桡骨远端骨折手术诊断及治疗介绍学习ppt

1、桡骨下(Xia)端骨折第一页，共四十二页。解(Jie) 剖 概 要 松(Song)质骨和密质骨交界处，处于薄弱地带 下端关节面向掌侧倾斜1015，向尺侧倾斜2025。 桡骨茎突较尺骨茎突低约11.5cm。第二页，共四十二页。桡骨(Gu)远端骨(Gu)骺1岁出现(Xian)1820岁闭合第三页，共四十二页。掌侧倾斜(Xie)角：桡骨远端与腕骨形成关节面，其背侧边缘长于掌侧，关节面向掌侧倾斜(Xie)为1015度。尺侧倾斜角：桡骨下端外侧的茎突，较内侧长1.5CM，故其关节面向尺侧倾斜2025度。第四页，共四十二页。第五页，共四十二页。第六页，共四十二页。第七页，共四十二页。 多由(You)间接暴

2、力所致。第八页，共四十二页。骨折原因(Yin)及类型伸直型骨折(Zhe)（Colles骨折）屈曲型骨折（Smith骨折） 纵斜型骨折（Barton骨折） 跌倒：手掌着 地，远端背桡侧移位 跌倒：手背着地，远端掌尺侧移位跌倒：手掌或手背着地，桡骨远端关节面纵斜骨折，远端向掌或背侧 移位第九页，共四十二页。BARTON FRACTURE（背(Bei)侧缘）第十页，共四十二页。BARTON FRACTURE （掌(Zhang)侧缘） 第十一页，共四十二页。COLLES FRACTURE(伸直型)餐(Can)叉样畸形第十二页，共四十二页。SMITH FRACTURE（屈(Qu)曲型） 锅铲样畸形第十三

3、页，共四十二页。儿童桡骨(Gu)远端骨(Gu)折，骨(Gu)骺分离第十四页，共四十二页。COLLES FRACTURE（伸(Shen)直型）第十五页，共四十二页。临 床 表(Biao) 现 腕(Wan)关节肿胀，压痛，功能障碍。 伸直型骨折：“银叉”畸形，“枪刺刀”畸形 屈曲型骨折：“锅铲”畸形结合X线检查第十六页，共四十二页。治(Zhi)疗整复固定练功药物(Wu)手术第十七页，共四十二页。整复（伸直(Zhi)型）第十八页，共四十二页。第十九页，共四十二页。一人复(Fu)位法第二十页，共四十二页。整复（屈曲(Qu)型） 第二十一页，共四十二页。colles.flv第二十二页，共四十二页。固定(

4、Ding)方法伸直型骨折：桡背侧夹板过腕关节。固定于掌屈、尺偏位(Wei)；屈曲型骨折：桡掌侧夹板过腕关节。固定于稍背伸、尺偏位。第二十三页，共四十二页。固定（伸直(Zhi)型） 第二十四页，共四十二页。固(Gu)定 第二十五页，共四十二页。注意：夹板放置要有(You)均匀衬垫，否则会引起皮肤损伤第二十六页，共四十二页。第二十七页，共四十二页。第二十八页，共四十二页。第二十九页，共四十二页。手术适应(Ying)症开放性骨折；涉及关节面的粉碎骨折；保守治疗效(Xiao)果欠佳。第三十页，共四十二页。手(Shou)术治疗第三十一页，共四十二页。手术治(Zhi)疗第三十二页，共四十二页。手术(Shu)治疗第三十三页，共四十二页。手术(Shu)治疗第三十四页，共四十二页。手术治(Zhi)疗第三十五页，共四十二页。手法(Fa)整复后，效果欠佳第三十六页，共四十二页。手术(Shu)后（侧位）第三十七页，共四十二页。手(Shou)术后（正位）第三十八页，共四十二页。Open Metadiaphyseal Fractures- I&D, Pinning第三十九页，共四十二页。练(Lian)功固定时 手指及关节活动解除固定后 腕