2022年急诊工作制度范本

1、第PAGE13页共NUMPAGES13页2022年急诊工作制度范本(一)急诊科由急诊科主任负责。(二)各临床科室参加急诊值班医师必须具有医师执业资格，并已经完成一级科室轮转。(三)医务人员应当及时准确地进行诊断、治疗和抢救，严密观察病情变化。(四)认真书写急诊处方及病历，准确记录诊治时间，对重要的检查结果和病情变化要及时做好分析、记录并进行积极的处理。(五)对疑难、病情复杂、危重病人，急诊医师须及时请示上级医师或并由上级医师决定是否请有关科室会诊，必要时请各科主任或其委派的高级职称医师到场参与抢救。对不宜搬动的急危重病人，就地_抢救，由急诊高年资医师主持，待生命体征稳定后由相关科室收至病房。(

2、六)急诊工作人员必须坚守岗位，不得脱岗，做好交接班。二线医师昕到呼叫后应在规定时间内到位。(八)急诊科实行值班主治医师(副主任医师)负责制，包括医疗质量把关、参与各科危重病人抢救、各科室间协调工作。遇有重大_、群死群伤、_中毒、特殊抢救时，应当立即报告急诊科主任，同时直报医务科或总值班，紧急情况下直报院领导。(九)严格执行首诊负责制。首诊医师须向病人全面负责，不得随意推读病人。对有复合伤或病情与多学科有关的病人，须由首诊科室负责，同时急请相关科室会诊，在相关科室医师未到诊之前，首诊科室须负责病人的病情观察及应急处理。会诊原则是由二线以上医师决定请会诊及应邀参加会诊，紧急情况下，可由一线值1班医

3、师首先查看病人并作初步处理，待二线医师到场后补作处理。(十)如需会诊时须首先检查并记录病人的病情，提出会诊目的，向病人及家属讲明需请会诊的科室。可能发生意外的病人须请相关科室到床边会诊，并向会诊医师报告病情。会诊医师在认真会诊后，做出是否属于本科疾病的判断，并将会诊意见记录到病历上且签字，若不能除外本科疾病，则会诊医师须请示本科上级医师并提出相应处置意见，并且须主动接管病人。此时，会诊科室与接诊科室承担同等首诊责任，直至明确诊断及确定病人归属。(十一)急诊科的各类抢救设备、器械、药品应当配备齐全，保证随时可用，并固定位置，做到专人管理、登记，每日检查，及时补充、更新、维修和消毒。(十三)急诊病

4、人不受划区分级的限制，对需转院的病人，须本着病情允许，治疗需要，联系妥当的原则按有关规定处理，转院须由具有主治医师以上职称的负责医师决定，并须事先与转去医院联系，取得同意后，方可转院。(十四)自动离院的急诊观察病人，主管医师须向病人及家属说明离院后可能发生的后果，作好记录，由病人或家属签字。二、急诊分诊工作制度(一)急诊分诊护士必须掌握不同科室疾病种类以及分诊原则。(二)分诊护士应仪表端庄、衣着整洁、佩戴胸卡，准时上岗，不脱岗，不闲谈。(三)维持就诊秩序。(四)建立急诊分诊制度，预检护士应简要了解病(伤)情，重点观察生命体征，进行必要的初步检查及化验并记录，尽量予以合理的分诊。遇有分诊困难时，

5、可请有关医生协助。对急危重病人须立即安排医生接诊。急救病人可2先抢救后挂号。(五)凡非步行者或急救车运送的病人，一律视为急危重病人，及时准备平车或担架迎接病人，并与急救车人员交接。并将病人送入抢救室，然后再分诊。(六)来院后四小时内死亡者或非正常死亡者，应按照规定的报告制度执行报告事项。(七)遇有严重工伤事故或成批伤病员时，应立即通知科主任及医务科，_抢救工作。对涉及刑事、民事纠纷的伤病员，应及时向有关保卫部门报告。三、急诊观察室工作制度(一)留观条件：1、各科急症在转入病房前仍须继续治疗者。2、尚未确定诊断而病情不允许院外观察、门诊随诊者。3、诊室处置后病情未有好转者。4、病情暂时稳定而_小

6、时内可能发生变化者(如头部外伤者)。5、抢救室病人未能分流到相应科室而需继续治疗者。6、须由二线医师确定病人留观。(二)凡收入急诊观察室的病人，必须先办理留观手续后方可转入观察室。床位由急诊科医师及护士统一调配。观察室留观时间一般不超过_小时。超过一周的滞留病人由医务科裁定去向。(三)恶性肿瘤晚期病人原则不收入观察室，应建议转临终关怀医院或社区医院。传染病病人一经确诊，须转入传染病科或医院，不应在急诊科留观：未诊断前可就地隔离，并做好隔离和消毒工作。精神疾病病人原则不收入观察室。(四)各科急诊值班医师须根据留观病人病情，严密观察、及时治疗。值班护士须对留观病人经常巡视，对危重病人须做到随时巡视

7、，按医嘱进行治疗或监护，发现病情变化时，立即报告值班医师。值班医师对留观病人每班至少查房两次，对危重病人随时检查。值班主治医师(副主3任医师)须每日查房一次，及时修订诊疗计划。须有三级查房记录。(五)值班医师不得擅自离岗，如因公必须暂时离开观察室时，必须向值班护士交待去向，留快捷_，确保呼叫后随时到岗。并在完成相应事项后及时回到原岗位。(六)凡留观病人须建立急诊留观病历。当班医师交班之前须按规定认真完成病历并开好医嘱、化验、检查等。每班至少记录二次病程日志，并对异常症状和体征(包括新出现的)和化验检查进行分析，给予相应处置，危重病人须随时记录病情变化及处置情况，并随时向上级医师汇报，上级医师查

8、房意见须做详细记录。(七)严格执行交接班制度，对危重病人须在床前交接班。(八)凡留观病人，主管医师须向家属交待病情以及相应的诊疗计划，随时与家属沟通病情进展情况、可能出现或未能预见的情况及诊疗技术的风险和收益。做好告知签字事项。(九)下级医师须及时、准确记录上级医师查房意见，与家属沟通时应能体现三级查房意见，扼要明了。四、急诊抢救室工作制度(一)抢救室为抢救病员设置，其它任何情况不得占用。(二)抢救室每天必须设立固定值班护士。(三)护士每天交接班必须清点检查抢救室各项设备及用品是否齐全、有效，做到账物相符。一切抢救药品、设备、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借，

9、使用相应物品须有登记。(四)抢救的病员病情平稳或死亡后，必须立即移出抢救室，以保证其他病员的抢救。(五)无菌物品须注明灭菌日期、定期消毒。药品器械用后须及时做好清理、补充、消毒和登记工作。(六)抢救室各项4抢救设备须完善。抢救车物品每日清点，及时补充。每次抢救完毕后，及时清点药品及消耗品，补足基数，放回原处：非一次性使用的器械用后按规定进行清理、消毒和更换。急诊抢救制度(七)每周须彻底清扫、消毒一次。五、急诊抢救制度(一)任何急危重症、生命体征不稳定者，或可能发生危及生命的急性事件者，首诊医师和护士须将其立即送入抢救室，同时通知抢救室值班医师到诊_指导紧急抢救。重大抢救及群伤救治时，主班护士立

10、即通知急诊科主任_人力参加抢救工作，并报告医务科或总值班协调抢救，必要时医务科或总值班及时报告院领导，确保抢救工作顺利进行。(二)对抢救病人须在床旁交接班，并在病历上签字。(三)参加抢救的医务人员，必须做到时间上分秒必争、诊断上准确及时、治疗上果断无误，严格执行三查七对制度。(四)病历记录(抢救记录)必须准确(时间精确到分)、字迹清晰，内容包括：病史、体检、病情变化、抢救经过、参加抢救人员及技术职称、是否下达病重、病危通知书，有无知情同意书及家属签字等。需要追记的内容，须在抢救工作结束后立即补记，最迟不能超过_小时，并加以说明。抢救病人必须有特护记录。(五)及时向家属交代病情变化及预后。(六)

11、建立医疗尸体解剖制度和相应适用内容，并完善谈话和签字告知项目。积极避免相应纠纷和争议事项的发生。(七)遇有病人暂时不能支付相应抢救所需的费用而又不能延误抢救时，须向医院相应部门领导请示。六、急诊会诊及转科制度(一)首诊医师在对病人进行必要的检查后，如需排除本科疾病或病情复5杂请他科会诊的，要首先请本科主治医师以上人员会诊，确需其他科室会诊的，上级医师签字后请相关科室会诊。(二)会诊医师必须是主治医师以上人员。(三)被邀请会诊的科室医师在接到通知后必须及时会诊、认真检查做出判断并及时记录会诊意见，协助诊治，不可以任何理由推迟或拒绝会诊。(四)对疑难重症、病情复杂需多科会诊的，首诊科室可上报医务科

12、，由医务科_多科联合会诊。(五)确定须转他科治疗时，首诊科室医师要做好病情记录并当面与相关科室医师交待病情。(六)对急、危、重症病人，在病人病情不稳定之前，首诊科室应和相关科室医师共同进行抢救治疗，待病情稳定后再转入他科继续治疗。(七)会诊医师在不能除外本科疾病时，需积极参与救治或接管病人。(八)会诊医师须与首诊医师交换意见后再共同向家属沟通病情。不得私自或单独与家属谈论疾病归属问题。(九)建立随诊制度，各科严格遵守。(十)首诊科室医师应遵守首诊负责制。七、急诊科轮转人员培训制度(一)所有轮转医师应参加急诊症状学培训，掌握急诊科常见急症的处置规程，考核达标后方能上岗。(二)所有医护人员(大内科

13、、大外科、妇科、儿科、耳鼻喉科等)上岗前均须参加下列培训；1、心肺复苏培训；2、规避医疗纠纷的相应培训；3、大外科人员须参加创伤复苏培训；4、灾害灾难、群死群伤等相应_、指挥、处置、运送等程序的培训，以应对现代社会的_；5、急诊科_的应急预案培训，以了解本医_急诊科_的应急预案：6、传染病知识及汇报程序培训。2022年急诊工作制度范本（二）一、急诊抢救室在急救中心主任、总护士长的领导下实行_小时工作制，做好急、危、重症的抢救工作。二、抢救室人、物应随时处于应急状态，保证急救药品“四定”、“三及时”，即定品种数量、定地点放置、定人保管、定期检查维修，及时检查、及时消毒、及时补充。三、抢救室医护人

14、员在抢救工作中要密切合作，以“高速、高效、高度责任感，一切为了病人”为宗旨，抢救果断迅速、分秒必争、操作娴熟、分工明确，严防差错事故。严格执行无菌技术操作，严格遵守查对制度、交接班制度及请示报告制度。四、尊重危、重症优先处置权。对危重病员，坚持“三先三后”“三不转”。(一)“三先三后”。先救治后检查；先入抢救室后分科；先抢救后收费。(二)“三不转”。病情不稳不转；诊断不明不转；危重病员不转协作医院。五、遇执行公务受伤的执法人员、警察、武警官兵、军人、见义勇为者，优先接诊迅速开放绿色生命通道。六、增强法律意识和自我保护意识，凡属抢救病员，都应有详实、准确的记录，内容包括病员一般情况、所属科别、初

15、步诊断、生命征、所做检查及结果，所采取的抢救措施、转归等，时间应精确到分钟。各种抢救药品的空瓶、输液空瓶、输血空袋，应暂时保留，以便复核查对。七、严守保护和保密原则，关爱病员，尊重病员隐私。遇病情较重病员，医生应及时发出书面病危通知书。八、尊重病员及家属的知情同意权，及时如实告知病员的病情、所采取的医疗措施、医疗风险等。对有风险的治疗应严格履行签字告知手续，同时尽量避免对病员产生不利后果。九、病员在抢救室内的时间一般不得超过六小时，医生应及时根据病人做出收入院或观察室的决定。生命征不稳定的病员，需有医生或护士陪送入院，与病房或观察室医护人员详细交接。传染病或可疑传染病者及时传染病院。十、死亡病

16、员应立即移放太平间，在抢救室内存放时间不应超过半小时。无主死亡病员的遗物应由两名值班护士填写财物清单，交由在班护士保管。死亡证明填写应准确、全面。必须在确认遗体已送至太平间时方可发出死亡证明书，领取者必须注明姓名、身份证号码与死者的关系。抢救室不接收外院转来的死亡病员，应由转送医院接回。十一、严格控制麻醉处方和精神病用药处方的管理，医护间应密切协作，对已知或可疑成瘾者，护士应提醒医生。十二、严格按标准收费，确保电脑录入准确。如病员对收费有疑问，当班护士应给予耐心解释。十三、加强病历管理。病员本次就诊所持病历由抢救室护士保管，待病员离开抢救室时返还病员。十四、抢救工作结束，应认真检查总结，不断提

17、高急诊抢救水平。安丘市郚山卫生院2022年急诊工作制度范本（三）一、急诊抢救室在急诊科主任、护士长的领导下实行_小时工作制，做好急、危、重症的抢救工作。二、抢救室人、物应随时处于应急状态，保证急救药品“四定”、“三及时”，即定品种数量、定地点放置、定人保管、定期检查维修，及时检查、及时消毒、及时补充。三、抢救室医护人员在抢救工作中要密切合作，以“高速、高效、高度责任感，一切为了病人”为宗旨，抢救果断迅速、分秒必争、操作娴熟、分工明确，严防差错事故。严格执行无菌技术操作，严格遵守查对制度、交接班制度及请示报告制度。四、尊重危、重症优先处置权。对危重病员，坚持“三先三后”“三不转”。(一)“三先三

18、后”。先救治后检查；先入抢救室后分科；先抢救后收费。(二)“三不转”。病情不稳不转；诊断不明不转；危重病员不转协作医院。五、遇执行公务受伤的执法人员、警察、武警官兵、军人、见义勇为者，优先接诊迅速开放绿色生命通道。六、加强法律意识和自我保护意识，凡属抢救病员，都应有详实、准确的记录，内容包括病员一般情况、所属科别、初步诊断、生命征、所做检查及结果，所采取的抢救措施、转归等，时间应精确到分钟。各种抢救药品的空瓶、输液空瓶、输血空袋，应暂时保留，以便复核查对。七、严守保护和保密原则，关爱病员，尊重病员隐私。遇病情较重病员，医生应及时发出书面病危通知书。八、尊重病员及家属的知情同意权，及时如实告知病

19、员的病情、所采取的医疗措施、医疗风险等。对有风险的治疗应严格履行签字告知手续，同时尽量避免对病员产生不利后果。九、病员在抢救室内的时间一般不得超过六小时，医生应及时根据病人做出收入院或观察室的决定。生命征不稳定的病员，需有医生或护士陪送入院，与病房或观察室医护人员详细交接。传染病或可疑传染病者及时传染病院。十、死亡病员应立即移放太平间，在抢救室内存放时间不应超过半小时。无主死亡病员的遗物应由两名值班护士填写财物清单，交由在班护士保管。死亡证明填写应准确、全面。必须在确认遗体已送至太平间时方可发出死亡证明书，领取者必须注明姓名、身份证号码与死者的关系。抢救室不接收外院转来的死亡病员，应由转送医院

20、接回。十一、严格控制麻醉处方和精神病用药处方的管理，医护间应密切协作，对已知或可疑成瘾者，护士应提醒医生。十二、严格按标准收费，确保电脑录入准确。如病员对收费有疑问，当班护士应给予耐心解释。十三、加强病历管理。病员本次就诊所持病历由抢救室护士保管，待病员离开抢救室时返还病员。十四、抢救工作结束，应认真做好抢救登记和抢救记录，急诊科定期进行抢救培训和重危病人讨论，不断提高急诊抢救水平。2022年急诊工作制度范本（四）(一)如遇需处理的急、危、重症病人，因病情涉及及其他专科范围，急诊各值班医师对诊断及处理均有困难时，首诊医务人员不得推诿，应争分夺秒采取最基本的抢救措施。应首先请本科正(副)主任医师

21、或科主任会诊，然后告知相应科室参与处理，并作交接班记录，书写抢救记录。(二)紧急情况下，急诊科人员可先电话告知要求急会诊，被邀科室在岗医师须于_分钟内到达会诊科室，不在岗被邀会诊医师须在_分钟内到达会诊科室，同时要带上本专科所必须的抢救治疗及检查器械设备。特别是遇到涉及多科的危重病人和多发伤病人的抢救，需及时请多科急会诊，要求尽早赶到配合抢救。待病情有所缓解或事后在会诊单上补写应邀科室的处理意见。(三)不超过_小时的留观病人需会诊时，可在急诊病历本上注明已请_科急会诊字样，并由观察室值班护士与会诊科室电话联系，接受会诊科室不得推诿，并及时前来会诊。超过_小时的留观病人需会诊时，除应书写留观病历

22、，还应填写急会诊单，由观察室值班护士与会诊科室电话联系，被邀会诊科室应尽快确定会诊医师并及时到达急诊科。(四)会诊时，急诊医师应为会诊准备好必要的临床资料，并陪同检查、介绍病情，应邀医师认真填写好会诊记录。(五)如会诊后诊断仍不能确定病情，急诊科应暂时承担主要诊治责任，不得相互推诿。并及时汇报医务处，必要时由主管部门组织全院范围内会诊及抢救。(五)如会诊后需入院治疗者，接诊或会诊医师开出入院证，值班护士电话联系住院床位。由医生或护士护送入院。(六)应邀参加急诊会诊的医师，应在安排好本科室工作后前去参加会诊；如遇特殊原因不能参加急诊会诊时，应及时委派相应专科资质的医师及时参加。(七)会诊结束后，认真填写会诊记录本2022年急诊工作制度范本（五）(1)对急诊抢救病人当班医务人员应以高度的责任心和同情心及时、严肃、敏捷、准确地进行诊治，严密观察病情变化，做好各项记录。(2)在抢救过程中，需要各有关科室支持时，必须积极给予支持。病人需要转入病房时，要及时收住，严禁推托。(3)参加抢救的医务人员要严肃认真，紧张而有序地工作。由主管医生和护士长组织抢救，必要时科主任或院领导组织有关科室共同进行抢救，各级人员应听从指挥，既要分工明确，又要密切协作。(4)在抢救过程中遇有诊