2022年医学类执业护士专业实务模拟10

1、2022年医学类执业护士专业实务模拟10(总分：112.23，做题时间：150分钟)一、A1/A2型选择题(总题数：32，分数：80.00)1. 下列有关“护理程序”概念的解释不妥的是 （分数：2.50）A.是指导护士工作及解决问题的工作方法B.其目标是增进或恢复服务对象的健康C.以系统论作为理论框架D.是有计划、有决策与反馈功能的过程E.是由估计、诊断、计划、实施4个步骤组成解析：2. 住院期间，病历中排列在最前面的是 （分数：2.50）A.医嘱单B.病程记录C.体温单D.病史和体格检查单E.住院病案首页解析：3. 用平车搬运患者不妥的是 （分数：2.50）A.患者头部卧于大轮端B.中断输液

2、C.进门时不可用车撞门D.患者向平车挪动时，要保护患者E.腰椎骨折患者，车上垫木板解析：4. 中医情志是指 （分数：2.50）A.气、血、津、精、神B.风、寒、暑、湿、火C.酸、苦、甘、辛、成D.心、肝、脾、肺、肾E.怒、喜、思、悲、恐解析：5. 患者，男，68岁。热爱书法，经常练字，但近期情绪常激动，有时心情抑郁，出现不能独立洗澡、刷牙、上厕所等，练字时字越写越小。请问此症状是 （分数：2.50）A.阿尔茨海默病B.抑郁症C.帕金森病D.痴呆症E.癔症解析： 帕金森起病缓慢，逐渐进展，多数首发症状为动作不灵活和震颤。运动迟缓，患者随意动作减少、减慢，手指精细动作很难完成，导致“写字过小”，并

3、可见肌强直、面具脸、日常活动受限(不能翻身，坐下后不能起立，进食困难，手持勺取食物时手发抖；不能独立取水、沐浴、刷牙、修剪指甲、取物、穿脱衣等)，严重者流涎、咀嚼无力、吞咽困难等。未及时治疗的晚期患者可有痴呆、忧郁症等。6. 患者，男，60岁。因高血压，在路上行走突然晕倒，经CT检查发现为高血压脑出血，急诊行开颅手术。术后送入神经外科病房，意识不清，脏器功能紊乱，给予监护。这样的患者采取的最佳护理方式是 （分数：2.50）A.个案护理B.功能制护理C.责任制护理D.小组护理E.临床路径解析：7. 进行胰、胆管造影时应采取的体位是 （分数：2.50）A.俯卧位B.头低足高位C.头高足低位D.侧卧

4、位E.仰卧屈膝位解析： 俯卧位的适用范围：腰、背部检查，配合胰、胆管造影等。腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后，患者不能平卧或侧卧。胃肠胀气所致腹痛，原因为俯卧位可使腹腔容积增大，以缓解胃肠胀气。8. 患儿，男，3岁。因腹泻入院治疗。护士为其静脉输液后忘记松绑止血带，造成患儿半截手臂发黑，并有截肢的可能。患儿家长向医院投诉该护士，医院处理方法不正确的是 （分数：2.50）A.将调查处理情况告知患儿家长B.公开调查结果和处理情况C.对调查结果和处理情况进行保密D.若调查结果属实则对该护士进行处理E.进行事件调查解析：9. 卧床患者产生压疮最主要的压力因素是 （分数：2.50）A.垂直压力B.摩擦力C

5、.剪切力D.拖拽力E.牵引力解析： 压疮发生的力学因素包括垂直压力、剪切力(如半卧位时身体下滑)、摩擦力，其中垂直压力是造成压疮的最主要因素。局部组织持续受压，可导致毛细血管血液循环障碍，造成组织缺氧，引起组织损害，导致压疮的发生。多见于长时间不改变体位者，如长期卧床、长时间坐轮椅的患者。10. 脉压增大可见于 （分数：2.50）A.心包积液B.主动脉瓣狭窄C.轻度贫血D.严重心力衰竭E.主动脉瓣关闭不全解析：11. 插入胃管至会厌部时，托起患者头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是 （分数：2.50）A.使鼻道通畅B.避免咽后壁刺激C.加大咽喉部通道的弧度D.使喉肌放松便于胃管通过E.使食管第一狭

6、窄消失解析：12. 目前治疗慢性心力衰竭的首选用药是 （分数：2.50）A.地高辛B.卡托普利C.毛花苷CD.吗啡E.硝苯地平解析： 卡托普利属血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)，该类药物是目前治疗慢性心力衰竭的首选用药。其主要作用机制一方面是抑制肾素-血管紧张素系统，达到扩张血管、抑制交感神经兴奋性的作用，更重要的是在改善和延缓心室重塑中起关键作用，从而维护心肌功能、延缓心力衰竭进展、降低远期死亡率。13. 能够反映骨髓造血功能的检查项目是 （分数：2.50）A.血红蛋白量B.白细胞计数C.红细胞沉降率D.网织红细胞计数E.凝血时间解析：14. 张女士，第一胎，足月，顺产。当胎儿娩出后，即阴

7、道出血500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出。根据上述情况，考虑出血的原因最大的可能是 （分数：2.50）A.宫缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘滞留D.胎盘残留E.凝血功能障碍解析：15. 患儿，女，孕38周新生儿。因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下、拥抱反射减弱，被诊断为新生儿缺氧缺血性脑病，进行亚低温(头部降温)治疗。治疗时，护士应持续监测的是 （分数：2.50）A.头罩温度B.暖箱温度C.腋下温度D.直肠温度E.环境温度解析：16. 患者，男，30岁。触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室纤维颤动。应采取的措施 （分数：2.50）A.用阿托品B.置心脏起搏器C.心脏电

8、除颤D.用肾上腺素E.用利多卡因解析：17. 引起早产儿颅内出血最常见的原因是 （分数：2.50）A.缺血缺氧B.快速输入高渗液体C.分娩时产伤D.血管畸形E.感染解析：18. 患者，女，30岁。因月经不调来院治疗。患者是少数民族，不会讲普通话。护士在收集资料过程中，因为听不懂患者的描述而反复提问，导致患者心情烦躁，与该护士发生了争吵。影响该护患沟通的主要因素是 （分数：2.50）A.情绪B.个性C.态度D.语言因素E.文化因素解析：19. 患儿，男，8月龄。患支气管肺炎。体温39.6，抽搐2次，疑诊热性惊厥。其发作的特点是 （分数：2.50）A.发作持续时间较长B.大多发生于急骤高热开始后1

9、2小时内C.发作时全身抽搐，意识清醒D.发作2周后仍有脑电图异常E.伴有脑脊液异常解析： 热性惊厥多由上呼吸道感染引起，典型特点：首次发作年龄多于生后6个月至3岁间，男孩多于女孩。大多发生于急骤高热开始后12小时之内。发作时间短，在10分钟之内，发作后短暂嗜睡。在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次，可在以后的发热性疾病中再次发作。没有神经系统异常体征，热退后1周做脑电图正常。20. 对门静脉高压症患者实施断流术，其目的是阻断 （分数：2.50）A.中央静脉的血流B.食管-胃底下段交通支的血流C.门-奇静脉交通支的血流D.前腹壁交通支的血流E.腹膜后交通支的血流解析：21. 中医四诊包括 （分

10、数：2.50）A.望、闻、问、切B.望、听、问、切C.望、嗅、问、切D.望、闻、问、触E.望、嗅、问、触解析：22. 患者，男，68岁。因脑出血急诊入院。医嘱：一级护理，给予心电监护。接诊护士在给患者女儿做入院介绍时，遇到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是 （分数：2.50）A.正在对患者进行抢救B.护士着装不整齐C.护士介绍不到位D.护士表情不自然E.病房环境较嘈杂解析：23. 关于影响药物作用的因素，正确的叙述是 （分数：2.50）A.固体剂型的药物吸收比水溶性剂型快B.给药次数依据药物的半衰期而定C.老年人对药物的耐受性增高D.菠菜可促进钙的吸收E.直肠给药吸收速度高于静脉给药解析：24.

11、 护士巡视病房时，发现张先生液体不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血。对患者应采取的措施是 （分数：2.50）A.用力挤压输液管，直至液体通畅B.拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.交换肢体位置E.热敷注射部位上端血管解析：25. 患者，男，52岁。尿毒症。目前意识模糊，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，呼吸呈间歇呼吸。该患者处于 （分数：2.50）A.生物学死亡期B.躯体死亡期C.临床死亡期D.脑死亡期E.濒死期解析： 濒死期又称临终状态，是死亡过程的开始阶段。此期机体各系统的功能极度衰弱，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态，表现意识模糊或丧失，各种反

12、射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。濒死期的持续时间可随患者肌体状况及死亡原因而异，猝死等患者可直接进入临床死亡期。此期生命处于可逆阶段，及时有效的抢救治疗，生命可复苏；反之，则进入临床死亡期。26. 患者，男，18岁。因打球不慎扭伤左脚半小时来院就诊。处理正确的是 （分数：2.50）A.冷敷B.热敷C.热水足浴D.按摩推拿E.先冷敷后热敷解析：27. 与婴幼儿智力发育密切相关的内分泌腺是 （分数：2.50）A.下丘脑B.腺垂体C.神经垂体D.甲状腺E.胰腺解析： 甲状腺激素可促进中枢神经系统的生长发育，当甲状腺功能不足时，可引起代谢障碍、生理

13、功能低下、生长发育迟缓、智能障碍等。28. 麻疹出疹的顺序是 （分数：2.50）A.头面耳后躯干四肢末端全身B.耳后发际面部躯干四肢手掌、足底C.四肢末端头面躯干背部胸部D.四肢末端躯干头面耳后发际E.四肢末端头面耳后发际前胸后背解析：29. 患儿，男，2岁。高热、咳嗽，伴疱疹性结膜炎和结节性红斑。有结核病密切接触史，疑为急性粟粒性肺结核。行结核菌素试验，72小时结果为局部硬结直径16mm，应判断为 （分数：2.50）A.(-)B.(+)C.(+)D.(+)E.(+)解析： 结核菌素试验：在左前臂掌侧面中、上1/3交界处皮内注射0.1ml含5个结核菌素单位的纯蛋白衍生物(PPD)。4872小时

14、后观察结果，硬结平均直径5mm为阴性(-)，59mm为弱阳性(+)，1019mm为阳性(+)，20mm或不足20mm出现水疱、坏死为强阳性(+)。30. 患儿，女，3岁。自1岁时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀。胸骨左缘第24肋间可闻及级收缩期杂音，可见杵状指。首先考虑的诊断是 （分数：2.50）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.室间隔缺损E.右位心解析：31. 患者，男，60岁。肺炎链球菌肺炎痊愈出院。护士对其病床单位的处理，不正确的是 （分数：2.50）A.撤下床头牌B.便盆尿壶浸泡于消毒液中C.垫褥和棉胎在阳光下曝晒6小时D.立即铺暂空床E.床及床旁桌、椅用消毒液擦拭

15、解析：32. 患者，男，46岁。直肠癌Miles术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9，下腹部中度压痛、反跳痛。应高度怀疑术后出现的并发症是 （分数：2.50）A.切口感染B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.尿潴留E.肠粘连解析：二、A3/A4型选择题(总题数：3，分数：20.00)33. 患者，女，28岁。孕妇，G3P0，妊娠32周。既往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml，体格检查：血压110/60mmHg，腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎头先露，胎头浮，胎心率136次/分。（分数：11.11）(1). 首先考虑的诊断是 （分数：6.67）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.宫

16、颈息肉E.早产解析：(2). 为进一步确诊，应首选的检查是 （分数：2.22）A.阴道窥器检查B.阴道穹隆指检C.B型超声检查D.腹部X线摄片E.CT检查解析：(3). 入院后处理应选择 （分数：2.22）A.立即行剖宫产术B.人工破膜术及静脉滴注缩宫素C.测L/S比值D.期待疗法E.择期行剖宫产手术解析：34. 患儿，男，1岁半。患口炎，食欲缺乏，口腔黏膜有大小不等的糜烂面。（分数：10.01）(1). 患儿进食时口痛，护士应指导家长进食前为患儿涂 （分数：6.67）A.0.1%依沙吖啶B.2%利多卡因C.3%过氧化氢D.5%金霉素鱼肝油E.10万U/ml制霉菌素鱼肝油解析：(2). 护士给

17、家长做健康指导，不恰当的是 （分数：3.34）A.进普通饮食B.注意保持口周皮肤干燥C.勤喂水D.避免擦拭口腔E.涂药时应用棉签在溃疡面上滚动式涂药解析：35. 患儿，男，7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。体格检查：体温39.0，全身皮肤瘀斑，腋下淋巴结增大，胸骨下压痛，肝、脾大。骨髓象结果：有核细胞增生活跃，正常幼红细胞和巨核细胞减少。（分数：11.11）(1). 遵医嘱给予患者别嘌醇治疗，护士向患者解释该药的作用是 （分数：6.67）A.减少血红细胞的破坏B.降低白细胞C.预防原症状复发D.预防尿酸性肾病E.预防免疫疾病解析：(2). 经治疗患者症状缓解，今天突然出现头痛、头晕、昏迷。急查脑脊液压力增高，白细胞计数增加，葡萄糖定量减少。血常规示：血小板计数65109/L。则患者最有可能发生了 （分数：2.22）A.脑梗死B.颅内出血C.继发中枢神经系统感染D.中枢神经系统白血病E.弥散性血管内凝血解析：(3). 该患者最有可能发生的问题是 （分数：2.22）A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病