中南大学内科学试题库

1、B.粘液纤毛系统移送D.支气管收缩B.低压、低阻、高容D.高压、高阻、高容B.支气管肺癌D.支气管扩张症B. 80m2D. 120m2中南大学内科学题库呼吸系统疾病总论、选择题A1型题】1、吸入呼吸道的异物颗粒主要排出机制是:A.巨噬细胞吞噬C.补体作用E.免疫球蛋白2、肺循环的特点是：A.低压、高阻、低容C.低压、低阻、低容E.低压、高阻、高容3、体位改变时咳嗽咳痰加重多见于:A.急性支气管炎C.浸润型肺结核E.慢性心功能不全4、正常成人总的呼吸膜面积约有：A. 150m2C. 100m2E. 200m25、国内院内获得性肺炎的病原菌最常见的是：A.绿脓杆菌B. MRSAC.肺炎克雷伯杆菌D

2、.肺炎球菌E.鲁氏不动杆菌6、气管癌引起呼吸困难的特点为：A.吸气性呼吸困难B,呼气性呼吸困难C.呼气延长D.混合性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难7、关于痰液的检查，哪项是错误的：可判定为致病菌10个，白细胞25个为相对污染少的标本A.痰培养定量培养菌量10 5cfu/mlB.痰涂片在低倍镜视野里上皮细胞C.反复痰脱落细胞学检查有助于肺癌的诊断D.经环甲膜穿刺气管内吸痰的所获得痰标本污染率较低E.痰培养对肺部微生物感染的病因诊断和药物选择有重要价值8、下列哪项不是影响肺换气的因素:B.动-静脉短路增加A.呼吸膜面积减少C,呼吸膜厚度增加D.生理无效腔增加E.呼吸道阻力增加9、下列哪项不符合限制

3、性通气功能障碍：A.肺活量减低B,残气量增加C.第一秒用力呼气量D.肺总量减低E.最大呼气中期流速正常10、下列叙述哪项错误：A.潮气量是平静呼吸时，每次吸入或呼出的气量B.肺总容量=潮气量+补吸气量+余气量C.余气量是尽量呼气后，肺内气体的量D.肺活量是最大吸气后，肺内所能呼出的最大气量E.每分钟通气量=潮气量X呼吸频率【C型题】A.气体交换的功能血管B.气道、胸膜的营养血管B. 鼻病毒D.副流感病毒B.奴卡菌D,溶血性链球菌B.中性粒细胞比例升高D.淋巴细胞比例降低B.起病急D.鼻咽部症状较重B.肺炎克雷伯杆菌D,溶血性链球菌11、支气管动静脉12、肺动静脉急性上呼吸道感染及急性气管-支气

4、管炎一、选择题【A1型题】.疱疹性咽峡炎最常见的病原体是：A.埃可病毒C.柯萨奇病毒E.流感嗜血杆菌.细菌性咽-扁桃体炎最常见的病原体是：A.肺炎链球菌C.葡萄球菌E.流感嗜血杆菌、病毒感染时外周血象表现为：A.白细胞计数升高C.核左移E.白细胞计数正常或降低、淋巴细胞比例增高、关于流行性感冒的描述，哪项不正确：A.常有明显流行C,有高热，全身酸痛等乏身症状E.病毒分离有助于诊断、下面哪项不是急性气管-支气管炎的常见病原菌:A.肺炎链球菌C.葡萄球菌E.流感嗜血杆菌B.流感嗜血杆菌D.副流感病毒B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞D.红细胞破坏后释放含铁血黄素B.葡萄球菌D.肺炎球菌B.细菌的荚膜对组

5、织的侵袭力D.细菌产生的外毒素B,血细菌培养阳性D.红霉素治疗有效6、哪项不是普通感冒常见的病原体：A.柯萨奇病毒C.腺病毒E. 鼻病毒肺部感染性疾病-肺炎一、选择题【A1型题】1、肺炎球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因：A.痰内有大量红细胞C,是纤维蛋白和红细胞结合的产物E,以上都不是2、社区获得性肺炎最常见的病原菌：A.军团菌C.肺炎克雷白杆菌E.绿脓杆菌3、肺炎球菌致病力主要取决于：A.细菌产生的内毒素C.细菌的大量繁殖E.细菌对组织的破坏作用4、诊断支原体肺炎的主要依据是：A.临床表现C.血清冷凝集试验阳性E,以上都不是5、医院内获得性肺炎中，最常见的致病菌是:C.革兰阴性杆菌E.真菌6、

6、最易引起脓气胸的肺炎是:D.厌氧菌A.肺炎球菌肺炎B.军团菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎7、肺炎球菌肺炎病变消散后肺组织的病理变化为：A.肺泡壁纤维化B.肺组织结构恢复正常C.肺组织留有纤维疤痕D,并发支气管扩张E.细支气管狭窄导致肺气肿8、肺真菌病诊断主要依靠：A.临床表现B.X线典型表现C.血清学试验D.抗原皮肤试验E.痰真菌培养及菌型鉴定9、肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为：A.生理盐水B. 5%葡萄糖C. 10%葡萄糖D.低分子右旋糖酊E.林格氏液10、流感嗜血杆菌肺炎治疗首选抗生素:A.青霉素C.喳诺酮类E.红霉素B.氨基糖昔类D.氨

7、苇青霉素11、病毒性肺炎以下哪项为确诊依据A.临床出现咳嗽，咳痰和发热症状C.红细胞冷凝集试验阳性E .病原体分离和双份血清抗体试验B.胸部X线表现为间质病变D.用红霉素治疗后迅速好转12、关于医院获得性肺炎，哪项不正确:A.多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难B.革兰阳性球菌所占比例最高，常为混合感染C.耐药细菌日益增多D.一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎E.在医院内感染的肺炎13、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误:A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎B, 一般不引起肺组织坏死或形成空洞C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕D.治疗首选青霉素GE.少数病人可并发脓胸14、下列哪项不是引起肺抱子虫

8、肺炎的常见病因:A.白血病B.慢性支气管炎C.肾移植D.长期服用激素E.恶性肿瘤A2型题15、20岁男性，低热、咽痛、咳嗽半月入院，咳嗽甚剧,为刺激性干咳。体检:,咽充血，心肺无阳性体征。化验： WBC8中性 70%X线胸片示右下肺间质性炎变，并有小片状阴影。以下哪项检查对明确诊断意义较大A.痰细菌培养B.咽拭子细菌培养C.痰查抗酸杆菌D.结核菌素试验E,冷凝集试验16、男,35岁，高热伴咳嗽咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞X 109/L,中性 ，下列哪项诊断可能性最大:B.肺炎球菌肺炎A.急性支气管炎E.病毒性肺炎17、男，60岁，有慢性支气管炎、肺气肿史。

9、高热咳嗽1周伴气急紫甜。痰为脓性带血，呈胶冻状，最可能诊断是：A.肺炎球菌肺炎B.军团菌肺炎C.支原体肺炎D,浸润型肺结核E.肺炎克雷伯杆菌肺炎18、男，30岁，I周前面部疗挤压排脓，2天前高热寒战、咳嗽，听诊两肺呼吸音增强，血白 细胞18X109/L,中性，胸片两肺散在圆形密度增深阴影。诊断应考虑：A.支气管囊肿继发感染B.葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.肺念珠菌病19、男，65岁，有肺癌化疗史，寒战高热3天，咳少量粘液血痰，腹泻水样便。体检：脉搏80次/分，右肺湿啰音。最可能诊断是：A.肺炎球菌肺炎B,急性胃肠炎C.支原体肺炎D.军团菌肺炎E.病毒性肺炎20、男，30岁，

10、突起畏寒，高热伴咳嗽胸痛2天。体检：神清，紫甜，四肢冷。血压10/5kPa(75/38mmHg) o胸片为右肺上叶大片突变阴影。即刻处理哪项不妥当：A.吸氧B.大剂量青霉素静脉滴注C,静脉输入右旋糖酊D.输液中加入多巴胺E.静脉用糖皮质激素21、某男性，50岁，昨日出现寒战高热，体温最高C,咳嗽伴有胸痛，咯痰呈砖红色胶冻状， 量多。查体：轻紫纸 (80/50mmH0,左肺叩浊，呼吸音低X片示左肺多发性蜂窝状阴影，该患者 最可能的诊断是：A.肺炎链球菌肺炎，休克型B葡萄球菌肺炎C.厌氧球菌肺炎D.军团菌肺炎E.克雷伯杆菌肺炎22、某糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛，次日咯痰，为黄

11、色脓性带血丝, 量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是：A.干酪性肺炎C.克雷白杆菌性肺炎E.军团杆菌肺炎A3型题】问题2325女，15岁，秋游后低热、乏力、咳嗽、少量粘痰片状浸润阴影。血白细胞X 109/L o23、最可能的诊断是：A.浸润型肺结核C.支原体肺炎E.念珠菌肺炎24、为进一步明确诊断应首选：A.痰细菌培养C.痰涂片作抗酸染色E,冷凝集试验25、经验性治疗首选药物是：A.青霉素C.庆大霉素E.氟康座问题2629男，70岁，有慢性支气管炎史，高热、咳嗽 阴影，内有多个小空腔，水平裂呈向下弧形。B.绿脓杆菌性肺炎D.葡萄球菌性肺炎2周。胸片示两下肺网状及按小叶分

12、布的斑B.病毒性支气管炎D.军团菌肺炎B.痰真菌培养D.血清抗体测定B.红霉素D.抗结核药1周，痰为脓血，量多而稠。胸片右上叶大片状26、最可能的诊断是:A.阻塞性肺炎C.干酪性肺炎E.葡萄球菌肺炎27、上述X线表现的病理基础：A.肺泡内浆液渗出而致肺实变C.肺组织实变伴干酪样坏死E.肺实变、组织破坏，渗出液稠而重28、进一步诊断应首选：A.痰细菌培养C.痰结核菌检查E.纤维支气管镜29、治疗宜选择：A.庆大霉素+利福平C.万古霉素E.阿米卡星+头抱西丁A4型题】问题30-34B.肺脓肿D.克雷伯杆菌肺炎B.肺泡内红细胞和白细胞浸润D.肺组织坏死、液化，肺泡内有渗出B.血培养D.胸部CTB,阿

13、米卡星+红霉素D,苯座西林女，50岁，有糖尿病。发热胸痛 3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温C,呼吸 24次/分，肺部无啰音；胸片示右下叶背段有密度较淡浸润阴影，似有透光区，白细胞18X109/L,中性。30、诊断应首先考虑：A.肺炎球菌肺炎C.军团菌肺炎E.葡萄球菌肺炎31、应立即作哪项检查以指导用药:A.血沉B.肺结核D.克雷伯杆菌肺炎B.血培养D.血电解质C.痰细菌学检查E. PPD试验用青霉素G治疗2天，体温末退，胸片病灶范围增大，内有透亮区，周围有气囊，隐约可见 液平面。32、最可能的致病菌是：B.厌氧菌D.金黄色葡萄球菌B.万古霉素D.利福平A.肺炎克雷白杆菌C.结核菌E.表皮葡

14、萄球菌33、继续治疗应选用：A.大剂量青霉素C,阿米卡星E.头抱他咤病人次日突感右胸痛，气急加剧。体检：右肺呼吸音降低，叩诊过清。34、最可能出现哪种并发症：A.心包炎B,脓气胸C.肺不张D.肺栓塞E.感染性休克B1型题】问题35-39A.脓臭痰B,粉红色乳状痰C.铁锈色痰D,砖红色粘稠胶冻样痰E.粉红色泡沫痰35、急性肺水肿36、肺炎克雷伯杆菌肺炎37、葡萄球菌肺炎问题40-43A.氨基糖玳类B,苯座西林C.红霉素D.青霉素E.万古霉素40、治疗肺炎球菌肺炎首选抗生素41、治疗支原体肺炎首选抗生素42、治疗军团菌首选抗生素43、治疗MRSA （耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌）肺炎的首选抗生素 二

15、、名词解释.肺炎.社区获得性肺炎.医院获得性肺炎三、简答题.重症肺炎的诊断标准；.肺炎球菌肺炎与干酪性肺炎的鉴别要点；个代表药品名;.对绿脓杆菌有效的抗生素有哪几类抗生素，每类抗生素列举2.肺念珠菌病有哪两种类型治疗的首选药物是什么四、论述题.肺炎抗感染治疗时，如何选择抗生素.试述葡萄球菌肺炎胸片表现特点。肺脓肿一、选择题A1型题】1、急性肺脓肿的治疗原则:A.止咳、祛痰、解痉和抗感染C.积极抗感染，充分引流痰液E,中西医结合，全身用药与局部用药相结合2、急性肺脓肿抗生素治疗停药指征：A.中毒症状消失C.胸片空洞液平消失B.改善通气，积极抗感染D.支持疗法、祛痰、有效抗生素B,咳嗽、咳痰、咯血

16、症状明显好转D,血白细胞总数及分类正常E.X线胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失3、有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是:B.脓液引流不畅D,未使用祛痰剂B.不同程度咯血D.胸痛与呼吸运动相关A.未充分休息C.未配合中药治疗E.脓肿部位4、急性肺脓肿最主要的临床表现是：A.畏寒、高热C.咳大量脓臭痰E.肺部干湿性啰音5、关于肺脓肿，哪项错误：A.致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物B.多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达 80%以上D.吸入性肺脓肿常为单发E.仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段6、关于血源性肺脓肿的描述，哪项不正确：A.往往继发于皮

17、肤感染，骨髓炎B.脓毒菌栓引起肺的小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿C.常为两上肺多发病灶D.致病菌以葡萄球菌、链球菌为主E.有咳嗽，咳痰不多，极少咯血B型题】 问题710A.厌氧菌、放线菌属B.混合病原菌C.葡萄球菌、链球菌D.结核杆菌、克雷白杆菌、星形诺卡菌E.大肠杆菌、粪链球菌、溶组织阿米巴原虫7、吸入性肺脓肿的致病菌多为：8、血源性肺脓肿的致病菌多为：9、膈下或肝脓肿转移所致肺脓肿的致病菌多为：10、原发肺感染并发肺脓肿的致病菌多为： 问题1114X线表现：A.实变阴影，按肺段叶分布B.锁骨上下密度不均匀阴影，可见空洞征C.大片浓密模糊浸润阴影，可见球形空洞，内有液平D.肺叶或肺小叶实变

18、，有多发蜂窝状球形腔，叶间隙下坠E.肺段或肺叶实变，有多个气囊腔，且阴影易变11、葡萄球菌肺炎12、克雷伯杆菌肺炎13、肺结核14、肺脓肿X型题】15、肺脓肿的肺部体征包括：A.初期可无阳性体征B.患侧可出现湿罗音C.患侧可出现实变体征D.患侧可出现胸腔积液体征E,可有杵状指（趾）16、肺脓肿的X线表现包括：A.早期表现为片状浸润阴影C.逐步发展表现为圆形透光区及液平E,可有脓气胸的表现17、纤维支气管镜对肺脓肿的诊断、治疗作用包括:A.纤维支气管镜下如见异物，可取出异物C,可用来抽吸脓液E,可用来在病变部位灌洗二、名词解释.慢性肺脓肿三、简答题根据感染途径，肺脓肿可分为哪几种类型；.急性肺脓

19、肿抗生素停用指征；.肺脓肿的手术指征。支气管扩张一、选择题A1型题】.临床常用确诊支气管扩张的手段是：A.X线透视C.支气管造影E.磁共振检查2、支气管扩张的最主要病因是：A.支气管-肺组织感染和阻塞C.肺囊性纤维化B.病变可累及一个或多个肺段D.后期可表现为残留的纤维条索影B.疑为肿瘤阻塞，可取组织作病理活检D,可用来在病变部位注射抗生素B. X线胸片D.高分辨CTB.支气管先天发育障碍D.遗传性a 1抗胰蛋白酶缺乏E.机体免疫功能失调3、支气管扩张大咯血的病理基础是：B.病灶部位毛细血管通透性增高D.动脉终末支扩张形成动脉瘤B.咯血量与病情严重程度相一致D.咯血后一般恢复较快A.感染所致粘

20、膜充血水肿C.慢性溃疡侵蚀肺小血管E.支气管壁破坏4、支气管扩张症咯血时下列表现哪项是错误的:A.反复发生，程度不等C.咯血后一般无明显中毒症状E.可伴有大量脓痰5、关于纤维支气管镜对支气管扩张的诊治作用，下列叙述哪项不对：A,可做病变的局部灌洗B,可抽取痰液作细菌学检测C,可做局部支气管造影D.在直视下明确扩张的部位E,可在病变局部给药6、下列描述哪项不准确：A.支气管扩张早期病变较轻，呼吸功能可正常B.病变范围较大时，表现为轻度限制性通气障碍C.病变严重且广泛时，可表现以阻塞性为主的混合性通气障碍D.支气管扩张时，可有通气/血流比例失调E,可并发肺源性心脏病【A2型题】7、女，20岁，咳嗽

21、、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音，杵状指（十）诊断首先考虑：A.肺结核B.支气管扩张症C.慢性支气管炎D.慢性肺脓肿E.先天性肺囊肿8、男，40岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血 20余年，支气管造影证实右中下叶、左舌叶和左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多，再次出现咯血痰，下列哪项处理是错误的：A.痰细菌学检查B.选用敏感抗生素C.体位引流D.手术切除E,应用祛痰药【A4型题】问题911男，26岁，近10年反复咯血多次，小至中量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。9、诊断首先考虑：A.支气管扩张C.支气管肺癌E.慢性支气管炎B.肺结核D.支气管内膜结核10、首先应进行哪项检查：A.痰脱

22、落细胞B.痰结核菌培养C.胸片E.断层摄片11、如胸片未能明确诊断，进一步应作哪项检查D.纤维支气管镜A.肺功能B.胸部高分辨CTC.支气管碘油造影E,血凝系统检查D.肺血管造影【B1型题】问题12-14A.胸部CT示支气管管壁增厚，呈柱状、囊样扩张B.胸部CT示有弥漫分布的边界不太清楚的小结节影C.胸部CT示左上肺片状模糊影，间有纤维条索影和数个虫蚀样空洞D.胸部CT示局部浓密阴影，中间有一空洞，壁厚，有液平面E.胸部CT示多个边界纤细的圆形或椭圆形空腔，壁薄，周围组织无炎症浸润12、支气管扩张13、肺结核14、先天性肺囊肿【C型题】问题15-16B.反复咯血D.两者均无B.全身状况良好D.

23、病变广泛，累及双肺A.大量脓痰C.两者均有15、支气管扩张：16、干性支气管扩张：【X型题】17、下列哪种情况不宜手术治疗支气管扩张：A,病变较轻且症状不明显C.内科治疗不易控制的反复感染和咯血E.有严重呼吸功能损害者二、名词解释. Kartagener 综合征.干性支气管扩张三、简答题.为什么左下叶支气管扩张最常见2支气管扩张的手术指征慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病一、选择题A1型题肯定型】1、慢性阻塞性肺气肿病人自主神经功能失调表现为:4、A.副交感神经功能亢进C.交感神经功能亢进E.交感与副交感神经功能均低下诊断慢性支气管炎的主要依据:A.肺功能测定C.肺部体征E.胸片检查慢性阻塞性

24、肺疾病最主要的病因是:A.吸烟C.空气污染E.蛋白酶-抗蛋白酶失衡B.D.B.副交感神经功能低下交感神经功能低下痰细菌检测D.临床症状B.D.a 1抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿与哪项因素最有关:A.代谢紊乱B.职业性粉尘和化学物质感染免疫功能低下C.遗传D.细菌感染E.支气管阻塞慢性阻塞性肺疾病的主要特征是:A.气道高反应性B.气流受限不完全可逆，并呈进行性发展C.慢性咳嗽、咳痰D.反复喘息发作E.气流受限具有可逆性肺功能检查中，反映小气道阻塞最敏感的指标是:A.第一秒用力呼气量B.功能肺活量C.最大呼气流量-容量曲线D.闭合容量E.最大通气量7、关于阻塞性肺气肿的病理特点描述正确的是:A.分为小叶

25、中央型、全小叶型两型B.小叶中央型的囊状扩张的呼吸细支气管位于一级小叶的中央区C.以全小叶型最为多见D.全小叶型的狭窄部位位于终末细支气管E.全小叶型主要是肺泡管 -肺泡囊及肺泡的扩张，特点是气肿囊腔小，遍布于肺小叶8、肺心病心力衰竭时使用强心剂指征是:A.心率大于110次/分B.气促紫甜明显C.感染控制，利尿剂无效E.肺动脉高压9、我国引起肺心病最常见病因：A.肺结核C.支气管扩张E.支气管哮喘A1型题否定型】10、关于COPD氧疗以下哪项不正确A.给予氧疗，使氧分压 60mmHgB. COPD氧疗应低流量D.两肺底湿啰音B.慢性阻塞性肺疾病D.肺间质纤维化C.缓解期COPD患者PaO2V5

26、5mm期养疗D. COPD患者氧疗应当高流量吸入E.长期氧疗可改善 COPD伴慢性呼吸衰竭患者的生存时间11、下列哪项不符合 COPD咳痰特点：A.多为白色粘痰C,可为浆液泡沫痰E.偶有痰中带血12、关于慢性支气管炎的描述，哪项错误：A.指气管-支气管粘膜的慢性感染性炎症B.急性发作期可出现粘液脓痰D.夜间痰量多B.主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息C.常并发阻塞性肺气肿D.吸烟是其主要病因E.临床可分为单纯型、喘息型和混合型13、关于COPD的体征特点的描述，哪项错误：A.早期可无任何异常体征B.急性发作期可有散在干湿啰音C,并发肺气肿时，可有肺气肿体征D.湿啰音多在肺底部和背部E.喘息型可闻及哮

27、鸣音，而且容易很快完全消失14、慢性阻塞性肺疾病早期病理生理改变，下列哪项是错误的：A.病变局限于细小气道C.动态肺顺应性降低E.最大通气量降低15、下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据:A.胸片两肺透亮度增加，横膈低平C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低B.闭合容积增大D.静息时肺顺应性增加B.肺功能测定为阻塞性通气功能障碍D, 口唇和甲床紫甜E.在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难哪项错误：B,可有急性肺部感染的表现3mm D.右心室肥大征13mHi其横径与血管横径之比16、慢性肺源性心脏病的 X线表现，A.常有肺、胸基础疾病表现C.肺动脉段明显突出或其高度）E.右 下肺动脉干扩张，其横径）

28、17、下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病的特征:A. X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状，斑片状，条索状阴影B.呼吸功能检查： MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低C.呼吸功能检查：第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值70%D. X线检查：肺纹理呈卷发状E.最大通气量低于预计值的80%18、下列哪项一般不引起肺动脉高压：A.肺毛细血管床减损B.慢性缺氧C,血液粘滞度增加D.肺小动脉痉挛E.左心功能不全19、下列哪项不是肺心病预后不良指标：A.持续顽固的低氧血症B,消化道出血C.下肢水肿明显D.严重的酸碱失衡E.多器官功能损害A2型题】20、女，55岁，慢性咳嗽、咳白粘痰 3年，冬季加重。

29、体检：两肺呼吸音低，有散在哮鸣音， 诊断应首先考虑：A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺结核E.先天性肺囊肿21、男，45岁，慢性咳嗽、咳痰史 5年，近1年痰血3次，鉴别诊断时哪项疾病不需要 鉴别：A.支气管扩张B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.肺炎E.肺结核22、女，65岁，肺心病史8年。发热，伴咳嗽气短加重 1周。体检：肺部干湿啰音，双下 肢浮肿，肝颈静脉回流征（十）。最关键的处理是：A.强心利尿B.纠正酸碱失衡C.呼吸兴奋剂D.控制感染E.止咳祛痰23、男，68岁，原有肺心病病史。受凉后发热，咳脓痰，紫甜加重，次日出现神志模糊，嗜睡，血压12/9kPa,无病理反射，最可能并发

30、：A.脑血管意外B.电解质紊乱C.肺性脑病D,感染性休克E.消化道出血A3型题】问题242665岁，慢性咳嗽咳痰 18年。诊断慢性阻塞性肺疾病急性发作期的依据是:男，24、A.年龄大于60岁C.痰呈粘液脓性E.肺部有啰音25、体检最可能发现：A.两肺呼吸音增强C.散在干湿啰音E.局部固定哮鸣音26、此时最合理的治疗：A.免疫治疗C.抗炎祛痰E.补充电解质问题2729女，50岁，咳嗽，咳白色泡沫痰喘鸣。体检：两肺叩诊过清音6天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳粘脓痰。B.咳嗽、咳痰D.咳嗽加重，痰量增多 6天B.肺尖部湿啰音D.满肺干湿啰音B.中药调理D.解痉平喘20年，每年持续4个月。近5年出现活

31、动后气短，时有 呼吸音低，呼气延长。27、该病人应诊断为：A,单纯型慢性支气管炎C.喘息型慢性支气管炎E.慢性纤维空洞型肺结核28、为明确诊断应选择：A.动脉血气分析C.痰液检查B.支气管哮喘、肺气肿D.慢性阻塞性肺疾病B.血常规D.肺功能测定E.心电图29、诊断COPD最有意义的指标：A. FEV1 预计值 80 %B. FEV1 / FVC 70%C.最大通气量预计值 80 %D.心电图呈低电压E.动脉血氧分压下降问题30-31男，80岁，有肺心病史。痰量增多，气急加重 3天，体检：紫甜，颈静脉怒张，下肢浮肿， 两肺干湿啰音，心率120次/分，肺动脉瓣区第二心音亢进。30、下列哪项治疗不适

32、宜：A,持续低流量吸氧B.控制呼吸道感染C.早期应用利尿剂D.解痉祛痰E.保持呼吸道通畅31、为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，首要的治疗是：A.氧疗B,支气管扩张剂C.利尿剂D.呼吸兴奋剂E.硝普钠A4型题】问题32-36女，55岁，有肺心病病史8年，发热，咳嗽咳痰加重 4天，神志恍惚1天。体检：C,血 压12 9KPa,嗜睡，紫甜，颈静脉充盈，两肺湿啰音，心率 130次/分，律齐，下肢浮肿。病理征 阴性。尿蛋白（十），大便隐血（土）。32、病人最可能出现了哪种并发症：A.脑梗塞B.消化道出血C.肾功能衰竭D,呼吸衰竭E.弥散性血管内凝血33、为明确诊断应首选检查：A.胸部X线B,尿素氮、肌酊

33、C.动脉血气分析D.痰细菌培养E.头颅CT34、如果心电图示窦性心动过速，动脉血气，,I , SB42mmol/l,哪项治疗不宜使用:A,持续低流量吸氧B.碳酸氢钠纠酸C.保持呼吸道通畅D.呼吸兴奋剂E.抗感染35、病人经治疗病情改善，水肿减轻，但出现胡言乱语、烦躁、手足搐搦，最可能的原因是并发：A.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒E.脑血管意外36、此时哪项措施是错误的：A.血电解质检查C.安定镇静E.低流量吸氧B1型题】问题37-39A.肺部无异常体征C.左肺叩诊鼓音E.两肺管样呼吸音37、男，55岁，慢性阻塞性肺疾病病史咳嗽20年，气急10年，喘息加重2天C型题】问题39-40B.代谢性碱中

34、毒D.肺性脑病B.动脉血气分析D,补充氯化钾B.两肺散在湿啰首D.呼气延长伴哮鸣音年。发热、咳粘液脓痰1周38、女，60岁，慢性A.两肺纹理增多，增粗，紊乱C.两者均有B.两肺透亮度增加D.两者均无39、慢性支气管X线表现为：40、阻塞性肺气肿 X线表现为：X型题】41、慢性肺源性心脏病发生休克的原因有：A.感染性休克C.心源性休克E.过敏性休克42、慢性肺心病心衰使用利尿剂易出现：A.低钾、低氯性碱中毒C.影响通气/血流比值E.加重组织缺氧43、慢性阻塞性肺疾病的主要并发症包括：A.慢性肺心病C.肺梗塞E.肺纤维化44、下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病：A.慢性阻塞性肺气肿C.慢性纤维空洞

35、型肺结核E.肺动脉反复血栓栓塞45、阻塞型肺气肿的发生与下列哪些因素有关:A.小气道的阻塞性通气障碍C.遗传性a 1-抗胰蛋白酶增多E.大气污染二、名词解释B.神经源性休克D.失血性休克B,痰液粘稠不易咳出D,血液粘稠B.自发性气胸D.肺部急性感染B.特发性肺纤维化D.支气管扩张B.内源性弹性蛋白酶增加D.吸烟1.COPD.肺性脑病.小叶中央型肺气肿三、简答题慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级.慢性支气管炎的诊断标准.肺源性心脏病洋地黄类药物的应用指征.肺源性心脏病的主要并发症有哪些四、论述题试述慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗目标。.试述慢性肺源性心脏病 X线和心电图的诊断标准.简述慢性阻塞性肺疾病

36、与支气管哮喘的鉴别要点。肺结核一、选择题A1型题】1、判断肺结核有传染性最主要的依据是:A.结核菌素试验阳性C,血沉增快E.反复咯血2、结核菌主要的传播途径为：A.呼吸道C.泌尿道E.破损的皮肤、粘膜3、最易导致慢性肺心病的是：A.原发型肺结核B.痰结核菌检查阳性D.胸部X线检查发现空洞B.消化道D.生殖道B,血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核B.利福平D.叱嗪酰胺B,血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核B.重度贫血D.心力衰竭B.利福平D.链霉素B.煮沸1分钟D.来苏水接触212小时E.结核性胸膜炎4、肺结核患者服用抗跨药后出现视力减退、视野缩小，主要考虑是什么药物

37、的副作用:A.异烟脱C.链霉素E.乙胺丁醇5、最常见的成人肺结核是：A.原发型肺结核C.浸润型肺结核E.结核性胸膜炎6、肺结核大咯血最主要的致死原因是:A.失血性休克C.窒息E,呼吸衰竭7、为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为关键的一环是：A.自出生后开始定期接种卡介苗B.隔离排菌结核病人C.合理化疗治愈排菌病人D.加强营养、锻炼身体增强抵抗力E.为易感者及密切接触排菌病人者预防性投药8、下列抗结核药物中哪项属于半杀菌剂:A.异烟脱C.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸钠9、最简便的杀灭结核菌的方法是：A.阳光爆晒2小时C. 70%酒精接触2分钟E.直接焚烧带有病菌的痰纸 A1型题】10、对卡介苗

38、的认识哪项是错误的：A.卡介苗是活的无毒力的牛型结核杆菌疫苗B.接种后可使人体产生对结核杆菌的获得性免疫力C.接种对象为未受感染的新生儿、儿童及青少年D.卡介苗的接种可以预防结核菌的感染E.卡介苗不能预防结核感染，但能减轻发病与病情11、关于结核菌的描述，下列哪项错误A.为需氧菌B.抗酸染色阳性C.显微镜下呈细长、略弯的杆菌 D,对外界抵抗力弱E.生长缓慢，增殖一代需 15-20小时12、关于A群结核菌的描述，下列哪项错误：A.生长繁殖相对旺盛B.存在于细胞外C.致病力强，传染性大D.多在病变早期的活动性病灶内E,对利福平最为敏感13、关于结核病的治疗，哪项错误：A.应坚持早期，联合，大量，规

39、律和全程用药B.有结核中毒症状，X线下病灶有浸润者，需化疗C.病灶部分硬结，病菌阴性者，可先观察D.叱嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）14、原发型肺结核，下列哪项是错误的；A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死D.症状多轻微而短暂E.多发生于儿童A2型题】15、患者男性，25岁，乏力、咳嗽、低热月余，胸片示右上肺后段炎性阴影，其中可见透光 区，血沉35mm/h,最可能的诊断是：A.肺脓肿B,浸润型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.葡萄球菌肺炎E.肺癌16、某肺结核患者，

40、痰菌涂片阳性，X线胸片示右上肺病灶新鲜，出现薄壁空洞，应诊断为:A.原发型肺结核（）/上，涂（+ ）进展期B.浸润型肺结核（）/上0 ,涂（+ ）进展期C.慢性纤维空洞型肺结核上0/ （）,涂（+ ）进展期D.浸润型肺结核 上0/（）,涂（+ ）进展期E.浸润型肺结核上0/（）,集（+ ）进展期A4型题】问题1719男，55岁，咯血1天，量600ml ,色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次/分,齐，血压13/10kPa,右肺闻及湿啰音:17、应首选治疗：B.建立人工气道D.青霉素B.胸部X线D. DIC全套指标A.输血C.脑垂体后叶素E.肌注安络血18、进一步检查首选：A. PPD试验

41、C.心电图E.胸部超声波19、次日，病人咯血 300ml后，突然眼球上翻，口唇紫甜，应立即采取的关键措施:A.气管切开B.人工呼吸机治疗C.静注呼吸兴奋剂D,取头低脚高位，去除气道血块E.输血问题2022女，25岁，午后发热3周，咳嗽，少量白粘痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10X 109/L ,中性。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。20、最可能的诊断：A.肺炎球菌肺炎B,浸润型肺结核C.肿瘤肺内浸润D.支原体肺炎E.肺真菌病21、病人曾患肺结核，用过异烟脱、利福平、链霉素，对比既往胸片病灶范围增大。此次治疗方案应选择：A.利福平十链霉素十叱嗪酰胺C.异烟脱十对氨水

42、杨酸十利福平那霉素律E,异烟脱十氟康座十链霉素22、如不及时治疗，最易出现：A.亚急性血行播散C.结核性胸膜炎E.病变硬结钙化B1型题】问题2325A.乙胺丁醇C.利福平E.叱嗪酰胺23、A群结核菌最敏感的是：24、B群结核菌最敏感的是：B.异烟脱十利福平十乙胺丁醇D.异烟脱+乙胺丁醇+叱嗪酰胺+卡B.空洞形成D.慢性纤维空洞B.对氨基水扬酸D.异烟脱B.肺内浸润病灶D.两者均无B.局部反应剧烈，易发生空洞D,可沿支气管播散B.利福平D.叱嗪酰胺B.结核感染不到4周D.重度营养不良的病人25、C群结核菌最敏感的是:C型题】问题2628A.肺内空洞形成C.两者均有26、原发型肺结核27、血行播散

43、型肺结核28、浸润型肺结核29、慢性纤维空洞型肺结核X型题】30、下列哪些是继发性肺结核的特点：A.病变多位于肺尖或锁骨下区C.气管旁、纵膈淋巴结常受累及E.病变愈合有消散、纤维化或钙化等方式31、下列哪些抗结核药属于杀菌剂：A.异烟脱C.链霉素E.乙胺丁醇32、下列哪种情况下会出现结核菌素试验阴性：A,极度衰竭的结核病人C.长期应用肾上腺糖皮质激素E.没有结核菌感染二、名词解释.koch现象.卡介苗三、简答题B.中性粒细胞D.巨噬细胞B.气道慢性炎症D. 0 -肾上腺素受体功能低下B.气道激发试验阳性D.有阻塞性肺通气功能障碍肺结核愈合方式有哪几种.结核菌素试验结果判断方法；.肺结核临床治愈

44、的标准。四、论述题.结核病化疗为何强调早期、联合、适量、规律和合理用药,简述常用抗结核药物（至少 6种）的作用机制，每日剂量和主要不良反应;,简述咯血窒息的抢救措施。支气管哮喘一、选择题A1型题肯定型】1、与速发性哮喘发作最相关的是：A.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞E.肥大细胞2、支气管哮喘发作最本质的原因：A. a -肾上腺素神经反应性增加C.迷走神经张力增高E,气道高反应性3、诊断支气管哮喘的主要依据是：A.痰液中嗜酸性粒细胞C.血IgE水平增高E.反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音4、关于迟发型哮喘的描述正确的是：A.在吸入变应原后2小时左右发病B.临床症状相对较轻D,与IV型变态反应有关B.

45、病情好转D.病情严重C.主要是气道慢性炎症反应的结果E.肺功能损害不严重5、支气管哮喘病人 PC0 2增高提示:A.没有特殊的临床意义C.呼吸性碱中毒E.发作早期6、重症支气管哮喘发作，应立即采取的首要措施是：A.注射抗生素B.吸入色甘酸二钠C.吸氧并立即静脉注射支气管扩张剂D,补液和纠正酸碱失衡E.立即给予祛痰剂7、若支气管哮喘与心源性哮喘不易鉴别时，治疗可用：A.氨茶碱B.肾上腺素C.吗啡D.地塞米松E.地高辛8、有效防治哮喘发作的最主要的治疗药物是：A,沙丁胺醇B.白三烯调节剂C.舒弗美D,糖皮质激素E.异丙托溟胺9、支气管哮喘应用拟肾上腺药物舒张支气管，其主要的目标靶位是：a受体B.

46、0受体a、0受体D. 3 2受体0 1受体A1型题否定型】10、支气管哮喘的特点不包括：A,是多种炎症细胞参与的慢性气道炎症B.主要参与的炎症细胞有嗜酸性粒细胞、肥大细胞和淋巴细胞等C.具有气道高反应性D.受遗传因素的影响E.具有部分不可逆性的气流受限11、关于气道高反应性的描述错误的是：A.指气道对各种刺激因素表现出过强或过早的收缩反应B.气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一C.是哮喘共同的病理生理学特征D.凡是有气道高反应者，都是支气管哮喘E.经支气管组胺激发试验证实受试者气道反应性正常者，可基本排除支气管哮喘 12、下列哪种物质不引起支气管收缩:B.白三烯D.组胺B.两肺弥漫的响亮哮

47、鸣音D.胸腹部矛盾呼吸A.前列腺素EC.神经激肽E. P物质13、下列哪项不是危重哮喘的表现：A.气急不能讲话C.奇脉E.意识模糊 14、肾上腺皮质激素治疗哮喘作用哪项是错误的:A.抑制炎症细胞的趋化和激活B.抑制细胞因子的生成C,降低气道高反应性，减轻微血管的渗漏，减轻气道水肿D.稳定肥大细胞溶酶体膜，抑制炎症介质的释放E.抑制胆碱能受体15、下列哪项不是引起哮喘发作的原因：A.细胞内环磷腺昔水平上升B.细胞内环磷鸟背水平上升D. M-受体兴奋C. 0 -受体功能低下E.细胞内环磷腺昔水平下降16、哪一种药物不属于支气管扩张剂：A,糖皮质激素B.博利康尼C.茶碱类D.异丙托溟胺E.沙美特罗1

48、7、茶碱类治疗支气管哮喘的机理不包括：B.拮抗腺普受体D.抑制磷酸二脂酶C.刺激肾上腺分泌肾上腺素E.拮抗组胺受体A,抗炎作用【A2型题】18、男，18岁，自幼有哮喘，秋游后气急一天就诊，下列哪项检查暂不宜做：A,呼气峰流速测定B.皮肤过敏原试验C,血清IgED,血嗜酸性粒细胞记数E.胸部X线伴咳嗽、19、男，30岁，自幼出现发作性喘息和呼吸困难，有时咳嗽，近 3天喘息不止, 咳少许白粘痰，吸入沙丁胺醇不能改善症状。查体：大汗，紫甜，端坐呼吸，双肺满布哮鸣音。诊断最可能是：B.喘息性支气管炎D.自发性气胸2年，多出现在清理谷仓后。下列哪项最有B.肺部闻及哮鸣音D.痰涂片见较多嗜酸性粒细胞2天，

49、昨夜突发左侧胸痛A支气管哮喘C.重症哮喘E.急性左心衰20、女，25岁，农民，反复发作性咳嗽伴哮鸣音 助于鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘：A.有发热、咳嗽C,血嗜酸性粒细胞增多46岁，哮喘持续状态，经补液、糖皮质激素和氨茶碱治疗E.胸片有多发性，游走性片状阴影21、男，呼吸困难加重。体检：紫甜，大汗，气管稍右偏，左肺呼吸音和哮鸣音较前明显减弱，心率126次 /分，律齐。为明确诊断首先必须的检查是：B.血气分析D.肺功能A.心电图C.胸部X线检查E.周围静脉压的测定A3型题】问题2224男，22岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，喷嚏。既往有类似病史。呼吸呼气末闻及哮鸣音，心率 96次

50、/分，律齐。.最可能的诊断是：A.上呼吸道感染C.大叶性肺炎E.喘息性支气管炎.为评估病情严重程度，应做的检查是:A,血嗜酸性粒细胞C.血清IgEE.胸部X线.控制急性发作的首选治疗药物是：A.酮替芬25次/分,B.心源性哮喘D.支气管哮喘B.肺功能D.血气分析B.色音酸二钠C,沙丁胺醇D,泼尼松E .异丙托溟镂问题2526支气管哮喘患者，女，32岁，近1年来喘息反复发作，症状每周1次，但每天1次,发作时影响活动和睡眠，肺功能检测示：FEV1为70%预计值，PEF变异率25%。25、该患者哮喘病情严重程度评估为：A.间歇发作B.轻度持续3个月以上，少量泡沫痰，夜间较明显，闻及烟味可加B.肺结核

51、D.变异型哮喘线最可能的表现：B.两下肺纹理增多D.肺气肿征B.血清IgE水平测定D.超声心动图检查C.中度持续D,重度持续26、慢性持续期最佳的治疗方案是：A.平时不需给药，急性发作时吸入沙丁胺醇或静脉使用氨茶碱控制症状B.每天规则吸入糖皮质激素1000ug/日，不再需要使用其他药物C.吸入糖皮质激素200ug600ug/日，吸入剂量长期固定不变D.每天规则吸入糖皮质激素 200ug600ug/日，可联合吸入长效02受体激动剂或联合剂，每3-6个月进行病情评估以调整治疗方案口服的长效茶碱、白三烯调节E. 口服糖皮质激素防治哮喘发作【A4型题】问题2730女，45岁，近2年的秋季无诱因咳嗽 重

52、，抗生素治疗效果差。27、病人最可能的诊断：A.慢性支气管炎C.真菌性支气管炎E.慢性心功能不全28、体检未发现异常体征，胸部 XA.无异常C.两肺浸润阴影E.心影增大29、最有助于诊断的辅助检查是：A.肺功能测定C,血嗜酸性粒细胞测定E.支气管激发和舒张试验30、治疗首选药物是：C.止咳祛痰药E.抗真菌药问题31-36男，35岁，支气管哮喘史 20余年, 气急加重。体检：大汗，口唇紫甜，呼吸 音。31、诊断首先考虑；A.哮喘中度发作C.哮喘重度发作E.喘息性支气管炎急性发作32、应立即作哪项辅助检查：A.胸部X线C.血电解质E.动脉血气分析33、估计病人呼气流速峰值：A,预计值80 %以上C

53、.预计值60 % 70 %E.低于预计值50 %34、下述哪项处理是错误的：A.鼻导管吸氧C.静脉滴注氨茶碱E.吸入0 2激动剂35、用皮质激素治疗，那种制剂最适宜:A.地塞米松C.丙酸倍氯米松E.泼尼松D.皮质激素咳嗽伴气急 3天，沙丁胺醇吸入症状稍改善，昨夜起32次/分，心率125次/分，有奇脉，两肺广泛哮鸣B.哮喘并自发性气胸D.急性左心功能不全B.肺功能D.心电图B.预计值70 % 80 %D.预计值50 % 60 %B.静脉用肾上腺皮质激素D.补液量小于2000m 1 /天B,氢化可的松D.甲基强的松龙B.呼吸兴奋剂D.肾上腺素B.发作性呼气性呼吸困难，两肺哮鸣音D.渐进性呼吸困难，

54、右上肺固定哮鸣音B.抑制磷酸二酯酶D.降低迷走神经兴奋性B.抑制细胞因子的生成D.增强平滑肌细胞02受体的反应性36、经治疗病情不缓解，病人出现意识模糊，应采取哪项措施:A.面罩吸氧C.机械通气E.补充碱性药【B1型题】问题37-39A.咳嗽伴活动后气急，肺部干湿啰音C.夜间阵发性呼吸困难，肺部无异常体征E.端坐呼吸，两肺底湿罗音37、支气管哮喘38、喘息性支气管炎39、支气管肺癌问题40-43A.激活腺昔酸环化酶C.抑制炎性介质释放E.兴奋磷酸二酯酶40、色普酸纳41、氨茶碱42、沙美特罗43、异丙托溟镂【X型题】44、糖皮质激素防治哮喘的机理包括：A.抑制炎症细胞的迁移与活化C.抑制炎症介

55、质的释放E,增加毛细血管的通透性45、长期使用0 2受体激动剂的主要副作用有哪些:A.降低0 2受体的反应性B.心悸、心律失常C.尿潴留D.手指颤抖E. 口干46、哮喘治疗的目标：A.尽可能控制、消除症状B.预防、控制哮喘发作，使去就诊的次数达到最低C.使肺功能尽可能接近正常D.保证患者能参加正常活动E.避免哮喘药物的不良反应二、名词解释.支气管哮喘.气道高反应性.重症哮喘三、简答题.支气管哮喘急性发作期的治疗目的；.支气管哮喘慢性持续期的病情严重程度分级；.支气管哮喘主要注意与哪些疾病相鉴别。四、论述题.支气管哮喘的诊断标准；.重症哮喘的处理。间质性肺疾病一、选择题A1型肯定题】1、对肺间质

56、疾病病因诊断最有价值的是：A.支气管-肺泡灌洗B,胸部高分辨CTE.肺组织活检2、特发性肺纤维化的肺功能改变，正确的是：A.肺活量正常B.第一秒用力呼气量正常或增C.残气量增加D.气体弥散功能正常E.第一秒用力肺活量减低A1型否定题】3、关于间质性肺疾病，哪项错误：A.病理改变为弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化B.主要表现为活动性呼吸困难C.胸片多为弥漫阴影D.阻塞性通气障碍为主E,弥散功能降低4、下列哪项不符合特发性肺间质纤维化的表现B.肺顺应性降低D.低氧血症B,可应用免疫抑制剂D,预防和控制感染A.进行性呼吸困难C.高碳酸血症E.低碳酸血症5、特发性肺间质纤维化晚期哪项治疗不适当A.肾上

57、腺糖皮质激素为首选C.低流量吸氧E.对症治疗A2型题】6、男，40岁，活动后气急半年。胸片两肺弥漫性结节影融合成片。纤维支气管镜肺活捡示肺泡及细支气管有嗜酸 PAS阳性物质充塞，应给予哪项治疗：A,糖皮质激素B.免疫抑制剂C.支气管扩张剂D.肺叶灌洗E.随访观察7、男，50岁，渐进性呼吸因难 1年，体检两下肺少量湿啰音，胸片两肺中下肺野结节网状阴影，肺功能示限制性通气功能瞳碍，弥散功能减退。支气管肺泡灌洗液中性粒细胞25%最可能的诊断：A.肺结节病B.过敏性肺炎C.特发性肺纤维化D.嗜酸性粒细胞肺炎E.慢性支气管炎A3型题】问题8-10男，52岁，低热干咳4个月，活动后气促 2个月。抗生素治疗

58、无明显改善。体检：两下肺 细湿啰音，胸片两肺中下肺野弥漫性网状结节影，肺功能示限制性通气功能障碍。8、最可能的诊断：A .真菌性支气管炎B .特发性肺纤维化C .血源播散性肺结核D .转移性肺癌E .肺泡蛋白沉积症9、肺功能测定应不出现：A .肺活量降低B .肺总量降低C .残气量降低D . CO弥散量降低E . FEVI / FVC （1秒钟用力呼气量/用力呼气肺活量）降低10、进一步确诊应作哪项检查：A . 67钱肺扫描B .肺部CTC .动脉血气分析D .痰病原菌检查E .经纤维支气管镜肺活检X型题】11、肺泡蛋白质沉积症的病因可能与下列哪些因素有关:A.感染B.免疫功能障碍C.寄生虫所

59、致的变态反应D.肺表面活性物质清除异常B,单侧肺门、纵膈淋巴结D.两肺弥漫性结节影B.眼D.肺B.淋巴细胞大于10 %D .中性粒细胞大于28 %E.吸入粉尘产生异常损伤反应、名词解释间质性肺疾病. Goodpasture 综合征,矽肺结节病一、选择题A1型肯定题】1、结节病最具特征的肺部 X线表现是：A,双侧肺门、纵膈淋巴结肿大肿大C.肺门淋巴结肿大伴钙化E.两肺弥漫性纤维条索影2、结节病最常侵犯的脏器是：A.皮肤C,肝、脾E.浅表淋巴结3、支气管肺泡灌洗液中哪项指标提示结节病活动:A.中性粒细胞大于10 %C.淋巴细胞大于28 %E .淋巴细胞大于30 %A1型否定题】4.关于结节病论述是

60、错误的是：A.是一种多系统器官受累的肉芽肿性疾病90 %以上的结节病有肺的改变C.诊断主要依赖于 X线表现及活组织检查D.常引起多器官功能衰竭，预后不良E.常浸犯肺及双侧肺门淋巴结5、结节病患者不宜用哪种药物A,糖皮质激素C.维生素DE,氨甲蝶吟6、哪项结果不符合结节病血液检查的特点：A.活动期白细胞减少C,血清碱性磷酸酶增高E.血清球蛋白增高，以IgM增高为主A2型题】B.硫座嗯吟D.氯喳B,血钙增高D.血尿酸增高7、女，低热，轻咳 3周，颈部发现皮下结节。胸片示双侧肺门增大，PPD5IU（十）o皮肤结节活检为非干酪性上皮细胞肉芽肿。治疗应选择:A .糖皮质激素C .维生素DE .随访观察C