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文档简介

1、关于韦糖尿病的治疗原则第一张,PPT共五十四页,创作于2022年6月第二张,PPT共五十四页,创作于2022年6月 糖尿病已经成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大杀手!第三张,PPT共五十四页,创作于2022年6月糖尿病教育饮食疗法运动疗法药物疗法糖尿病监测治疗措施(五驾马车)第四张,PPT共五十四页,创作于2022年6月(一)糖尿病教育书、听课糖尿病人必须是半个医生或护士!第五张,PPT共五十四页,创作于2022年6月(二)饮食疗法 原则:低盐、低糖、低脂、清淡饮食、戒烟、少酒。第六张,PPT共五十四页,创作于2022年6月 营养素的分配第七张,PPT共五十四页,创作于2022年6月 指含5

2、0克碳水化合物的食物的血糖应答曲线下面积,与50克葡萄糖的血糖应答曲线下面积之比。 进食一种食物两小时內血糖反应曲线下的面积血糖指數- x 100 进食相等分量的葡萄糖两小时內血糖反应曲线下的面积 血糖指数(GI )的概念第八张,PPT共五十四页,创作于2022年6月谷类薯类水果类低血糖指数(GI双体 - 六聚体Whittingham JL et al. Biochemistry 1998;37:115162条B链2029位氨基酸间相互作用形成双体第四十二张,PPT共五十四页,创作于2022年6月六聚体单体双体短效胰岛素诺和锐第四十三张,PPT共五十四页,创作于2022年6月常规人胰岛素诺和锐

3、的迅速解离胰岛素类似物峰值时间=80120 分峰值时间=4050 分毛细血管壁皮下组织第四十四张,PPT共五十四页,创作于2022年6月胰岛素治疗的里程碑动物胰岛素人胰岛素胰岛素类似物抗原性更符合生理的胰岛素分泌模式第四十五张,PPT共五十四页,创作于2022年6月达峰更早,峰值更高0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 血浆胰岛素浓度诺和锐诺和灵RNPH时间(小时)第四十六张,PPT共五十四页,创作于2022年6月第四十七张,PPT共五十四页,创作于2022年6月什么是胰岛素泵治疗? 胰岛素泵能够模拟正常胰腺,通过预先设置提供给患者接近生理模式的胰岛素需要.第四十

4、八张,PPT共五十四页,创作于2022年6月第四十九张,PPT共五十四页,创作于2022年6月胰岛素泵与常规注射的区别 常规注射 胰岛素泵胰岛素皮下蓄积 有 无吸收稳定性 差 好血胰岛素浓度 高 低低血糖 易发生 较少发生患者依从性 差 好生活方式 相对固定 灵活第五十张,PPT共五十四页,创作于2022年6月谁需要胰岛素泵治疗?所有需要安全、有效、作用稳定的胰岛素来模拟正常胰腺生理功能的糖尿病患者第五十一张,PPT共五十四页,创作于2022年6月药物的联合应用磺酰脲类瑞格列奈二甲双胍噻唑烷二酮类-糖苷酶抑制剂胰岛素第五十二张,PPT共五十四页,创作于2022年6月G、服药原则1.磺脲类在饭前吃,双胍类在饭后吃,拜糖平与第一口饭同吃。2.不宜采用两种磺脲类药物或两种双胍类药物同时使用的重叠治疗。3.不吃饭就不吃药。4.不要随便更

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