现代名医传记之路志正

1、现代名医传记之路志正路志正，男，汉族， 1920年 12月出生，中国中医科学院主任医师， 1939年 2 月起从事中 医临床工作，为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、 “首都国医名师”，国家级 非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人。路志正：杂病圣手新中国成立以来， 首次由我国政府组织评选的首届 30 位国医大师日前揭晓。 他们是中医药 事业发展的旗帜。他们作为中医药工作者的杰出代表，医德高尚，医术精湛，为中医药事 业发展披肝沥胆，呕心沥血，为五千年中医药血脉代代相传做出重要贡献。从今天起，请 您随本报记者走近这些国医大师们。他以崇高的医德、精湛的医术，救治了数以万计的患者，获得广泛赞

2、誉；他崇尚脾胃学说和温病学说，师古而不泥古，大胆探索，推进学术继承创新；他治学严谨，精心育人，关注中医药的命运，多次上书献策。他是国医大师路志正依然精神矍铄，依然笑容满面，再次采访中国中医科学院资深研究员路志正时，他为人谦 和的话语以及对中医药参与医改、教育、继承创新等热点问题的关注，深深地感染了我们。 这位 88 岁高龄的老人，本该颐养天年，含饴弄孙，可他仍一如既往地战斗在临床第一线， 对中医药的坚信与执着始终不变。医术发挥中医综合疗法优势，内外合用，针药并施，食药配合，身心同治药不在多而在精，量不在大而在中病，贵在轻灵活泼，恰中病机。不要被西医病名束缚了自己的中医思路和辨证论治方法。“治疗

3、疑难病是中医的优势，要在辨证论治的基础上，充分发挥中医综合疗法优势，内外合用，针药并施，食药配合，身心同治。药不在多而在精，量不在大而在中病，贵在轻灵 活泼，恰中病机。”基于这种认识，加上大胆实践，路志正治疗疑难杂病屡起沉疴。一患者因瓦斯爆炸，头肿如斗，西医束手无策。路志正依据温疫理论，按大头瘟辨治，不久获痊愈。包钢一位被钢水喷射全身而灼伤的职工，皮肤严重烧伤，持续高烧 40C，神志 模糊。路志正以中医湿病和外科理论，控制了患者的败血症感染和休克，经过 18天抢救成 功。北京一食品厂工人朱某，一家四代找路志正看病，均获得成功。其父患膝关节积水，其母 是高血压，本人患心脏病，经路老看后， 3 人

4、的病情大有好转。朱某的女婿患有男性病， 结婚几年没孩子。经检查是精子成活率低，看了多位医生都未好转。吃了路老开的一服药， 症状就有所改变，连吃几服，精子成活率逐渐正常。不久，妻子怀孕生一女孩。以后，孩子有个头痛发热的，找路老一看就好。凡来找路志正求医者，他总是一视同仁，有求必应。对生活拮据者，他尽量少用贵重药， 以减轻其家庭负担。27 岁的青海姑娘王某， 19 岁时得了类风湿关节炎，四肢肿胀疼痛，无法走路。 7 年来，求 医遍及全国各大医院，几乎倾家荡产。经人介绍找路老诊治，一个月后，患者类风湿因子 由原来的 74下降到 18，病情明显好转。据姑娘的妈妈说，原来 1 个月要花 4000元左右的

5、 医药费，现在最高才 600 元。记者看到姑娘手中的药方， 7服药共 53.1 元。如今，这位姑 娘不仅走路没问题，还在一家学校学习电脑。路志正认为，中西医学是两种不同的理论体系，各有所长，也各有不足。在临床中参考现 代医学检查数据是必要的，但治疗时，仍要根据中医理论进行辨证论治，不要被西医病名 束缚了自己的思路。路志正曾为一男性老者会诊。此人经西医检查确诊为胆囊管混合型结石，外科大夫建议手 术治疗。患者年高体弱，高烧不退，不愿手术，故求治于路志正。路志正采用补消兼施法， 即以补中益气汤培补中气，佐以金钱草、鸡内金等化湿消积之品，终于使结石排出。路志正还多次远涉重洋为海外患者诊治疾病或参加国外

6、学术交流活动，足迹遍及欧、美、 东南亚等 10 余个国家和地区。每到一地，他都为弘扬中医药学而竭尽全力。学术发展调理脾胃治疗心痹的理论，为治疗冠心病开辟新的诊疗思路。提出“燥痹”、“产后痹”等病名和辨证论治等内容 , 推动风湿病学科建设。首创穴位编码法，为针灸走向世界奠定基础。“黎明即起诵精典， 挑灯夜读觅新知。”路志正之所以成为一代名医， 与几十年来学习不辍、 精读医典、学用结合密切相关。20 世纪 20 年代初，路志正生于河北省藁城县，伯父路益修为当地名医，其父亦粗通医道。 在家庭的熏陶下，路志正对中医学产生了浓厚兴趣。 1934 年，他入伯父创办的医校学习， 并拜山西盐城名医孟正已先生为

7、师，研究经典，博览群书，随师临证，积累经验。 1942 年， 他参加了河北省中医考试，取得独立应诊资格后悬壶乡里。“世之奇伟瑰怪非常之观，常在于险远。 ”路志正深知其中的内涵。他在临床上不满足一招一式，一方一技，而是早晚苦读，勤于实践，还四处寻找注本进一步加深对经典的理解。特别对注本上的眉批、简批、小注，他都认真钻研，铭刻于心。白天临证，夜晚攻读，已成为路志正一生的习惯，他还将“满招损，歉受益”作为座右铭 悬于书斋，表达自己“活到老，学到老”的决心。如今他已年过八秩，读书兴趣不减，如 果晨间不读书，晚间不看报，则怅然若失。他对中医经典着作中重要章节烂熟于心，虽几 十年过去，至今仍能背诵，白天诊

8、病遇到疑难杂症，常于夜深人静之时阅读大量医案，学 习前人治验，并深入研究探索。久之，大悟独识，而后验之实践，他的医术铢积寸累，疗 效日增。路志正崇尚脾胃学说和温病学说，在学习中善于发皇古义，知常达变，融会新知，不断创 新，如发展了调理脾胃治疗心痹的理论，为冠心病（胸痹心痛）治疗开辟了新的诊疗思路。 在他的主持下，“路志正调理脾胃法治疗胸痹经验的继承整理研究”课题，获国家中医药管 理局中医药基础研究二等奖；他参与编着的中医心病学一书也已出版。早在卫生部中医司技术指导科工作期间，他积极组织中西医学术讲座，推广针灸疗法，挖掘民间医术绝活，如北京“捏脊冯” ，四平“易筋经拍打疗法”等，还与名中医董德懋

9、先生起创办了北京中医 （中医杂志前身） 。1953 年，路志正参加卫生部抗美援朝志愿 巡回医疗队， 在用中药和针灸为志愿军战士疗伤治病的实践中， 发现了具有特殊疗效的 “遗 精穴”，后被收入针灸经外奇穴图谱 。1964 年，他参加卫生部组织的中国针灸学概要的编写工作，首创穴位编码法，为针灸 走向世界奠定了基础，并被译成日、俄、英三种文字。 1975 年以后，该书作为北京、上海、 南京“国际针灸培训班”的教材，为世界 100 多个国家和地区培训了大批针灸医生。1981 年，他参与创建广安门医院内科研究室， 建立极具中医特色的痹证、 急症等病例书写、 查房、会诊、疑难病讨论的模式，在中医学术整理、

10、疑难病症研究和中医病房建设方面做 了大量的工作。他与其他老专家一起，成立了中医风湿病学会和内科心病专业委员会，分 别担任主任委员和副主任委员。他提出的“燥痹” 、“产后痹”的病名和辨证论治等内容， 对风湿病学科的建设起到了推动作用。传承树仁爱为怀之心，立济世救人之志，切忌骄傲自满、浮躁、浅尝辄止对前人经验，先借鉴，后验证，才能有所收获。必须熟练掌握中药，才能成竹在胸，灵活运用路志正是全国首批中医研究生导师和师承导师。几十年来，他带出的一批批研究生、留学 生、进修生、学术继承人，大多成为学术骨干和高级中医、中西医结合人才。他治学严谨， 因人施教，奖掖后学，被传为美谈。根据学生专业的不同， 路志正

11、分别提出指导性意见和指定阅读书目。 对西学中的学生施某， 让其钻研伤寒论，结合常见病、多发病，将中医宏观调控与微观检测相结合，整体与局 部相结合，取长补短，探讨一些疑难病的中西医结合之法。对科班出身并在肺病专科有研 究的中医学生王某， 路志正要求他再读 赤水玄珠 和理虚元鉴，提高其临床辨治能力。 一学生专攻脑病，路志正指导其编写癫痫中西医诊治专着，并亲为作序。带领学生查房会诊时，除诊治疑难危重病人解决临床问题以外，路志正重在结合实际讲述 医理，传授经验，这使年轻医生们受益颇多。路志正的广东省中医院弟子王小云大夫有 3 点体会：路老一是善于抓主证，其他略加考虑；二是药味少，药量小，有“四两拨千斤

12、” 之功；三是注重向患者交待清楚饮食起居以及注意事项。在我困难时，是路老的大力帮助，我才度过难关，学到了技术。如今，我要以路老为榜样，为社会做出贡献。 ”提起刘恒均在广安门医院进修的事，还有一段动人的故事那是 1979年秋天，河北农民刘恒均带着 180 元的卖粮食钱，自费来京进修。路志正对这位 出身贫寒的同道倾注了满腔热情，不仅向他传授中医理论、方剂和诊疗技术，还在生活上 处处关心。一次，路志正在食堂就餐，看见刘恒均拿着慢头和咸菜躲在远处的桌子边吃着， 就一声不响地将自己刚刚排队买来的饺子倒在刘恒均的碗里。小刘捧着这碗热气腾腾的饺 子，看着路志正又去排队买饭的背影，感动的热泪盈眶。后来，刘恒均

13、学成回乡，开办了 痔瘘专科学校，免费为残疾人办班传授技术，为社会作出了突出贡献。记者曾听过路志正给弟子们讲课， 受益匪浅。那次的主题是 “用药琐谈”，路志正娓娓道来： “中药是中医赖以治病的有效武器，必须熟练掌握，才能成竹在胸，灵活运用。 ”路志正结 合自己的临床经验指出，用药还应因人、因时、因地制宜，制方务求稳妥。就一般规律来 看，瘦人多火，补益升发之品不宜多；胖人多湿，理气流动之品不可少；老人阴亏阳衰， 宜慎用苦寒清泻；壮年气血方刚，不可过于温补。随着季节变化，用药也要慎重。如春夏 用药应防升阳助火，长夏湿令用事，阴柔滋腻之品不宜过多；秋冬用药当防苦寒伤阳，龙胆草、栀子等应慎施路志正的读书

14、心得是：对古典医籍应该精选、吟诵、深思和勤写，并随时查阅；对注文应 重视研读和理解；对前人经验，先借鉴，后验证，才能有所收获；特别是带着问题读书。“活到老，学到老，学不了。 ”这是路志正常常发出的感叹。他告诫弟子，只要树仁爱为怀 之心，立济世救人之志，做到勤学、勤思、勤问、勤记、勤用，切忌骄傲自满、浮躁、浅 尝辄止，就一定能成为学验俱丰的医学大家。责任建议成立国家中医药局，尽快建立各省、市中医药管理机构。呼吁按照中医药规律管理中药，真正做到“药为医用，医知药用” 。提出中医参与非典临床救治以及突发和疑难疾病防治工作。多年来，路志正非常关注中医药事业的发展。特别是在成立国家中医药管理局、中药科研

15、管理方法、中医药参与突发和疑难疾病防治等重大问题上，路老都积极参与，多次上书， 对中医药发展产生了很大影响。“成立国家中医药局 。”这是 1981年 11 月部分中医专家上报中共中央的会议纪要中的 主要内容之一。在任应秋教授主持的这次中医专家座谈会上，耿鉴庭、刘渡舟、王绵之、程莘农、颜正华、 方药中、程士德、焦树德和路志正还对中医药立法、 中医诊断的科学性、 医教研单位要 “以 中医为主，先中后西，能中不西”等问题提出了建议和意见。不久，他们又呼吁，尽快建 立各省、市中医药管理机构；保护和开发中药资源应有由国家中医药管理局统一管理等。作为全国政协委员，路志正与王绵之、张镜人、施奠邦、裘沛然、周

16、超凡、颜德馨等中医 界代表委员，于 1998 年再次呼吁，不能用管理西药的标准管理中药，应按照中医药规律， 真正做到“药为医用，医知药用” 。2003 年春天，北京非典肆虐。当时中医人员没有参与非典防治，时刻关注这一疫情发展的 路志正心急如焚。在国务院举行的中医药防治非典的座谈会上，路志正提出： “中医人员应 充分参与临床救治工作。中药饮片需靠中医诊断、处方，才能发挥效果。广东省中医界的 防治经验已经说明了问题。 ”时任国务院副总理吴仪听取了与会专家的建议，不久，中医进 入了防治非典的主战场。其实， 50 多年前也有类似的情况。时任卫生部中医司工作人员的路志正总是秉公直言，据 理力争。 195

17、5 年，河北省石家庄地区乙脑流行，一位叫郭可明的老大夫采用中医药治疗， 效果很好。既是政府官员、又是临床大夫的路老通过实地考察，认为郭可明的白虎汤确实 对证，其中主药石膏的解热、退烧作用对该病的治疗起了关键作用。正是因为有了路老的 坚持，卫生部才第 2 次、第 3 次去石家庄调研。后来该方法在全国推广应用，乙脑疫情很 快得到控制。随后，北京也出现了乙脑疫情，有关部门开始了以中医药为主的抗击行动。卫生部还专门 请了蒲辅周和赵心波等很多名老中医参与。大家根据北京 7、8 月份热中带湿的特点，在白 虎汤中加了苍术，病人的病情很快得以控制。“八十寒暑业未成，医籍博览尚欠精。论着虽有卓越少，园圃争妍慰平

18、生。频频出访有新 悟，盛世激发再攀征。同道老幼皆师友，继承弘扬力建功。 ”这首八十抒怀不仅反映了 路志正虚怀若谷、淡薄名利的高尚情操，还体现了他兢兢业业、 “不用扬鞭自奋蹄”的拼搏 精神。路志正简历1942 年，经河北省中医考试取得中医师资格后，悬壶乡里1950 年，在北京行医1951年1952年，在北京中医进修学校进修1952年1973年，在卫生部中医司技术指导科工作，并定期在医务室出诊。1 9 73年至今，在中国中医科学院广安门医院，从事中医医、教、研工作。记者手记 牵挂认识路老已经 20 年了，从第一次采访到后来无数次的接触，感觉他的确与众不同。他为人 谦和的态度，温文尔雅的举止，一下子拉近了与患者、同事、学生的距离。他韬光养晦、 淡泊名利的处世思想，促使自己埋头苦干、默默奉献。他团结同道、坚持真理、秉公直言 的一系列行为，令人感动，令人钦佩。杏林耕耘 70年，他在中医界德高望重。 无论是诵经挥毫， 还是忙于诊务； 无论是奔走呼号 还是传道授业；无论是着书立说，还是去国外弘扬岐黄，他的心中牵挂着患者，牵挂着中 医教育，牵挂着中医药事业的发展。路老曾送给记者一本路志正医林集腋 ，记者爱