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文档简介
1、.:.;结肠痉挛是一种运动妨碍: 肠管肌肉运动不协调,收缩过于剧烈或过于频繁,或两者兼有。结肠痉挛也叫肠易激综合症肠易激综合症的病因还不清楚,医生只能称其为功能失调。该病可以给患者带来很大的不适和苦楚。治疗后一不留意又会复发。然而可以经过改善饮食、调理紧张心情以及服用医生所开的药物控制病症。 许多人诉说其病症在饭后和精神紧张焦虑情况下发生。医学研讨发现,进食可以导致结肠的收缩,通常饭后30到60分钟发生这种反响,引起肠运动的激动,在一些肠易激综合症的患者中,这种激动能够来得很快,并伴随着腹痛、肠痉挛和腹泻。这种反响的强度常和食物中所含有的热卡数量有关,特别是脂肪的含量。动物和蔬菜中任何方式的脂
2、肪是结肠收缩的剧烈刺激源。生活压力也可以导致一些肠易激综合症患者结肠痉挛,这个过程还没有被完全认识。专家指出,结肠部分由神经系统支配,安康的精神形状和减少压力如放松锻炼可以缓解肠易激综合症病症。但这并不意味着肠易激综合症是人格分裂的结果,肠易激综合症至少部分是由结肠运动和觉得失调所引起的。 对许多人来说,进食适宜的食物可减少肠易激综合症的病症。在调整他的食谱之前,做日记记录哪些食物可以加重病症是个好主意。他可以讨教一些饮食专家,他们会提供适宜的食谱给他。例如,假设奶制品可以加重他的病症,他就可以少进食此类食物,乳酸比较容易耐受,由于它提供含有乳糖酶的生物活性成分,这些酶可以消化奶制品中的糖原。
3、另外,在很多情况下,食物纤维可以减轻肠易激综合症病症,谷类、豆子、水果以及蔬菜是纤维的丰富来源,高纤维食品使结肠轻度扩张,可以防止进展性的肠道痉挛,一些纤维可以坚持粪便中的水分,可以防止大便巩固。高纤维食品可以导致胀气和腹胀,这些病症在机体顺应这些食品后,在几个月内很快会消逝。较多肉食可以引起肠易激综合症患者痉挛疼痛和腹泻,减少肉食的摄入和少量多餐有助于减轻病症。 患者受凉容易腹泻,应不吃西瓜、冷饮和油炸等易引起腹泻食物。但健脾食品如山药、扁豆、莲心、百合、红枣等食物滋肠、健脾,可止腹泻。办公楼人群须让大脑留意休憩。放松神经也可减轻病症。 正常人之间的肠功能存在差别,正常大便的范围甚至可以一天
4、三次或一周二次,但应该成形而不巩固,无血,排出无痉挛性疼痛和苦楚。肠易激综合症患者临床表现无特异性,病程长且反复发作,临床普通分腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型和黏液型4种。 腹泻型患者主要表现为腹泻,一日多次甚至10余次,常在早饭后发生多次排便,极少发生在夜间和睡眠中,与精神要素、心情变化关系亲密,精神紧张容易诱发排便;便秘型患者粪量少,排便困难,每周12次,偶有10余天一次者,经常伴有腹痛或腹胀、粪便巩固,或成球形,有时大便纤细,外表附有黏液;一些人便秘和腹泻可以交替出现,便秘和腹泻通常有痉挛性的疼痛,有时患者排便伴有黏液。肠易激综合症还能够有食管堵塞感、恶心、胸骨后烧灼感、打嗝和胀满等食管
5、胃表现,以及心慌、乏力、多汗、失眠等植物神经功能紊乱的表现。但胃出血、发热、体重减少以及继续性腹痛不是肠易激综合症的表现,能够是其他疾病的征象。 治疗 没有规范治疗方式:肠易激综合症由于病症较复杂,所以致今没有规范的治疗方式。通常是医生在做诊断之前要谨慎地排除其它更严重的器质性病变。医生将做一个完好的病史记录,包括对病症的详细描画、完好的体格检查与实验室检查。如大便标本要进展隐血性检查、常规性的X线钡透及纤维肠镜,有助于排除器质性病变。医生能够会根据患者腹泻或便秘情况而给予止泻药物或通便药,假设患者有精神焦虑,也会给予镇静抗焦虑药物,或提出改善生活方式等一些治疗方案。 根据以上症象,肠易激综合
6、症和中医的肠风有点类似,您可以用痛泻药方试试。其方如下:白术15克、白芍30克、陈皮10克、防风6克。一日一剂,水煎,日两服。一个月一个疗程。同仁堂出的对这个病的条例效果不错。PSA的概述 1971年,有学者在人类精浆当中发现了一种蛋白质,当时被命名为r-精浆蛋白,这就是后来的PSA。1979年,Wang等在前列腺组织中发现了一种分子量为33-34kd的糖蛋白并且发现这种蛋白仅存在于前列腺组织当中,因此将其命名为“前列腺特意性抗原prostatic specific antigen , PSA 。1980年,进一步的研讨发现,PSA可以被用作前列腺癌的“瘤标。从1988年开场,PSA被广泛运用
7、于前列腺癌症的筛查和诊断。目前,美国每年要进展2500万3500万次PSA检测,有120万160万名男性因PSA异常而进展前列腺穿刺活检,其中22万人被诊断为前列腺癌。 “但是,需求留意的是,PSA是前列腺特异性抗原而不是前列腺癌特异性抗原,任何前列腺疾病都可以呵斥血清PSA的升高摘自中国医学论坛报1004年10月28日第四版,北京大学泌尿外科研讨所 何志嵩,现实上只需检测结果超越5ng/ml的人才需求进展进一步的活检判别能否有前列腺癌的潜在隐患,因此, “PSA升高恐惧症完全没有必要。 了解男性安康与PSA的关系 美国斯坦福大学资深泌尿学家Stamey从1983年起,历时20年,进展了PSA
8、与前列腺癌关系的广泛研讨,经过大量广泛的PSA筛查,前列腺癌早期诊断率显著提高,为根治前列腺癌提供了能够,在此期间,仅对经过PSA检测发现的前列腺癌患者进展的前列腺癌根治术就做了1317例,由于广泛的知识普及和较高的安康认识,每年一次的PSA筛查前列腺癌曾经成为美国50岁以上男性的自动行为。 而与此相反,我国的前列腺癌临床诊断率逐年增长并以中晚期为主:近20年来,随着生活程度的提高、饮食构造的改动、社会老龄化等要素的影响,前列腺癌发病率逐年添加,上海的临床流行病学资料阐明:20世纪60年代前列腺癌症发病率为0.48/10万,到1995年这个数字上升到3.7/10万。而且,这个数字仅仅是自动就诊
9、的中晚期前列腺癌病例的统计;长春市8大医院的358例前列腺癌病例进展的回想性研讨,结果发现1999-2001年的3年间发病率比1986-1988年增长了4.6倍。 前列腺疾病是中老年男性的常见疾病,并且随着年龄的增高,患有前列腺癌的危险性也在添加,定期进展PSA检测对提高中国中老年男性生活质量和安康程度意义艰苦,针对前列腺癌的发生和治疗,中国和美国前列腺癌诊断和治疗的差距就在于能否可以尽早发现,尽早治疗,争取根治。 吉林大学前列腺疾病防治研讨所的赵雪俭曾在上写道:“美国20年中仅仅斯坦福大学进展的前列腺癌根治手术就有1317例,而我国,大多数病例曾经失去了根治的时机或者由于高龄多病等缘由只能进
10、展去势治疗或者价钱非常昂贵的内分泌治疗,尽快在全国开展前列腺癌的集团普查意义非常重要。 HYPERLINK 39kf/focus/lc/zlxg/2006-12-08-291044.shtml 游离前列腺特异抗原百分比/前列腺特异抗原密度在前列腺癌诊断中的运用2006年11月21日中华外科杂志2006Vol.44No.6P.379-3812720.0g/L)的前列腺癌患者的(F/T)/PSAD值与良性前列腺增生患者比较,差别有统计学意义(P0.05);前列腺癌患者的(F/T)/PSAD值低于良性前列腺增生患者;(F/T)/PSAD值比FPSA/TPSA值和PSAD更有助于提高诊断特异性,在敏感
11、性为90%左右的前提下,FPSA/TPSA值的特异性为31.6%,PSAD的特异性为45.6%,(F/T)/PSAD值的特异性为64.0%;PSA程度不同,取的(F/T)/PSAD值截点也不同:PSA20.0g/L时截点为0.5。可见运用(F/T)/PS. HYPERLINK 39kf/focus/lc/zlxg/2006-12-08-291044.shtml 查看全文 HYPERLINK 39kf/cooperate/lw/wk/10/2004-10-14-24543.shtml 前列腺癌的诊断美国1998年报告39200例患者死于前列腺癌,新发现患者为184500例,而1996年为4140
12、0例死于前列腺癌,新发现病人为317000例。阐明前列腺癌的病死率在美国已开场下降,前列腺癌的特点是埋伏癌发病率很高,50岁为30%,60岁以上可达40%80%,而临床发病率仅1.05%,埋伏癌(指临床上无病症、经TURP发现的肿瘤)被发现后,过去以为可不作处置,普通5年内很少开展,但10年后那么有10%20%的肿瘤开展成临床前列腺癌,阐明我们对前列腺癌的本质知之甚少,大量隐藏的前列腺癌未能发现,对它的生物行为,开展趋向更缺乏深化的了解,因此需求寻求更敏感的方法早期发现前列腺癌,并能预测其开展趋. HYPERLINK 39kf/cooperate/lw/wk/10/2004-10-14-245
13、43.shtml 查看全文美国1998年报告39200例死于前列腺癌,新发现患者为184500例,而1996年为41400例死于前列腺癌,新发现病人为317000例。阐明前列腺癌的病死率在美国已开场下降,前列腺癌的特点是埋伏癌发病率很高,50岁为30%,60岁以上可达40%80%,而 HYPERLINK 39kf/focus/lc/ t _blank 临床发病率仅1.05%,埋伏癌(指临床上无病症、经TURP发现的 HYPERLINK 39kf/treatment/subject/az/ t _blank 肿瘤)被发现后,过去以为可不作处置,普通5年内很少开展,但10年后那么有10%20%的肿
14、瘤开展成临床前列腺癌,阐明我们对前列腺癌的本质知之甚少,大量隐藏的前列腺癌未能发现,对它的生物行为,开展趋向缺乏深化的了解,因此需求寻求更敏感的方法早期发现前列腺癌,并能预测其开展趋势。Wolk(1998)以为胰岛素样生长因子-1(IGF-1)能够是前列腺癌的危险要素,IGF-1增高者应警惕前列腺癌的发生,而BRCA2有突变者,患前列腺癌的危险性比正常人高出45倍,PIN(prostatici ntraepithelial neoplasia)为新近提出的病变,能够是前列腺癌的前身,正对其进展广泛的研讨。前列腺癌是老年人疾病,50岁前很少发生,前列腺癌患者的临床表现变化多端,其自然开展规律无法
15、预测,多数前列腺癌发生在腺体周边,远离尿道,故早期患者很少引起病症。病症一旦出现,表示部分已属晚期或已有转移,前列腺癌侵及尿道或膀胱颈,可引起梗阻病症,如排尿慢、尿线细、排尿困难或刺激病症,如尿频、夜尿、尿急、紧迫性尿失禁等,血尿亦较常见。如肿瘤侵及射精管可引起血精症及精液量减少。阳萎的出现能够阐明癌瘤已突破包膜,侵及阴茎海绵体的盆腔神经丛的分支。转移病灶可引起骨痛及骨髓损害导致的 HYPERLINK 39kf/treatment/subject/pinxue t _blank 贫血;盆腔淋巴结转移及髂静脉受压可使下肢 HYPERLINK 39kf/treatment/manual/ghxd/
16、2004-04-10-10107.shtml t _blank 水肿;脊椎转移,脊髓受压可引起截瘫,尿潴留;输尿管受压引起肾积水、少尿或尿毒症;直肠受压那么可引起排便困难;癌细胞也可沿输尿管淋巴组织分散,引起恶性腹膜后纤维化,少数甚至可引起DIC,DIC的发生能够与PSA蛋白酶的活性有关。不少患者以转移病症而就医,而无前列腺原发病灶引起的病症。前列腺癌的诊断主要经过直肠指检(DRE),PSA检查或直肠B超针刺活检确定诊断。PSA于1987年开场运用于临床,自采用PSA诊断前列腺癌以来,晚期癌患者已大为减少,因梗阻、尿潴留及疼痛就治者曾经少见。但常规运用DRE及PSA对无病症的病人进展挑选以早期
17、发现肿瘤,减少患者的死亡率尚存有争论。美国 HYPERLINK 39kf/treatment/subject/az/ t _blank 癌症研讨所及美国泌尿外科学会均主张对50岁无病症的男性进展DRE及PSA检查,由于(1)早期诊断及时治疗可减少死亡率,晚期前列腺癌现无法治愈;(2)简单的DRE+PSA可检出局限在前列腺内的肿瘤,从而可进展有效的治疗。反对者以为,就群体而言,早期检查能够对患者有害无益,理由是(1)现尚缺乏客观根据,早期患者的 HYPERLINK 39kf/cooperate/tu/yx/ss/index.shtml t _blank 手术治疗与非手术治疗存在显著不同的结果;(
18、3)PSA能够引起大量不用要的检查,现也未能证明挑选减少了早期前列腺癌的死亡率;(4)治疗中发生的合并症将是宏大的。现尚缺乏设计完善的随机对照对以上的争论尚难作出一定的回答。再者经过PSA挑选所发现的肿瘤,能够是生长缓慢、生物学上无意义的肿瘤,类肿瘤对患者不会呵斥危害,也不致引起死亡。检查、手术以及心思上、经济上的负担都能够对患者呵斥不用要的损害。前列腺癌患者出现临床病症来院就诊时多已发生转移,致使患者失去了治愈时机,近来采用以丈量PSA为根底,结合DRE,直肠B超、活检来诊断前列腺癌,其检出率比未用PSA前提高了70%,对局限在前列腺内的早期前列腺癌提高了一倍,因之手术患者也大为增多。常规采
19、用PSA检查,对PSA410ng/ml者,即使DRE查不到硬结,直肠B超也未发现肿瘤,采用系统性活检于前列腺的6不同部位取材做病理检查,也可发现肿瘤。1992年美国肿瘤分期协会将这类肿瘤定为T1c(B0)期前列腺癌。Oesterling等在1988年只为14例T1c患者做了根治术,而在1991年那么为118例T1c期肿瘤实行了前列腺根治性切除,比以往添加了734%,而在同期为T2a及T2b期患者施行根治术者仅添加94%,阐明更多的患者经过PSA挑选检查,早期获得诊断进展了治疗。这类经过PSA挑选发现的肿瘤是埋伏癌还是临床前列腺癌?Oesterling对自1988年至1991年所施行手术的208
20、例患者作了全面总结,患者均采用Tandem法检测PSA,208例患者DRE均正常,前列腺外表规整,扪不到硬结,亦无不对称景象。直肠B超正常102例(49%),105例可见低回声区病灶。一切患者均采用了系统性活检,并对一切低回声区进展活检,活检病理诊断为前列腺癌。208例患者均施行了前列腺癌根治术,术后对切除的前列腺标本进展了仔细检查,留意前列腺包膜有无穿透,精囊及盆腔淋巴结能否受累,并特别对切缘作了检查,留意能否有癌浸润。同时也采用了208例T2a及T2b标本无选择地作为对照。其中148例为T2a,60例为T2b肿瘤。结果显示,T1c组肿瘤的PSA高于T2a及T2b,T1c组的前列腺大于T2a
21、及T2b组。T1c组PSA大于10ng/ml者,60例肿瘤超越包膜。T2a及T2b组,PSA大于10ng/ml者,那么有37例肿瘤穿透包膜;切缘受累者T1c为34%,T2a及T2b为25%,T1c组6例有盆腔淋巴结转移,14例进犯精囊。上述资料阐明临床DRE查不到肿瘤的早期T1c期前列腺癌,其生物学行为与T2a及T2b根本类似,属于临床前列腺癌而不是埋伏癌。T1c肿瘤虽然发现很早,但术后病理检查仍有少数患者肿瘤已穿透包膜,侵及精囊甚至已有盆腔淋巴结转移。阐明肿瘤的早期诊断尚有待进一步提高。胆结石是胆管树内包括 HYPERLINK baike.baidu/view/179240.htm t _b
22、lank 胆囊构成的凝结物,是临床最常见的消化系统疾病之一。临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症,假设结石进入胆总管后可出现以下并发症:黄疸、胆管炎和胰腺炎等;但大部分患者可无任何病症。 根据结石发生部位不同,分为胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石。从我国80年代初全国调查结果看,胆囊结石发生率约为52.8%,肝内胆管结石为36.2%,胆总管结石为11%。 根据结石化学成分不同,结石通常包括胆固醇结石、胆色素结石或二者的混合物混合型结石。 胆道是胆汁生成、储存、排送入肠的通道,胆道是人体解剖构造最复杂的区域之一,不仅胆道本身,而且与之临近的血管也均有众多的变异。 胆囊是含有平滑肌及弹力纤维的囊
23、性器官,它具有储存胆汁,分泌、吸收胆汁成分及经过收缩运动向肠内驱送胆汁的作用。胆囊形似梨状,宽约35cm,长约710cm,容量约为3060ml,胆囊内部压力可达4kpa。 胆囊的收缩有三种方式:节律性收缩,每分钟出现26次;张力性收缩,由进食或其它排胆刺激引起;蠕动性收缩,发生于胆囊颈部及胆囊管,犹如括约肌样运动。三种方式交替作用,使胆囊内的胆汁间歇地排出。 胆囊可将肝胆汁浓缩510倍,浓缩时,90%的水及部分电解质被重吸收。 胆汁由肝脏及胆管继续生成。胆汁是机体的一种极重要的体液,每日的生理分泌量约8001000ml,也即每小时约3040 ml的生成量。胆汁不仅参与脂质和脂溶性维生素的消化吸
24、收,而且还是体内许多代谢产物的内外源性有害物资的排泄途径。通常肝胆汁色浅、稀薄、偏碱;胆囊胆汁色深、粘稠、相对偏酸。胆汁的主要成分为水,其主要溶质除了与血浆成分类似的电解质、蛋白质外,还有大量经肝脏生物转化等处置后的经胆排泄物,其中有些是被扬弃的代谢尾产物或有害物质。胆汁成分甚为复杂,临床上遭到注重的溶质有胆汁酸盐、胆色素、胆固醇、磷脂、脂肪酸以及胆汁中的各种电解质和酶如碱性磷酸酶、亮氨酸氨基转肽酶、乳酸脱氢酶、-谷氨酰转肽酶等。 胆汁的流动取决于胆汁分泌率、胆囊和胆道括约肌以及十二指肠第二段的舒缩形状,其流向依存于管腔各处的压力梯度,其流速那么与驱动压成正比,与阻力成反比。胆汁的分泌率受生活
25、习性及肝脏功能形状影响,依不同的种属而异,如食草动物普通高于杂食动物。 成因及过程作为结石构成的普通规律,它们具有胆汁成分的析出、沉淀、成核及积聚增长等根本过程。其发病机理包括几种要素,首先,胆汁中的胆固醇或钙必需过饱和;其次,溶质必需从溶液中成核并呈固体结晶状而沉淀;第三,结晶体必需聚集和交融以构成结石,结晶物在遍及于胆囊壁的粘液,凝胶里增长和集结,胆囊排空受损害有利于胆结石构成。 胆固醇结石-胆固醇结石构成的根底为胆汁中胆固醇、胆汁酸以及卵磷脂等成分的比例失调,导致胆汁中的胆固醇呈过饱和形状而发生成晶、析出、结聚、成石。大部分胆汁中的胆固醇来源于肝细胞的生物合成,而不是饮食中胆固醇的分泌。
26、胆固醇结石的构成,主要是由于肝细胞合成的胆汁中胆固醇处于过饱和形状,以及胆汁中的蛋白质促胆固醇晶体成核作用,另外的要素那么应归因于胆囊运动功能损害,它们共同作用,致使胆汁淤滞,促发胆石构成。此外,目前还有一些研讨显示,胆囊前列腺素合成的变化和胆汁中钙离子浓度的过高也能够促发胆石构成。在部分患者中,胆石构成的前提条件是胆泥生成。所谓胆泥,是由含胆固醇晶体的粘滞的糖蛋白组成。这种胆泥在超声下可以查见,并且能够是胆绞痛、胰腺炎或胆管炎患者进展辅助检查所能发现的独一异常处。 胆色素结石-包括黑色结石和棕色结石两种。黑色结石主要在患有肝硬变或慢性溶血性疾病患者的胆囊内构成,而棕色结石那么既可在胆囊,又可
27、在胆道内构成。细菌感染是原发性胆管结石构成的主要缘由。原发性胆管结石在亚洲非经常见,感染源能够归咎于寄生虫如华支睾吸虫或其它不太清楚的病因。 胆结石患病随年龄添加而添加,并且好发于女性。育龄妇女与同龄男性的患病比率超越3:1,而七十岁以后那么下降到2:1。怀孕、肥胖、西化的饮食、全胃肠外营养等要素可添加胆结石的患病风险。另外,人种要素亦与发病相关,如美国西部印第安人患病率超越75%,是全球胆石最高发的人群。 19831985年对我国26个省市11342例胆石患者调查显示,胆石的分布、类型与地域、饮食、职业、感染相关。在饮食习惯中,凡蛋白质、脂肪、或糖类其中任何一类吃得多者,其胆囊结石或胆固醇结
28、石发病率较高,而普通饮食或蔬菜吃的多得那么胆管结石和胆色素结石增高。城市胆管结石:胆道结石约为35:1,乡村为15:1。职业中职员胆囊结石接近70%,胆管为20%;工人中胆囊结石接近60%,胆管为30%;农民中胆囊结石仅25%,胆管占65%。胆固醇结石73%在胆囊,17%在肝内外胆管;胆色素结石62%在肝内外胆管,27%在摇T诿拦加?020的男子和2040%的女子患胆石症,后者每年呵斥约10000人死亡。因与胆石有关的疾病而每年都有50多万人的胆囊被切除,其费用超越60亿美圆。 呵斥胆结石“重女轻男的主要缘由能够有: 1.喜静少动。许多女性尤其是中年女性,往往呆在家里的时间多,运动和膂力劳动少
29、,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易呵斥胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为构成胆结石发明了条件。另外由于女性身体中雌激素程度高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的构成,使非结合胆红素增高,而雌激素又影响胆囊排空,引起胆汗淤滞,促发结石构成。绝经后用雌激素者,胆结石发病率明显增多。 2.体质肥胖。许多女性平常爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食,这一嗜好的直接成果就是身体发福,而肥胖是患胆结石的重要根底。研讨阐明,体重超越正常规范15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍。40岁以上体胖女性,是胆结石最高发人群,此时,女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中。 3.不吃早餐。现代女性中
30、不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多,而长期不吃早餐会使胆汁浓度添加,有利于细菌繁衍,容易促进胆结石的构成。假设坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所储存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。 4.多次妊娠。女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱,呵斥平滑肌收缩乏力,使胆囊内胆汁潴留,加之妊娠期血中胆固醇相对增高,容易发生沉淀,构成胆结石的时机那么大大添加,而多产妇女发病率那么更高。 5.餐后零食。如今我国很多家庭可以见到这样的情形,一家人吃完晚饭后,悠闲地坐在沙发上,边吃零食边聊天边看电视。这种餐后坐着吃零食的习惯能够是我国胆结石发病率逐高的缘由之一。当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,
31、不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易堆积下来。 6.肝硬化者。这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关,身体中雌激素灭活功能降低,那么雌激素程度较高,加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种要素可呵斥胆结石。 7遗传要素。遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生。美国西南部的当地美国人患胆固醇胆石症的危险性很大(80),这一点似乎包含一种遗传要素。 HYPERLINK baike.baidu/view/42032.htm l # o 前往页
32、首 癌变胆结石是胆囊癌发病诱因。胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激,容易使胆囊粘膜发生癌变。由于胆囊癌患者往往都有胆结石,因此诊断时经常误诊。 胆管内的恶性肿瘤胆管癌可沿着胆管树发生在任何部位,发病顶峰年龄在60-65岁,主要表现为黄疸、偶尔伴有疼痛和体重丧失。胆管癌的危险要素包括华枝睾吸虫、先天性胆管囊性扩张症、硬化性胆管炎、溃疡性结肠炎。胆囊癌的临床表现和诊断与胆囊炎类似,经常在胆囊切除时偶尔发现,90%胆囊癌是腺癌。一年生存率仅14%。 8090胆囊癌伴胆石,胆囊癌的危险要素大多与胆结石的一样。美洲土著的一些人群有遗传倾向,他们在较年轻时发生胆结石的频率就很高,胆囊癌在他们当中
33、的发病率为普通人群的5-10倍。胆结石的继续时间及严重程度与胆囊癌的危险要素有关。胆囊癌尤其与大结石(直径3cm)或有慢性炎症的胆囊壁的钙化(瓷胆囊)有关,这些发现因此被许多专家以为是胆囊切除术的指征,即使是无病症的患者也可行胆囊切除术。然而、由于胆囊腺癌在胆结石病人中的发生率小于l1000,因此目前对胆囊癌的预防在大多数患有无病症胆石的病人不被看作是胆囊切除的指征。 HYPERLINK baike.baidu/view/42032.htm l # o 前往页首 预防饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。预防胆结石应留意饮食调理,膳食要多样,此外,生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈
34、酒等易助湿生热,使胆汁淤积,也应该少食。 富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物那么有助于清胆利湿、溶解结石,应该多吃。 生活要有规律,留意劳逸结合,经常参与体育活动、按时吃早餐、防止发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋,可以使胆囊定时收缩,排空,减少胆汁在胆囊中的停留时间。 最近的研讨还发现,坚果的摄取似乎能降低患胆结石的危险。安康饮食的脂肪来源,有大部分是于坚果类。 胆囊结石构成的缘由较为复杂,但胆汁中成分的改动,特别是胆盐与胆固醇在胆汁中含量的变化,是胆结石构成的一个重要要素。正常情况下,这二者在胆汁中坚持一定的比例关系。胆固醇是溶
35、解形状,随胆汁排出。假设胆盐过少,或者胆固醇过多,二者失去正常的比例关系,胆固醇便处于过饱和形状,胆汁中过多的胆固醇便沉淀下来,构成结石。 好像时胆囊还有炎症、蛔虫卵、坏死组织及胆色素者,结石就更易构成。而糖可刺激胰岛-细胞分泌胰岛素,胰岛素可使胆固醇添加,导致胆汁中胆固醇处于过饱和形状,促使胆结石构成。 有人曾对267名胆石症病人及600名安康人的饮食情况,进展调查分析,结果阐明吃糖越多,胆结石发生率就越高。 因此,预防胆结石的发生,必需少食糖 HYPERLINK baike.baidu/view/42032.htm l # o 前往页首 检查和诊断1. 超声检查 2. 口服或静脉胆囊造影
36、3. 计算机断层扫描CT 4. 经内镜逆行胆胰管造影术ERCP 5. 经皮肝穿刺胆道造影PTC 6. 超声内镜EUS 7. 核磁共振胆管成像MRCP 8. 螺旋CT胆管成像 9. 放射性核素扫描 HYPERLINK baike.baidu/view/42032.htm l # o 前往页首 治疗一胆结石的非手术疗法 1溶石疗法口服胆酸等药物溶石 :构成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改动,胆汁酸池的减少和胆固醇浓度的升高。经过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩展,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和形状,胆囊内胆固醇结石有能够得到溶解消逝。1972年Danjing
37、er首先运用鹅去氧胆酸胜利地使4例胆囊胆固醇结石溶解消逝。但此药对肝脏有一定的毒性反响,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗顺应证:胆囊结石直径在2cm以下;胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;病人的肝脏功能正常;无明显的慢性腹泻史。治疗剂量为每日15mg/g,疗程为624个月。溶解结石的有效率普通为3070%。治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反响,又必需终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又
38、将重新变为过饱和形状,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制。此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑metronidazole也有一定的溶石作用。苯巴比妥与鹅去氧胆酸结合运用常能添加溶石效果。1985年更有人报告运用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,获得一定的疗效。2接触溶石经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石 3体外冲击波震波碎石ESWL : 1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症extracorporeal shock wave-lithotripsy,简称ESWL。常用的震波碎石机为EDAP LT-
39、01型,该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体,同步发出震波,构成宽4mm、长75mm的聚集区,声压为9107PZ。普通采用1.252.5次/sec的冲击频率,100%的治疗功率,历时6075分钟,胆囊内结石便可粉碎。此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程。 用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要顺应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在1215mm者不超越3枚,直径在1520mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能。上海医科大学附属中山医院自1988年1月起已运用EDAP-LT 01型震波碎石机治疗687例胆囊结石病例,结石粉碎率为98%。一震
40、波治疗后1、2、3、4和6个月胆囊结石的消逝率分别为27%、33%、40%、45%和50%。治疗后的副作用细微,如右上腹隐痛不适45%、胆绞痛16%和乏力等,未发现肝、胆、胰和胃肠道等脏器损害的并发症。 为提高结石粉碎后的消逝率,在震波前后服用熊去氧胆酸UDCA8mg/kg/d,以到达碎石和溶石的协同作用。结石消逝后为稳定疗效,可继续服用半年。此法平安有效,仍有约11.2%结石复发率,治疗费用昂贵,治疗顺应范围严厉,均属缺乏之处。4体内接触碎石经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石 5经内镜微创手术取石碎石 6中医药溶石碎石促排石 二胆结石的手术疗法 1传统开腹手术切除胆囊取石 2开腹探查
41、胆管取石 3腹腔镜微小切口切除胆囊 4腹腔镜结合胆道镜探查胆管取石 HYPERLINK baike.baidu/view/42032.htm l # o 前往页首 肝胆管结石有些什么临床特点肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症。近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,在国内报道的474例经手术证明的胆石病中,这种结石占15.4%。多数伴有胆总管结石。结石的分类多属胆红素结石。肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样结石的成分,多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵,所以有的医师以为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染
42、致胆管阻塞所致。肝胆管结石以左叶肝管居多,肝左外叶上、下段肝胆管集合处的胆管略为膨大、结石多停留在该处,右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内。临床特点多表现为:(1)患者年龄较胆囊结石患者为轻,部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。(2)对肝功能有损害,而胆囊功能能够正常。反复发作期可出现多种肝功能异常,间歇期碱性磷酸酶上升;久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。(3)腹痛、黄疸、发热是主症,但很少发生典型的猛烈的绞痛。(4)并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。(5)胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张,肝管内有
43、小透亮区。 HYPERLINK baike.baidu/view/42032.htm l # o 前往页首 胆结石的饮食疗法胆囊结石构成的缘由较为复杂,但胆汁中成分的改动,特别是胆盐与胆固醇在胆汁中含量的变化,是胆结石构成的一个重要要素。正常情况下,这二者在胆汁中坚持一定的比例关系。胆固醇是溶解形状,随胆汁排出。假设胆盐过少,或者胆固醇过多,二者失去正常的比例关系,胆固醇便处于过饱和形状,胆汁中过多的胆固醇便沉淀下来,构成结石。好像时胆囊还有炎症、蛔虫卵、坏死组织及胆色素者,结石就更易构成。而糖可刺激胰岛-细胞分泌胰岛素,胰岛素可使胆固醇添加,导致胆汁中胆固醇处于过饱和形状,促使胆结石构成。
44、有人曾对267名胆石症病人及600名安康人的饮食情况,进展调查分析,结果阐明吃糖越多,胆结石发生率就越高。因此,预防胆结石的发生,必需少食糖。要留意饮食卫生,防止寄生虫感染。宜进食低脂肪饮食,多食新颖蔬菜、水果、可食猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、蛋清。忌食油炸食物、动物脂肪及内脏,慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物。忌烟酒及辛辣食物。饮食调理饮食治疗的目的是到达抑制结石的生成和缓解结石梗阻引起的疼痛。饮食治疗的原那么是:热量供应要满足生理需求,但要防止超量,普通为15002400千卡。限制脂肪,防止刺激胆囊收缩以缓解疼痛。手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右,随病情好转可略为添加,以改善菜肴色香味而刺激食欲。忌
45、用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物,如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。胆结石饮食预防的十种方法多喝水,不憋尿不要憋尿,多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的时机。少喝啤酒有人以为啤酒能利尿,可防止尿结石的发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸添加,成为肾结石的重要诱因。肉类、动物内脏要少吃控制肉类和动物内脏的摄入量,由于肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是构成结石的成份。因此,日常饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品。少吃食盐太咸的饮
46、食会加重肾脏的任务负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于克。慎食菠菜据统计,以上的结石都含钙,而草酸钙结石者约占。假设食物中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和形状,多余的草酸钙晶体就能够从尿中析出而构成结石。在食物中,含草酸盐最高的是菠菜,而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一?睡前别喝牛奶由于牛奶中含钙较多,而结石中大部分都含有钙盐。结石构成的最危险要素是钙在尿中浓度短时间忽然增高。饮牛奶后小时,正是钙经过肾脏排除的顶峰,如此时正处于睡眠形状,尿液浓缩,钙经过肾脏较多,故易构成结石。不宜多吃糖服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均
47、会添加,尿酸度添加,可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石构成。晚餐早吃人的排钙顶峰期常在进餐后小时,假设晚餐过晚,当排钙顶峰期到来时,人已上床入睡,尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中,不能及时排出体外,致使尿中钙不断添加,容易堆积下来构成小晶体,久而久之,逐渐扩展构成结石。多吃蔬菜和水果蔬菜和水果含维生素及维生素,它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,故有利于治疗和预防结石。?减少蛋白质的摄入有研讨阐明高蛋白饮食可添加尿结石的发病率。因此节制食物中的蛋白质,特别是动物蛋白质,对一切结石患者都是有益的。十二指肠溃疡是消化道的常见病,普通以为是由于大脑皮质接受外界的不良刺激后
48、,导致胃和十二指肠壁血管和肌肉发生痉挛,使胃肠壁细胞营养发生妨碍和胃肠粘膜的抵抗力降低,致使胃肠粘膜易受胃液消化而构成溃疡,目前有人以为是胃弯曲杆菌感染所致,溃疡常为单个性,但也有多个溃疡,胃和十二指肠球部溃疡,同时存在时称复合性溃疡。 溃疡病以疼痛为主要病症,其疼痛多为周期发作,秋季至春季是发作季节,可由气候冰冷或饮食不节而诱发,胃小弯溃疡的疼痛多于餐后0.51小时发生,十二指肠溃疡或胃幽门部溃疡,多发于餐后34小时,有时可在半夜发生,但老年人的疼痛部位常无固定也缺乏明显的时间规律。 影像学表现 1.龛影:龛影为诊断十二脂肠球溃疡的直接征象,多见于球部偏基底部。正位,龛影呈圆形或椭圆形,加压
49、时周围有整齐的环状透亮带称“日晕征。切线位,龛影为突出球内壁轮廓外的乳头状影。 2.“激惹征:钡剂于球部不能停留,迅速排空,称为“激惹征。 3十二指肠球畸形:为十二指肠球溃疡常见的重要征象。表现为球一侧出现指状切迹,后者不恒定,随蠕动而变浅、消逝,球外形呈山字形、花瓣型及小球状等畸形。 4.假性憩室:其形状大小可改动,尚可见粘膜皱壁进入憩室内,而龛影形状不变。 5.粘膜皱襞改动;粘膜皱襞增粗、平坦或模糊,可呈放射状纠集到龛影边缘。 6.常伴胃窦炎。 7.球后溃疡:球后溃疡较常见,大小不一,多位于肠腔内侧,外侧壁常有痉挛收缩或疤痕构成,使管腔狭窄,多呈偏心性。凡十二指肠降段上部发现痉挛收缩,应思
50、索球后溃疡的能够。 中医以为本病不单纯部分疾病,而是全身性疾病,与肝脏有亲密关系,临床多见肝胃不和,脾胃虚寒和牌虚肝郁等症型,食疗是一项非常主要的措施。 1.胃十二指肠溃疡是指胃、十二指肠粘膜即内壁发生破溃。 2.精神紧张、生活起居、饮食不规律、食物不洁以及神经功能失调等缘由可导致胃、十二指肠抵抗力降低,加之胃所分泌的胃酸及消化酶过多,侵蚀了胃、十二指肠的外表,呵斥溃疡。溃疡的疼痛,是胃酸对破溃的粘膜外表发生刺激作用所呵斥的。 3.大量吸烟的人和胃酸分泌过多的人特别容易罹患此病。 4.典型的胃及十二指肠溃疡多有长期、慢性、周期性、节律性上腹痛,与饮食亲密相关。十二指肠溃疡多有饥饿痛及夜间痛,进
51、食可缓解;而胃溃疡那么为进食后痛。胃溃疡的疼痛部位多位于上腹正中及左上腹,而十二指肠溃疡那么位于右上腹,当溃疡位于后壁时,可表现为背部痛,上消化道出血呕血、黑便及胃穿孔为其合并症。 5.十二指肠溃疡的主要病症通常是在上腹部中央某一个小区域中发生反复性的剧痛。有时当溃疡在十二指肠后壁上时,会觉得疼痛是背后。疼痛可以在睡前和午夜现,这叫夜间痛。这种像是饥饿病的典型十二指肠溃疡相反,疼痛发生在进餐之后。 防治要点 1.应规律进餐,可以少量多次,并防止粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食如辛辣食物、浓茶、咖啡等。 2.戒烟限酒。 3.缓解精神紧张。 4.必要时运用药物促使溃疡加速愈合。有些药物可以使胃酸分
52、泌减少,有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的维护膜;应禁用能损伤胃粘膜的药物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等。 建议食品及食用方法 1.螺旋藻 食用螺旋藻后,螺旋藻可以迅速分解成细微粒子,紧贴在胃和十二指肠的粘膜上,构成一层维护膜,由此促进粘膜再生,修复已损伤的粘膜,使胃部倍感温馨。 2.磷脂 磷脂可促进细胞活化、组织再生修复。 3.优质蛋白 优质蛋白中含有全面、丰富、平衡的必需氨基酸,可以很好地处理胃部营养的滋补问题。 食用方法 轻度溃疡:每日螺旋藻4粒,磷脂4粒,优质蛋白1包,每天早晨食用,以上食品一次延续食用60天。 重度溃疡:每日螺旋藻510粒,磷脂515粒,每日分两次食用,以上食
53、品一次延续食用90180天。 一【辨证】中焦虚寒。【治法】散寒温中,活血生肌。【方名】乌附白芨方。【组成】乌附片6克,白芨30克,肉桂6克,干姜6克,煅瓦楞15克,广木香6克,佛手6克,甘草6克。【用法】加水500毫升,浓煎至100毫升,加糖和防腐剂适量。每日空服2次,每次50毫升。【出处】余景谋方。二【辨证】寒邪犯胃,胃阳被遏,胃失和降。【治法】温中散寒,宣通阳气。【方名】良附苏陈汤。【组成】良姜10克,香附10克,苏梗10克,陈皮5克,佛手5克,香橼皮10克,炒川楝子10克,延胡索5克,煅瓦楞子10克,乌贼骨10克,马尾连5克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【出处】董建华方。三【辨证
54、】脾胃阳虚,兼气滞血瘀。【治法】温养脾胃,止血化瘀,理气生肌,软坚和化。【方名】甘麦乌贝散。【组成】乌贼12克,甘松9克,草叩6克,川楝9克,元胡9克,生麦芽31克,浙贝9克,生草5克。【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。【出处】屠金城方。四【辨证】肝胃不和。【治法】疏肝和胃,制酸止痛。【方名】疏肝和胃饮。【组成】当归10克,白芍15克,柴胡10克,枳实6克,瓜蒌10克,薤白10克,半夏10克,陈皮5克,甘草3克,蒲公英10克,煅瓦楞10克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【出处】谭日强方。胃、十二指肠溃疡是一种常见病。常因心情动摇、过度劳累、饮食失调、吸烟、酗酒、某些药物的不良作用诱发。
55、其典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便与呕血。普通经药物治疗后,病症缓解或消逝。如无效,应进一步作线钡餐及胃镜检查,以除外穿孔、梗阻或恶变的能够性。【处方】1急性发作期应留意休憩,要劳逸结合,防止精神紧张及心情不稳定。2停顿进食一切对胃有刺激的食品,如油煎食品、辛辣食品、浓茶咖啡等。3禁用损伤胃粘膜的药物,如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。4戒烟、戒酒。烟酒可延迟胃炎的好转和溃疡的愈合。5进餐应有规律,“少吃多餐,可在餐间加吃些饼干和糕点。6不宜过多饮用豆乳等,因此类食品较易引起胀气。7在医生指点下,正确服用各类药物。8定期检查,遇有病症明显变化,应及时就诊
56、检查。上海医科大学 祝善珠教授十二指肠溃疡的主要临床表现十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下继续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后13小时开场出现上腹痛,如不服药或进食那么要继续至午餐后才缓解。食后24小时又痛,也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒。节律性疼痛大多继续几周,随着缓解数月,可反复发生。十二指肠溃疡发病有以下特点:慢性过程呈反复发作,病史可达几年甚或十几年。 发作呈周期性,与缓解期相互交替。过去发作期可长达数周或数月,现因有效治疗而显著缩短。缓解期
57、亦可长短不一,短的仅几周或几个月,长的可达几年。发作有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,可因不良精神心情或解热镇痛药及消炎药物诱发。多发于中青年男性。部分病例可无上述典型的疼痛,而仅表现为无规律性较模糊的上腹隐痛不适,伴腹胀、厌食、嗳气等病症。随着病情的开展,可因并发症的出现而发生病症的改动。普通来说,十二指肠溃疡具有上腹疼痛而部位不很确定的特点。假设疼痛加剧而部位固定,放射至背部,不能被制酸剂缓解,常提示后壁有慢性穿孔;忽然发生猛烈腹痛且迅速蔓延及全腹时应思索有急性穿孔;有忽然眩晕者阐明能够并发出血。一忌冰冻和过热饮食。饮食温度适中,饮茶、汤不宜过热。二忌食太荤、太油和煎炸的食物。饮食中以易消
58、化食物为主,肉类炒煮要熟,蔬菜不要半生。三忌食多量味精、酸辣及过咸的食物。饮食以清淡为主,味重会刺激胃酸分泌,少量的生姜和胡椒,可暖胃和加强胃粘膜的维护作用。四忌饮食无律无度。宜少吃多餐,防止饥饿痛,疼痛时可吃一两块苏打饼干。五忌饮酒、浓茶和咖啡。特别是酒,对胃刺激过大,会使溃疡恶化。 民间偏方治疗十二指肠溃疡、胃溃疡 我以前是一名十二指肠溃疡患者,阅历了漫长的求医之路,是民间偏方治好了我的十二指肠溃疡,我想讲一下本人的亲身阅历。 我曾经身体非常安康,每天进展体育锻炼,还参与市级羽毛球竞赛得过奖。可是有一天我被查出得了十二指肠球部溃疡,很少吃药的我,每天药不离口,按医嘱吃很多的药,有些药还很贵
59、,如洛赛克。可是十二指肠溃疡是一种反复发作的病,一个疗程刚终了,一停药,我就觉得不温馨,我知道我的病根本没治好。几年过去了,一次次正规的治疗换来的却是反复的出血、黑便、再治疗,极大的影响了我的生活和任务,让我非常苦楚,那几年我看不到希望,拥有安康对我来说成了奢望。 我以为彻底治好十二指肠溃疡的规范是:不再发作,无任何不适,可以吃任何东西。求人不如求己,我下定决心依托本人把病治好。我查了大量的资料,运用民间偏方,配制了一种药。我试着吃了一段时间,奇观发生了。他置信生活中会有奇观发生吗?我吃了本人配制的药,可以说是药到病除,终于摆脱了病痛的折磨,那个由于出血而眼前发白站不起来蹲在地上的我不见了,那
60、个由于贫血而走路气喘吁吁的我不见了,那个一大早起来先吃胃药的我不见了。我又重新找回了原来那个我,安康的、阳光的,原来一切都是那么简单。 回想本人曲折的求医之路,我泪流满面。阳光下,我细细品味着绿茶的清香,生活多么祥和、美丽 假设他是十二指肠溃疡或胃溃疡的患者,一定要有自信心,十二指肠溃疡或胃溃疡是完全可以轻松治愈的,也可以联络我,和我一同分享民间偏方治疗十二指肠溃疡或胃溃疡的阅历新浪生活门诊时我们有时会遇到这样的病人:青年,女性,身体瘦弱,早晨起床时经常出现精神疲惫、四肢乏力,坐起时感头晕,眼前发黑、心慌,需在床上躺半小时后病症略有减轻,平常有头晕、乏力、尤其午饭后嗜睡,精神无法集中。医院检查
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