，可以更快的达到有效的消毒效果。 判断题 *对错(正确答案)10、输入刺激性、腐蚀性药物

11、过程中，应注意观察回血情况，确保导管在静脉内,如穿刺的肢体肿胀，发现有回血、滴数也很好，不必干预。 判断题 *对错(正确答案)11、无菌透明敷料应至少每2天更换一次，无菌纱布敷料应至少每7天更换。 判断题 *对错(正确答案)12、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时，在前一种药物输注结束后，应冲洗或更换输液器，并冲洗导管，再接下一种药物继续输注。 判断题 *对(正确答案)错13、PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每7天更换1次，肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下后，应立即更换。 判断题 *对(正确答案)错14、所有抗肿瘤药物污染物品应丢弃在感染性垃圾桶内。 判断题

12、*对错(正确答案)15、消毒时应以穿刺点为中心螺旋式擦拭，至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书，待自然干燥后方可穿刺。 判断题 *对错(正确答案)16、重大事件是指造成重度伤害和产生纠纷的事件。 判断题 *对(正确答案)错17、输血“三查、十对”：三查：查血液的有效期、血液的剂量及血液的包装是否完好无损。十对：对姓名、床号、住院号、性别、年龄、血袋条码、血型、交叉配血试验的结果、血液的种类、血量。 判断题 *对错(正确答案)18、注射药、内服药分开放置，各类药物有醒目标记，药物与标签要做到定位对应，药柜内外均有药名标识。 判断题 *对错(正确答案)19、引流液应及时倾倒，防止引流液过多因重力作用

13、将管道拔出。 判断题 *对(正确答案)错20、不良事件科室应在24小时内平台上报护理部，如遇节假日等特殊时段，应在24小时内电话上报护理部，不良事件上报单可在正常上班后6小时内在平台上报；重大事件应立即（2小时内）电话上报护理部。 判断题 *对错(正确答案)21、非抢救时，医生不能下达口头医嘱；抢救时，医生下达的口头医嘱，护士应先向医生复述两遍（抽吸药物后和准备注药前）。 判断题 *对错(正确答案)22、易致过敏的药物，给药注意询问有无过敏史。使用毒、麻、限、剧药物时要经过反复核对。用后保留安瓿以便必要时核对。同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。 判断题 *对(正确答案)错23、了解患者的病情

14、，对贫血、低钾、低钙、低钠以及老年人、视力障碍、高血压及心脑血管疾病等特殊患者，应加强防范跌倒的知识宣教。 判断题 *对(正确答案)错24、对没有护栏设施的病床，可使用活动护栏妥善固定于病床上，保护患者。 判断题 *对(正确答案)错25、发现患者跌到立即扶行至床上检查伤情。 判断题 *对错(正确答案)26、发生压疮的高危人群，如：昏迷、瘫痪者；老年人；肥胖者；身体瘦弱、营养不良者；水肿患者；疼痛患者；石膏固定的患者；大小便失禁者；发热患者；使用镇静剂的患者。 判断题 *对(正确答案)错27、毒、麻、精神类药品管理：严格遵照相关的法律法规执行，加锁双人保管，麻醉药品使用后要保留空安瓿。 判断题

15、*对(正确答案)错28、佩戴腕带前必须双人核对（班内只有1名工作人员时，由下一班人员在交接班时进行核对），能容入一指为宜，手术患者使用蓝色腕带，其它患者使用粉红色腕带；手术患者在麻醉苏醒并度过危险期后摘除。 判断题 *对(正确答案)错29、抢救车、抢救设备及药品必须24小时处于备用状态，定位放置，可以任意挪动或外借。班班交接，做到账物相符。 判断题 *对错(正确答案)30、车内药品非急救不能随意取用，车内物品和药品使用后及时补充（不能超过2小时）。 判断题 *对(正确答案)错31、呼吸机连接管口用无菌纱布包好后套一次性手套防尘；贴标识注明消毒时间，有效时间为一周。 判断题 *对(正确答案)错32、执行口服药时确保发药到口，如病人不在，可以放在患者床头柜上。 判断题 *对错(正确答案)33、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者属特级护理。 判断题 *对(正确答案)错34、执行口头医嘱给药时，须请下达医嘱者再次核对药物名称、剂量、浓度、给药途径，执行口头医嘱后应保留药瓶到核对无误后方可丢弃。 判断题 *对(正确答案)错35、外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。 判断题 *对(正确答案)错36、CVC可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测，不应用于高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）。 判断