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文档简介
1、.:.;医院信息化需求第三方协助 2004-12-14 13:28:00 来源:计算机世界 总结过去,我国医院信息化的主要教训之一是:信息化建立之初短少整体规划,进入实施阶段短少得力的协调监视。展望未来,要想使医院信息化建立物尽其用、安康有序地开展,特别需求有阅历的第三方参与制定规划、设计实施方案,以及在甲乙双方之间进展协调。缺乏全面统筹规划后患无穷十年前专家们就提出,医院信息化建立必需整体规划、分步实施、融于管理、不断深化的口号,可是很多医院并没有遵照这一规律,结果是出现了这样的一些令人遗憾的情况。第一种情况是,在没有整体规划的情况下医院自行研制。它们大多数是针对医院的急需搞些根本的业务管理
2、,如药品管理、门诊收费、住院收费等,但当需求深化开展时已觉无能为力,这时再借助外力时必然是重搞一套,将前边研制的摔掉,甚至连根底设备也都重来。第二种情况是,在没有整体规划的情况下,医院缺乏一致的需求和目的,即使是经过“招标这一本来不错的手段,也难以处理“需求不清这一根本性问题,最终呵斥合同条款很模糊。于是,在实施过程中甲乙双方常出现严重的意见不一致,甚至呵斥医院一无所获,白白浪费了时间和资金。第三种情况是,医院没有信息化建立的整体规划与一致管理,但各基层业务单位的信息化热情却很高,各自建管理系统,但是纵向横向全都不通,信息无法共享,从而构成了无数“信息孤岛。上述种种情况阐明,医院信息化建立是一
3、个不断深化的过程,它比任何行业信息管理都更为复杂。现实上,医疗信息化有两大目的:一是提高效率、改善管理;二是提高诊断的符合率和治疗的有效率。假设没有一致规划,即使投入再多的资金、时间和人力,也一直难以到达既定的目的。北京市“医院评审实施细那么的制定者们曾经总结了这方面的阅历教训,因此在“细那么中的信息管理一章中首先强调了必需有一个五年的信息化开展规划。但是,目前可以独立制定出这种规划并制定出合理的实施方案的医院仅是少数,因此,急需集中有阅历的医院信息化任务者作为第三方协助医院制定规划、选择产品和实施厂商,以及在实施过程中充任监理,使医院信息化建立继续高效地开展。进一步开展复杂艰巨讲到进一步开展
4、,根据当前信息化建立情况,大多数医院面临两类义务:一类是整合“孤岛,实现互联互通;另一类是对于曾经建立了整体化信息系统的医院来讲,其下一步的义务那么是建立临床信息系统。要完成上述第一类义务较为复杂,它需求选择是采用系统集成方法实现互联互通,还是用新产品覆盖,需求对各种方案做出量化、分析和比较,需求处理历史数据的转换,需求处理网络的改造和设备的再利用等艰苦问题。而这些问题的处理都要在节省经费、实现预定目的、保证可继续开展的前提下完成。面对这样的难题,没有专家参与论证是很难有效处理问题的。对于第二类义务建立临床信息系统,它主要是辅助医疗,即:在提高医疗效率的根底上辅助提高诊断的符合率和医疗的有效率
5、。不论是医院还是医生个人,都把它看作是愉快的前景,也是医院信息化的第二大目的。虽然有些医院曾经建立起整体化的信息系统,应该说这只是建立了开展临床信息系统的根底。建立临床信息系统,是一件漫长的过程,更是一项异常复杂的义务。它的复杂性表如今如下两方面。首先,截止到目前,国内外对它还没有一个确切的定义,阐明其不仅内涵广泛,而且外延尚未确定。它面临的需求不只是临床方面的,也有医疗管理方面的。其次,临床信息系统包含着广泛的医学实际、知识和医疗规那么,因此,建立临床信息系统决不仅是技术人员的事,还必需有医护人员共同参与,必需技术人员与医护人员亲密结合。而且,它所涉及到的专业内容与产品非常庞杂,一个大的临床
6、信息系统决不是一家公司可以胜任的。正是由于临床信息系统的广泛复杂性,要建立这样运用系统,要想使每一步的投入都会有效且能继续开展,必需由既熟习医院业务又懂信息技术的有实际阅历的专家并结合医学专家和医院管理专家参与整体规划制定,参与实施方案设计乃至实施过程的协调和监理。第三方咨询呼之欲出上述两节曾经阐明,从事第三方咨询的人员必需在充分了解各级管理者和运用者的意图和需求的根底上对医院的信息化建立的现状进展调查和分析,协助制定开展规划,按照规划的要求配合医院选择适宜的技术和产品,参与实施方案的设计,配合医院务色适宜的实施公司,在实施过程中充任实施监理。假设咨询机构确能较好地完成上述义务,那么将能使医院
7、信息化少走弯路,使每一笔投资都产生相应的效果,而且由于第三方的介入,还将可以减少或者化解实施过程中甲方和乙方之间的矛盾和冲突。由于信息化建立这种任务不同于普通产品的买卖,不同于普通的工程工程实施,它需求技术和管理的交融,需求技术与人的交融。假设仅是沿用传统的仅限于甲乙两方关系的做法,对用户来说他需求了解市场产品,了解产品提供商的实力、阅历及效力质量等情况,需求知道医院信息化开展动态和开展趋势,要求本身具有很强的系统分析才干。到达这样的要求,对于以医疗为主业的用户来说是相当困难的,也是相当高的,实践上,对大多数医院来说并不具备或不完全具备这种条件。综上所述,“第三方并不是什么人都可以胜任的,它必需具备如下几个条件:必需既熟习医院的业务和医院的普通运转规那么,又熟习信息技术的运用;从事这种业务的人必需亲身做过医院信息系统,并具有相当的医院信息化的实施阅历;有较强的工程理念和工程实际阅历;熟习市场上医院信息系统方面产品的性能和质量情况,而且大体
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