大苗2013笔记微生物

1、第 13页微生物 第一节 微生物基本概念 1、微生物定义：形态微小、数量众多、肉眼看不见。2、三大类微生物：(1)非细胞型微生物：仅含有一种 RNA 或 DNA，纳米(nm)为,包括 、朊粒 。(2)原核细胞型微生物（6）：“原来荔枝一 放就长菌”，包括 次体、支原体、衣原体、 螺旋体、放线菌、细菌。(3)真核细胞型微生物：包括 真菌 。第二节 细菌的形态与结构 1、细菌的基本结构：(1)细胞壁：主要成分是肽聚糖或称粘肽，肽聚糖为细菌特有，肽聚糖-1,4 糖苷键为抗生素作用部位。(2)细胞膜：形成中介体（参与细菌繁殖）,参与产生能量,(3)细胞质(4)核质 2阳性菌只有磷壁酸，其他什么有没有;

2、DNA菌有外膜（脂多糖、外膜蛋白），没有磷壁酸3、质粒由闭合环状双链，具有自我，是核质以外的遗传物质，主要有耐药性 R 质粒、胞质颗粒，其、结核所特有的胞质颗粒，染色呈紫色。4、细菌的特殊结构：荚中异染颗粒为白喉、膜、鞭毛、菌毛、芽胞。(1)荚膜具有粘附宿主细胞核抗吞噬等致病作用，具有侵袭力。(4)芽胞：抵抗力强，耐高温。内含生命物质，可以再生。通常以杀死芽胞作为灭菌指标。第三节 细菌的生理 1、细菌以简单的二的物质，如脂多糖。方式进行无性繁殖，2、热源质引起发热3、细菌素：只对近缘关系的细菌有。用于细菌的鉴定分型和流行病学追踪。第四节与灭菌 1、：杀灭物体上环境中的病原微生物，不一定杀灭芽胞

3、 2、灭菌：指杀灭所有微生物，“一锅端”3、湿热灭菌法：巴氏法、煮沸法、高压蒸汽灭菌法等(2) 高压蒸汽灭菌法：压力 1.05kpa/cm2，温度 121.3，1520 分钟。灭菌是金标准第七节 细菌的与免疫 1、菌群失调症：由于菌群失调引起的疾病，称为。主要诱因为抗生素，主要原因为正常菌群的组成和数量明显改变。仅有双歧杆菌对有益2细菌的致病性取决于三点：细菌的毒力、侵入数量、侵入部位;外毒素和芽孢(在细胞内)没有侵袭力侵袭力(在最外面的才有) ,3、外毒素、内毒素区别(1)来源：“外阳内阴”，外毒素主要为 G+，内毒素主要为 G-。(2)方式：“外活内死”，外毒素生活状态下，内毒素裂解。(3

4、)化学成分：“外蛋内糖”，外毒素为蛋白质，内毒素为脂多糖。(4)抗原性：外毒素可以经理脱毒成类毒素，内毒素不能。处第九节 病原性球菌 1、葡萄球菌属的肠毒素作用机制可能是毒素与肠道神经细胞受体作用，直接或间接刺激中枢，引起以症状为主的食物;葡萄球菌属肠炎可以引起蛋花样水样便 2、链球菌主要引起猩红热(以红疹毒素-致热外毒素为主要毒性物质)、风湿热和急性肾炎;甲型溶血性链球菌（草绿色链球菌），可引起龋齿、亚急染性心内膜炎。3、菌的致病物质：菌毛、脂寡糖、IgA1 蛋白酶、外膜蛋白。其中 IgA1 蛋白酶破坏黏膜细胞表面的特异性SIgA1，人类是菌的惟一宿主。第十节 肠道杆菌 1、 乳糖发酵试验：

5、致病菌一般不分解乳糖，非致病菌大多分解乳糖，（爱吃糖的孩子是好孩子）由此可以鉴别。2、肠性大肠（EHEC）：病原体为EHEC O157：H7(哦,要我吃,好吃);可引起急性性肠炎 3、每升水的大肠菌群数=3 个，每 100ml 瓶装汽水或果汁=5 个。4菌素致病作用类似霍乱外毒素(引起剧烈水样便)。第十一节弧菌属 1、霍乱弧菌无芽胞、无荚膜。其他全有.第十二节 厌氧性杆菌 1、破伤风痉挛毒素主要脊髓前角运动细胞，作用于中间神经元，导致肌肉强直收缩，出现苦笑面容和角弓反张等特殊体征。2、主要神经外毒素为肉毒素（为目前最毒毒素），作用于颅脑神经核、外周神经-肌肉接头处，阻碍 Ach，导致肌肉弛第

6、13页第 23页缓性麻痹。第十三节 棒状杆菌属 1、白喉杆菌的毒力鉴定根据 Elek 平板试验（琼脂平板毒力试验）“白板”第十四节 分支杆菌属结核分枝杆菌：经抗酸染色，镜下位红色(细胞壁脂类)的略带弯曲的细长杆菌，只有荚膜。第十六节 动物源性细菌(导致的都是人畜共患病)1、动物源性细菌主要有：(布鲁氏菌)用炭(炭疽芽胞杆菌)烤老鼠(鼠疫氏菌)吃 2、布鲁氏菌临表为波浪热。3、人类由带菌的鼠蚤（媒介）叮咬而受染。4、炭疽镜下形态：竹节样排列的长链。第十七节 其他细菌 1、幽门螺杆菌（HP）：微需氧菌，与胃溃疡、慢性胃炎及胃癌等密切相关，根治 HPPPI 治疗 2、假单胞菌是医院主要机会性致病菌之

7、一，主要见于烧伤等局部病灶，头孢他啶治疗。第十八节 支原体（属于无壁的原核细胞生物）1、镜下：在琼脂含量较少的固体培养基上孵育 23日后出现油煎蛋样菌落。2、支原体是引起人类性型性（间质性）的主要病菌。3、解脲脲原体主要经性接触，除衣原体外，解脲脲原体是主要引起非炎（洒尿）的重要病原体，可通过胎盘，引起早产、死胎和新生儿呼吸道。4.支原体与细菌 L 性的鉴别: 支原体无细胞壁, 细菌 L 暂时没有细胞壁 第十九节次体 Q 热的病原体是次体第二十节 螺旋体 1、钩端螺旋体显性发病分：流感伤寒型、黄疸型、肺型、脑膜脑炎型、肾功能衰竭型。2、密螺旋体（螺旋体）：人是惟一传染源。一期：；二期：玫瑰疹及

8、淋巴瘤肿大；三期：引起（肉芽肿）性心瓣膜病、动脉瘤，中枢神经系统引起脊髓瘤等。第二十二节 真菌考酵母菌和霉菌 (隐球菌)抱着(孢子)小妹(酵霉)是(丝)真美(霉),真上引第二十三节的基本性状体积微小，纳米为，结构简单，只含有一种类型的核酸，DNA 或 RNA，必须寄生在活的和敏感的细胞内进行增殖（以的方式）的非细胞型微生物，耐冷不耐热。不存在 I 型超敏反应第二十四节的与免疫 1、垂直的：巨细胞、风疹、HIV、丙型肝炎、乙型肝炎等，可引起死胎、或染或畸形等。“巨风爱上丙，有生下了一个畸形儿”2、水痘-带状疱疹，慢发类型：慢有 麻疹染、潜伏、慢发。潜伏可引起亚急性硬化性全脑炎（SSPE）。第二十

9、六节 呼吸道1、正黏又叫流感，甲型流感容易变异，变异的成分为HN(喝你的血(H 血凝素)拿你的神(神经氨酸酶)HA（血凝素）和 NA（神经氨酸酶）。2、副粘不容易变异，包括人偏肺、尼派、副流感、腮腺炎、麻疹病风疹毒、呼吸道合胞，易引起垂直等（副官说:人哪，答曰:呼）3、孕妇在孕期 4 个月内；预防接种风疹的人群为育龄期的女青年，人群为孕妇。A 组可产生广泛性第二十七节 肠道1、人类肠道归于小 RNA科 2、骨骼肌炎，引起弛缓性麻痹；B 组可引起心肌炎、心包炎、人性心肌炎；A到了埃及得组轮状为急性胃肠炎最常见。 “A 组易腹泻，B 组可袭心”了手足口病: 手足口病(主要是有A 何埃克引起)科，无

10、包膜，有核酸和衣壳。2、HbsAg第二十八节 肝炎1、HAV 属于小 RNA因其外表为 HbsAg 所覆盖，不易在血中测到。两天粪口,中间血(甲和戊肝是粪口,其他都是血)乙脑：媒介是三带喙库蚊，中间宿主是幼猪。第三十节 热汉坦是最重要的引起热的的黑线，引起共患病肾综合征出血热（HFRS），主要传染源和宿主为携带和褐家鼠等。第三十一节 疱疹第 23页第二十九节 虫媒第 33页（VZV）水痘带状疱疹()只有一个型，人是 VZV 的唯一自然宿主;EB是嗜 B 细胞的人类疱疹，在 B 细胞中可引起两种形式的，即增殖染和非增值染。第三十二节 逆转录1、逆转录科为含有逆转录酶，进行逆转录的 RNA1 型和 2 型是 AIDS 的病原体。2、HIV，人类免疫缺陷后，包膜糖蛋白刺突 gp120 与靶细胞膜上的特异性受体 CD4 分子结合。“狗屁 120，必死”3、HIV过程中常见机会染的真菌病：白色念珠菌鹅口疮、肺孢子菌性、隐球Burkit8 型Kai 肉瘤；EB菌性亚急性脑膜炎等；：人疱疹宫颈癌 4、鸡尾酒疗法：2 种逆转录酶抑制剂（AZT 和 3TC）恶性淋巴瘤；人瘤+一种蛋白酶抑制剂（IDV）狂犬病嗜酸性包涵