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文档简介

1、(精)2019年执业药师中药学知识一章节练习题:中药药理与毒理(答案)一、A1、补虚药的主要药效物质基础是A、有机酸B、多糖C、无机盐D、挥发油E、生物碱2、刺激性泻下的药物是A、大黄B、芒硝C、生当归D、火麻仁E、桃仁3、祛风湿药的代表药理作用是A、调节胃肠运动B、发汗C、降压D、利尿E、抗炎镇痛4、青蒿素抗疟原虫作用发生在A、红细胞前期B、红细胞内期C、疟原虫配子体D、红细胞外期E、以上均不是5、化痰止咳平喘药的主要药效物质基础有A、水蛭素B、皂苷C、银杏内酯D、乌头碱E、对羟福林6、活血化瘀药不包括A、活血调经药B、破血消癥药C、活血止痛药D、凉血止血药E、活血疗伤药7、温里药对心血管系

2、统的影响不包括A、强心B、抗休克C、扩张血管D、增加血管壁通透性E、抗心律失常8、清热药的主要药效物质基础不包括A、黄芩素B、穿心莲内酯C、青蒿素D、桂皮油E、绿原酸9、停药后,血药浓度已在阈浓度以下,但药理效应还持续表现,称为A、依赖性B、副作用C、后遗效应D、变态反应E、毒性反应10、与遗传因素异常相关的不良反应是A、急性毒性反应B、副作用C、特异质反应D、后遗效应E、变态反应11、毒性反应以损害机体肝肾功能及内分泌系统功能为常见的不良反应是A、慢性毒性反应B、变态反应C、副作用D、特殊毒性反应E、急性毒性反应12、与剂量无关的不良反应是A、后遗效应B、变态反应C、副作用D、特殊毒性反应E

3、、急性毒性反应13、长期摄入,可引起卟啉代谢紊乱,阻碍血红蛋白合成,并直接破坏红细胞的重金属是A、铁B、铜C、铅D、汞E、砷14、服用马桑所表现出的消化道与中枢神经系统毒性,主要毒性物质基础是A、黄酮苷B、生物碱C、马桑内酯D、强心苷E、氰苷15、毒蛋白类成分主要存在于哪类药材中A、根类B、茎木类C、花类D、叶类E、种子类16、含苷类中药中毒的原因是A、直接刺激肾间质成纤维细胞或激活肾小管上皮细胞B、抑制心肌细胞膜上的Na+,K+-ATP酶酶,使心肌细胞内失K+而造成C、对迷走神经有强烈的兴奋作用和直接作用于心室肌产生异位节律及形成折返激动而造成D、兴奋中枢神经系统,增强脊髓反射,产生惊厥E、

4、与含巯基的酶结合,从而抑制酶的活性17、具有肾毒性和致癌性的物质是A、马兜铃酸B、酒石酸C、枸橼酸D、绿原酸E、乌头碱18、含番木鳖碱的马钱子正常剂量下对中枢神经具有A、抑制作用B、无作用C、兴奋作用D、既有兴奋作用又有抑制作用E、以上均不正确19、乌头碱中毒的常见症状不包括A、呕吐B、恶心C、畏寒D、肾衰竭E、腹泻20、患者在使用麻黄治疗哮喘时出现失眠现象属于A、毒性反应B、副作用C、后遗效应D、依赖性E、变态反应二、B1、A.刺激性泻下容积性泻下润滑性泻下利尿抗炎、芒硝属于ABCDE、大黄属于ABCDE、郁李仁属于ABCDE2、A.硫化汞三氧化二砷四氧化三砷四氧化三铅氯化汞、属于含砷类中药

5、成分的是ABCDE、属于含汞类中药成分的是ABCDE、属于含铅类中药成分的是ABCDE3、A.强心苷麻黄碱乌头碱砷化合物氰苷、氢氰酸、砒霜、雄黄等的主要毒性成分是ABCDE、蟾蜍、夹竹桃等的主要毒性成分是ABCDE4、A.后遗效应毒性反应特异质反应变态反应副作用、麻黄治疗哮喘时,会出现失眠现象,被认为是ABCDE、患者由于红细胞膜内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足或缺失,服用蚕豆会引起溶血性黄疸,被认为是ABCDE5、A.麻黄附子甘草芥子大黄、炮制后能使抗菌作用增强的中药是ABCDE、炮制后能使毒性降低的中药是ABCDE、炮制后能使药效保持稳定的中药是ABCDE6、A.生理因素心理因素药物因素病理因

6、素环境因素、个体差异和种族差异属于ABCDE、情绪属于ABCDE7、A.体质品种地理条件来源剂量、影响中药药理作用的环境因素是ABCDE、影响中药药理作用的机体因素是ABCDE8、A.药理作用受体学说有效成分分布环核苷酸微量元素、中药归经的物质基础为ABCDE、调节代谢细胞的重要物质是ABCDE9、A.辛味甘味酸味苦味咸味、主要分布在化痰药和温肾壮阳药中的是ABCDE、主要分布于补虚药和利水渗湿药中的是ABCDE、主要分布于泻下药和活血药中的是ABCDE、主要分布于收涩药和止血药中的是ABCDE10、A.挥发油鞣质生物碱氨基酸、蛋白质等营养性成分无机盐、苦味药所含的主要成分是ABCDE、咸味药

7、所含的主要成分是ABCDE、甘味药所含的主要成分是ABCDE三、C1、患者,女,15岁。吃瓜果后,出现腹痛,下痢脓血,泻痢不爽,宜选用黄连配伍木香。、木香所属药物类型的药理作用不包括A、调节消化液分泌B、抗血栓C、利胆D、调节子宫平滑肌E、调节胃肠运动、木香属于A、行气药B、降气药C、破气药D、温里药E、泻下药2、患者,男,30岁。夜间外出着衣薄,次日恶寒发热,头身疼痛,后背发凉,无汗,舌苔薄白,脉浮紧。宜首选的药物是麻黄、桂枝。、麻黄、桂枝属于A、解表药B、清热药C、祛风湿药D、泻下药E、温里药、麻黄、桂枝所属药物类型的药理作用不包括A、抗炎B、抗肿瘤C、发汗D、镇痛E、抗病原微生物、下列与

8、麻黄的发汗作用有关的是A、扩张外周血管B、启动加热过程,引起汗腺分泌促进发汗C、影响下丘脑体温调节中枢,引起体温调定点下移D、促进肌表血液循环E、兴奋外周受体及阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收3、患者,男,35岁,服用某药物后出现腹痛、恶心、剧烈呕吐、腹泻的症状。、此症状是A、含砷类中药中毒B、含汞类中药中毒C、含铁类中药中毒D、含铅类中药中毒E、含锌类中药中毒、含汞类中药不包括A、轻粉B、水银C、朱砂D、砒霜E、红粉4、药品不良反应信息曾通报针对何首乌及其成方制剂肝损伤风险的因素,认为以下四点情况可能会增加肝损伤风险:超剂量、长期连续用药。有服用何首乌及其成方制剂引起肝损伤个人史的患者。生何首乌

9、较制何首乌可能更易导致肝损伤。、通报中所提出的“超剂量、长期连续用药”的使用方法,该不良反应为A、副作用B、变态反应C、特异质反应D、毒性反应E、后遗效应、通报中提出的“生何首乌较制何首乌可能更易导致肝损伤”,可反映A、品种对药物作用的影响B、炮制增效减毒的影响作用C、给药途径对药物作用的影响D、剂型对药物作用的影响E、采收对药物作用的影响5、神农本草经曰“药性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒渍者,宜膏煎者,亦有一物兼宜者,亦有不可入汤酒者,并随药性,不得违越。”、以上表述的是A、剂型对中药药理作用的影响B、炮制对中药药理作用的影响C、剂量对中药药理作用的影响D、产地对中药药理作用的影响E、贮

10、藏对中药药理作用的影响、以上表述的属于A、环境因素B、药物因素C、心理因素D、生理因素E、病理因素6、患者,男,89岁。久病卧床,近日冷汗自出,四肢厥逆,面色苍白,舌淡苔白,脉微欲绝。经诊断,宜首选的药物为附子、干姜。、附子中具有强心、扩张血管、改善血液循环等作用的是A、挥发油B、苷类C、生物碱D、糖类E、蛋白质、生物碱主要存在于A、酸味B、咸味C、甘味D、辛味E、苦味7、患者,女,30岁,近期出现形寒肢冷、口不渴、小便清长、大便稀溏的症状,植物神经平衡指数降低。、该患者为A、热证B、寒证C、温证D、暑证E、阳证、以上论述属于中药四气与A、能量代谢的关系B、中枢神经系统的关系C、自主神经系统的

11、关系D、内分泌系统的关系E、消化道系统的关系四、X1、活血化瘀药改善微循环的作用主要包括A、降低毛细血管通透性B、改善微血流C、促进侧枝循环的建立D、改善脑血流E、改善微血管状态2、清热药的抗病原体主要包括A、抗寄生虫B、抗感染C、抗细菌D、抗病毒E、抗真菌3、解表药的药理作用包括A、抗炎B、镇痛C、泻下D、发汗E、抗肿瘤4、毒性成分为萜类及内酯类的中药包括A、附子B、大戟C、芫花D、艾叶E、黄药子5、含毒蛋白类中药的中毒反应包括A、呕血B、血尿C、剧烈吐泻D、全身发麻E、惊厥6、苷类中药毒性成分主要包括A、氰苷B、皂苷C、黄酮苷D、强心苷E、马桑内酯7、中药毒性成分中重金属类一般是指A、硫B

12、、砷C、汞D、铅E、氯8、中药药理的作用特点包括A、中药药理作用的多样性B、中药药理作用与功效的一致性与差异性C、中药量效关系的复杂性D、中药药理作用的单向性E、中药药理作用的双向性9、下列属于影响中药药理作用因素的是A、品种优劣B、环境因素C、产量多少D、药物因素E、机体因素10、关于中药归经的现代研究,主要涉及A、有效成分分布B、药理作用C、微量元素D、环核苷酸E、受体学说11、具有升浮和沉降双向作用趋势的是A、苏子B、麻黄C、白芍D、黄芪E、枳实12、属于沉降类药物的是A、代赭石B、旋覆花C、苏子D、槐花E、苍耳子13、属于升浮类药物的是A、柴胡B、枳实C、升麻D、菊花E、苏子14、对中

13、枢神经系统呈现抑制作用的药物包括A、板蓝根B、黄芩C、麻黄D、钩藤E、羚羊角答案部分一、A1、【正确答案】B【答案解析】补虚药主要的药效物质基础有人参多糖及人参皂苷(人参)、党参多糖(党参)、黄芪多糖及黄芪皂苷甲(黄芪)、当归多糖及阿魏酸(当归)、枸杞多糖(枸杞子)、麦冬多糖及麦冬皂苷(麦冬)、虫草多糖及虫草素(冬虫夏草)、甘草甜素及甘草次酸(甘草)、淫羊藿苷(淫羊藿)等。2、【正确答案】A【答案解析】刺激性泻下:大黄、番泻叶、芦荟等攻下药的致泻有效成分为结合型蒽醌苷,口服抵达大肠后在细菌酶作用下水解成苷元,刺激大肠黏膜下神经丛,使结肠蠕动增加而产生泻下;峻下逐水药牵牛子所含牵牛子苷、巴豆所含

14、巴豆油均能强烈刺激肠黏膜,使整个胃肠运动增加、分泌亢进,引起水泻。3、【正确答案】E【答案解析】祛风湿药具有抗炎、镇痛、调节免疫功能作用与其祛除风湿、解除痹痛功效相关。4、【正确答案】B【答案解析】青蒿素及其衍生物对疟原虫红细胞内期有杀灭作用,因具有过氧桥(C-0-0-C)结构,能裂解产生自由基和活性氧,破坏疟原虫的膜系结构,导致疟原虫死亡有关。5、【正确答案】B【答案解析】化痰止咳平喘药化具有祛痰、镇咳、平喘等药理作用。主要的药效物质基础有皂苷(桔梗、前胡、皂荚)、生物碱(浙贝母、川贝母、洋金花)等。6、【正确答案】D【答案解析】活血化瘀药按功效分为如下四类,活血止痛药;活血调经药;活血疗伤

15、药;破血消癥药。7、【正确答案】D【答案解析】温里药对心血管系统的影响:强心、抗心律失常、扩张血管、改善血液循环、抗休克。8、【正确答案】D【答案解析】清热药具有抗病原体、抗毒素、解热、抗炎、调节免疫及抗肿瘤等作用与其清泄里热功效相关。主要的药效物质基础有小檗碱(黄连、黄柏、三颗针)、黄芩素(黄芩)、苦参碱(苦参、山豆根)、绿原酸(金银花)、异绿原酸(金银花)、连翘酯苷(连翘)、色胺酮(板蓝根、青黛)、穿心莲内酯(穿心莲)、癸酰乙醛(鱼腥草)、青蒿素(青蒿)等。9、【正确答案】C【答案解析】后遗效应又称后作用,是指停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时残存的药物效应。10、【正确答案】C【答案

16、解析】特异质反应是指少数人应用某些中药后,所产生作用性质与常人不同的损害性反应。如蚕豆引起溶血性黄疸,是因为患者红细胞膜内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足或缺失所致。11、【正确答案】A【答案解析】慢性毒性是指长期服用或多次重复使用有毒中药所出现的不良反应。如雷公藤长期服用,可对肝、肾、生殖系统均有损害作用。12、【正确答案】B【答案解析】变态反应是指机体受到中药刺激后产生的病理性免疫反应,最常见的是过敏反应。13、【正确答案】C【答案解析】铅中毒可造成卟啉代谢紊乱,阻碍血红蛋白合成,且可直接破坏红细胞和抑制骨髓造血功能,导致贫血、溶血;可引起胃肠炎性改变,并通过神经反射引起平滑肌和血管痉挛而致肠绞

17、痛。14、【正确答案】C【答案解析】马桑中含有多种倍半萜酯类物质,主要毒性成分为马桑内酯和吐丁内酯等。15、【正确答案】E【答案解析】毒蛋白主要存在于植物的种子中,对胃肠黏膜有强烈的刺激和腐蚀作用,能引起广泛性内脏出血。16、【正确答案】B【答案解析】含苷类中药中毒的主要原因是抑制心肌细胞膜上的Na+,K+-ATP酶酶,使心肌细胞内失K+而造成。17、【正确答案】A【答案解析】马兜铃酸是一类具有肾毒性和致癌性的物质。18、【正确答案】C【答案解析】含番木鳖碱的马钱子可选择性地兴奋脊髓,对中枢神经有极强的兴奋作用,中毒量则抑制呼吸中枢。19、【正确答案】D【答案解析】乌头碱中毒常见症状有恶心、呕

18、吐、腹痛、腹泻、头昏眼花、口舌、四肢及全身发麻、畏寒。严重者出现躁动,瞳孔散大,视觉模糊,呼吸困难,手足抽搐,大小便失禁,体温及血压下降等。20、【正确答案】B【答案解析】副作用一般危害不大,大多可自行恢复。如,患者在使用麻黄治疗哮喘时,会出现失眠现象,这是因其能兴奋中枢神经系统引起。大黄泻热通便治疗热结便秘,而其活血祛瘀功效所导致的妇女月经过多就成为大黄的副作用。二、B1、【正确答案】B【答案解析】容积性泻下:芒硝主要成分为硫酸钠,口服后在肠内不易被吸收,使肠内渗透压升高,大量水分保留在肠腔,使肠容积增大、肠管扩张,机械性刺激肠壁引起肠蠕动增加而致泻。【正确答案】A【答案解析】刺激性泻下:大

19、黄、番泻叶、芦荟等攻下药的致泻有效成分为结合型蒽醌苷,口服抵达大肠后在细菌酶作用下水解成苷元,刺激大肠黏膜下神经丛,使结肠蠕动增加而产生泻下;峻下逐水药牵牛子所含牵牛子苷、巴豆所含巴豆油均能强烈刺激肠黏膜,使整个胃肠运动增加、分泌亢进,引起水泻。【正确答案】C【答案解析】滑润性泻下:火麻仁、郁李仁等因含大量脂肪油而润滑肠道、软化大便,加之脂肪油在碱性肠液中能分解产生脂肪酸,对肠壁产生温和的刺激作用,使肠蠕动增加而产生缓泻作用。2、【正确答案】B【答案解析】含砷类中药有砒霜、雄黄等,主要成分分别为三氧化二砷、二硫化二砷,二硫化二砷遇热易分解变成有剧毒的三氧化二砷。【正确答案】A【答案解析】含汞类

20、中药水银、朱砂、轻粉、红粉等,其主要成分分别是金属汞、硫化汞、氯化亚汞、氧化汞等。【正确答案】D【答案解析】含铅类中药有黄丹、密陀僧,樟丹、黑锡丹等,主要成分分别为一氧化铅、粗制氧化铅、四氧化三铅、氧化亚铅等。3、【正确答案】D【答案解析】含砷类中药有砒霜、雄黄等,主要成分分别为三氧化二砷、二硫化二砷,二硫化二砷遇热易分解变成有剧毒的三氧化二砷。【正确答案】A【答案解析】苷类包括强心苷、皂苷、氰苷和黄酮苷等。含强心苷类成分的中药洋地黄、万年青、八角枫、蟾酥、夹竹桃。4、【正确答案】E【答案解析】副作用一般危害不大,大多可自行恢复。如患者在使用麻黄治疗哮喘时,会出现失眠现象,这是因其能兴奋中枢神

21、经系统引起。【正确答案】C【答案解析】特异质反应是指少数人应用某些中药后,所产生作用性质与常人不同的损害性反应。如蚕豆引起溶血性黄疸,是因为患者红细胞膜内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足或缺失所致。5、【正确答案】E【答案解析】生大黄主要含泻下作用的结合型蒽苷如番泻苷A,经炮制成熟大黄之后,结合型蒽苷减少,而抗菌成分游离型苷元如大黄酸含量增加,故生大黄泻下作用强,而熟大黄则抗菌作用增强,泻下作用减弱。【正确答案】B【答案解析】消除或降低药物毒性或副作用:对于有毒性或副作用的中药,可经过炮制而降低其毒性或副作用。如附子中含有乌头碱,对心脏可引起心律不齐,经蒸煮后,乌头碱水解生成乌头原碱,毒性大减。【正

22、确答案】D【答案解析】许多中药的有效成分为苷类,同时含有分解苷的酶,如不经炮制处理,苷类在酶的作用下将被分解成苷元和糖而失效。芥子苷能被药材中共存的芥子酶水解,故须炒制“杀酶保苷”以避免疗效降低。6、【正确答案】A【答案解析】个体差异和种族差异:由于遗传等因素的影响,机体对中药的反应可出现明显差异,既有药理学上的高敏性和耐受性,也有极个别人对某些中药发生过敏反应。【正确答案】B【答案解析】情绪对药效的影响也是多方面的。生气以及过度的紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,可能导致胃肠道功能紊乱。7、【正确答案】C【答案解析】环境因素,如地理条件、气候寒暖、饮食起居、居住位置和室内环境等,均可对中药药理作用

23、产生影响。【正确答案】A【答案解析】机体因素,如体质、年龄、性别、心理、遗传、种族等生理状况和不同的病理状况等。8、【正确答案】C【答案解析】中药有效成分在体内选择性分布是中药归经的物质基础。【正确答案】D【答案解析】环核苷酸cAMP、cGMP是调节细胞代谢的重要物质,两者相互制约维持机体的正常功能。9、【正确答案】E【答案解析】辛味药主要分布于解表药、祛风湿药、芳香化湿药、温里药、理气药和开窍药中。甘味药主要分布在补虚药、安神药、利水渗湿药和消食药中。酸味药主要分布于收涩药和止血药中。苦味药主要分布在清热药、泻下药、理气药、活血药和祛风湿药中。咸味药数量较少,主要分布在化痰药和温肾壮阳药中。

24、【正确答案】B【正确答案】D【正确答案】C10、【正确答案】C【答案解析】苦味药主要含生物碱和苷类成分,其次为挥发油、黄酮等。【正确答案】E【答案解析】咸味药主要含有碘、钠、钾、钙、镁等无机盐成分。【正确答案】D【答案解析】甘味药的化学成分以糖类、蛋白质、氨基酸、苷类等机体代谢所需的营养成分为主。三、C1、【正确答案】B【答案解析】木香味辛,苦,性温,属理气药范畴。理气药的药理作用:调节胃肠运动、调节消化液分泌、利胆、松弛支气管平滑肌、调节子宫平滑肌。【正确答案】A【答案解析】理气药按其功效可分为行气药、破气药和降气药三类,行气药主要适用于气滞症,代表药有陈皮、乌药、木香、香附等,代表方有柴胡

25、疏肝散等;破气药主要适用于气结之症,代表药有枳实、大腹皮等,代表方剂有枳实导滞丸、枳术汤等;降气药主要适用于气逆之症,代表药有沉香、降香等,代表方剂有苏子降气汤、定喘汤等。2、【正确答案】A【答案解析】解表药常分辛温解表药和辛凉解表药两类,前者以发散风寒为主,药性多属辛温,代表药有麻黄、桂枝、荆芥、防风等,代表方有麻黄汤、桂枝汤等;后者以发散风热为主,药性多属辛凉,代表药有柴胡、葛根、桑叶、菊花等,代表方有银翘散、桑菊饮等。【正确答案】B【答案解析】解表药的药理作用包括:发汗;解热;抗炎;镇痛;抗病原微生物;调节免疫。【正确答案】C【答案解析】麻黄的发汗作用与多个环节相关,如通过影响下丘脑体温

26、调节中枢,引起体温调定点下移,启动散热过程,引起汗腺分泌促进发汗;兴奋外周1受体及阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收,导致汗液分泌增加而发汗。3、【正确答案】A【答案解析】含砷类中药急性中毒为腹痛、恶心、剧烈呕吐、腹泻、水样便或血便,严重者出现谵妄、抽搐、昏迷、急性肝肾衰竭、横纹肌溶解症等导致死亡。【正确答案】D【答案解析】含汞类中药水银、朱砂、轻粉、红粉等,其主要成分分别是金属汞、硫化汞、氯化亚汞、氧化汞等。4、【正确答案】D【答案解析】毒性反应是指用药剂量过大或用药时间过长而产生的对机体组织器官的损害性反应,一般后果较严重,有时较难恢复。【正确答案】B【答案解析】炮制影响中药的作用常见以下几种:

27、消除或降低药物毒性或副作用:对于有毒性或副作用的中药,可经过炮制而降低其毒性或副作用。增加或改变药效。保持药效稳定。5、【正确答案】A【答案解析】选择适宜的剂型和优良的制剂工艺,是保证中药疗效稳定的关键。神农本草经曰“药性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒渍者,宜膏煎者,亦有一物兼宜者,亦有不可入汤酒者,并随药性,不得违越。”说明前人早已注意到剂型对药效的影响。【正确答案】B【答案解析】药物因素,如中药的品种、产地、采收季节、炮制、贮藏、剂型和制剂工艺、剂量、配伍与禁忌等。6、【正确答案】C【答案解析】附子中生物碱(去甲乌药碱)具有强心、扩张血管、改善血液循环等作用。【正确答案】E【答案解析】苦

28、味药主要含有生物碱和苷类成分,其次是挥发油、黄酮等。7、【正确答案】B【答案解析】寒证患者主要表现为形寒肢冷、口不渴、小便清长、大便稀溏、咳痰稀薄等。【正确答案】C【答案解析】寒证或热证患者常有自主神经功能紊乱的症状。寒证患者主要表现为形寒肢冷、口不渴、小便清长、大便稀溏、咳痰稀薄等;热证患者主要表现为面红目赤、口渴喜饮、小便短赤、大便秘结等。四、X1、【正确答案】ABCE【答案解析】活血化瘀药改善微循环的作用主要有改善微血流:使流动缓慢的血流加速;改善微血管状态:缓解微血管痉挛,减轻微循环内红细胞的瘀滞和汇集;降低毛细血管通透性,减少微血管周围渗血;促进侧枝循环的建立。如丹参素可加快微循环血流、扩张微动脉、开放毛细血管网数、改善血液流态。2、【正确答案】ACDE【答案解析】抗病原体:抗细菌、抗病毒、抗真菌、抗寄生虫。3、【正确答案】ABD【答案解析】解表药的主要药

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