人体各X线摄影技术_第1页
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文档简介

1、关于人体各X线摄影技术第一张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月X线摄影检查人体各组织器官的密度、厚度及构成物质的原子序数不同,对X线有不同的吸收衰竭,当均匀的X线通过人体组织器官时就产生了吸收差异,在X线片上就出现了影像。第二张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月一、骨骼系统(一)头颅骨投照位置头颅骨:头部的解剖较复杂,多种组织居于颅内,互相重叠。欲使某一部位清晰显示,必须将头颅的摄影位置摆正确。为了摆放位置方便,摄影位置准确,必须应用头部的一些重要的定位点和标准联线。瞳间线:为左右瞳孔间的联线或左右外眦角联线。听眦线,外眦角与外耳孔的联线,又称头颅基底线。 第三张,PPT共

2、一百一十一页,创作于2022年6月第四张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月另外,头颅骨摄影时要用滤线栅,吸收散射线,提高摄影效果。由于新的检查技术的出现(CT、MR),使许多传统的头颅位置不用或少用,如:颌下顶位、眼眶位、鼻骨、颞骨、乳突、鼻窦的一些摄影和位置等,本节不再述。第五张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月1.头 颅 后 前 位 病人取俯卧位。两肘弯曲,头部正中面对台面中线,听眦线与台面垂直,该位置可在眼眶内显示双侧的颞骨岩部和内听道。第六张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月第七张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月2.头 颅 侧 位 病人取俯卧位

3、。头部侧转。 第八张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月第九张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月3.头 颅 汤 氏 位第十张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月4.头 颅 反 汤 氏 位第十一张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月5. 颅 底 轴 位第十二张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月6.Rheses view of optic nerve canal第十三张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月7. 乳 突 罗 氏 位第十四张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月8. 乳 突 许 氏 位第十五张,PPT共一百一十一页,创作于202

4、2年6月9. 乳 突 伦 氏 位第十六张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月10. 乳 突 梅 氏 位第十七张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月11. 乳 突 斯 氏 位第十八张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月12. 柯氏位第十九张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月13. 副 鼻 窦 华 氏 位第二十张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月14. 下 颌 骨 侧 位 病人取俯卧位。头部摆成侧位,下颌骨体部放平,与暗盒平行。第二十一张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月第二十二张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月15. 鼻 骨 侧

5、位第二十三张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月16. 眼 眶 后 前 位第二十四张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月17.茎 突 前 后 位第二十五张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月18.锁 骨 后 前 位 病人取俯卧位。锁骨中点,对台面中线,并与台面靠紧。使肩部与胸锁关节相平。中心线对准肩胛骨上角。第二十六张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月第二十七张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月第二十八张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月(二 )脊 柱 骨 第二十九张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月 脊柱骨:脊柱的范围大,部位深

6、,椎体数目多,有生理弯曲存在。 摄影时要注意:矫正生理弯曲,尽量减少影像失真;除第1、2颈椎外,其他颈椎、胸椎、 腰椎、骶骨前后位、侧位的摆法 基本 相同,中心线均取所摄位置的中心;第三十张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月 下部脊柱摄影前要清除肠内容物及 排尿; 脊柱多采用前后位和侧位,必要时 须加摄斜位片。如外伤、脊椎病等必须用滤线设备吸收散射线 拍摄脊柱片时必须深吸气后曝光 胸腰段及骶骨侧位的摄影条件 第三十一张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月1. 第1和第2颈椎前后位 病人取仰卧位。此位置能从口腔中显示寰椎、枢椎和寰枢关节及齿状突影像。第三十二张,PPT共一百一十

7、一页,创作于2022年6月第三十三张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月 2. 第3至第7颈椎前后位 病人取仰卧位。 第三十四张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月第三十五张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月 3. 颈 椎 侧 位 病人取立位。颈部长轴与暗盒长轴平行,头部向后仰。中心线对准第4颈椎。第三十六张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月第三十七张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月4.胸椎前后位 病人取仰卧位。身体正中面对台面中线。中心线对准胸骨角剑突联线中点。第三十八张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月第三十九张,PPT共一百一十一

8、页,创作于2022年6月5. 胸 椎 侧 位病人取侧卧位。脊柱对台面中 线。 脊柱长轴与台面平行。中心线对准第6或第7胸椎第四十张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月第四十一张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月6. 腰 椎 前 后 位 病人取仰卧位。身体正面对台面中线。中心线对准脐孔上方2cm处,通过第3腰椎。第四十二张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月第四十三张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月7. 腰 椎 侧 位 病人取侧卧位。脊柱长轴与台面平行,对台面中线。中心线对准 第3腰椎棘突前方约8cm处,通过第3腰椎体。第四十四张,PPT共一百一十一页,创作

9、于2022年6月第四十五张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月8. 骶 骨 侧 位 病人取侧卧位,背部与台面垂直,骶骨对台面中线。中心线对准髂后下棘前方8cm处。第四十六张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月第四十七张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月9. 腰骶关节前后位 病人取仰位:身体正中面对台面中线。中心线向头介倾斜约5-15,对准两侧联线中心。第四十八张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月10. 骶髂关节前后位 病人取仰卧位。身体正中面对台面中线。中心线向头侧倾斜1025,对准耻骨联合上缘。第四十九张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月第五十张

10、,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月11.骶髂关节前后斜位 病人取仰卧位。躯干与台面成2530将抬高侧的髂前上棘内侧2.5cm处的纵切面对台面中线。中心线对准抬高侧髂前上棘内方2.5cm处,与暗盒垂直。第五十一张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月第五十二张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月12. 骨 盆 前 后 位 病人取仰卧位。身体正中面对台面中线。骨盆摆平。中心线对两侧髂前上棘联线中点下方3cm处,放于暗盒中心。第五十三张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月 谢谢大家!第五十四张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月四肢X线摄影原则病人体位要舒适。

11、骨外伤摄影,要注意轻动病人的受伤肢体,避免产生新的创伤;常规为正侧位,放于同张照片上,便于比较;长骨摄影,至少包括一个关节,便于诊断与整复中参考。并使正、侧位关节显示在同一水平面上。指、趾骨摄影,应包括邻近指(趾)骨,便于在诊断时比较,或在技术上左右肢体的鉴别审定。 第五十五张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月骨折后如欲观察骨痂形成情况,应尽量取掉夹板或石膏后摄影;骨病摄影,胶片使用面积应适当加大,以包括病变的全部区域;对于儿童的骨关节摄影,一般需要两侧同时摄影,以便于鉴别诊断。如髋关节;异物摄影,应将被照部位皮肤表面包括在照片内,以便确定异物深度的定位诊断,为出异取物提供依据;四肢

12、摄影一般不用滤线器;骨肿瘤、慢性骨髓炎要使用滤线器。股骨上端因部位较厚,一般也使用滤线器摄影;摄影距离无特殊规定,一般100厘米。第五十六张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月三、上肢第五十七张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月1. 手部位置(后前位和侧位) 第五十八张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月2. 拇指正位第五十九张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月3. 拇指侧位第六十张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月4. 腕 关 节 后 前 位 第六十一张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月5. 腕 关 节 侧 位第六十二张,PPT共一百一

13、十一页,创作于2022年6月6. 尺 桡 骨 前 后 位 病人取坐位。拍前后位时,手掌向上。拍侧位时前臂摆成侧位,尺侧紧靠暗盒,桡侧向上。中心线对准前臂中点。第六十三张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月7. 尺 桡 骨 侧 位第六十四张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月8. 肘 关 节 前 后 位 第六十五张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月9. 肘 关 节 侧 位第六十六张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月10. 肱 骨 前 后 位病人取仰卧位。被检侧上臂紧暗盒。前后位时手臂伸直,手掌向上。侧位时肘关节弯曲,前臂内转成侧位姿势。中心线均对准肱骨中点。第

14、六十七张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月11. 肱 骨 侧 位第六十八张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月12. 肩 关 节 前 后 位 病人取仰卧位。肩胛骨喙突对准台面中线,肩部紧靠台面。手臂伸直,手掌向上。中心线对准喙突。第六十九张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月(四) 下肢第七十张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月1. 足 部 前 后 位足前后位病人坐位。足底部紧靠暗盒,第三跖骨底部放于暗盒中心。足侧位时病人取侧卧位,足部摆成侧位,足底与暗盒垂直。第七十一张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月2. 足 部 侧位第七十二张,PPT共一百一

15、十一页,创作于2022年6月3. 踝 关 节 正位第七十三张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月4. 踝 关 节 侧位第七十四张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月5. 胫 腓 骨 前 后 位病人取卧位。摄前后位时下肢摆成仰卧前后位。摄外侧位时,小腿外边缘靠暗盒摆成侧位。中心线均对准小腿中点。第七十五张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月6. 胫 腓 骨 外 侧 位第七十六张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月7. 膝关节前后位第七十七张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月8. 膝关节外侧位 第七十八张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月9. 髌

16、骨轴位第七十九张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月10. 股 骨 前 后 位摄前后位时,病人取仰卧位,下肢伸直。摄侧卧侧位时,取侧卧位,被检侧靠暗盒,髋部伸直,对侧弯曲放于前面。中心线均对准大腿中点。第八十张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月11. 股 骨 侧 卧 侧 位第八十一张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月12. 髋 关 节 前 后 位 病人取仰卧位。髋关节置于台面中线。下肢伸直,股骨头放于暗盒中心。中心线对准股骨头。第八十二张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月二、胸部及腹部系统第八十三张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月(一) 胸 部

17、 第八十四张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月 摄影位置方法简单,但应用最广, 至今仍是不可缺少的检查方法。常规位置是胸部后前位、侧位,心脏大血管的后前位、侧位和左右前斜位。 第八十五张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月拍摄胸部片时要注意:深吸气后曝光;要用远距离(2m)和短时间(1/20s 或更短)摄影;胸部后前位、侧位与心脏大血管前位、侧位拍摄时,位置摆法相同,不同的是后者中心线较低,要对准第6胸椎,则显影更好,以下不再重复介绍。第八十六张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月一张合格的胸部照片:包括全部胸廓、肺野、肋膈角和下颈部;能清晰显示两侧肺纹理的细微结构透

18、过气管能看清1-4胸椎;隐约可见下部胸椎与心影重叠;双侧肩胛骨要位于胸廓外,不重叠于肺野内;片内无伪影及异物影等。第八十七张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月1. 胸 部 后 前 位 病人面向摄片架直立,前胸紧靠暗盒且两肩尽量内转。两肩尽量放平,使锁骨成水平位。身体正中面对暗盒中线。中心线:对准第四胸椎。第八十八张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月2. 胸 部 侧 位 病人侧立位。被检侧胸部紧靠暗盒。两臂高举,交叉放于头上,使两肩尽理不与肺部重叠,胸部腋中线对暗盒中线,中心线对准第五胸椎平面的侧胸壁中点。第八十九张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月3. 心脏和大血

19、管右前斜位(第一斜位) 病人取立位。病人从后前位向左旋转4060,同时服钡。用以观察食管与心脏后缘情况。中心线对准第6胸椎。第九十张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月4. 心脏和大血管左前斜位(第二斜位) 病人取立位。病人从后前位向右旋转5565。中心线对准第6胸椎。观察心脏各房室及主动脉的全貌。第九十一张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月5. 胸 骨 后 前 斜 位 胸骨位于胸部前方,正位与内脏和脊柱重叠,拍摄时必须:转动体位或斜射X线;采用长时间、低电压、低电流和连续慢呼吸曝光。第九十二张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月病人取俯卧位。身体正中面对台面中线。中

20、心线向左侧倾斜,对准肩胛骨内缘与第4胸椎联线中点。倾斜角度一般为40(常数)减去胸部前后径厚度。第九十三张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月(二)腹 部 第九十四张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月包括腹腔、盆腔、腹膜后腔。腹部平片主要用于急腹症的首选检查,常用的摄影位置有仰卧前后位、仰卧水平侧位、侧卧水平正位、站立位、侧位、倒立正侧位等。其次是泌尿系统摄片。 第九十五张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月腹部摄片要注意:摄片前后清除肠内容物;曝光时屏气;必要时,检查当日要禁食及禁服任何药物;摄片前可进行腹部透视,观察有无其它影响诊断的影像(气影或对比剂影)。如有须

21、进行处理。 第九十六张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月1. 腹 部 前 后 位 病人取仰卧位。身体的正中面对台面中线。中心线对准胸骨剑突与耻骨联合连线的中点。第九十七张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月2. 腹部站立前后位病人取立位,身体正中矢状面与摄片架中线重合,上缘平第四前肋,中心线对准脐部水平垂直射入胶片。第九十八张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月3. 尿路前后位 病人取仰卧位。身体正中面对台面中线。胶片的上缘应超过胸骨剑突约3cm,下缘尽量包括全部外生殖器。中心线对准暗盒中心。一张标准尿路前后位片应是肾影轮廓隐约可见,脊椎和腰大肌影清晰,腹部少有肠气影,上界包括双肾上极,下界包括耻骨联合下缘。要求屏气后嚗光,则影像清晰,不模糊。摄片前要排尿。第九十九张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月4.膀胱前后位 病人以仰卧位。身体正中面对台面中线。暗盒上缘与髂骨嵴相齐,下缘超过耻有联合下缘。中心线对准暗盒中心。 第一百张,PPT共一百一十一页,创作于2022年6月5.膀胱左、右斜位 病人取仰卧位。身体正中面对台面中线。然后将身体向左或向右倾斜,使躯干与台面成45。暗盒上缘与髂骨嵴相齐,下缘超出耻骨联合下缘。中心线对

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