中医治疗老年性便秘56例

1、56 例老年性便秘( senile constipation ) 是指老年人出现排便困难，排便次数明显减少并且粪便干结。 老年性便秘是临床上比较常见的症状， 老年人中大约有三分之一会出现便秘， 严重影响到老年人的正常生活。 中医认为便秘与人体的经络肺腑、 气血和情感等有密切的关系。本文选择我院 2010 年 6 月至 2011 年 3 月收治的老年性便秘患者112 例，探讨中医治疗老年性便秘的临床效果，取得效果较好，现将结果报道如下。资料与方法一般资料我院 2010 年 6 月至 2011 年 3 月收治老年性便秘患者112例， 经过同意将这些患者随机分为治疗组和对照组两组， 每组 56例。其

2、中治疗组男 32 例，女 24 例，年龄 53-79 岁，平均年龄(62.31 3.52) 岁， 病程为 1-5.3 年； 对照组男 31 例， 女 25 例，年龄 55-78 岁，平均年龄( 64.25 2.16)岁，病程为1-5.2 年。两组患者在年龄、 性别、 病情等一般资料方面对比差异无统计学意义( P0.05) ，具有可比性。治疗方法对照组患者给予复方芦荟胶囊 (河北万邦复临药业有限公司生产，批号：国药准字Z*-* ) ，一天两次，一次两粒，一个月为一疗程。治疗组患者使用中医疗法进行治疗： 气虚便秘。 多由老年人脾肺气虚所致， 患者脾虚导致大便蠕动无力， 肺虚导致宣将功能失调，腑气不

3、通导致便秘。临床症状为患者虽然有便意，但是如厕时难解且汗出气短， 头晕目眩， 平日里面色苍白， 精神疲惫，容易出汗、食欲不振。该症应该运用补气健脾的药物治疗，主要有黄芪汤、香砂六君子丸等，可以加上蜂蜜调服。 血虚便秘。多由老年人血虚无法滋润肠道所致， 临床上使用养血润燥的方法治疗，如润肠丸和五仁丸等，或者给予单味当归煎服。平时患者应该加强自身营养， 多吃一些猪肝和新鲜蔬菜水果等。 郁热便秘。该症主要为便燥内结，大肠阻滞，腑气不通导致郁久化热所致。患者容易出现面红身热、口臭心烦等症状。治疗方法可以使用更衣丸或者番泻叶煎服。疗效判定观察两组患者的临床疗效，中医判定标准为： 治愈。临床症状全部消失，

4、并且大便形状恢复正常，排便恢复到一日一次。 有效。患者症状基本消失，大便形状恢复正常，排便次数为隔日一次。 无效，患者症状没有得到改善。以前两项之和为总有效。1.4 统计学处理采用SPSS18.5分析软件包对所得到的数据进行分析处理， 计数资料比较采用卡方检验，治疗前后对比采用 t 检验， P0.05 为差异有统计学意义。结果两组患者临床疗效对比见下表1 所示。治疗组治愈32 例，有效 18 例， 总有效率为89.28%； 观察组治愈27 例， 有效 16 例，总有效率为76.78%， 治疗组患者的临床效果明显优于对照组， 两组对比差异有统计学意义( P0.05) 。讨论老年性便秘( seni

5、le constipation ) 是指老年人出现排便困难，排便次数明显减少并且粪便干结。 一般正常人每天排便1 至 2 次，或者 2 至 3 天排便一次， 便秘患者每周排便在2 次或以下， 严重者甚至 2 至 4 周排便一次， 并且出现排便困难。 老年性便秘诱发的因素很多， 可以分为肠道病变和特发性便秘等因素， 同时与患者的年龄、 生活习惯等都有密切的关系。 老年性便秘是临床上比较常见的症状， 老年人中大约有三分之一会出现便秘， 严重影响到老年人的正常生活。 中医认为老年性便秘与气血不足、 血虚津枯和气机郁滞等因素有关。 伤寒和内经中对便秘都有记载。 由于老年性便秘的成因不同， 患者的临床表

6、现也存着显著差异。 中医认为治疗老年性便秘应该分清楚病因， 根据气血的阴阳和盛衰进行辩证施治， 不能统一用药。 复方芦荟胶囊的主要成分为芦荟、青黛等，具有润肠通便、宁心安神的作用，临床上多用于治疗习惯性便秘和大便郁结，但是效果并不理想。本次研究的主要目的是探讨中医治疗老年性便秘的临床效果， 对照组患者给予复方芦荟胶囊， 观察组患者运用中医辩证施治的疗法进行治疗， 根据患者的不同临床表现和气血情况选用不同的治疗方法。 结果治疗组治愈32 例， 有效 18 例， 总有效率为89.28%，观察组治愈27 例，有效 16 例，总有效率为76.78%，治疗组患者的临床效果明显优于对照组， 两组对比差异有统计学意义（ P0.05） 。可见运用中医疗法能够显著提高老年性便秘的临床疗效。在治疗