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文档简介

1、Word - 3 -卫生部医疗核心制度 卫生部医院核心制度是确保医院医疗护理质量，规范诊疗行为，杜绝医疗事故发生的重点规范制度，也是医务人员正常医疗活动中必需遵守的工作规章。 1、严格实行首科首诊医师负责制，接诊医师应做到热忱接待病人，仔细询问病史，具体进行体格检查，病历记录完整，不推委病人。 2、对急危重病人，如诊断不清又不能转诊，应准时就地进行抢救，如遇特别状况应请示上级医师或医务科。 3、首诊医师接诊病人牵涉到他科状况者需请有关科会诊，并有具体记录，涉及到多科疾病要请示上级医师或医务科。 4、对急危病人收治入院，首诊医师应伴同值班护士一起将病人送入病房，以防发生意外。 5、首诊医师连续三

2、次未能确诊或治疗无效及危重病人应准时请上级医师复诊、签字，如遇下班，应向接班医师交代病情。 6、依据医院有关规定，结合详细病情分别为： (1)颌面部眉弓以上外伤者，归属脑外科。 (2)颌面部眉弓以下外伤者，分别归属眼科、耳鼻喉科、口腔科。 (3)其他部位外伤者属外科。 (4)药物中毒者归属内科。 (5)自缢病人，依据病情归属外科或耳鼻喉科。 (6)触电、溺水病人归属内科。 抢救病人争分夺秒，各科必需团结协作. 医生查房制度 1、住院医生每天上午查房一次，依据病人状况，开好医嘱，作好各种小治疗，下午重点巡察病人，整理病历，做好病情记录，晚间应巡察病房一次，做到当天的事当天做完。上级医生查房时要做

3、好预备，并报告病历。 2、科主任对本区病人的诊治全面负责，主治医生帮助科主任搞好医疗质量的管理。 3、科主任每周大查房，检查医疗护理质量，解决疑难问题，指导下级医生工作。 4、各级医生对危重、大手术前后及特别检查的病人应随时巡察、把握病情变化，遇有疑难问题应准时报告科主任。 5、急诊科查房时间每日三次(早中晚各一次)，各当班医生对查房中了解到的状况准时写好交班报告，并向下班医生床边交班。 病例争论制度 1、疑难病例争论：入院7-10天未能确诊者要组织专科或科外专家争论。由科主任或具有副主任医师以上职称医师主持，经治医师必需做好记录。 2、术前争论会：对重大、疑难及新开展的手术，必需进行术前争论，由科主任或主治医生主持，全科医生、麻醉医生、护士长及有关人员参与，订出手术方案，讨论术中可能发生的状况，术后观看、护理要求等，争论状况记入病历。并报请医务科或者院长批准。 3、死亡病例争论会：凡死亡病例，一般应在死亡后一周内争论;尸检病例，待病理检查报告后进行，由科主任主持，大科室主任、

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