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文档简介
1、附件3用人单位劳动者职业健康监护档案姓 名:单 位: 建档时间:档案编号:档案管理及填表注意事项一、为规范职业健康监护工作,加强职业健康监护管理,保护劳动者健康,根据中华人民共和国职业病防治法及职业健康监护管理办法的相关规定制定本档案。二、职业健康监护档案应包括以下内容:(一)劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史;(二)相应作业场所职业病危害因素监测结果;(三)职业健康检查结果及处理情况;(四)职业病诊疗等劳动者健康资料。三、用人单位应当建立健全档案管理制度,并指定专人按规定妥善管理和保存职业健康监护档案。四、劳动者有权查阅、复印其本人职业健康监护档案。劳动者离开用人单位时,有权索取本人健康
2、监护档案复印件;用人单位应当如实、无偿提供,并在所提供的复印件上签章。五、档案规格选用A4型纸( 297mm210mg用黑色、蓝黑色墨水的钢笔或碳素笔填写,要求字迹工整、内容 真实准确,表内年月日一律用公历,“相片”用近期2寸正面半身脱帽照。六、每年九月对档案进行复核并及时补充。七、档案编号由18位构成,前6位为地区代码,中间8位为单位组织机构代码的本体代码,后4位为顺序编号代码。劳动者个人基本情况表 1 1 1姓 名现名性别身份证编号文化程度昭 八、片曾用名民族婚姻状况政治面貌参加工作时 间工种技术等级职业史劳动者个人基本情况表 1 1 2既往史(包括职业病史)职业病危害接触史相应作业场所有
3、害因素浓度(强度)监测登记表表 2 1 1测定 时间有害因素名 称测定地点(车间)工种结果测定目的测定单位注:(1)有害因素名称按职业病危害因素分类目录填写。(2)测定目的分定期定点测定、抽查测定、事故测定、委托测定、鉴定(评价)测定、自行测定等。5职业健康检查结果及处理情况汇总表 3 1 1上岗前在岗期间离岗时应急性时间结果处理时间结果处理时间结果处理时间结果处理正常注:各项职业健康检查结果原始资料附后。6上岗前职业健康检查结果及处理情况表 32 1时间检查单位检查项目检查结果处理情况注:各项职业健康检查结果原始资料及处理详情附后。在岗期间职业健康检查结果及处理情况表 3 2 2时间检查单位检查项目检查结果处理情况注:各项职业健康检查结果原始资料及处理详情附后。离岗时职业健康检查结果及处理情况表 3 2 3时间检查单位检查项目检查结果处理情况注:各项职业健康检查结果原始资料及处理详情附后。应急性职业健康检查结果及处理情况表 3 2 4时间检查单位检查项目检查结果处理情况注:各项职业健康检查结果原始资料及处理详情附后。10职业病诊疗情况及结果表 4 1 1时间诊断病名
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