2022年疫苗领取、登记、验收、存贮、使用管理制度

1、第 PAGE9 页 共 NUMPAGES9 页2022年疫苗领取、登记、验收、存贮、使用管理制度为贯彻实施疫苗流通和预防接种管理条例(以下简称条例)预防接种工作规范(以下简称规范)，确保我院免疫规划和预防接种工作的开展，结合我院实际，制定本制度。第一条根据条例的规定，疫苗管理分为两类。第一类疫苗府免费向公民提供，公民应依照政府的规定受种的疫苗，各级供应下发时不准收取任何费用。第二类疫苗是公民自费并且自愿受种的其他疫苗，二类疫苗的收费应执行当地省级物价主管部门核定的标准。我院目前尚未使用二类疫苗。第二条各岗位都要设立专(兼)职人员负责疫苗管理工作，建立健全领发手续和帐目，做好疫苗的储存、领发和结

2、算等工作第三条各级疫苗管理人员及接种人员必须熟悉和掌握疫苗知识、性质、保存运输和使用注意事项，掌握禁忌症。疫苗预防接种人员应掌握各种疫苗的免疫程序、使用指导原则和工作方案第四条接种人员在实施接种时，应严格查验疫苗的品种、批号、效期和外观等，严防错种。从冰箱内取出的疫苗应立即接种。如不能立即使用应放置在冷藏容器内，疫苗开启后活疫苗应在半个小时用完，死疫苗应在一个小时内用完，否则废弃。各次接种剩余的疫苗应做好标记，放回冰箱，下次先用。冰箱内除疫苗外不得存放其它药品和杂物，不得有过期失效的疫苗。第五条疫苗计划的制定要遵循“保证需要，适当储备，避免浪费”的基本原则。药剂科都要严格按疫苗的实际需要量制定

3、计划和供应下发，避免一类疫苗因供应下发数过多而造成失效浪费。第六条为保证新生儿乙肝疫苗的及时接种，产房接种单位要储备一定数量的乙肝疫苗，药剂科应依据报表数和实际接种数及时补充供应。新生儿乙肝疫苗必须专用，不得挪作它用。第七条药房在接收一类疫苗时应当进行查验和登记疫苗的品种、剂型、数量、规格、批号、有效期、生产厂家，并做好记录。第八条本院不得直接从疾控中心以外的单位或厂家直接购入或接收疫苗。第九条疫苗出入库证明、查验登记表、领发手续、温度记录等应立专卷保存，疫苗帐目应能反映出疫苗年度的拨入数、库存数、领取下发数。第十条疫苗的贮存、运输要严格按温度要求进行，防止疫苗的温度暴露。疾控中心向本院运送疫

4、苗应使用冷藏箱。第十一条疫苗的贮存要按疫苗的品种、批号和规格分类码放，不得混放。贮存疫苗的冰箱、冷柜内应留有冷气循环通道，存储疫苗的库房要有上下水和通风设施。第二篇：疫苗验收有效期管理制度疫苗验收和有效期检查管理制度1.疫苗是一种规定了有效期的生物制品。为了保障疫苗使用安全有效，防止疫苗过期失效，造成损失，特制定本制度。2.疫苗的采购应根据我区疫苗使用的需要对购进疫苗的数量进行科学预计，按照公开透明、竞争择优的原则进行采购，数量应保障本行政区域内2_个月以上常规使用量，并及时供应给本地区的接种单位。采购疫苗时尽量选择距失效期较远的药品(生物制品不少于六个月)。3.验收疫苗时，应查看疫苗的冷藏条

5、件。在规定的冷链要求下运输的疫苗，方可接收，认真做好疫苗购进验收记录，(数量、生产企业、批号、效期、温度及验收人签名等)。验收记录填写，必须真实、完整，不可漏项，并妥善保存_年备查。4.疫苗要进入冷链系统保存，并由专人负责保管，bopv疫苗等在-20条件贮存，bcg、hbv、dpt、dt等在28条件下贮存。5、疫苗的有效期应专门检查记录，并由科室疫苗管理人员定期(每月)到冷库检查(抽查)并作好记录，发现临近失效期的疫苗要及时向科室负责人报告，以便调剂使用。不能调剂或调剂后不能在有效期内用完的品种应及时与供应商联系退货事宜。6、有效期疫苗应按种类、批号存放，遵循先进先出、近期先出和按批号发货的原

6、则。7、各预防接种门诊领取疫苗时，应科学控制品种、数量和有效期，既要保障疫苗使用的需要，又要防止过期失效。产房疫苗使用管理制度1.产房疫苗实行专人管理。2.所有接种人员必须持证上岗。3.疫苗领用。产房新生儿接种疫苗由榆阳区统一供给，本院药剂科按照产房申领计划指定专人领取，疫苗领取、运输、存放、使用等应符合相关规定，做到账目正规齐全，帐物相符。4.存放规定4.1产房疫苗入库前，应检查其有效期、包装完整性、药液质量等，确保疫苗安全与有效性。4.2库存遵循“先近效期、后远效期”和同批号疫苗“先入库、先出库”原则。4.3疫苗冰箱专用，应安放在干燥、通风、避免阳光直射、远离热源的地方，同时严禁存放其他物

7、品。4.4冷链设备专人管理，每日上、下午观察、记录冰箱温度并记录，每月下旬除霜。4.5通常情况下，产房疫苗库存以_月量为宜。5.接种要求5.1助产士应遵医嘱为新生儿接种疫苗，每次接种前应核对疫苗品种，检查外观质量。凡过期、变色、污染、发霉、无标签或标签不清、安瓿有裂纹的疫苗或冻结过的疫苗，一律不得使用。5.2早产、低体重或有其他合并症的新生儿暂不予接种。疫苗使用管理制度一、每年应根据免疫规划接种程序、本辖区各年龄组儿童数、新生儿出生率、不同制品的规格、每针次使用量及各疫苗的损耗系数，合理制定出第一类疫苗使用和第二类疫苗的购买计划。二、专人负责疫苗储存和管理。三、建立健全疫苗领发登记，出入有账目

8、，做到帐苗相符；每月做好生物制品使用量统计。四、领发登记要有疫苗的名称、数量、生产厂家、批号、效期、领取日期及消耗等，若出现异常反应则有据可查。五、疫苗必须在适宜的温度下贮存和运输，避免阳光直射。六、疫苗按照进库先后、效期长短，有计划地使用，严防冻结、受热、过期或造成失效浪费。七、接种前必须严格核对要接种的疫苗品种，检查外观质量。凡有过期、变色、污染、发霉、摇不散的凝块或异物、标签不清或无标签、安瓿有裂纹或受过冻结的液体疫苗，一律不得使用。八、含有吸附剂的疫苗使用前，必须充分摇匀。九、安瓿开启后，未吸取用完的疫苗应盖上消毒干棉球；活疫苗超过半小时、灭活疫苗超过一小时未用完时，应将疫苗废弃。十、

9、预防用生物制品接种时应向受种者或其监护人进行告知，推荐制品必须执行自费自愿的原则，家长在告知书上签字后方可接种。疫苗出入库登记管理制度为贯彻实施疫苗流通和预防接种管理条例(以下简称条例)，执行预防接种工作规范(以下简称规范)，确保我乡免疫规划和预防接种工作的开展，结合我乡实际，制定本制度。第一条根据条例的规定，疫苗管理分为两类。第一类疫苗是政府免费向公民提供，公民应依照政府的规定受种的疫苗，各级供应下发时不准收取任何费用。第二类疫苗是公民自费并且自愿受种的其他疫苗，二类疫苗的收费应执行物价主管部门核定的标准。第二条设立专(兼)职人员负责疫苗管理工作，建立健全领发手续和帐目，做好疫苗的储存、领发

10、和结算等工作。第三条疫苗管理人员及接种人员必须熟悉和掌握疫苗知识、性质、保存运输和使用注意事项，掌握禁忌症。疫苗预防接种人员应掌握各种疫苗的免疫程序、使用指导原则和工作方案。第五条疫苗计划的制定要遵循保证需要，适当储备，避免浪费的基本原则。严格按疫苗的实际需要量制定计划使用。第六条疫苗必须实行梯级供应，严禁私自外购；第七条接收疫苗或购进疫苗时，应查看疫苗的冷藏条件。在规定的冷链要求下运输的疫苗，方可接收；第八条认真做好疫苗购进验收记录，切实做到票、账、货相符。购货数量、供货单位、购货日期、质量情况(温度)及验收人签名等。购进验收记录的填写，必须真实、完整，不可漏项，并妥善保存_年备查。第九条疫

11、苗登记：疫苗领发时，需完备登记以下内容：领发日期、疫苗名称、生产企业、剂型、规格、批号、失效期、批准文号、经手人、库存累计、来源、去向，一、二类疫苗需分类登记，二类疫苗登记价格。疫苗领发、冷链管理需专人负责，运输、领发时按照规程严格操作，登记时详实记录，确保疫苗领发安全。第十条二类疫苗资金要纳入本单位财务管理，做到专款专用，不得挪用挤占，及时做好清欠和还欠工作，确保疫苗资金周转畅通。第十一条疫苗的分发要遵循先短效、后长效和同批疫苗按先入先出的原则，上级供苗单位应随时对地区间或用苗单位之间的疫苗余缺进行调剂，收回多余疫苗。2022年疫苗领取、登记、验收、存贮、使用管理制度（二）在医疗活动过程中，

12、医务人员的个人行为具有较大的独立性，其个人素质、医疗技术水平对医疗质量影响较大，是质量不稳定的主要因素，是质量控制的基本点。在质控过程中，特别要强调三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论等把关制度，确保医疗质量控制的正确实施。针对我科情况，特制定以下制度：1.门诊医师制度(1)严格执行首诊医师负责制。(2)询问病史详细、物理检查认真，要有初步诊断。(3)门诊病历书写完整、规范、准确。(4)合理检查，申请单书写规范。(5)具体用药在病历中记载。(6)镇痛药物用法、用量、疗程和配伍合理。(7)处方书写合格。(8)积极完成门诊治疗，反馈治疗信息，使医疗工作流程通达。(9)第二次就诊诊断未明确者，接诊医

13、师应建议请上级医师确诊或收住院。(10)第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应收其住院，患者拒绝住院需履行签字手续。2.病区监控制度：(1)病人入院_分钟内进行检查并作出初步处理。(2)急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。(3)按规定时间完成病历书写(普通病人_小时、危重病人_小时内完成；首次病程记录_小时完成，急诊病人术前完成)。(4)病历书写完整、规范，不得缺项。(5)_小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、胸透和其它所需的专科检查。(6)按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。(7)对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。(8)按规定时间及要求完成病程记录(会诊、术前讨论、

14、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录)。(9)对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。(10)诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染病例发生。若有医院感染病例，及时填表报告(11)病人出院须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代注意事项。3.三级医师审核制度：(1)高级医师及时对下级医师开出的医嘱进行审核，对下级医师的操作进行必要的指导。(2)新入院的普通病人要在_小时内进行首次查房。除对病史和查体的补充外，查房内容要求有诊断及诊断依据必要的鉴别诊断治疗原则诊治中的注意事项。(3)新入院的急重症病人随时检查处理，并

15、向上级医师汇报病情。(4)及时检查、修改下级医师书写的病历，把好出院病历质量关，并在病历首页签名。(5)入院_天未能确诊或有跨专业病种的病例时应及时举行科内或科间会诊。(6)待诊病人在入院_周内仍诊断不明时，应向科主任请示病例讨论或院内会诊。(7)按科室规定正确分级使用抗生素和专科用药。(8)微创介入治疗、功能神经外科手术或脊柱手术前亲自检查病人，做好术前准备，按手术分级管理标准拟订严密的手术方案并实施。术后即刻完成术后记录，_小时完成手术记录。(9)术后严密观察患者病情变化，并做好术后工作。(10)对于在微创介入治疗、脊柱手术或神经毁损手术治疗过程中出现严重并发症的病例，应及时报告上级医师与科主任，并争取时间积极正确地实施抢救预案，将损害减轻到最小程度，尽力挽回不良后果。4.疑难病例讨论制度：(1)组织或参与制定本科质量管理方案、各项规章制度、诊疗指南和技术操作常规。(2)指导下级医师做好疼痛医疗工作，督促检查下级医师执行各项制度和诊疗常规。(3)对新入院的普通病人要求_小时内进行首次查房；危重病人至少每日查房_次；病人病情变化应随时查房；每周组织全科查房_次。(4)查房内容除对病史和查体的补充外，普通病人应