小脑间脑大脑蒋波

1、关于小脑间脑大脑蒋波第一张，PPT共三十八页，创作于2022年6月小脑外形分部功能绒球小结叶原小脑按外形按发生维持平衡旧小脑新小脑小脑半球外侧部半球内侧部+其余小脑蚓调节肌张力运动协调按纤维连系前庭小脑脊髓小脑大脑小脑第二张，PPT共三十八页，创作于2022年6月小脑内部结构皮质髓质（髓体）【小脑核】分为三层分子层梨状细胞层颗粒层 进出小脑的纤维 (上、中、下脚) 在小脑中央汇聚而成。包埋在小脑髓质内的灰质核团，包括：齿状核、栓状核、球状核、顶核 。第三张，PPT共三十八页，创作于2022年6月脑桥核前庭(核)纤维脊髓小脑中脚小脑上脚攀缘纤维苔藓纤维小脑皮质五种细胞分列三层苔藓纤维只达颗粒层，

2、与该层内的细胞形成小脑髓质的纤维小脑小球自学内容第四张，PPT共三十八页，创作于2022年6月第五张，PPT共三十八页，创作于2022年6月下脚小脑纤维联系大脑皮质脑桥核古小脑旧小脑新小脑齿状核球、栓核腹前、外侧核红核脊 髓前庭核顶核前庭器丘脑网状结构上脚中脚小脑中脚将大脑皮质的运动信息传入新小脑。小脑上脚由新、旧小脑的传出纤维组成。小脑下脚传入来自脊髓的感觉信息到旧小脑，及连系古小脑的往返平衡纤维。第六张，PPT共三十八页，创作于2022年6月提问：一侧小脑半球,传入通路或小脑丘脑纤维在交叉前损伤时，运动障碍出现在同侧，为什么？小脑损伤的典型体征： 1. 共济失调，为在运动时，控制力量、速度

3、和距离上的障碍； 2. 眼球震颤；3. 意向性震颤原小脑综合征：因前庭小脑损伤所致。表现为：1 .平衡失调，行走时两腿间距过宽，东倒西摇；2 . 眼球震颤，为眼球非随意有节奏的摆动新小脑综合症：小脑半球损伤所致，表现为：1 .肌张力减低；2 .共济失调，由于肌群作用不协调，如令患者以示指指鼻尖时，手指不能准确达到鼻尖，持物时手指过度伸开，轮替不能等；3 . 意向性震颤， 做精细运作时发生震颤，为肢体运动时，非随意有节奏的摆动,趋向动作目标时加剧1. 小脑上脚是交叉的，而皮质脊髓侧束和红核脊髓束又反向交叉回同侧；2. 脊髓至小脑传入通路的损伤，主要累及同侧上行的脊髓小脑后束和楔小脑束小脑损害的临

4、床特点第七张，PPT共三十八页，创作于2022年6月其外侧部与大脑半球的实质愈合，被两侧大脑半球所掩盖。间脑与两半球之间的境界在外观上不明显。间脑仅腹侧部的视交叉、视束、灰结节、漏斗、垂体和乳头体外露于脑底 间 脑 概 述位于中脑和大脑半球之间，体积为2，结构和功能仅次于大脑皮质第八张，PPT共三十八页，创作于2022年6月何国栋间脑境界上丘脑背侧丘脑下丘脑分部 底丘脑后丘脑位于两侧背侧丘脑和下丘脑之间。前方借左、右室间孔与侧脑室相通，后通中脑水管。底部由乳头体、灰结节和视交叉形成；顶部为第三脑室脉络组织三脑室第九张，PPT共三十八页，创作于2022年6月外侧膝状体内侧膝状体何国栋背侧丘脑核团

5、划分和分类丘脑前核外侧核群正中核背外侧核后外侧核丘脑枕腹前核腹外侧核腹后核腹后外侧核腹后内侧核非特异性核团(古丘脑)联络性核团(新丘脑)特异性核团(旧丘脑)内侧核群前核群后丘脑大脑联络皮质执行高级神经活动如学习，记忆,联想, 重现,思维(分析综合), 语言。腹侧组背侧组网状结构执行低级神经活动如躯体运动和感觉，视觉，听觉。大脑皮层特定中枢特异性感觉 运动 纤维丘脑维持兴奋性广泛皮质板内核网状核背内侧核第十张，PPT共三十八页，创作于2022年6月何国栋丘脑 特异性感觉核三叉丘 系脊髓丘系内侧丘系听视纤维联系感觉区视听味觉皮质 运动区第十一张，PPT共三十八页，创作于2022年6月 大脑皮质运动

6、区腹前核腹外侧核的 纤维连系脑桥核形成协调躯体运动的反馈环路小脑中脚小脑上脚特异性核团第十二张，PPT共三十八页，创作于2022年6月位于第三脑室顶部周围，主要包括丘脑髓纹、缰三角、缰联合和松果体等上 丘 脑松果体位于两上丘之间，是一种内分泌腺，功能是抑制性腺。儿童发达，7岁开始退化，成年后钙化，位置变化可作颅内病变的参考第十三张，PPT共三十八页，创作于2022年6月 其中主要的核团为丘脑底核，它与苍白球有往返纤维联系，属锥体外系结构之一一侧损害可引起对侧舞蹈症 底 丘 脑底丘脑位于丘脑的腹侧，内囊的内侧，下丘脑的外侧，表面不可见，是中脑被盖和背侧丘脑的过渡区第十四张，PPT共三十八页，创作

7、于2022年6月下丘脑境界分区视前区乳头体区结节区视上区主要核团主要纤维联系室旁核弓状核乳头体核视上核穹隆乳头丘脑束内侧前脑束乳头脚1. 是调节内脏活动的皮层下高级中枢直接或通过网状结构与脑干、脊髓的内脏感觉/运动核连系。存在调节内脏活动的中枢如：体温调节、慑食厌食、水电解质平衡中枢。通过对内分泌的控制，调节内脏 (包括生殖) 活动。2. 通过与边缘系的联系，参与情绪反应。第十五张，PPT共三十八页，创作于2022年6月端 脑(大脑)概 述 端脑(telencephalon)是脑的最高级部位，由两侧大脑半球借胼胝体连接而成端脑由前脑泡发育而来，在种系发生上，从鱼类开始，端脑的功能与嗅觉有关，从

8、爬行类开始，端脑具有嗅觉以外的更多功能人类端脑的皮质重演种系发生的次序，分为原皮质、旧皮质和新皮质原皮质和旧皮质与嗅觉和内脏活动有关；新皮质高度发展，占90以上，成为各种生命活动的最高调节器，而将原皮质和旧皮质推向半球的内侧面下部和下面，构成边缘叶 第十六张，PPT共三十八页，创作于2022年6月大脑的外形 在两侧大脑半球之间有大脑纵裂将其分开，纵裂的底为胼胝体在大脑与小脑之间有大脑横裂隔开每侧半球分为上外侧面、内侧面和下面，上外侧面隆凸，内侧面平坦，两面以上缘为界。下面凹凸不平，和内侧面无明显界限，和上外侧面之间以下缘为界由于大脑半球皮质的各部分发育不平衡，在半球表面出现许多隆起的脑回和深陷

9、的脑沟，脑回和脑沟是对大脑半球进行分叶和定位的重要标志第十七张，PPT共三十八页，创作于2022年6月每侧半球以3条恒定的沟分为5叶：外侧沟起于半球下面，行向后上方，至上外侧面中央沟起于半球上缘中点稍后方，斜向前下方，下端与外侧沟隔一脑回，上端延伸至半球内侧面顶枕沟位于半球内侧面后部，自下向上大脑的分叶额叶：外侧沟上方和中央沟以前的部分颞叶：外侧沟以下部分枕叶：前界在内侧面为顶枕沟，上外侧面是自顶枕沟至枕前切迹（在枕叶后端前方约4cm处）的连线顶叶：外侧沟上方，中央沟后方、枕叶以前岛叶：呈三角形岛状，位于外侧沟深面，被额、顶、颞叶所掩盖第十八张，PPT共三十八页，创作于2022年6月大脑半球背

10、外侧面的重要沟回第十九张，PPT共三十八页，创作于2022年6月大脑半球内侧面的重要沟回第二十张，PPT共三十八页，创作于2022年6月大脑半球底面的重要沟回第二十一张，PPT共三十八页，创作于2022年6月顶叶的功能与躯体感觉、味觉、语言等有关枕叶与视觉信息的整合有关颞叶与听觉、语言和记忆功能有关岛叶与内脏感觉有关大脑各叶的功能额叶的功能与躯体运动、发音、语言及高 级思维活动有关边缘叶与情绪、行为、内脏活动有关（其具体结构功能见后）第二十二张，PPT共三十八页，创作于2022年6月大脑内部结构皮 质髓 质基底核包埋在大脑髓质内的灰质核团，包括豆状核,尾状核,杏仁核,屏状核侧脑室第二十三张，P

11、PT共三十八页，创作于2022年6月两侧侧脑室通过室间孔与第三脑室相通，室腔内有脉络丛。在下角的室底，可见隆起的海马侧脑室位于两大脑半球内的腔隙、内含CSF，可分为4部分：中央部位于顶叶内；前角伸入额叶；后角伸入枕叶；下角伸入颞叶第二十四张，PPT共三十八页，创作于2022年6月基底神经核组成屏状核尾状核杏仁核豆状核头体尾壳苍白球第二十五张，PPT共三十八页，创作于2022年6月苍白球纹状体黑 质震颤性麻痹(Parkinson氏病)舞蹈症新纹状体旧纹状体豆状核 + 尾状核壳肌张力随意运动减少表情呆板(面具脸)不停地重复某种类似舞蹈动作损伤表现多巴胺功能调节、控制随意运动的皮层下高级中枢。神经纤

12、维在核团内穿行而致切面呈纹理状。第二十六张，PPT共三十八页，创作于2022年6月大脑髓质连合纤维联络纤维投射纤维纤维种类扣带上纵束下纵束第二十七张，PPT共三十八页，创作于2022年6月连合纤维【胼胝体】点对点联系左右大脑新皮质的连合纤维。前连合,穹隆连合投射纤维【内囊 】是位于豆状核、尾状核和丘脑之间的呈开口向外的“V”字形 的白质纤维板， 属投射纤维。内囊分部内囊前肢内囊膝(部)内囊后肢第二十八张，PPT共三十八页，创作于2022年6月内囊 纤维定位内囊膝：内囊前肢：内囊后肢：皮质脊髓束听辐射视辐射试分析内囊损伤的症状皮质核束丘脑中央辐射额桥束丘脑前辐射顶枕颞桥束皮质红核束上肢躯干下肢第

13、二十九张，PPT共三十八页，创作于2022年6月大脑皮质位于大脑半球表面的灰质，细胞分层排列。结构分类原皮质旧皮质新皮质占全部皮质的 96海马，齿状回嗅脑三层六层三层过渡区(46层)粒上层内粒层粒下层接受和发出联络纤维，实现皮质内联系。特异性投射纤维传入。运动性（躯体、内脏）投射纤维传出。第三十张，PPT共三十八页，创作于2022年6月HSSBPMMMBBFPPFPM+ngngM+（返支）连合联络纤维投射纤维非特异性纤维特异性纤维H 水平细胞B 蓝细胞（短蓝和长蓝）F梭形细胞Ng 神经胶质样星形细胞S 星形细胞（颗粒细胞）中间神经元（非锥体细胞）大脑皮质 神经元间的联系何国栋P 锥体细胞1。反

14、馈2。同步3。汇聚4。扩散5。局部回路 (P369370)自学内容 第三十一张，PPT共三十八页，创作于2022年6月大脑皮质分区Brodmann 分区：根据不同区域的皮质厚度、层数、及细胞构筑（各层的细胞种类、密度，及其在皮质 层中占的厚度比例),把大脑皮质分为52 个区第三十二张，PPT共三十八页，创作于2022年6月机能定位大脑皮质大脑皮质某一特定的部位只与某种特定的纤维相联系，形成若干不同的功能区，称为 中枢。6. 嗅觉区10. 书写中枢（8）11. 听觉性语言(听话)中枢（22）12. 视觉性语言(阅读)中枢（39） 8.内脏活动中枢边缘叶44663 121741423125.平衡觉

15、区7. 味觉区主要中枢的位置1.(第一) 躯体运动中枢（4、6 区）2.(第一) 躯体感觉中枢（3 、 1 、2 区）3. 听觉中枢（41、42 区）4. 视觉中枢（17 区）9. 运动性语言(说话)中枢（44、45）Wernicke 区Broca 区第三十三张，PPT共三十八页，创作于2022年6月躯体运动中枢躯体感觉中枢投射特点交叉（对侧支配）倒置（但头不倒置）投射范围大小与 运动精细度 感觉灵敏度成正比第三十四张，PPT共三十八页，创作于2022年6月【边缘叶】由隔区、扣带回、海马旁回、钩、及其深面的海马、齿状回、颞极（1 7）和 脑岛前部构成，呈“C”字形环绕在胼胝体周围，其功能与控制调节内脏活动有关。由边缘叶与内脏活动有关的皮质下核团构成，如下丘脑、丘脑前核、杏仁体、中脑被盖部分结构（ 811 ） 、隔核。【边缘系统】 1234598761011第三十五张，PPT共三十八页，创作于202