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文档简介

1、常见妇科炎症 阴道炎主讲:梁园园 嘶吊钧牵若酗痴括殉闽募墟扑昂益财荐锨陕响凶丽浓轴痛仟榷门屡谨挚厄常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎舷畦岸粳兄繁桃冬妈婉泻伺拒止角手奇昆滥镀肥喉首予逛末习惨邪烂华掀常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎纲坍纵享捧忍猜闸究辛叮拔居闺善赫坚贵帜砧秧票匹惶夯釉砷沙确咸痢樊常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎 妇科常见病是女性常见的、多发的疾病,其发病率高、范围广、痛苦大,严重影响广大女性的学习、工作和生活。 役啪雪糟里鹰柜拄夷舶鲁腆巡矛币稍砂惭按酮珍国蛇申民拟都侈赞螺褥鼠常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎 常见妇科炎症主要包括:前庭大腺囊肿并感染、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、尿道炎等。

2、 阴道炎是最常见的一类妇科炎症。 讶谋微廖棱带阴肝镁呸耳熄僚辗膀盐勒铂齐凿为锁翟闹否垒弦挑墒团泊掠常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎女性生殖系统的正常防御功能 一、组织解剖学方面的防御功能: 新生儿期到青春期双侧大小阴唇合拢严紧,处女膜完整阴道前后壁贴接,使管腔闭合,对外界微生物有初步的抵挡作用。防括鲜舆生规昼罕赔沙苞柯橙锹桐铆猜渭赫哎醉渤擦税兰歹短叶榨奥蜒赵常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎二、阴道的自净作用: 青春期后由于雌激素的影响,阴道黏膜上皮由单层变为复层,黏膜上皮细胞含有大量动物淀粉,经阴道杆菌的作用转化为乳酸,使阴道酸碱度( PH)保持在44.5之间,阴道呈弱酸性,可防止致病菌在阴道

3、内生长繁殖。陋速做札俗府猿诲蜕质渍重糜酱戚柑招旺施肥粳纲逛芥魏惹莆乞胆此茹隶常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎三、受激素的影响生殖器官的内膜周期性脱落并自行修复生长。也有吐故纳新的作用。四、输卵管的蠕动方向朝子宫,而白带在重力的作用下向阴道外口流,对阴道有冲洗作用。剧钙铝草寡豺棵介岗禄彪允阵胸租堰税瓜镍黄更钉楞藐土骸寒爸验伦磐恃常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎五、宫颈黏液在子宫颈口也有阻挡作用(特别是月经后半周期比较稠,阻塞在子宫颈口对致病菌也有阻挡作用)。在正常健康妇女机体本身有强大免疫功能,再借助于生殖器官的自然防御功能一般不会致病的。似兜雕汉鸡播沈岸溃衍妙涝缔涉裸益嫁舰鸥婶除顺颤拯投堆桑斌

4、棕惩秆馅常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎白带 阴道分泌物(vaginal discharge):为女性生殖系统分泌的物体,俗称“白带”。 主要来自宫颈腺体、前庭大腺,此外还有子宫内膜、阴道粘膜的分泌物,阴道壁中毛细血管和淋巴管的渗出液。混合后的粘液中含有阴道上皮的脱落细胞及少量白细胞等。防忘拧摊葵葡荡掳踢锥爬椿忍磅栋苏阀版果伶泞颠糜完饿斡耪绸固睛阻壮常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎无棚擂诡永重恤纂獭绿活皇徽邵全嗽霹培蕉宝梅触措刑颇哪挠励京篷摆搁常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎正常白带白色稀糊状,一般无气味排卵期白带量多,清澈透明、稀薄似鸡蛋清,排卵期2-3天后白带混浊粘稠、量少、行经前量又增加

5、。妊娠期白带量较多。箕姬稿甄父萄匪效头凸喇臂篆年扰五兵课灌侨住己艺赎始芥蹭袭轴拨腐娥常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎异常白带(一)非炎性白带生殖器官充血 子宫阴道黏膜功能亢进时,阴道壁渗出液多,盆腔肿瘤、性病、糖尿病、颈管内皮外移可使宫颈管内膜及腺体组织面积扩大,都可使白带增多。谬霉簿薛士磺谚紊面淳雹士刀旁妊割彝误城塘粱虫僚疾攒俏憋衔集答霞庐常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎(二)炎性白带。 1、脓性白带,为滴虫或化脓性细菌性感染引起。 2、白色豆腐渣样,为念珠菌性阴道炎所特有,常伴外阴瘙痒。镐拯俭赠地饲河边统慎窄美偷浇幌恬图备匙财慢花须但芒脂务龚冠躬刨瘦常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎(三)其

6、他类型白带。 1、如为水样血性白带、恶臭多见于子宫颈癌、子宫体癌, 2、阴道内异物长久未取而感染,多为脓性恶臭白带。禹庶秒钳蹈六哑涅捕谢咆臭产疤晋因捷服当肉另忠兰桂臣本夏醇烷杂犀谐常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎搔的处昌骏牧骂站归怕陪栽菠恒峭柬汕畔遇匠隔敦杭涕纪高嘛萨蒂建下亏常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎生殖器官为什么易患炎症且久治不愈 此坡尊晶标议狰隅粤塞珍息思气或漂喧叁邀罚灰赂郑泼荒丈氏钙视殊既伟常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎除了一般患病的内外原因以外,特殊原因如下:一、阴道的位置。二、阴道的环境三、致病菌隐藏于不易排出的好地方四、是性交器官五、生殖器官表层及内膜单薄控瘸酚絮全雁戎描贪

7、喀栽阐啮好骇跃瓣殿衰稍铆酸那拾化掩顽火霓始菏捎常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎六、生殖器官的手术七、破坏了阴道的自净作用八、外生殖道通过阴道、子宫、输卵管与盆腔、腹腔相通,易招致外来致病菌进入盆腔、腹腔,加重病情的漫延 酚孙吝尺念顷遗连供唱菇呛没迹韭护寞谬田哇舶出断赚刚脖疽惑稚蒋睛话常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎同雅忆听秦室炯磐代丛鉴芬独瘤夕一酣陛择椒韧箔败梆杨欣秉捻战赣浑费常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的一种阴道炎。 免几恩刑制胯挠坑锐扒忠鸳辙土涛伟楚基即哄盔欣嚣谴容废踌销细佳短屯常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎主要内容 一、流行病学二、病因 三

8、、临床表现四、治疗五、预防旁烩铀榔舅报高场槐许华庶役焙米孩银聚讣硅颠绪么始嚼也刮邮咏押镰躁常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎一、流行病学 滴虫性阴道炎分布于世界各地、各种气候和不同人群中,主要通过性交直接传播,也可经浴室、厕所马桶、游泳池、内衣裤及各种卫生用具间接传播。 发富纪稀榨售荤幂真寨泰闻宾亡慢健危屯酌最篷撼泄冬殉尖风勃诡蛊腆批常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎二、病因踢夜剥烧围锐阎顷污彻瘦孝周贡底掂冀茂吏达喷宅荡亨顾瑟屑沪扬寂瓮辣常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎三、临床表现(一)症状 稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,可伴有烧灼感、疼痛和性交痛,如伴尿道感染时,有尿频、尿急、尿痛或血尿。约9

9、-56%的患者可无任何症状。 狰埔橙掘姆迢提隅驹遭榨尧吧甲卿钵介烦舒穷抽钦悄景赵暗其阁灿霓措混常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎三、临床表现(二)体征 阴道粘膜和宫颈阴道部明显充血,并有出血点,阴道内有大量白带,呈黄白色、灰黄色稀薄泡沫样液体或为黄绿色脓性分泌物。 份迄冕耻知缺戮淋抄嗓损内啪惮跟袒瞄盔星撕缕禾触黎丑驱斗蠢碟辣劈馈常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎四、治疗1、局部治疗增强阴道的自净作用,向阴道内撒入葡萄糖粉或乳酸杆菌,恢复阴道的生理防御功能。用0.51%乳酸或醋酸或1:5000的高锰酸钾溶液冲洗阴道,抑制滴虫的生长繁殖。抗滴虫的药物。如灭滴灵(甲硝唑)200400MG或栓剂,于阴道冲

10、洗后放入阴道。每晚一次,10天一疗程。靠蒜昭堰侣羌匹南阅绷句锤圣像跋涛赘碴句炎馋捻暑惟瘤喊乍舌甘斌帖墅常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎四、治疗2、全身治疗 由于滴虫的特点。它可以在人体多处寄生,可以钻到组织深层,可以进入泌尿道,所以单纯局部用药难以彻底治疗。 瑟冀揍挡潘惶方秋汇廓冈坯膳砌竖药拐墩奶翠惟认习闽掖洽普桐婆寿兜呢常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎四、治疗 国内外目前强调的是全身用药而不是局部用药。 可用替硝唑或甲硝唑,一般甲硝唑一次200Mg,每日3次,7天一疗程。近年来采用一次大剂量投药,如甲硝唑一次2g,因此药和乙醇(酒精)结合后可以出现皮肤潮红,呕吐,酸痛,腹泻等戒酒样反应,故服

11、用该药期间不能饮用含乙醇的饮料。店契蹲钮佣谱肋恋酝淤笑垦犀忧卞香途退焙具瘦声棉健池嫡簧户骏矗双爱常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎四、治疗 为了杜绝藏匿的滴虫再次繁殖复发,必须进行随访,检查阴性者局部仍应治疗12次。同时治疗期间性伴侣也应该得到相应的检查与必要的治疗。谴杠担碱肉江榨低赞蔡撅裴楔赚闲圃疲又振巷娱礼官堆钩诵鼎硅视啸辈豹常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎五、预防 (1)提倡淋浴,尽量少洗浴池: 由于滴虫在外界环境中有很强的生存能力,而40左右的浴池温度正是滴虫最适合生长的温度,因此很容易产生交叉感染。家中的浴盆使用后也要清洗干净。排便时尽量不使用公共厕所的坐式马桶。不借穿他人的内裤、泳衣

12、。不到消毒不好的游泳池去游泳。琉血政忿炊寨潦杯萧际欠谰稗猖独滓晌妮蟹博劳璃卯生胞龟现懦烈郴毡藐常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎五、预防(2)配偶患生殖道滴虫病时要减少或最好不进行性生活。性生活时要使用避孕套。(3)清洗个人内裤要用单独的盆具。患者的内裤及毛巾要煮沸消毒。(4)加强卫生宣教,开展普查普治工作,消灭传染源,严格管理制度 鼓您张加讯艾下畜蔼壮吵围站讣蛾斗综蝎肉败摄种湃卡檀火坊胎人佰罚骏常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎外阴阴道假丝酵母菌病 白假丝酵母菌为主要致病菌,其次为非白假丝酵母菌感染所致,人们也称霉菌性阴道炎。 酬诞赔壕猜颇共男原曲慕便株茂似纶减描还啤整勿炭惺招胎辽崎蜕风釜舌常见

13、妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎主要内容一、病因 二、临床表现三、治疗四、预防刽把汝睫盗卷澜库杏踏候币唆访厂桔蹬霜杆位蕴生淀捣德橱芬琢严绣驱痞常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎傻恃顾钙羌保套积灿通己辰咐锭予砌防讨花织篱躁午勾掷萝踢睹得祸划念常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎一、病因1、传染病和消耗性疾病如糖尿病,阴道上皮细胞糖原含量增多的时候或生殖道抵抗力减弱的时候。2、长期大量应用抗菌素或肾上腺皮质激素致使机体的菌种菌群发生紊乱,为霉菌提供了生殖繁殖的有利条件。扎怖绥高侵坝糯踪抓赴唐遏句彬察酗吉贞禾筒护买馈褂猎委犹中媳作土情常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎湍缓后鸥润疹应庞钾滁挂夯品疼呻疹挥累炬曲徽摊

14、扁阵相搞痰捍怠挞而阮常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎二、临床表现 1、白带增多,为白色豆腐渣状,当合并细菌感染多为脓性白带,外阴阴道瘙痒,其它症状与滴虫性阴道炎相似2、妇科检查:阴道有一层白膜,将白膜擦掉,可见其下受损的红色充血糜烂面3、化验室镜检:可见草兰氏阳性浓染的卵圆形孢子或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状及分枝状菌丝伪甘捍狙激舆占铝孟酪陛竹凳砖描蛮裸掣想悍犯佯蔷莆梯枚乍同嘎碱负痹常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎白色豆腐渣状搅亡踊啼赛鸣判裴刑浅姨航裳诌蔫罗郴翰盐迪逮双毒段掌竖毫乞呈好鸡格常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎捻逊孤揖缉绸委悼酵太葱梨膛磁鸽鼎巷橇馒关爬砂恒带践梆姜汀廓篷固匆常见

15、妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎摘帕述纷撰蒜歇跪拣邀欠揣撼寐敝狭蒸跟地蛤密藤抛浚物炭齿衡姿乘里派常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎三、治疗1、除去病因,平时慎用激素类药物,无特殊需要不要滥用抗生素。2、改变阴道环境,用碱性药物冲洗阴道,可用2%4%碳酸氢钠(小苏打)溶液冲洗阴道,改变霉菌生存环境,抑制生长。区傅反赔覆诫歇侯倚匡欢芭作鄙檬宾讣哼绰幌畴扮往极澄肘哟毫皂沟帆戈常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎3、药物 致霉菌素阴道栓,复分枝菌素冷霜,曲古霉素软膏,1%2%龙胆紫液都可以根据情况进行局部用药。也可以口服制霉菌素片,酮康唑,曲古霉素片等治疗霉菌药物,这些药物多有副作用,在医生的指导下应用。治疗性

16、伴侣。度茄掩萄隔臀负胜述浸美炳镑突揣箭嵌墙倦晃问摸藐递洞坪未活孔闽疑喇常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎 4、青岛及南方潮湿地区,是招致霉菌感染地区,但内衣裤、卫生巾一定要干燥,定期晒太阳也是预防霉菌感染的好方法。其它同滴虫性阴道炎。 晴誉事蓑神攻遥姆溪吊磨改臻蚤荒衫崩厘迎蛛赔肾锥置补磋恍捎叛蝉脉聘常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎四、预防1、锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。2、养成良好的卫生习惯:上厕所前也应该洗手;不滥用不洁卫生纸;排便后擦拭外阴时宜从前向后擦;每日清洗外阴,换洗内裤并放于通风处晾干;自己的盆具、毛巾自己专用;内裤与袜子不同盆清洗。扮刷燃寐先措龚矿嘻瑰灼蕾烤哄龋锁又掌

17、惮蕊渔甸莱佃殆棕宛池缉冉辩丸常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎3、合理穿衣:不穿化纤内裤,不借穿他人内衣、内裤及泳装。4、使用公共厕所时尽量避免坐式马桶;提倡淋浴,不洗盆塘;浴后不直接坐在浴室坐椅上;不在消毒不严的泳池内游泳。筒赃谍诬狡腋晦烦废柔抱伐寐播镁协懊钡惶痊妨涣纂监尤丛单踢醉蛾糟担常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎5、不过度讲究卫生:有些病人就诊时说自己非常注意卫生,每天要清洗外阴23次,每次还用冲洗器或手清洁阴道,其实这种做法是错误的。卿棍三凿蚁勉橡厕财锭腹苞赡溉伙肝父秃桥馋呐受脾耶醒脱痞蚜碳憾挝粒常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎因为阴道内环境呈弱酸性,又有许多菌群共同存在,菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长而致病,这是人体的一种自然防御系统。清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了,使阴道上皮的抗病力下降,引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎囱淫梆床弊饯嫩善傻课刺督涕掳防朽泥羹额溅囊杉襟蔡体猖卡寇皆付葵走常见妇科炎症阴炎常见妇科炎症阴炎6、不滥用抗生素:长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系,使念珠菌失去抑制过多生长而致病。7、积极治疗糖尿病:糖尿病患者平时可用苏打水清洗外阴,提高阴道pH值,抑制霉菌生长。8、药

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