云南省公路安全资料表格(全套)

1、云南省公路安全资料表格(全套)云南省公路建设工程安全生产管理标准化用表一、标准用表制度建设、文档管理、专递流程汇总表代表编写申报；代表审查；代表审批；代表登记备案施序号文档盒名称表格文档内文件编号内容工单位管监理单位建设单位内外内外部部部部备注理管监管监理督理督文件管理A1收文登记表A2发文登记表1和档案管理制度行业适用法A3律法规、标准规范一览表安全2生产责任制度A4A5安全生产责任制汇总表安全生产责任书汇总表安全A6-13例会制度A6-2安全（）会议记录表安全（）会议签到表安全生产费B1用使用审批表安全生产费安全生产提取4和使用管理制度B2用计划申报表安全生产费B3用支出明细表安全生产费B

2、4用使用验收记录表施工单位安A7全生产费用审批汇总表A11交通运输行业建设工程生产安全事8故快报表事故交通运输行统业建设工程计A12-1生产安全事报故统计月报告表制交通运输行度业建设工程9安全生产奖惩制度A12-2生产安全事故统计年报表安全生产奖A18惩记录汇总表A19安全生产奖励通知单安全生产违A20约处理通知单代表编写申报；代表审查；代表审批；代表登记备案文档内文件序文档表格施监理单建设单备号盒名编号称内容工单位位位注内外内外管部部部部理管监管监消防安全10责任消防设施、A21设备使用登记表消防设施、理督理督管理制度A22设备及防火部位巡查记录表B15职民工驻地审批汇总表职民职民工驻11地

3、管理办法E1职民工驻地安全检查表工驻地选址方案随汇总表上报安全技术交A13底情况汇总安全表12技术安全技术交交底A14-1底记录表制度安全技术交A14-2底签到表交接13班制度B16B17交接班记录表隧道人员进出登记表14安全操作规程管理办法A23安全操作规程汇总表专项施工15方案审查论证制度安全专项施A24工方案审查论证登记汇总表B14专项施工方案审查表桥梁和隧施工脚手架与支架模板A25支撑系统挂牌公示汇总表施工脚手架与支架模板E2支撑系统安全质量自检表桥梁和隧道A26工程施工安全风险评估汇总表16道风险评估制度劳动防护用A27品采购记录表劳动防护用A28品发放记录表应急A29应急救援预案汇

4、总表17管理应急行动记制度A30录表应急物资A31应急物资清单清单包含于eqoac(,)应急预案当中代表编写申报；代表审查；代表审批；代表登记备案施序号文档盒名称工监理单位建设单位表单格文档内文件内位编容内外内外号管部部部部理管监管监备注理督理督18安全管理人员资质A32履职能力考核及表相B18施工单位资质关证书登记表人特种（设备）员B19作业人员登记管表理“三类人员”办B20持证情况登记法表B21从业人员登记表C1安全监理人员登记表危险源识别、危B23评价、控制一险源19管理办法B24B25B26览表重大风险源及控制措施清单重大危险源控制清单危险品管理登记表安20全B22保安全保通方案汇总表

5、相关部门联合通方案制定项项目负责人施目B27工现场月负带班计划表责人施工21现场带班生产制度22其他项目负责人施B28工现场带班生产情况记录表安全影像资料A33记录表云南省公路建D1设开工安全条件达标通知书工程项目开工D2前安全生产条件核查表D8意外伤害保险登记汇总表二、二十二套安全台账表格分类1、文件管理和档案管理制度建设项目收文登记表单位名称：序号日期文件名称来文单位文号/编号份数附件份建设项目发文登记表单位名称：序号文号文件名称份数发往单位/个人收文人A3建设项目行业适用法律法规、标准规范一览表单位名称：填表日期：序号文件编号文件名称颁发部门实施日期查询位置或路径填表人：2、安全生产责任

6、制度A4建设项目安全生产责任制汇总表单位名称：填表日期：部门/班部门/岗序组是否制位/工种是否制号（安全职定、上墙（安全职定、上墙备注1责）主要负责人责）项目经理副经理（分管生产）制定副经理上墙eqoac(,)（分管生产）总工制定上墙制定上墙制定上墙制定上墙制定上墙2安全部安全部制定上墙eqoac(,)安全部部长制定上墙制定上墙安全员制定上墙制定上墙制定上墙制定上墙制定上墙34（部门）制定eqoac(,)上墙制定上墙制定上墙制定上墙制定上墙制定上墙制定上墙制定上墙制定上墙567制定上墙制定上墙（班组）制定eqoac(,)上墙制定上墙制定上墙制定上墙制定上墙制定上墙制定上墙制定上墙制定上墙制定上

7、墙制定上墙制定上墙制定上墙制定上墙制定上墙制定上墙制定上墙审核：填表人：注：根据各个单位机构设置情况进行填写。A5建设项目安全生产责任书汇总表单位名称：填表日期：序号部门岗姓位名责任书签订情况责任书有效期限备注1主要负责人是否是否是否是否（负责人）（管理人员）是否是否是否234（各部门）是否是否是否是否是否是否是否是否是否56是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否7班组长工种1（班组）工种2是否是否是否是否是否是否是否审核：填表人：3、安全例会制度A6-1建设项目安全（）会议记录表单位名称：填表日期：会议名称：会议时间主持人会议地点（签字）记录人（签字）会议议题：会议内容：会议决定事

8、项/工作部署：注：表头名称（）中可填写例会或其他（如：现场、专题、临时等）安全会议名称。A6-2建设项目安全（）会议签到表会议名称：时间：序号姓名单位/部门职务/工种序号姓名单位/部门职务/工种123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404、安全生产费用提取和使用管理制度A7建设项目施工单位安全生产费用审批汇总表监理单位：施工单位：项目合同金额：序期号数审批金额占总额的支付比例审批日期备注注：建设、监理和施工单位均应如实填写本表。B1建设项目安全生产费用使用审批表施工单位：监理单位：编号：致建设指

9、挥部：根据安全生产费用使用规定，现上报第期安全生产费用使用报表，本次申请审批金额共计元（大写：）。一式份，请予以审核。结算申报目经理：（签章）期：监理单位意见建设单位审核意见说明安全经费（当期）审批应附以下材料：安全生产1费用计划申报表（下月）；安全生产费用支出明细2表；安全生产费用使用验收表；以上材料均为当3期报表B2建设项目安全生产费用计划申报表施工单位：监理单位：编号：序号安全生产经费使用用途/安全物品名称数量计划金额计划用款时间计划用款时间完成计划日期施工项目负责人：安全部门负责人：审批意见：安全监理工程师日期：审批意见：总监理工程师日期：审批意见：建设单位安全管理部门日期：建设项安全

10、生产费用支出明细表期年月年月单位名称：容金序安全经费投入实施内数单号量价规格（型号）额发票单复印张合计审核：填表人：建设项安全生产费用使用验收记录表单位名称：编号安全设施（图片资料或情况描述）名称使用（图片资料）位置日期记录人编号安全设施名称（图片资料或情况描述）使用（图片资料）位置日期记录人审核：填表人5、安全设施、设备、物资安全管理制度B5建设项目采购（租赁）安全设备、设施、物资验收表单位名称：填表日期：名称型号（规格）购置日期生产厂家数量新旧程度合同号名称（若为采购设备、此栏可以删除）验收、出厂资料及相关附件规格数量验收情况及意见：验收小结：收人：日期：注：一机（同类物品）一档，表后附安

11、全设备、设施和物资的出厂资料复印件。建机械设备管理登记表单位名称：操作人员序号设备名称型号/规格进场时间退场时间姓名发证机关证书注：要求对每部机械设备建立档案资料（设计文件、产品质量合格证明和安装及使用维修说明材料）建特种设备检验、验收资料登记表单位名称：操作人员序设备型号/进场退场检测检测号名称规格时间时间单位有效产品安及设计质量用期文件合格修证明注：1、出厂附件一栏，在对应栏中填写“”或“”。2、附特种设备设计文件、产品质量合格证明和安装及使用维修说明等资料复印件。建机械设备检查、维修、保养记录表单位名称：设备名称规格/型号操维修/保维修/保维修/保养项目及内维修/保养维养养日期容后状态注

12、：该表为一机一档，专表专用，不同机械设备间不得相互使用。B9建设项目安全标志标牌购置记录汇总表单位名称：序号标志标牌名称规格数量购置日期备注填表人：B10建设项目单位名称：标志标牌名称数量设置部位安全标志标牌设置记录表数量设置时间（照片资料）标志标牌名称数量设置部位数量设置时间（照片资料）填表人：建设电工巡查（维修）工作记录表单位名称：序号巡查日期巡查部位巡查内容维修项容6、安全生产培训和教育学习制度建设安全教育培训汇总表单位名称：序号日期安全教育培训地点安全教育培训主题主讲人参加部人员A9建设项目安全教育培训计划表单位名称：计划培训受培训部计划参日期门加人员培训主题备注A10-1建设项目单位

13、名称：培训地点主讲人培训主题安全教育培训记录表培训主题培训对象（不够可转页）填表人：注：附安全教育培训影像资料。A10-2建设项目安全教育培训签到表安全教育培训主题：时间：序号姓名单位/部门职务/岗位序号姓名单位/部门职务/岗位12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940B12建设项目三级安全教育登记卡单位名称：姓名性别年龄文化程度身份证工作部门报到日期职务考试成绩公司教育教育人（签字）学时：受教育人日期：（签字）教育人（签字）项目部教育（签字）学时：日受教育人期：教育人（签字）学时：日受教育人期

14、：（签字）准上岗人意见：批准人：日期：B13建设项目安全教育登记卡（农民工用）单位名称项目部施工队姓名年龄性别工种籍贯健康状况家庭住址身份证学日期：时：教育人准上岗人意见：受教育人批准人：日期：7、安全生产检查制度A15建设项目（）安全检查记录表单位名称：编号：检查负责人检查区域/桩号检查内容存在的问题或安全隐患对安全隐患采取的措施受检查单位签字参检人员检查时间（签章）日期对安全验收人隐患采取措（签章）施的验收验收时间、注：1.表头（）位置按照检查类型分别填写“日常”“定期”、“专项”和“季节性”。2.施工单位对施工队伍检查时，可取消受检查单位签字栏。A16-1建设项目安全隐患整改通知单单位名

15、称：编号：安全隐患里程桩号安全隐患通知日期（可附影像资料）领导签批（签章）情况描述整改要求安全人员（签字）整改责任人（签名）整改日期验收意见验收人（签名）日期注：本表由上级安全机构负责下达，交责任单位负责人限期整改落实。对拒不整改事故隐患而发生事故的，将受到严厉处罚。本表一式两份，由上级安全机构、责任整改单位各存一份。A16-2建设项目安全隐患整改回复单单位名称：整改通知单编号：整改部位/桩号安全应还形成原因分析整改时间采取的安全措施（无法清楚描述的，可另附影像资料）整改验收意见验收人（签名）日期注：本表由整改责任单位填写，报上级管理部门申请验收。本表一式两份，上级管理部门、整改责任单位各存一

16、份。建设安全隐患登记表单位名称：序号安全隐患安全隐患简隐患整部位述改日期整改情况整改通知整改期书编号限落C2建设项目安全监理日志监理机构记录人审核人天气合同段主要施工项目简述监理机构主要工作简述（审批、验收、巡查、旁站、会议编号：合同号日期日期等）就有关问题与建设单位、施工单位等进行澄清或处理的情况简述C3-1建设项目安全监理指令编号：施工单位合同号监理单位签发人监理机构日期日期致：（阐述指令依据，施工单位不符合规定的事实及整改要求等）请于年月日前回复抄（报）送：签收人日期C3-2建设项目安全监理指令回复单施工单位：监理单位：安全监理指令编号：监理机构安全监理指令编号致：（简述指令的执行情况，

17、包括整改措施、过程和结果等，必须时需附影像证明材料）施工单位主要负责人（签章）日期监理单位验收意见：签收人抄报（送）单位（签章）日期C4建设项目工程暂停令施工单位：监理单位：编号：监理机构签发人（签章）签发日期致：由于：（存在安全隐患，影像资料，不够可另附页）原因，现通知贵单位于年月日时起，对本工程的部位（工序）实施暂时停工，并按照以下要求做好各项工作。（停工整改要求）签收人（签章）日期抄报（送）单位注：本表由总监理工程师签字盖章后下发，签收单位必须按照要求进行整改。本表一式两份，监理单位和责任整改单位各存一份。8、事故统计报告制度A11交通运输行业建设工程生产安全事故快报表单位名称：一、事故

18、基本情况事故发生日期与时间年月天气气日时分候工程分类及等工程名级、建设类型称事故发生部位事故类及作业环节别工程概况事故简要经过和抢救救援情况事故原因初步分析预估直接经济损失（万元）二、从业单位基本信息建设单位施工单位三、事故人员伤亡情况设计单位监理单位合计管理计伤亡情况量单位技术人员人员企业聘用工人非本企业其他劳务人员人员甲乙123456死亡人数人其中：现场死亡人数人失踪人数人受伤人数人其中：重伤人数人单位负责人：填表人：联系电话：填报时间：年月日时分交通运输行业建设工程生产安全事故统计月报表单位名称：工程事故事故事故工发程生名时称间分发类生及部等位级、及建作设业事步故事故简事类要经过故别原初

19、因直接经济损失（死亡人数（人）死失失亡踪踪人人人员数员类（类型人）型类环万型境元）010203040506070809101112eqoac(,)eqoac(,)单位负责人：填表人：联系电话：交通运输行业建设工程生产安全事故统计年报表单位名称：工事事事故工发程生名时称间程故分发类生及部等位级、及建作事步故事故简事类要经过故别原初因故直接经济损失死亡人数（人）死失失亡踪踪人人人员数员类（类型人）型设业（类环万型境元）010203040506070809101112eqoac(,)eqoac(,)eqoac(,)单位负责人：填表人：联系电话：9、安全生产奖惩制度A18建设项目安全生产奖惩记录总汇表

20、单位名称：编号：序号12345678910111213141516日奖励/奖/罚被奖励单位奖/罚期处罚事由/部门/人员金额备注1718A19安全生产奖励通知单单位名称：日期：奖励单位/部门/人员安全奖励事由奖励金额奖励单制表人（签章）位/领导批准部门/人员（签字）第一联：由安全管理机构存留安全生产奖励通知单单位名称：日期：奖励单位/制表人（签章）位/部门/人员安全奖励事由奖励金额领导批准部门/人奖励单员（签字）第二联：由受奖励单位/部门/人员存留安全生产奖励通知单单位名称：日期：奖励单位/部门/人员安全奖励事由奖励金额制表人领导（签章）奖励单（签字）批准位/部门/人员第三联：由财务部门存留A2

21、0安全生产违约处理通知单单位名称：日期：违约单位/部门/人员违约处理事由违约处罚金额违约单制表人（签章）位/领导批准部门/人员（签字）第一联：由安全管理机构存留安全生产奖励通知单单位名称：日期：制表人（签章）位/违约单位/部门/人员违约处理事由违约处罚金额领导批准部门/人违约单员（签字）第二联：由违约单位/部门/人员存留安全生产奖励通知单单位名称：日期：违约单位/部门/人员违约处理事由违约处批准（签章）罚金额制表人领导第三联：由财务部门存留10、消防安全责任管理制度违约单位/部门/人员（签字）A21建设项目消防设施、设备使用登记表序号123456789单位名称：名称配置地点数检验有效责任备量期

22、人注101112131415161718建设消防设施、设备及防火部位巡查记录表单位名称：序巡查巡查部位（防火设施号日期及防火部位）消防设消防设施、施、设备是设备是否到位否良好巡查情况（设备情况、防部位情况）1234567891011、职民工驻地管理办法建设职民工驻地审批汇总表单位名称：质面积序号驻地位置驻地性人驻拟使用人数时间审批审审批表监理编号位12345678注：1.驻地性质填写“新建”、“租用”；备注栏中可对已拆除的驻地进行标注。2.表后附职民工驻地选址方案。E1建设项目单位名称：检查人员驻地位置周边环境情况安全通道及应急物资职民工驻地安全检查表检查时间实际入驻人数检查内情况消防设施情况

23、容临时用电治安维稳居住条件及卫生情况整改要求受检查单位负责人（签字）日期复查人整改结果复查时间表人：12、安全技术交底制度A13建设项目安全技术交底情况汇总表单位名称：交底内容交底日交底被交底单位、序号123456789期人岗位、人数备注1011121314151617181920A14-1建设项目安全技术交底记录表交底单位名称：接受交底单位名称：交底内容交底人交底日期被交底人数交底部位：安全交底具体内容：接受交底单位负责人（不够可填写签到表）所有接受交底人员：（可另附签到表）A14-2建设项目安全技术交底签到表交底单位名称：交底单位名称：交底内容：交底内容：序号123456789101112

24、1314151617181920姓名部门/班组职务/序工种号姓名2122232425262728293031323334353637383940部门/班职务/组工种13、交接班制度B16建设项目交接班记录表单位名称：施工部位交班人日期年日月接班人时间时分交接班设备、环境及工程进度情况（交班人填写）B17建设项目隧道人员进出登记表单位名称：隧道名称：日期：序隧道进出单位/班职务/进洞出洞组号洞人员姓工种时间时间备注名123456789101112131415161718192014、安全操作规程管理办法A23建设项目安全操作规程汇总表单位名称：序号分类安全操作规程名称现场设置部位责任人备注普通机

25、械设备特种设备一般工种特种作业人员危险作业环境关键工序注：表后附安全操作规程。建设项专项施工方案审查论证登记汇总表单位名称：审批审查情况序号分部分项名称工程部位/桩号完工日期审批表编号监理审查专家论证A25建设项目施工脚手架与支架模板支撑系统挂牌公示汇总表单位名称：序号挂牌部位里程桩号完工挂牌验收人日期情况备注B14建设项目专项施工方案审查表施工单位：监理单位：编号：分部分项工程名称计划开工日期项目部工程部位/桩号计划完工日期致：公司（第总监办）根据危险性较大分部分项工程专项方案安全管理办法，现上报安全专项施工方案文件一式份，请予以审查。意见项目部技术负责人：（签章）日期：施工单位意见致：公司

26、（第总监办）根据危险性较大分部分项工程专项方案安全管理办法，编制的安全专项施工方案，已通过专家论证。根据专家组论证意见，我单位对安全专项方案进行修改完善，现上报方案文件一式份，请予以审批。企业技术负责人：（签章）日期：专业监理工程师意见业监理工程师：期：安全监理工程师意见全监理工程师：期：总监理工程师意见监理工程师：期：注：若专项施工方案不需要专家论证，则施工单位意见栏可以取消不填。E2建设项目施工脚手架与支架模板系统安全质量自检表单位名称：桩号及部位脚手架类承重/设计方案文验收日期型非承重件编号检查项目质量、安全检查标准（规范或设计标准）检查结果脚手架材料质量合格基础稳定、承载力满足设计要求

27、；硬化、排水满足设计要求横杆接头搭接长度不小于cm横向单排双排间mm立距脚手杆纵架向单排双排间mm距横层单排双排杆高mm满堂架不大于m满堂架不大于m满堂架不大于m按规范（设计）要求设立斜撑杆、剪刀撑、缆风绳；架杆横平竖直，搭设牢固、稳定，不变形工作平台脚手板满铺、平整、绑牢，安全搭接长度不小于m防护工作爬梯、安全护栏、踢脚板、安全网设置符合规范（设计）要求排架与墩台、边坡坡面连接牢固边坡施工脚手架，坡顶杂物清理干净，边坡浮渣作必要的处理其他：施工单位自检结果施工单位技术负责人：（签字）分管安全领导：（签字）16、桥梁和隧道风险评估制度建设项桥梁和隧道工程施工安全风险评估汇总表单位名称：总体监理

28、是序号评估对象里程桩号风险评估专项风险评估评估结果等级单位审批建对象情况注：1.桥梁和隧道工程风险评估报告。2.若建设单位提出需要进行专家论证或者复评估的，应附专家复评估结果，并在备注栏中注明。建设项劳动防护用品采购记录表单位名称：序号名称生产单位购进数购买日量期“三证”归档情生产许产品合可证格证注：1.附劳动保护用品“三证”复印件。2.“三证”归档情况栏，在相应的资料栏填写“”或“”。A28建设项目单位名称：序号名称劳动防护用品发放记录表发放数日期量部门/班组领用人备注注：本表同样适用于施工一线从业人员。17、应急管理制度建设应急救援预案汇总表单位名称：单位负责序预案应急救援预案名实施上级部

29、门是人签批情称号类型日期审查情况关况注：预案类型填写“综合预案”、“专项预案”或“现场处置方案”。A30建设项目单位名称：行动名称行动时间参与部门和单位应急行动记录表行动地点总指挥牵头部门行动类别物资配备和人员配置情况eqoac(,)eqoac(,)eqoac(,)事故发生桌面演练实战演练单项演练eqoac(,)综合演练行动过程描述表人：建设应急物资清单单位名称：名称型号数序号物资类别单摆放量位位置保管人联工程机械工具器材常用急救药品、物品消防设备、设施应急抢险个人防护用品18、资质及相关人员管理办法A32建设项目安全管理人员履职能力考核表单位名称：考核时间：姓名身份证学历毕（肄、结）业院校性

30、别职务职称毕业时间所学专业照片工作简历参建工程及安全生产管理业绩本单位考核意见（单位盖章）年月日上级监督单位考核意见（单位盖章）年月日建设施工单位资质证书登记表施工单位：监理单位：序号单位名称证书名称证书编号取证日期注：1.证书填写内容包括“企业营业执照”、“安全生产许可证”、“建筑施工资质证书”及其他需填2.填写单位包括“施工企业”及“分包”、“劳务”单位。建设特种（设备）作业人员登记表单位名称：序号姓名性文化别程度省份证号操作类别发证机关证书编号注：操作类别按照特种（设备）作业人员分类为eqoac(,1)电工作业；eqoac(,2)焊接与热切割作业；eqoac(,3)高处作业特种设备焊接作

31、业；eqoac(,7)爆破作业等。附特种（设备）人员操作证复印件。建设“三类人员”持证情况登记表单位名称：序号姓名性别职务发证机关证书编号取证期填表注：附安全管理人员身份证、职称证、“三类人员”证件复印件。建设从业人员登记表单位名称：项目部施工队序号姓名性年岗位/别龄工种家庭住址身份证号家庭联码系电话注：附施工作业人员身份证复印件。C1建设项目安全监理人员登记表合格证编号备注监理单位：序号姓名性年别龄职务职称安全监理培训表人：注：附相关人员的身份证、职称证、安全证（培训证）复印件。19、危险源管理办法建设危险源识别、评价、控制一览表单位名称：分部分项工程/工艺工序名称：危险、危害因素评风序号伤

32、害类别存在的危险价D=LEC险等DLEC级填表人建设重大风险源及控制措施清单单位名称：序号单元划分里程桩号分部分项工程/存在的危险工艺工序名称风险等级控表人：建设重大危险源控制清单单位名称：序作业活动号场所重大危险源监控预警措施应急预制情表人：数量负责人使用部门单位名称：序号危险品名称危险品管理登记表存放位置存放存放部门建设表人：20、安全保通方案建设安全保通方案汇总表单位名称：序号方案名称里程桩号相关部门审批情况审表人：注：附安全保通方案。21、项目负责人施工现场带班生产制度B27建设项目项目负责人施工现场月带班计划表单位名称：合同段号（工区号）：监督电话：巡查部位巡查/日期项目负责人蹲点联

33、系方式备注12345678910111213141516171819202122232425262728293031表人：审批：注：单位名称填写项目部名称；分包单位名称；分123段（工区）号。B28建设项目项目负责人施工现场带班生产情况记录表单位名称：合同段号（工区号）：监督电话：日期检查区域天气（需填写巡查区域和蹲点部位）施工情况描述带班过程中发现的问题及处理情况带班负责人（签字）注：本表由带班负责人填写22、其他A33建设项目安全影像资料记录表内容日期备注记录人起点（照片资料）内容日期备注记录人起点（照片资料）注：本表用于安全（）会议记录表（A6-1）、安全教育培训记录表（A10-1）、安

34、全隐患整改通知单（A16-1）、安全隐患整改回复单（A16-2）等表格填写影像资料。D1建设项目云南省公路建设开工安全条件达标通知书项目名称：合同段里程桩号法人单位名称工作内容工程安全条件达标自评意见：（中标单位公章）年月日监理单位审查意见：（公章）年月日建设单位审查意见：（公章）年月日注：本表分合同段填报。建设工程项目开工前安全生产条件核查表项目名称：序号安全生产条件核查内容需附资料是否满足1建设单位安全生产费用提取附招标文件安全生产费及使用符合国家行业相关要求用标准（工程量清单）建设、监理、施工单位三方签附签订的2订安全生产管理协议，明确各方安安全生产协议全职责书复印件3建设单位设置安全生

35、产管理部附相关文门；件复印件施工单位设置安全生产管理机构，配备人数、人员素质与工程规模相匹配；监理单位设置专职安全监理工程师岗位4施工单位安全生产许可证有效附施工单位安全生产许可证复印件6已进场的特种作业人员操作附“三类人施工单位安全管理人员持“三员”花名册，并5类人员”考核培训合格证书上岗，附证书复印件，进场“三类人员”资格、实际岗位提供合同文件与合同文件或变更文件对应及相应管理文件、工作记录附特种作资格证书有效，与相应工作对应业人员花名册，并附证书复印件序号安全生产条件核查内容需附资料是否满足附施工设备进场计划，附制定主要施工设备进场计划，已进场主要施7已进场主要施工设备出厂合格证工设备出

36、厂合或检验资料证明及报验计划齐全格证或检验资料证明复印件和报验计划施工组织设计中要编制安全8措施和现场临时用电方案，且经监理审批附经监理审批的施工组织设计及其临时用电的方案拟开工且超过一定规模的危9险性较大工程专项施工方案有专家论证报告附论证记录文件或报告附主要施10主要施工风险已辨识评估，并工风险辨识评制定预控措施估及预控措施资料拟开工的分部分项工程，施工11单位应对从业人员开展安全生产教育培训录附培训记附安全监监理工程师持证符合要求，安12全监理人员按要求进场，并编制安全监理规（计）划理人员名单及安全监理资格证书复印件，并附安全监理规（计）划建设单位（盖章）：核查人：核查日期注：项目业主向

37、项目主管单位或安全监督机构报备时，14项应附附件资料，其余项附项目业主核查建设意外伤害保险登记汇总表序号施工单位合同段号项目负责人承险单位开工竣工日期日期保险合同号三、其余相关表格1、B类表格B29建设项目施工单位安全资料审批表施工单位：监理单位：编号：致：施工单位意见根据规定，现上报文件。一式份，请予以审核。项目负责人：（签章）监理单位意见日期：安全监理工程师：（签字）日期：总监理工程师：（签字）日期：安全管理机构：日期：建设单位分管安全副指挥长：审核意见日期：指挥长：日期：注：在报送安全管理体系文件时，施工单位意见栏应由母体公司分管领导（或技术负责人）组织审核签批。B30建设项目施工单位安

38、全资料告知备案表施工单位：监理单位：编号：安全管理资料名称完成编制日期施工单位意见致：根据制度，我单位已完成的编制，现上报文件一式份，请予以登记备案。项目负责人：（签章）日期：监理单位告知备理单位接收人：案期：建设单位告监知备案设单位接收人：建期：其他部门接收单位：收人：说资料：特种设备检验、验收资料登记台账；资明质证书备案登记台账；eqoac(,)特种（设备）作业人员登期：安全管理资料备案文件包括以下文件及其附件12记表；“三类人员”登记表；其他需要登记备34案的文件。2、C类表5C5建设项目安全资料告知备案表施工单位：监理单位：编号：安全管理资料名称完成编制日期监理单位意见致：根据制度，我单位已完成的编制，现上报文件一式份，请予以登记备案。总监理工程师：（签章）日期：建设单位告知备案设单位接收人：期：其他收单位：收人：期：说明3、D类表D3建设项目项目名称建设单位（项目基本情法人）况设计单位施工单位监理单位安全抽查意见通知书合同段负责人负责人负责人负责人安全隐患及整改要求检查人：年月日（盖章）受检单位签收年月日（盖章）注：本表一式三份，建设单位（项目