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文档简介
1、第PAGE5页共NUMPAGES5页2022年影像科室登记制度范文关键科室患者识别、转接与登记制度为确保患者医疗安全,完善关键流程(急诊、临床科室、手术室等)的患者识别措施,健全转科交接登记制度。特制定患着身份识别、转接与登记的相关制度。1、医护人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应至少同时使用姓名、年龄_种方法确认患者身份。2、检查病情危重、意识障碍、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。3、护士在为患者使用“腕带”标识时,实行双核对。“腕带”记载信息包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。由病房责任护士负责填写。4、护士在给
2、使用“腕带”作为识别标示时,必须双人核对后方可使用,若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确无误,注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前,医护人员应让患者或家属陈述患者姓名,并至少同时使用两种患者身份识别方法,核对床头卡和腕带,确认患者身份。6、在诊疗活动前,实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通,严格执行查对制度,保证对患者实施正确的操作。7、转科相关制度凡住院病人因病情需要转科者,经转入科会诊同意,并在会诊申请单上签署意见,转出科持会诊单联系好床位,方可转科。转入科对需转入病人应优先安排,及时转科。如急危
3、重病人,转入科应尽快解决床位;如转科过程中有导致生命危险的可能,则应待病情稳定后,由转出科医师陪送至转入科。转科前由经治医师开出转科医嘱,并写好转科记录,通知住院处,按联系的时间派人陪送到转入科,向值班人员交代有关情况。转入科应及时诊治或抢救转科病人,写好接收等记录。危重病人转科时,转出科医师应向转入科医师当面交代病情。如病情需两科共管者,应以原所在科室为主,共同负责协商解决,定期按时查房。8、手术患者在转运交接过程中,必须有患者身份识别的如下具体措施:手术患者进入手术室前,由病房护士给患者使用“腕带”标识,写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后,与手术室护士交接并填写病房与手术室对接
4、单,无误后方可进入手术室。围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定,即手术前一日开始使用,手术后病情危重期间使用(直至改为二级护理),手术后病情稳定使用三日,结束后由病房负责护士核对后取下。9、急诊、临床科室、手术室、icu之间患者识别,必须有患者身份识别的如下具体措施:急诊科危重患者转科:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在诊就诊的病例;认真与科室护士交接,内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等,并填写急诊科危重患者转接记录单,无误后方可离开。门诊急诊患者与手术室、病房转接患者。由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在急诊就诊病例;认真与科室护士交接,内容包括患者自然情况
5、、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等,填写门诊急诊患者与手术室、病房对接记录单,无误后方可离开。科室与手术室转接患者:科室护士认真查对,做好手术前准备;认真与手术室护士进行交接,内容包括:床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等,并填写科室与手术室患者对接记录单。手术室与科室转接患者。手术后,手术室护士仍应按识别卡与病区做好病情、药品及物品的交接,填写手术室与科室患者对接记录单,无误后方可离开。对于违反该制度的相关责任人,予以全院通报批评,并勒令定期整改,并处与一定金额的罚金。该制度从下发之日起执行。院内关健科室间的患者转接流程1、急诊与手术室交接程序医生开出
6、医嘱;护士收到并确认;通知病人办理入院手续;佩戴腕表;与医生确认是否通知麻醉科及手术室;术前准备工作;整理病历;等待通知;与麻醉师、手术室护士详细交班。2、急诊与科室交接程序医生开出住院证,家属办理手续;核对病人身份后;通知病区主班护士,准备物品等待通知;转运前评估病情;与接收科室护士详细交接班。3、手术室/麻醉科与科室术前交接和术后交接的程序与内容术前交接。科室择期手术病人术前交接;核对手术交接核查表;准备病历及药物至术前准备室;科室护士与手术室护士交接。术后交接。2022年影像科室登记制度范文(二)附件1:影像专业进修计划一、临床放射培训_个月培训要求:1.掌握_线成像原理,熟悉常规摄片技
7、术,如头颅、胸、腹、盆、四肢及脊柱等部位的摄片原理和要领,了解cr和dr运行原理;2.掌握人体正常结构的_线平片表现,熟悉头颅、胸部、腹部、四肢及脊柱的常见病、多发病的_线诊断基础知识;3.掌握消化道的正常造影表现,熟悉消化道气钡双重造影的原理并掌握检查方法和诊断基础知识,掌握泌尿系统_线正常造影表现与诊断基础知识,熟悉输卵管造影检查的原理、方法和诊断基础知识;4.能使用规范的_线诊断术语书写诊断报告,能参加放射科门、急诊值班和夜班工作。二、ct、mri培训_个月培训要求:1.掌握ct及mri成像的原理、及其构造,理解和掌握各种ct扫查方法及mri序列的运用条件的选择;2.掌握ct及mri各部位正常影像学表现,并掌握如颅脑、颈、胸、腹、脊柱、四肢等各部位常见病、多发病的ct表现及诊断。3.掌握ct增强方法及操作原理,熟悉ct增强造影剂使用的适应症与禁忌症,掌握造影剂意外的处理原则,熟悉ct及mri头、颈、胸、腹、脊柱、四肢等各部位常见病、多发在ct增强后的各种表现及诊断;4.能使用规范的ct及mri诊断术语书写诊断报告,能参加ct室门、急诊值班和夜班工作。三、dsa及介入放射学培训_个月培训要求:1.掌握dsa及介入放射学的基本原理和基本操作,掌握dsa造影方法如穿刺和插管等操作,掌握dsa造影剂使
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