2022年医学类执业护士专业实务模拟15

1、2022年医学类执业护士专业实务模拟15(总分：115.00，做题时间：150分钟)一、A1/A2型选择题(总题数：31，分数：77.50)1. 肾癌的三大典型症状是 （分数：2.50）A.血尿、肿块和腰痛B.血尿、发热和疼痛C.血尿、肿块和高血压D.肿块、发热和高血压E.肿块、红细胞沉降率加快和高血压解析：2. 患者，女，43岁。2级高血压。患者有头晕、失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏，并为其制订护理计划。此时护士与患者处于护患关系发展时期的 （分数：2.50）A.熟悉期B.工作期C.进展期D.初始期E.结束期解析：3. 慢性肺源性心脏病患者发病的关键环节是 （分数

2、：2.50）A.气管阻塞B.肺泡膨大C.右心室肥大D.肺动脉高压E.右心房肥大解析：4. 小儿腹泻重症区别于轻症的要点是 （分数：2.50）A.有水、电解质紊乱和酸中毒B.大便腥臭有黏液C.蛋花汤样大便D.每天大便可达十余次E.大便镜检有大量脂肪球解析： 小儿急性腹泻分轻型和重型，轻型以胃肠道症状为主，表现为食欲缺乏，偶有呕吐，大便次数增多及性状改变，无脱水及全身中毒症状，常为饮食因素及肠道外感染引起。重型常急性起病，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状(发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡，甚至昏迷、休克)。所以重型腹泻和轻型腹泻的主要区别是重型腹泻有脱水、电解质紊乱及全

3、身中毒症状。5. 按照药物保管要求，应放置在210冰箱内的药品是 （分数：2.50）A.苯巴比妥钠B.清蛋白C.氨茶碱D.维生素CE.酵母片解析：6. 一位患者因胆绞痛入院，出现疼痛剧烈。医嘱：吗啡5mg IV。护士发现医师医嘱有误，去找这位医师沟通，医师拒绝修改。护士的做法不妥的是 （分数：2.50）A.报告护士长B.报告上级医师C.按医嘱执行D.暂缓执行医嘱E.报告科主任解析：7. 一般情况下，护患关系发生障碍时，主要责任人是 （分数：2.50）A.护士和患者B.医师C.患者D.护士E.患者家属解析：8. 患者，女，50岁。因呼吸衰竭入院。现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是

4、 （分数：2.50）A.协助患者去枕仰卧，固定活动义齿B.护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道C.有规律地挤压、放松呼吸气囊，812次/分D.每次挤压400ml气体E.有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊解析： 简易呼吸器是最简单的借助器械加压的人工呼吸装置，可以辅助患者自主呼吸，维持和增加机体通气量；协助患者取去枕仰卧位，取下活动义齿；操作者站在患者头侧，使患者尽量头后仰，托起下颌，开放气道；有规律地挤压、放松呼吸气囊，一般速率为10次/分，每次挤压5001000ml气体；密切观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊，达到一定潮气量时，完全放松气囊，使患者自行完成呼气动作。9. 为成年人进

5、行心肺复苏(CPR)，心脏部位的按压点是 （分数：2.50）A.B.C.D.E.解析：10. 患者，女，19岁。患血小板减少性紫癜。检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点，左侧下牙龈有瘀斑。为此患者进行口腔护理，应特别注意 （分数：2.50）A.蘸水不可过湿以防呛咳B.动作轻稳，勿损伤黏膜C.擦拭时先擦拭瘀斑处D.擦拭时勿触及咽部以免恶心E.所有用品均应无菌解析：11. 溃疡性结肠炎好发于 （分数：2.50）A.B.C.D.E.解析：12. 患者，女，65岁。有心脏病病史。可疑直肠癌，准备进行直肠指检。护士应协助患者采用的体位是 （分数：2.50）A.端坐卧位B.中凹卧位C.膝胸卧位D.俯卧位E.截

6、石位解析：13. 患者，男，50岁。足靴区轻度肿胀，色素沉着，久坐后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验(Perthes试验)阴性。应采取的治疗方案是 （分数：2.50）A.局部注射硬化剂B.治疗深静脉血栓C.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术D.小隐静脉瓣膜成形术E.穿弹力袜解析：14. 小儿机体需要的总能量中，为其所特有的需要是 （分数：2.50）A.基础代谢B.活动C.排泄D.生长发育E.食物的特殊动力作用解析： 小儿对能量的需求包括5个方面：基础代谢。生长发育所需，此为小儿所特有，若能量供给不足，可使生长发育缓慢或停止。食物特殊动力作用。活动消耗，此项能量所需与身

7、体大小、活动类别、强度和持续时间有关。排泄损失能量。15. 按分级管理划分，某企业职工医院属于 （分数：2.50）A.一级医院B.二级医院C.三级医院D.四级医院E.特级医院解析：16. 患者，女，46岁，清洁工。患尿毒症入院。入院后家人一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独自垂泪，默默发呆，不愿与人交流。最可能的原因是 （分数：2.50）A.担心疾病影响工作B.家属感情支持不足C.无力承受高额费用D.害怕透析带来后遗症E.尿毒症引起的精神症状解析：17. 患者，女，28岁。手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射 （分数：2.50）A.10%氯化钙10mlB.

8、4%碳酸氢钠lOmlC.0.9%氯化钠10mlD.盐酸肾上腺素2mlE.地塞米松5mg解析：18. 二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最易发生栓塞的部位是 （分数：2.50）A.B.C.D.E.解析：19. 护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施，其先后次序正确的是 （分数：2.50）A.缚扎、冲洗、排毒B.缚扎、排毒、冲洗C.冲洗、切开、排毒D.冲洗、缚扎、排毒E.排毒、冲洗、缚扎解析：20. 患者，男，40岁。近几年来怕热，多汗，心率110次/分，食量大，但逐渐消瘦。检查发现FT4及FT3增高。昨天突然体温达40，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓而昏睡，诊断为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象。考

9、虑甲状腺危象发生的原因是 （分数：2.50）A.甲状腺素大量破坏B.机体消耗大量甲状腺素C.腺垂体功能亢进D.大量甲状腺素释放入血E.下丘脑功能亢进解析：21. 患者，男，48岁。排便时肛门处出现一暗红色半球形肿物，便后消失，无疼痛，便纸上有鲜血。应考虑 （分数：2.50）A.期内痔B.期内痔C.期内痔D.期内痔E.混合痔解析： 内痔位于齿状线以上，表面覆盖直肠黏膜。主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为4期。期：排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外；期：便血加重，严重时呈喷射状，排便时痔块脱出，但便后能自行回纳；期：便血量常减少，痔块脱出不能自行回纳，需用手托回；期：痔块长期脱出于肛门外，

10、或回纳后又立即脱出。22. 患者，男，35岁。因高热急诊入院。主诉头痛、恶心、呕吐和嗜睡。颈项强直。诊断为流行性乙型脑炎。应采取的隔离方式是 （分数：2.50）A.消化道隔离B.昆虫隔离C.接触性隔离D.呼吸性隔离E.保护性隔离解析：23. 患者，男，67岁。患进行性排尿困难4年，尿闭2小时，门诊以“急性尿潴留、前列腺增生”收入院。护士为其进行留置导尿，如图所示，导尿管终点应是 （分数：2.50）A.B.C.D.E.解析：24. 苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是 （分数：2.50）A.促进消化B.促进机体蛋白质合成C.降低血糖，增加饥饿感D.改善味觉E.清除肠道寄生虫解析：25. 患者，

11、女，80岁。无明显诱因出现精神失常，表现为能凭空听到已故的亲人呼唤她，叫她也随他们而去，称自己走到哪里，那些已故的亲人都跟着她。此症状属于 （分数：2.50）A.正常人没有的知觉B.歪曲的知觉C.歪曲的感觉D.虚幻的知觉E.虚幻的感觉解析：26. 患者，男，60岁。行前列腺肥大切除术。术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是 （分数：2.50）A.0.02%呋喃西林溶液B.3%硼酸溶液C.0.9%氯化钠溶液D.0.1%新霉素溶液E.5%葡萄糖溶液解析：27. 患者，男，40岁。自感头晕，诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是 （分数：2.50）A.舒张压95mmHgB.收缩压9194mmHgC.脉压差

12、40mmHgD.脉压差40mmHgE.收缩压90mmHg解析：28. 患者，男，28岁。一周前受凉后出现发热，体温37.5，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，受累关节不固定、不对称。红细胞沉降率80mm/h，血白细胞计数10.5109/L，免疫学检查异常。可能的诊断是 （分数：2.50）A.风湿热B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.风湿性心脏病E.类风湿关节炎解析：29. 初产妇，27岁，妊娠40周。阵发性腹痛10小时，宫缩1015分钟1次，持续30秒，宫口开大2cm。此临床表现的原因是 （分数：2.50）A.子宫收缩节律性异常B.子宫收缩对称性异常C.子宫

13、收缩极性异常D.子宫收缩缩复作用异常E.腹肌和膈肌收缩力异常解析：30. 患儿，男，10岁。双上肢度烧伤。护士测量口温时，得知患儿1分钟前喝过热水，此时护士应 （分数：2.50）A.暂停测体温1次B.间隔30分钟后再测量C.如常测量体温D.让患儿用冷开水漱口后再测量E.参照上次体温值记录解析： 测口温时有进食冷热饮、冷热敷、沐浴、运动等情况，应休息30分钟后再测量。婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻疾病及术后、呼吸困难和不能合作者，均不宜采用口腔测温。如患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，随即口服蛋清液或牛奶以延缓汞的吸收，病情允许者可给予高纤维食物(如韭菜、芹菜)，促进汞的排泄。31. 患儿，

14、男，8月龄。腹泻伴中度脱水。患儿补液治疗后尿量增至40ml/h，目前液体尚有500ml，若加入15%氯化钾注射液，最多可加入 （分数：2.50）A.18mlB.15mlC.12mlD.10mlE.7ml解析：二、A3/A4型选择题(总题数：3，分数：22.50)32. 患者，男，48岁。患风湿性心脏病，心力衰竭。患者应用洋地黄和利尿药后，出现恶心、呕吐，视物模糊。心电图示室性期前收缩呈二联律。（分数：12.50）(1). 病区护士首先应采取的护理措施是 （分数：7.50）A.吸氧B.立即停用利尿药C.加用血管扩张药D.立即停用洋地黄E.静脉注射利多卡因解析： 患者使用洋地黄和利尿药后，出现恶心

15、、呕吐，心电图示室性期前收缩呈二联律或三联律，这是洋地黄中毒的表现，需立即停用洋地黄类药、停用排钾利尿剂、积极补充钾盐、纠正心律失常。(2). 护士应注意为其补充的药物是 （分数：2.50）A.硝酸甘油B.苯妥英钠C.氯化钙D.胺碘酮E.葡萄糖盐水解析： 洋地黄类药物毒性反应的处理：立即停用洋地黄类药；停用排钾利尿剂；观察血钾，积极补充钾盐；快速纠正心律失常，如果血钾不低可使用利多卡因或苯妥英钠；对缓慢心律失常，可使用阿托品0.51mg治疗或安置临时起搏器。(3). 护士为患者制定的饮食计划中不包括 （分数：2.50）A.低盐、低脂肪B.富含维生素、易消化的饮食C.适量纤维素D.高热量E.少量

16、、多餐，不能饱食解析：33. 患者，男，27岁。自去年冬季以来每天发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸。体格检查：剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。（分数：12.50）(1). 该患者可能的医疗诊断为 （分数：7.50）A.急性胃炎B.慢性胃窦炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.食管憩室解析：(2). 可以确诊的检查是 （分数：2.50）A.化验胃酸B.胃镜C.CTD.B型超声E.化验血常规解析：(3). 目前认为最可能的细菌感染是 （分数：2.50）A.链球菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎球菌D.化脓球菌E.幽门螺杆菌解析：34. 患者，女，54岁。心脏瓣膜置换术后第1天，肛门未排气，体温39，意识清楚。（分数：12.50）(1). 根据病情，应提供的饮食为 （分数：7.50）A.普通饮食B.软质饮食C.流质