2022年急诊绿色通道管理制度_第1页
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文档简介

1、第PAGE6页共NUMPAGES6页2022年急诊绿色通道管理制度为了确保急诊危重患者得到有效的医疗救治,最大限度争取抢救的时间,进一步提高危重患者的抢救成功率,建立急诊绿色通道制度。各相关科室必须对进入急诊绿色通道救治的患者提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。(一)急诊绿色通道服务的范围1、心跳呼吸骤停患者;2、昏迷患者;3、休克患者;4、严重心律失常患者;5、急性重要脏器功能衰竭患者;6、各种急性中毒患者;7、急危重孕产妇;8、其它急症而有生命危险的患者及“五无”(无姓名、无单位、无住址、无家属、无经费)病人。(二)急诊绿色通道救治的基本要求1、对符合急诊绿色通道服务范围的患者,本着“以

2、人为本,先抢救,后交费”的原则。急诊值班医生先电话报告医务科(或总值班),得到授权后开通绿色通道。尽可能留取患者有效证件抵押。急诊科医生根据初步判断,尽快下达建立静脉通道、监测生命体征、进行各种救治措施及相关检查的口头或书面医嘱。急诊科护士尽快准确执行。2、急诊科值班护士除按急诊危重病人抢救、记录外,还应详细记录各种检查项目、使用的药品和材料等。医生所开的检查单、处方和所用材料收费单原单均应保管好,以作为催缴费用的依据。确认“五无”病人,所有费用经审核后报医务科和主管领导审批,由医院支出,不扣相关科室成本。3、进入“急诊绿色通道”救治程序的患者,在急诊抢救、治疗、用药、检查等申请单、处方上由急

3、诊值班医生加盖“绿色通道”专用章。各相关科室凭“绿色通道”专用章优先办理(无需医务科或总值班在申请单或处方上签字)。4、严格执行首诊负责制。首诊医生要执行对患者的抢救、向上级医生或科主任报告、_会诊、完成各种医疗文书、必要时陪同患者进行检查或转送患者的任务。5、急诊科应根据患者病情,及时报告医务科,必要时由医务科_医院各种急诊抢救小组参加抢救。6、对需住院、紧急手术或血液净化治疗的患者,急诊科应及时与相关科室联系,并由医生或护士护送到达,当面完成与下一个科室的患者病情的交接工作。7、对需做各种辅助检查确诊的危重患者,必须由医生或护理人员陪同,边抢救、边检查。8、对突发公共事件(交通事故、中毒等

4、),有_名以上伤病员的重大抢救时,应在紧急救治的同时,立即报告医务科或总值班,启动相关的应急预案。(三)急诊绿色通道的管理1、“绿色通道”开启需通过医务科(或总值班)。开启绿色通道后,医务科(或总值班)需在急诊“绿色通道”救治登记本上签字确认,表明医院对该患者相关费用负责。2、设“绿色通道”专用章,由急诊科保管。“绿色通道”专用章使用权为急诊科当班医生。急诊科各班次严格做好交接,严格按规定使用,对于印章丢失或不按规定使用造成不良后果追究当事人责任,催缴费用由当班医护人员负责。3、各有关临床、医技科室及后勤部门根据急诊科“绿色通道”专用章标识优先为患者提供快捷的服务。3、建立急诊“绿色通道”救治

5、登记本,值班医生要尽可能详细登记通过急诊绿色通道救治的患者的接诊时间、详细住址、联系人、_、患者最后的去向(包括转诊科室和死亡)等资料。4、进行急诊绿色通道医疗质量评价,不定期举行急诊绿色通道实地演练,促使急诊绿色通道工作不断完善。5、对拒不执行或干扰急诊绿色通道运行的个人和科室,追究相关责任。(四)成立急诊绿色通道特别救治组为加强对急性脑卒中、急性心功能衰竭、急性致命性创伤、急性心肌梗塞和急危重孕产妇的紧急救治能力,成立特别救治组。2022年急诊绿色通道管理制度(二)1.检诊分诊工作由有经验的高年资护士担任,护士须在_分钟内对患者进行处置,判断病情危重程度并确定相应首诊科室,安排患者挂号或进

6、入抢救室,及时通知有关医师尽快接诊。2.对患有或疑患呼吸道、肠道等传染病的患者,均应到专科就诊,同时对预检处采取消毒措施。经排除传染病后再进行二次分诊。3.必要时,挂号、交款、取药等均可由医护人员或陪伴者代办。(危重患者应先通知医师抢救,后补办手续)。4.执行首诊负责制,各有关科室接到分诊护士通知后应及时接诊,不得以任何借口推诿病人。5.遵守绿色通道制度,遇符合绿色通道的患者应立即按急诊绿色通道管理制度执行。遇大批伤病员或_时,应立即报告科主任、医务科或总值班,同时通知相关部门协同抢救。遇涉及法律等问题应向公安部门报告。6.对无急诊值班的专科要叫有关专科医生参加会诊。7.对不符合急诊条件的病人

7、要作妥善处理,并做好解释工作,不能轻率从事,以免延误病情。_分诊有困难时,应由护士长_护士共同会诊解决,以提高分诊质量,分诊符合率应在_以上。亦可请医师协助分诊。9.做好各项病人信息登记工作,如病人姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间、初步诊断、去向等。无陪护的病人应及时与家人或单位取得联系。2022年急诊绿色通道管理制度(三)1.急诊病人就诊最好有人员陪同。2.转院病人或复诊病人请随带既往资料以便医生全面了解病情。3.初到急诊,可询问急诊大厅预检台护士以便能及时分流到专科急诊就诊;诊疗全程过程中如遇到问题均可询问预检台护士。4.急诊病人按先后顺序就诊,兼顾病情轻重。如有危重病人,医护人员会首

8、先抢救此类病人,此时需要其它就诊患者理解加以配合。5.急诊病人经医生诊治后由医生根据病情轻重决定下一步去向:病情较轻者门诊治疗;病情较重者建议留院观察或安排住院治疗。6.急诊挂号、就诊、付费、化验、取药及输液等均在一楼急诊完成;部分特殊检查需到专门检查室,医技楼一楼放射科(ct、_光胸透)二楼检验科。7.急诊各处标有显着标识,并提供部分健康宣教知识,敬请就诊时留意查看。2022年急诊绿色通道管理制度(四)1.预检护士须在_分钟内对患者进行处置,判断病情危重程度并正确分诊,及时通知有关医生尽快接诊。2.办理挂号登记手续(危重患者应先通知医生抢救,后补办手续)。3.认真接待和处置患者,按病情轻重缓

9、急决定送入诊察室或抢救室,对危重抢救者做出相应急救处理。4.绿色通道的患者,要及时报告,呼叫有关人员增援。5.对无急诊值班的专科要呼叫有关专科医生参加会诊。6.对不符合急诊条件的患者要作妥善处理,并做好解释工作。7.做好各项登记工作及相关记录,对患者姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间,应记录明确,无家属的患者应及时与家人或单位取得联系。8.对_,立即执行呈报制度并记录。2022年急诊绿色通道管理制度(五)一、分诊目的:1、安排就诊顺序,优先处理危急症,提高抢救成功率。2、提高急诊工作效率。3、有效控制急诊室内就诊人数,维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。4、增加病人对急诊工作满意度。二、分

10、诊制度:1、预检分诊护士对来急诊科(室)就诊的病人,按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续,并做好预检分诊登记,包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病、病人去向等项目,书写规范,字迹清楚。尽量予以合理的分诊。遇到分诊困难时,可请有关医生协助。2、根据病情轻、重、缓、急、优先安排病情危重者诊治,急危病人一般先抢救后挂号。3、对危重患者,一边予以紧急处理,一边及时通知有关医护人员进行抢救。4、遇有严重工伤事故或成批伤病员时,应立即通知科主任及医务处_抢救工作,对涉及刑事、民事纠纷的伤病员,应及时向有关部门报告。三、病情分级:一级:(急危症)1、病人情况。有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重

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