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文档简介
1、关于呼吸性碱中毒第一张,PPT共十五页,创作于2022年6月(一)定义 PaCO2 (血浆H2CO3浓度)原发性而导致pH。(二)原因和机制: 通气过度,CO2排出过多。第二张,PPT共十五页,创作于2022年6月1. 低氧血症(hypoxia)2. 肺疾患:间质性肺炎, ARDS3. 呼吸中枢兴奋性:癔病发作、高热, NH3 4. 人工呼吸机使用不当 :通气过度原因:第三张,PPT共十五页,创作于2022年6月1.急性呼吸性碱中毒:高热、人工呼吸机使用不当2.慢性呼吸性碱中毒:慢性缺氧、肺部疾病等(三)分类:预测值的最大值, HCO3-过多,呼碱+代碱如实测值预测值的最小值, HCO3- 过
2、少, 呼碱+代酸第八张,PPT共十五页,创作于2022年6月癔病患者:pH 7.42,HCO3-19,PaCO229; 预测HCO3- =24+0.5(2940)2.5=1621 实际HCO3- =19,在范围(1621)内,单纯呼碱 例 题第九张,PPT共十五页,创作于2022年6月(五)血气参数变化PaCO2HCO3-ABSBBBAB SBAB SB代偿性代偿性负值代偿后正值正值代偿后正值H2CO3( PaCO2)HCO3-+H+第十一张,PPT共十五页,创作于2022年6月(六) 对机体的影响中枢神经系统功能障碍 GABA、氧离曲线2.神经肌肉兴奋性增高 游离Ca+浓度3.低钾血症 细胞外液K+内移 肾排K+增多第十二张,PPT共十五页,创作于2022年6月(七)防治1. 防止原发病 2.吸入CO2,提高PaCO23. 对症处理 反复抽搐静脉注射葡萄糖酸钙 明显缺钾及时补充钾盐第十三张,PPT共十五页,创作于2022年6月Thank you第十四张,PPT共十五页,
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