临床血液学检验试题

1、血液学检验试题及答案1 考试时间：60 分钟 总分：0 分一 单选题（共 733 题，每题 0 分） 1下列哪项不符 合髓外造血 ( C )A多见于儿童 B是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿 C是机体正常反应， 不属于病理改变 D造血部位可以累及到胸腺 E可导致相应器官的肿大2下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病 ( D )ACML B特发性血小板减少性紫癜 C阵发性睡眠性血红蛋白尿症 D铁粒幼细胞性 贫血 E真性红细胞增多症3男，58 岁，诊断为 M2 型白血病，化疗后缓解。近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。 检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF 中蛋白(+) ，白细胞109/L。患

2、者截瘫原因可能 是 ( E )A第二肿瘤转移 B中枢神经系统出血 C细菌性脑膜炎 D化疗药物损害 E中 枢神经系统白血病4下列哪种说法符合恶性组织细胞病 ( D )A是一种淋巴细胞系统的恶性疾病 B女性多于男性 C主要临床表现为进行性黄疸 D常表现为全血细胞减少 E病程常大于一年临床上患者尿检查中，检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大 ( E ) A蛋白尿(+) B 血尿 C蛋白管型尿 D原始细胞 E本周蛋白红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为 ( A )A1：1 B1：2 C1：3 D1：4 E1：57肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是 ( A )A某些因子缺乏 B血小板减少 C血液中抗凝

3、物质增多 D维生素 K 缺乏 E组 织因子缺乏8下列哪项不符合凝血检查的临床意义 ( B )A严重肝病时血浆凝血酶原时间延长 B血友病 A 时出血时间延长 CDIC 时凝血酶 时间延长 D原发性纤溶亢进症时 ELT 延长 E因子缺乏症 APTT 延长9最适宜用来识别 T 细胞的白细胞分化抗原(CD)是 ( B )ACD33 BCD7 CCD19 DCD41 ECD3410凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是 ( A )A凝血酶 B组织因子 CCa2+ D接触因子 E因子11血小板粘附率减低见于 ( D )A血栓性疾病 B糖尿病 C妊娠高血压 D巨大血小板综合征 E肾小球肾炎 12再生

4、障碍性贫血的致病因素中，正确的是 ( C )A造血原料缺乏 B细菌感染 C苯及其衍生物 DPNH E粟粒性结核13以下对叶酸的论述，不确切的是 ( C )A叶酸分子是由喋呤基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成 B不耐热 C人类自 己能合成叶酸 D 停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症 E动物脏器如肝等含 量丰富14对凝血酶敏感的因子是下列哪一组 ( E )A因子、 B因子、 C因子、 D因子 、 E因子、15下列哪项是血小板 -颗粒内较特异产物 ( D )A-TG 和 Fg B-TG 和 vWF C-TG 和 PDGF D-TG 和 PF4 E-TG 和 ADP 16下列哪项不符合获得性单纯

5、红细胞再生障碍性贫血 ( B )A血红蛋白及红细胞进行性下降 B骨髓有核细胞增生减低 C网织红细胞减少 D白细胞数目正常或轻度减低 E粒红比值值明显增高17血管外溶血常见于下列疾病，但除外 ( A )A阵发性睡眠性血红蛋白尿症 B先天性球形红细胞增多症 CG6PD 缺陷症慢性期 D不稳定血红蛋白病 EHbS 症18细胞化学染色 TRAP 阳性是下列哪种病的特征 ( C )A急性淋巴细胞白血病 B多发性骨髓瘤 C多毛细胞白血病 D幼淋巴细胞白血 病 E成人 T 细胞白血病19DIC 的病理生理过程一般包括 ( E )A高凝阶段 B代偿阶段 C失代偿阶段 D继发性纤溶阶段 E上述答案均正 确20多

6、发性骨髓瘤根据形态分为四型，下列哪一型除外 ( A )A火焰细胞型 B原浆细胞型 C幼浆细胞型 D浆细胞型 E网状细胞型 21 为 了 区 别 巨 幼 细 胞 性 贫 血 和 红 白 血 病 ， 首 选 下 列 哪 种 细 胞 化 学 染 色 方 法 ( B )APOX 染色 BPAS 染色 CNAP 染色 D-NAE 染色 E铁染色22一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有 ( D )A遗传性球形红细胞增多症 B自身免疫性溶血性贫血 C珠蛋白生成障碍性贫血 D大面积烧伤所致贫血 E镰形细胞型贫血231986 年天津会议，提出了原发性骨髓增生异常综合征 (MDS) 的诊断建议草案，建议将 MD

7、S 分为四期，其中不包括下列哪项 ( E )A难治性贫血(RA) B环行铁粒幼细胞难治性贫血(RAS) C原始细胞过多难治性贫血 (RAEB) D 转化中的原始细胞过多难治性贫血 (RAEBT) E 慢性粒 - 单核细胞白血病 (CMML)24PAgT 减低常见于 ( D )A糖尿病 B口服避孕药物 C高凝状态 D血小板无力症 E吸烟者25在用 ELISA 法测定 -TG 时，茶碱的作用是 ( D )A保持血小板活化状态 B抑制血小板活性 C防止血小板聚集 D防止血液凝固 E以上均不是26 某类细胞：直径 1214m，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核/浆比率低；核圆形或卵圆 形；核染质较原始淋巴细

8、胞粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状；有大而显着且多 为单个核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主，提示 ( B )A慢性淋巴细胞白血病(CLL) B幼淋巴细胞白血病(PLL) C多毛细胞白血病(HCL) D成人 T 细胞白血病(ATL) E浆细胞白血病(PCL)27关于一期止血正确的描述是 ( C )A由血管和凝血因子相互作用完成 B由血管和抗凝成分共同完成 C由血管和血 小板共同完成 D由血管和纤溶系统相互作用 E由凝血因子和抗凝成分共同作用 28男，22 岁，反复巩膜黄染 4 年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下 2cm，脾肋下 3cm；检 验结果：血红蛋白 75g/L ，白细胞及血小板正常

9、，网织红细胞 9%；总胆红素 34mol/L，间 接胆红素 28mol/L，HBsAg(+)；Coombs 试验(-)；红细胞渗透脆性增加。最可能诊断 (B) A先天性非溶血性黄疸 B遗传性球形红细胞增多症 C慢性肝病性贫血 D珠蛋白 生成障碍性贫血 E自身免疫性溶血性贫血29尼曼-匹克细胞形态的主要特征是 ( E )A胞体大，直径 2090m B胞体圆形、椭圆形或三角形 C胞核一个或多个 D胞质丰富 E胞质呈泡沫状或蜂窝状30女，14 岁，低热、关节疼痛、鼻出血 1 周；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、 脾肋下 1cm，胸骨轻压痛；检验：Hb70g/L，白细胞 4109/L， 原始细胞

10、，血小板 20109/L， POX 阴性反应。诊断可能为 ( C )AITP(急性型) B恶性淋巴瘤 C急性淋巴细胞白血病 D急性粒细胞白血病 E传 染性单核细胞增多症31 某黄疸病人，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性应考虑( B )A阵发性寒冷性血红蛋白尿 B阵发性睡眠性血红蛋白尿 C急性黄疸性肝炎 D慢 性活动性肝炎 E珠蛋白生成障碍性贫血以下对诊断早期 B 细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是 ( D ) ACD10 BCD19 CCD20 DCyCD22 ECD22下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征 ( C )A 血红蛋白增加 (180 240g/L)

11、B 红细胞比容增高 C 网织红细胞百分比增加 D出现幼红细胞 E出现幼稚粒细胞34传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括 ( E )A淋巴结肿大 B不规则发热 C咽峡炎 D皮疹 E黄疸35 人类细胞遗传学命名的国际体制 (SICH) 将人类 46 条染色体编为 A G7 组的依据为 ( B )A显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点 B染色体长短和着丝粒的位置C染色体上所包含遗传信息 D染色体的形态 E有丝分裂时染色体所处位置36下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符 ( D )A因子、减少 B血小板减少及其功能缺陷 C抗凝蛋白的含 量减少 D因子：C 和 vWF 减少 E纤溶活力增强37

12、下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查 ( C )A急性型 Hb 浓度多在 4080g/L ，慢性型 Hb 浓度降至 20gL B网织红细胞10% C急 性型可出现类白血病反应 D血小板多低于正常 E骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变 38在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时，一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液 ( B )A B C D E39下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标 ( D )A血清铁 B总铁结合力 C骨髓可染铁 D血清铁蛋白 E红游离原卟啉 40引起再障最主要的原因是 ( E )A造血原料缺乏 B失血过多 C红细胞破坏过多 D红细胞寿命缩短 E骨髓 造血功能障碍4

13、1维生素 B12 测定对下列哪种疾病有价值 ( C )A再生障碍性贫血 B缺铁性贫血 C巨幼红细胞性贫血 D白血病 E溶血性 贫血42下列哪项说法符合凝血因子的病理生理 ( B )A凝血过程中的全部因子均来源于血浆 B因子、均为凝血酶作用的底 物 C在肝脏合成过程中必须依赖维生素 K 的因子为、 D因子、主 要含于正常人新鲜血清中 E接触因子 ( 、 PK、HMWK)缺乏，临床上均有明显出血 症状43下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和 CML 的要素 ( C )APh 染色体检查 BNAP 染色 C脾肿大程度 D骨髓活检 E泪滴形红细胞 比例44下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应

14、( C )A急性粒细胞白血病 B急性单核细胞白血病 C急性淋巴细胞白血病 D慢性粒 细胞白血病 E嗜酸细胞白血病45某患者拟诊断 PNH，下列哪项检查与此病诊断无关 ( E )AHan 试验 BRous 试验 C糖水试验 D热溶血试验 E碱变性试验46促红细胞生成素(EPO)的造血调控不包括 ( E )A刺激造血干细胞向红系方向发展 B促进幼红细胞分化成熟 C促进幼红细胞形成 血红蛋白 D减少红系祖细胞凋亡的比例 E增强红细胞的寿命47下列哪项不是血管壁的止血功能 ( E )A引起血管收缩反应 B促凝物质释放反应 C激活血小板 D激活凝血途径 E引 起局部血液粘度下降48下列何种疾病属大细胞性

15、贫血 ( A )A恶性贫血 B缺铁性贫血 C再生障碍性贫血 D溶血性贫血 E珠蛋白生成 障碍性贫血49下列哪项试验是判断体内铁贮存量最敏感的方法 ( D )A骨髓铁染色 B总铁结合力(TIBC) C血清铁(SI) D血清铁蛋白(SF) E 红细 胞游离原卟啉(FEP)50出血时间测定器法的参考范围 ( A )A分钟 B16 分钟 C13 分钟 D大于 20 秒 E2040 秒51下列不符合冷凝集素综合征的是 ( B )A冷凝集素主要是 IgM 完全抗体 B冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素 C临 床上有急、慢性两种类型 D 急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后 E慢 性型较平稳，轻度贫

16、血，血管外溶血为主52下列哪项实验室结果最不符合大多数急性白血病初诊时改变 ( D )A白细胞减少 B白细胞增多 C血小板减少 D血小板增多 E贫血53 糖原染色 (PAS)阳性，唾液水解后再次染色仍为阳性，该阳性物质应除外下列哪项 ( D )A糖原 B粘多糖 C糖脂 D粘蛋白 E多羟基醇类物质54抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性 ( E )A因子a B因子a C因子a D因子a E以上都是55阵发性睡眠性血红蛋白尿时，下列哪项实验常呈阳性 ( C )A红细胞渗透脆性试验 B抗人球蛋白试验 C尿含铁血黄素试验 D异丙醇实验 E冷凝集素试验56二期止血缺陷是指 ( A )A凝血和纤溶异常引起的

17、止血功能缺陷 B血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷 C单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷 D血小板的数量和功能异常引起的止血功能 缺陷 E血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷57下列哪项不符合红细胞膜的病理生理特征 ( B )A红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性 B氧化损伤不影响膜稳定性 C生物毒素 影响膜稳定性 D酶代谢异常影响膜稳定性 E生物毒素影响膜稳定性58 t(15 ； 17) 染色体移位形成 PML-RARA 融合基因，对下列哪种白血病有诊断价 值 ( B )AM1 BM3 CM4 DALL ECML59血友病 A、B 分别缺乏下列哪两种因子 ( C )A、 B、 C、 D、

18、 E、60血红素是 ( A )A铁原子和原卟啉的复合物 B铁原子和原卟啉的复合物 C铁原子和原卟啉 的复合物 D铁原子和原卟啉的复合物 E铁原子和原卟啉的复合物61脾切除对以下哪种溶血性贫血治疗最好 ( D )A自身免疫性溶血性贫血 BPNH C珠蛋白生成障碍性贫血 D遗传性球形红细胞增 多症 E红细胞 G6PD 缺乏症62铁主要是在消化道的什么部位吸收 ( E )A胃 B肝 C回肠 D直肠 E十二指肠和空肠上段肠粘膜63下列哪项与深静脉血栓形成的实验室检查不符 ( C )A全血粘度和血浆粘度增高 BFg 和 vWF：Ag 增高 CAT、PC、PS 增高 DFDP、 D-二聚体水平增高 EPL

19、G 水平降低64下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生 ( D )AX、Y、D、E 及 A、B、C、H 碎片 BX、Y 、D、E及 A、B、C、H 碎片 CX、Y、 D、E 及 D-二聚体 DX、Y、D、E及 D-二聚体 EX、Y、D、E 和 A、B、C、H 碎片及 D-二聚体65慢性淋巴细胞白血病下列哪项核型异常患者预后较好 ( A )A+12 B+12 伴结构异常 C14q D13q14 E 14q3266 下 列 哪 项 与 慢 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 (CLL) 淋 巴 细 胞 的 细 胞 化 学 染 色 相 符 合 ( A )APAS 阳性、NAP 积分增高 BPAS 阳性、

20、NAP 积分降低 CPAS 阴性、NAP 积分增高 DPAS 阴性、NAP 积分降低 E以上都不是67下列哪种情况下做 PAS 染色红系可呈强阳性反应 ( C )A再障 B巨幼细胞贫血 C红白血病 D溶血性贫血 E正常情况下幼红细胞 及红细胞68慢性粒细胞白血病 Ph 染色体阴性病例占 ( D )A90%95% B10%15% C5%15% D5%10% E1%5%69男，36 岁，半年来头昏乏力，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血，引起此病最常见 的病因是 ( B )A细菌感染 B氯霉素 C抗血小板药物 D病毒感染 EPNH70血小板粘附试验是 ( E )A反映血小板数量的实验 B反映血小板

21、GPb/a 水平的实验 C反映血小板 GP b 水平的实验 D反映血小板 CD41、CD61 水平的实验 E反映 GPb-与 vWF 的 结合能力的实验71 下列疾病中除哪项外，常可见靶形红细胞 ( E )A缺铁性贫血 B珠蛋白生成障碍性贫血 CHbS 病 D肝病 E巨幼细胞贫血 72下列哪项符合溶血性贫血 ( E )A骨髓造血功能障碍引起 B缺乏促红细胞生成素 C缺乏集落刺激因子 D血红蛋白 合成障碍 E红细胞存活期缩短，破坏增加73外源性凝血系统最常用的筛检实验是 ( B )AAPTT BPT CBT DTT ECT74男，50 岁，确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb 上升达 135g/L

22、 。为补充体内应有的铁贮 存 量 ， 需 继 续 给 予 小 剂 量 铁 剂 。 最 能 反 映 体 内 贮 存 铁 的 是 下 列 何 项 实 验 室 检 查 ( C )A血清铁 B血清总铁结合力 C血清铁蛋白 D骨髓内铁粒幼细胞计数 E红 细胞内游离原卟啉测定75下列蛋白质中，对凝血酶灭活能力最强的是 ( B )AHC BAT CPL DAPC EPS76按贫血的形态学分类，下列哪项除外 ( D )A正常细胞性贫血 B小细胞低色素性贫血 C大细胞性贫血 D珠蛋白生成障碍 性贫血 E单纯小细胞性贫血77下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是 ( C )A药物或其代谢产物与 RBC 膜结合改

23、变了膜结构和红细胞的抗原性，导致产生抗红细胞抗 体 B药物依赖性抗体主要是 IgG 和 IgM C自身抗体主要是 IgG，可引起补体结合反 应 D自身抗体型最多见，与 AIHA 难以区别 E药物依赖性抗体奎尼丁型，小剂 量即可引起急性血管内溶血78下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是 ( E )A一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性 B骨髓中骨髓瘤细 胞大于 15% C是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤 D骨髓瘤细胞的大小、 成熟程度与正常浆细胞常有明显不同 E骨髓增生程度常为增生极度活跃79下述哪项不符合血管外溶血 ( D )A脾肿大 B网织红细胞增高 C遗传性多见

24、 D尿含铁血黄素阳性 E常见红 细胞形态改变80胞体小(1020m)，核染色质较粗密，分布不匀，核仁 13 个，常模糊，胞质少，蓝 色，无颗粒，常有出芽或小泡状，不规则突起，有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片 ( 似 形成血小板)。符合下列哪种急性白血病形态 ( C )AM1 BM3 CM7 DL1 EM581血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷 ( A )AGPb/a B凝血因子 CPF3 DGPb 成复合物 EGMP-14082下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点 ( C )A粒细胞常有毒性改变 B可见粒细胞核左移 C骨髓象往往有明显的变化 D红 系和巨系无明显异常 E中性粒细胞碱性磷

25、酸酶积分常明显增加83 贫血患者血片示红细胞大小不等，中心淡染，血清铁饱和度 16% ，最可能的诊断是 ( B )A自身免疫性溶血性贫血 B缺铁性贫血 C再生障碍性贫血 D巨幼细胞性贫血 E铁粒幼细胞性贫血下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现 ( D ) A临床表现多样化、轻重不一 B继发者有原发病表现 C一般起病较缓，数日后才 发现有贫血 D急性型多见于中老年人，特别是病毒感染者 E少数有淋巴结肿大， 血小板减少性紫癜缺铁性贫血患者的实验室检查是 ( D )A血清铁降低，总铁结合力降低 B血清铁降低，总铁结合力正常 C血清铁正常， 总铁结合力降低 D血清铁降低，总铁结合力

26、增高 E血清铁和总铁结合力增高 86人体缺铁时，最早表现的是 ( E )AMCV 变小 BMCH 减低 C血清铁降低 D血清总铁结合力增高 E血清铁 蛋白降低87正常人每天需要叶酸 ( D )A500g B300g C400g D200g E 100g88下列血液凝固调节蛋白中，血浆浓度最高的是 ( C )APC BPS CAT DTFPI EHC-89诊断戈谢病最有意义是 ( C )A骨髓检查 B神经鞘磷脂酶活性检测 C-葡萄糖脑苷脂酶活性测定 D细胞化 学染色 E家族史90缺铁性贫血患者的实验室检查是 ( C )A血清铁降低，总铁结合力降低 B血清铁降低，总铁结合力正常 C血清铁降低， 总

27、铁结合力增高 D血清铁正常，总铁结合力降低 E血清铁降低，总铁结合力降低 91中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于 ( B )AALL BCML 慢性期 CCML 并发感染 DCML 急性变 E骨髓纤维化92多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因 ( C )A球蛋白增加 B人为原因 C副蛋白增加 D红细胞膜异常 E纤维蛋白原增 加93下列哪项不是溶血的实验诊断依据 ( E )A网织红细胞计数增高 B骨髓红系增生明显活跃 C周围血中可出现有核红细胞 D尿胆原增高 E血清游离血红蛋白94下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点 ( B )A正细胞正色素性贫血 B细胞核发育落后于细胞质 C细胞质发育落后于

28、细胞核 D细胞质与细胞核同步发育 E小细胞低色素性贫血95体内半寿期最短的凝血因子是 ( B )A因子 B因子 C因子 D因子 E因子96下列哪一种白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性 ( A )A急性淋巴细胞白血病 B急性粒细胞白血病 C急性早幼粒细胞白血病 D急性粒 -单核细胞白血病 E急性单核细胞白血病97下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征 ( B )A贫血 B皮下结节 C出血、黄疸 D进行性衰竭 E持续高热98多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的 ( E )A高铁血红蛋白还原试验G6PD 缺乏症 BHam 试验PNH C红细胞渗透脆性 增高 遗传性球形细胞增多症 D 异常血

29、红蛋白区带 珠蛋白生成障碍性贫血 E蚕豆病机体对蚕豆的变态反应99在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体 ( D )A原始红细胞 B早幼红细胞 C中幼红细胞 D晚幼红细胞 E网织红细胞 100女，28 岁，发热，腰痛，伴巩膜发黄已一周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血 红蛋白 70g/L ，网织红细胞 18%，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素 试验阴性，该病人的可能诊断为 ( D )A阵发性睡眠性血红蛋白尿 B微血管病性溶血性贫血 C冷抗体型自身免疫性溶血 性贫血 D温抗体型自身免疫性贫血 E缺铁性贫血101下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应 ( C )A蚕豆病 B珠蛋白

30、生成障碍性贫血 CABO 血型不合 DPNH E恶性贫血 102在淋巴细胞代谢中，下列哪种酶在血液系统代谢中最重要 ( C )A腺苷脱氨酶 B嘌呤核苷酶 C末端脱氧核苷酰转移酶 DRNA 多聚酶 E嘌 呤和嘧啶合成酶103下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是 ( A )ATT 延长，不被甲苯胺蓝纠正，表示存在肝素样抗凝物质 BTT 延长，可因 FDP 增多 或纤维蛋白原减少 CTT 延长，可见于 AT 活性明显增高 D:C 增高主要见于高凝 状态和血栓性疾病 E肝病时 TT 也可延长104与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是 ( E )A抗人球蛋白试验阳性 B冷热溶血试验阳性

31、C片中可见有核红细胞 D有双相 溶血素抗体，具有抗 P 血型特异性 E自身抗体类型为 IgM105Ph 染色体是哪一组染色体异常 ( C )At(15；17) Bt(6；9) Ct(9：22) Dt(4；8) Et(18；21)106下列哪项符合真性红细胞增多症 ( E )A原因明确，单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病 B粒细胞系不增多 C巨核细胞系 不增多 D维生素 B12 E.三系均增生，以红系增生显着107诊断缺铁的重要指标一般不包括 ( B )A骨髓可染铁消失 B红细胞碱性铁蛋白 C铁结合力 D血清铁 E铁饱和度 108在体内，最不稳定的凝血因子是 ( A )A因子 B因子 C因子 D因子

32、 E因子109在 -TG 和 PF4 测定中，选择的抗凝剂是 ( C )A%枸橼酸钠 BL 枸橼酸钠 C5%EDTA-Na2 溶液 D草酸盐 E肝素110APTT 延长和 PT 正常多见于 ( A )A内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾 病 C共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D各种血栓与止血改变处于代偿阶段 E血液循环中存在抗凝物质111下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查 ( A )A冷凝集阳性，但效价10% B嗜碱性粒细胞高于正常 C白血病裂孔明显DPh 染色体阴性 E原始+早幼粒细胞(幼淋或幼单细胞)外周血达 20%，骨髓达 30% 120某

33、细胞，胞体 35m，胞体椭圆形；胞质蓝色，无颗粒，有少许空泡；核大，椭圆形， 双核(形态特点对称)，核染色质呈颗粒状，每个核有 1 个核仁(大而清楚)。你首先考虑是什 么细胞 ( E )A原始粒细胞 B原巨核细胞 C原红细胞 D异常组织细胞 EReed-Stemberg 细胞121Burkitt 淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的 ( D )A轮状病毒 B流感病毒 C巨细胞病毒 DEB 病毒 E腺病毒在急性白血病缓解过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查发现白 细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，目前最有可能的并发症是 ( C ) A细菌性脑膜炎 B淋巴瘤 C中枢神经系统白血病 D肝癌

34、脑转移 E以上均 不是血红素合成场所在 ( C )A有核红细胞线粒体内 B肝细胞线粒体内 C有核红细胞和肝细胞的线粒体内D有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内 E有核红细胞和肝细胞的高尔基体内确诊为 CML 患者，其 NAP 积分升至 200 分，可能发生下列哪种变化 ( D ) A急性粒细胞白血病变 B急性淋巴细胞白血病变 C急性单核细胞白血病变 D合 并严重化脓感染 E白血病缓解下列哪项不符合巨幼细胞性贫血 ( C )A维生素 B12 缺乏和叶酸缺乏是最常见的原因 B核、质发育不平衡 C质发育落后 于核 D可发展成全血细胞减少 E其根本原因为 DNA 合成障碍126下列蛋白质不属于蛋白 C 系统

35、的是 ( C )APC BPS CPZ DEPCR ETM127常见的红细胞膜蛋白的遗传性缺陷为 ( E )A收缩蛋白 B锚蛋白 C带 3 蛋白 D蛋白 E以上全部128某黄疸患者，尿胆红素试验阴性，尿胆原试验强阳性，酸溶血和蔗糖溶血试验阳性， 提示 ( D )A急性黄疸性肝炎 B慢性活动性肝炎 C自身免疫性溶血性贫血 D阵发性睡眠性 血红蛋白尿症 E阵发性冷性血红蛋白尿症129过氧化物酶染色鉴别下列哪组疾病最佳 ( D )AAMoL 与 ALL BALL 与 CLL CAML 与 AMoL DAML 与 ALL EAML 与 CML 130慢性粒细胞白血病在细胞遗传学上的分子标志是 ( C

36、)APML-RARA 融合基因 BCAML-AF10 融合基因 CBCR-ABL 融合基因DPLZF-RARA 融合基因 EAML1-MTG8 融合基因131正常血清中含有的主要凝血因子为 ( B )A因子、 B因子、 C因子、 D因子 、 E因子、132下列哪种是 M2b 型白血病的特异性基因标志 ( E )APML-RARA BCBE-MYHll CMLL-ENL DBCR-ABIL EAMLI-MTG8(ETO) 133在 PAgT 试验中，ADP 宜保存于 ( E )A-4冰箱 B室温 C0-4冰箱 D避光室温保存 E避光，-20保存 134诊断多发性骨髓瘤的主要根据 ( C )A血常

37、规检查 B骨髓活检 C骨髓细胞学检查 D细胞化学染色 E细胞遗传 学检查135下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血 ( C )A中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高 BHbF 增高 C血浆和尿中促红细胞生成素水平 减低 D骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小 E 骨髓活组织检查时急性再生障碍 性贫血改变尤为明显136 慢 性 粒 细 胞 白 血 病 (CML) 是 起 源 于 下 列 哪 种 细 胞 的 克 隆 性 增 殖 性 疾 病 ( D )A单克隆性小淋巴细胞 B嗜酸粒细胞 C嗜碱粒细胞 D造血干细胞 E原始 粒细胞137BCR-ABL 基因，对下列哪种白血病有诊断价值 ( D )AM2 BM3

38、CALL DCML ECLL138甲苯胺蓝染色强阳性对下列哪种病的诊断有意义 ( E )A多毛细胞白血病 B多发性骨髓瘤 C急性非淋巴细胞白血病 D嗜酸粒细胞白 血病 E嗜碱粒细胞白血病139我国霍奇金淋巴瘤中，以哪一型最为常见 ( B )A结节硬化型 B混合细胞型 C原始淋巴细胞型 D淋巴细胞为主型 E淋巴 细胞消减型140“花细胞(flower cell)”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变 ( D )A慢性淋巴细胞白血病(CLL) B幼淋巴细胞白血病(PLL) C多毛细胞白血病(HCL) D成人 T 细胞白血病(ATL) E浆细胞白血病(PCL)141在凝血过程中，外源性凝血系统的作用

39、起始于 ( D )A 因子的激活 B 因子的激活 C 因子及的激活 D 组织因子的释放 EPF3 的释放142下列哪项不能区别急性和慢性再生障碍性贫血 ( A )A发病原因 B起病急慢 C病程长短 D血象特点 E骨髓象特点143下列哪项检查是诊断溶血最可靠的证据 ( D )A血清间接胆红素升高 B网织红细胞升高5% C骨髓红系明显增生 D红细胞 寿命缩短 E尿胆原强阳性144缺铁性贫血的细胞形态学表现为 ( B )A小细胞正色素性贫血 B小细胞低色素性贫血 C正细胞正色素性贫血 D大细 胞低色素性贫血 E大细胞性贫血145正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大 ( E )A贮存铁 B肌红蛋白

40、铁 C转运铁 D肌红蛋白铁 E血红蛋白铁146下列哪项不符合冷凝集素综合征 ( D )A抗原结合点较多 B04凝集反应最强 C抗体为 IgM D溶血不需补体参与 E多见于中老年人147不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是 ( C )A出生后不久发病 B有贫血 C无先天畸形 D粒红比值明显增高 E有遗传 基因的异常148下列哪项关于凝血因子的描述是正确的 ( B )A依赖维生素 K 的是因子、 B在血液凝固过程中起辅因子作用的是、 C内外凝血途径形成凝血活酶，均需要因子的参与 D所有的凝血因子均 来自血液 E血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原149女，31 岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半

41、年；检验结果：外周血全血细胞减少， 网织红细胞绝对计数 15109/L；分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺，均有混血，胸 骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最有 可能的诊断是 ( A )A再生障碍性贫血 B骨髓纤维化 C白细胞不增多性白血病 DSLE E巨幼 细胞贫血男，30 岁，贫血外貌；MCV86fl，MCH29pg，MCHC340g/L。其贫血属于 ( C ) A大细胞性贫血 B小细胞低色素性贫血 C正常细胞性贫血 D单纯小细胞性贫 血 E无法判断血浆 6-酮-PGF1 来自 PGI2，其反映了 ( A )A内皮细胞的功能状态 B血小板功能状态

42、 C凝血因子的活性状态 D纤溶系统 的活化 E抗凝作用和血栓状态152支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的骨髓组织病理检验结果为 ( A )A未成熟前体细胞异常定位(ALIP) B检出 R-S 细胞 C造血组织与脂肪组织容积比减 低 D脂肪坏死 E大量嗜银纤维和胶原纤维增生153下列哪项不符合 Weibel-Palade 小体 ( E )A又称棒杆状小体 B存在于内皮细胞的胞质中 C内容物含有 vWF D内容物含 有 GMP-140 E不是血管内皮特异性标志154下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤 ( C )A非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤 B非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较 霍奇金淋巴瘤

43、高 C非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好 D少数可并发免疫性溶 血性贫血 E多数病人有发热155二期止血缺陷常用的筛检试验是 ( A )APT、APTT BBT、PLT(BPC) CBT、PT DAPTT、PLT(BPC) EBT、CT156APTT 和 PT 都正常多见于 ( D )A内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾 病 C共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D各种血栓与止血改变处于代偿阶段 E血液循环中存在抗凝物质157下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准 ( D )A存在原发性纤溶的基本病变 B有明显的出血表现 C实验室检查 FgLDF1+2、

44、TAT、FPA 明显升高 EFDP 升高158下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发生凝固 ( C )ATT BPT C3P DAPTT ESTGT159慢性淋巴细胞白血病患者常见的死亡原因是 ( C )A贫血 B出血 C感染 D皮肤病变 E营养不良160骨髓增生异常综合征(MDS)的细胞化学染色 ( B )ANAP 染色阳性率和积分均高于正常，铁染色内外铁均增高，有核红细胞 PAS 染色阴性 BNAP 染色阳性率租积分均低于正常，铁染色内外铁均增高，有核红细胞：PAS 染色阳性 CNAP 染色阳性率和积分均低于正常，铁染色内外铁均减低，有核红细胞 PAS 染色阳性 D NAP 染色阳性率和积

45、分大致正常，铁染色内外铁均增高，有核红细脆 PAS 染色阴性 ENAP 染色阳性率和积分均低于正常，铁染色内外铁均减低，有核红细胞 PAS 染色阴性 161巨大血小板综合征主要的病理基础为 ( B )A血小板 颗粒成分缺陷 BGPb 的缺陷 C血小板致密颗粒缺陷 DGMP-140 缺陷 E血小板数量减少162引起血小板增多的疾病是 ( E )ASLE B心肌梗死或脑梗死 CITP D脾亢 E真性红细胞增多症163慢性淋巴细胞白血病的发病是由于 ( B )A原始或幼稚淋巴细胞异常增殖 B主要是 B 淋巴细胞增生 C多能干细胞的克隆性 增殖 D髓细胞恶性增生 E以上都不是164下列哪项不符合 PA

46、S 染色的结果 ( D )A巨核细胞强阳性 B戈谢细胞强阳性 C骨髓转移的腺癌细胞强阳性 D巨幼贫 时的红系细胞强阳性 E正常情况下，幼红细胞及红细胞均呈阴性165下列哪项与缺铁性贫血的血液学特点不相符 ( C )A成熟红细胞中心淡染区扩大 B幼稚红细胞百分比常 C早期表现为小细胞性低 色素性贫血 D幼红细胞体积小，边缘不整齐 E骨髓红细胞系明显增生 166下列 哪项不是骨髓稀释的标志 ( D )A骨髓有核细胞增生低下或极度低下 B未见骨髓小粒和脂肪滴 C杆状核细胞的比 例小于分叶核细胞 D 镜下见到浆细胞，组织细胞等 E涂片中以成熟粒细胞和淋巴 细胞为主167缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴

47、别要点是 ( B )A 血清总铁结合力 B 骨髓铁染色 C 红细胞内游离原卟啉测定 D 血清铁 EMCV、MCH、MCHC 测定168血红蛋白是由 ( B )A珠蛋白肽和原卟啉合成 B珠蛋白肽和血红素合成 C铁原子和原卟啉合成 D珠 蛋白肽和铁原子合成 E铁原子和血红素合成169急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是 ( E )A前者多有高热，感染出血 B前者白细胞计数较高，多在 300109/L 以上 C前者 周围血中淋巴细胞减少 D前者骨髓增生多极度活跃 E前者原始细胞 POX 染色阳性 170一期止血缺陷是指 ( B )A凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷 B血管壁和血小板异常引起

48、的止血功能缺陷 C凝血功能异常引起的止血功能缺陷 D纤溶异常引起的止血功能缺陷 E仅指血管 壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷171 嗜 酸 粒 细 胞 白 血 病 (eosinophilic leukemia) 患 者 最 常 出 现 的 染 色 体 核 型 异 常 为 ( A )A8 三体和 iso(17q) B10 三体 C21 三体 D18 三体和 t(5；12) Et(5；9) 和 t(1；5)172过氧化物酶染色(POX)在鉴别下列哪组白血病时有价值 ( B )A急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血 病 CM3 与 M2 DM4 与 M3 E

49、M3 与 M5173传染性单核细胞增多症中，下列哪项检查才能确诊 ( C )A外周血中可见异型淋巴细胞 B骨髓中可见大量的异型淋巴细胞 CEBV 抗体阳性 D外周血中可见大量单核细胞 E骨髓和外周血中可见大量的异型淋巴细胞 174APTT 试验中，加入白陶土的目的是 ( A )A激活因子或 B激活因子及(或) C为凝血因子提供催化表面 D便于 观察血浆凝固的终点 E激活因子175在 FAB 分型中，下列哪型为急性原始粒细胞白血病未成熟型 ( A )AM1 型 BM2 型 CM3 型 DM4 型 EM5 型176使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是 ( A )Aa Ba Ca DTF Ea17

50、7为了鉴别 CML 与类白血病反应，首选试验是 ( C )ASBB 染色 BPAS 染色 CNAP 积分 DACP 染色 EAS-D NAE 染色 178下 列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗凝的物质 ( C )APGI2 B硫酸乙酰肝素 CvWF Dt-PA ETM179冷凝集试验参考范围是 ( B )A小于 1：20 B小于 1：40 C小于 1：80 D小于 1：160 E小于 1：320 180缺铁性贫血，血清铁蛋白减少的界限是多少 ( A )A小于 14g/L B小于 15g/L C小于 16g/L D小于 18g/L E小于 20g/L 181检查冷抗体，下列哪项是错的 ( C )

51、A冷溶血试验 B自身溶血试验 C酸溶血试验 D冷凝集试验 E4效价最 高182某再障患者做 CFU-GM 培养，其集落数分别为，病人骨髓培养明显减少，病人与正常 人骨髓混合培养正常，病人骨髓血清与正常人骨髓混合培养也正常，其发病机制为( A )A 造血干细胞缺陷型 B免疫抑制型(抑制细胞 ) C 免疫抑制型(抑制血清 ) D 造 血环境缺陷型 E以上皆有可能183再障与下列哪种因素关系不显着 ( E )A药物和化学因素 B感染因素 C电离辐射 D内分泌因素 E饮食习惯 184下列不属于红细胞生成减少所致的贫血是 ( A )A PK 酶缺乏症 B 营养性巨幼细胞贫血 C 铁粒幼细胞贫血 D 骨髓

52、病性贫血 E缺铁性贫血185在 F缺陷时，实验室或临床表现为 ( D )AAPTT 正常 BSTGT 正常 CPT 异常 D没有临床出血症状 E以上均不是 186多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常 ( A )A血钙下降 B血磷正常或增加 C血肌酐增加 D血尿素氮增加 E酚红排泄 试验异常187不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的 ( B )A以原始及幼稚淋巴细胞增多为主 B原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见 Auer 小体 C易 见核分裂象 D易见篮状细胞 E骨髓有核细胞增生极度或明显活跃188APTT 正常和 PT 延长多见于 ( B )A内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B外源性凝血途径缺

53、陷所引起的出血性疾 病 C共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D各种血栓与止血改变处于代偿阶段 E血液循环中存在抗凝物质189不符合 IDA 的实验检查结果是 ( D )A总铁结合力增加 B骨髓外铁染色示铁消失 C转铁蛋白饱和度下降 D红细胞 游离原卟啉下降 E形态学呈小细胞低色素性贫血190典型小细胞低色素性贫血，可见于缺铁性贫血何期 ( D )A缺铁初期 B缺铁潜伏期 C轻度缺铁性贫血 D重度缺铁性贫血 E不定 191患者，女，30 岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血。血液检查： Hb70g/L。1012/L，WBC25109/L，PLT38109/L，此患者目前首选检查

54、是 ( A ) A骨髓涂片检查 B毛细血管脆性试验 CHams 试验 DCoombs 试验 E染色体检查192慢性淋巴细胞白血病直接抗人球蛋白试验阳性病例为 ( E )A5%10% B10%15% C10%20% D20%25% E20%30% 193下 列哪项叙述不符合过敏性紫癜描述 ( C )A是出血性毛细血管中毒症 B是一种变态反应性出血性疾病 C是血小板或凝血因 子异常所致的出血性疾病 D 是由血管壁通透性或脆性增加所引起的 E好发于青年 人和儿童194下列关于急性淋巴细胞白血病的正确描述是 ( E )AFAB 形态学分类 L2 型是以小细胞为主，核染色质较粗 BT-ALL 比 B-A

55、LL 多见 C骨 髓象以小淋巴细胞增生为主，故分化程度较好 D白血病细胞胞质中较易见到 Auer 小体 E与免疫学亚型有相关性的急性淋巴细胞白血病是 L3 型195正常成人血红蛋白有几种 ( C )AHbA(22) BHbA2(22) C HbA(22)，HbA2(22)，HbF(22)DHbA(22)，HbA2(22) EHbA(22)，HbF(22)196苏丹黑 B(SB)染色阳性，NAP 染色活性减低，应考虑 ( A )A急性粒细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病 C急性单核细胞白血病 D急性巨 核细胞白血病 E急性未分化白血病197在诊断 ITP 中起关键作用的指标是 ( D )A 血小板

56、计数 B血小板平均体积 C 血栓止血检验 D血小板寿命及抗体测定 E血液涂片检查198凝血时间延长的疾病是 ( D )A血小板减少性紫癜 B再生障碍性贫血 C血小板无力症 D血友病 E注射 维生素 K199 核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合 ( C )A原始红细胞 B早幼红细胞 C中幼红细胞 D晚幼红细胞 E网织红细胞 200 诊断急性混合细胞白血病 (MAL) 除具备白血病的一般特征外，最重要的方法是( C )A电子计算机断层摄影检查 B细胞化学染色检查 C免疫表型检查 D骨髓组织 病理检查 E遗传学和分子生物学检查201单核 - 巨噬细胞在远离氧和血液

57、的脓腔或肉芽肿中能发挥吞噬作用，最主要的原因是 ( C )A胞内含有的溶酶体多 B胞体逐渐增大 C有活跃的有氧和无氧代谢产生活性氧物 质 D代谢中产生的前列腺素 E胞膜含有多种受体202根据恶性淋巴瘤的侵犯范围，将它分为几期 ( C )A二期 B三期 C四期 D五期 E六期203BT 延长可见于下列疾病，但除外 ( D )A血小板减少性紫癜 B血小板无力症 C遗传性出血性毛细血管扩张症 D血友 病 E血管性血友病204慢性粒细胞白血病慢性期下列不能预示急变的染色体异常是 ( B )A2Ph B+18 Ci(17q) D+16 E+8205不符合急性再生障碍性贫血危象的是 ( E )A红细胞数目

58、减少 B白细胞数目减少 C血小板数目减少 D多由疾病、药物继 发引起 E短期内不可自然恢复206有关血清铁，以下论述正确的是 ( C )A是指血清中与运铁蛋白结合的铁 B是细胞机体铁含量的一种方法 C作为衡量铁 贮存量则比较准确 D缺铁性贫血时，常降低 E再障常升高207女，45 岁，因尿路感染曾反复使用抗生素治疗，近几天来高烧不退，牙龈及皮下出血； 血红蛋白 50g/L ，红细胞1012/L ，白细胞109/L，中性粒细胞 20%，淋巴细胞 78%，单核 2%， 血小板 25109/L，网织红细胞%，骨髓增生减低，粒红二系均减少，成熟淋巴占65%，巨核 细胞未见，血小板难见。本病可能为 (

59、A )A急性再生障碍性贫血 B粒细胞缺乏症 C感染性贫血 DCLL E血小板减 少性紫癜208下列哪项符合血管外溶血的实验室检查 ( C )A血浆中出现高铁血红素 B尿中出现游离血红蛋白 C尿中含铁血黄素实验阴性 D血浆血红素结合蛋白下降 E血浆游离血红蛋白增高209浆细胞白血病(PCL)与多发性骨髓瘤(MM)的主要区别为 ( C )A前者骨髓增生活跃；后者骨髓增生低下 B前者尿本周蛋白阴性；后者尿本周蛋白阳 性 C前者外周血白细胞分类中浆细胞20%或绝对值109/L；后者外周血白细胞分类中 浆细胞20%或绝对值30%(所有有核细胞 ) B 骨髓中颗粒增多的早幼粒细 胞30%(非红系细胞) C

60、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞20%(所有有核细胞) D骨髓中 颗粒增多的早幼粒细胞20%(非红系细胞) E骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞 10%20%(非 红系细胞)222下列哪一疾病的确诊主要依靠淋巴结病理活检 ( B )A恶性组织细胞病 B恶性淋巴瘤 C脂质代谢障碍性疾病 D毛细胞白血病 E骨 髓纤维化223通过肾上腺素激发试验，可了解 ( C )A粒细胞储备池的功能 B边缘池粒细胞的数量 C粒细胞从边缘池进入循环池的多 少 D粒细胞循环池的数量 E对骨髓受损引起粒细胞减少的病人有诊断价值 224细 胞膜结构有两个最基本的特征 ( E )A韧性和膜的对称性 B粘性和膜的对称性 C粘性和膜的不对称