医院基本饮食

1、医院基本饮食营养治疗的重要性1、意义根据疾病的病理、心理及生理的特点，调整营养素，改善患者营养状态，降低发病率和死亡率，提高治愈率，延长寿命。1）增强机体的抵抗力2）促进组织修复3）促进消化吸收，减轻器官的负担4）纠正代谢紊乱5）恢复功能6）试验膳食2、基本原则1）了解病人的基本情况， 根据疾病治疗的需要增减营养素的量， 以达到辅助治疗的目的。2）照顾到患者的饮食习惯；3）注重宣教，取得病人的配合；4）注意送餐保暖、合理安排餐次；5）出院后的营养治疗。医院饮食一、基本饮食1.普通饭 (普食 )达到平衡饮食的要求，不使住院病人住院期间因饮食配制不当而人体重减轻。适用范围体温正常，消化功能正常；疾

2、病恢复期 ；治疗上无特殊的膳食要求又不需任何膳食限制的病人。占医院就餐人数 5060%。原则要求营养充分的平衡膳食与正常人相近；En22002600Kcal/d，C 5560% ，P 1214%， F 2530%；营养素种类齐全，比例恰当；分三餐供应，早餐 2530%，中餐 40% ，晚餐 3035%。食物选择及烹调要求与正常人相近，每日供应食物中包括谷类、肉禽类、鱼类、蛋奶类、豆制品及果蔬类等；油煎炸、烟熏、罐头食品少用；辛辣刺激调味不用。烹调多样化，注意色、香、味，增进病人的食欲。普通饭一日食谱举例早餐（重量：克）稀饭（米 50 ）、鸡蛋 40、馒头 100、炒茭白 50中餐米饭 150、

3、清蒸鲳鱼 100、香菇（ 10）青菜（ 200）炒豆腐干（ 50）、菠菜（ 100）蛋汤（ 40）、苹果 100晚餐米饭 150 、青椒（ 100）炒肉片（ 100） 、包菜（ 100）豆腐（ 25）汤、苹果 100 全日油 25、盐 62.软饭比普食更易消化的饮食，是半流质过渡到普食，或是从普食过渡到半流质的中间饮食。适用范围轻微发烧、消化不良、咀嚼不便；老人幼儿；肛门、结直肠道术后患者；过渡饮食。原则要求细软、易咀嚼、易消化，烹调加工时应将食物切碎煮烂。平衡膳食， E22002400Kcal，余同普饭。蔬菜、肉类均为切碎煮烂损失维生素矿物质多，应注意补充。食物选择烹调要求主食：馒头、包子、

4、饺子、面条及各种粥类等。副食：肉类、蛋类、乳类、鱼类、豆类制品、蔬菜及水果类等。除外油煎炸食品、硬米饭、硬果、刺激性调味品、含粗纤维多蔬菜。烹调以溜、烩、炒、煮、汆、蒸等。三餐之外可以加餐一次。软饭一日食谱举例早餐（重量：克）稀饭（米 50 ）、鸡蛋 40、花卷 50、肉松 15中餐烂米饭 150、猪肝 100、小青菜 150晚餐烂米饭 150 、鲳鱼 100、包菜 100瘦猪肉 50加餐冲麦乳精 20全日油 30、盐 6、糖 153.半流饮食介于软食与流质饮食之间外观呈半流体状态，比软食更易消化，是限量、多餐进食形式。适用范围发热、咀嚼吞咽困难、口腔、消化道疾病、耳鼻喉手术、外科术后病人。原

5、则要求呈半流体状态，比软食更易消化；En15001800Kcal，营养平衡；少量多餐（ 56）；根据病情可细分普通，少油，少渣，少盐等半流。食物选择烹调要求主食：各种粥类、馒头、包子、饺子、面条等。副食：肉类、蛋类、乳类、鱼类、蔬菜及水果类等。各类食物应细、软、碎，易咀嚼，易呑咽。除外油煎炸食品、米饭、大块肉类、大块蔬菜、刺激性调味品、含粗纤维多蔬菜。食谱举例早餐：大米粥（ 25g）馒头（ 50g）鸡蛋（ 1个）咸菜（ 15g）中餐：馄饨（面粉 50g、猪肉 50g）西红柿（ 100g）炒蛋（ 1个）加餐：面包（ 50g）晚餐：细面条（ 50g）碎白菜（ 100g）炒肉丝（ 50g）加餐：小米

6、粥（ 25g）蛋糕（ 50g）植物油 20g盐 10g4.流质饮食极易消化，含渣少，呈流体状态的饮食。适用范围高烧、急性重症、无力咀嚼、口腔手术、面颈部手术及外科大手术后，消化道炎症、食道狭窄等。原则要求呈液体状态，或在口腔内融化为液体，易消化吞咽；E8001000Kcal；少量多餐（ 67），每餐液体量为 200250ml；临时过渡用，不可作长期医嘱。食物选择米汤、牛奶、冰激淋、蛋羹、果汁、菜汤、荤汤等。不宜用非流质性固体、过于油腻、强烈调味品及胀气的食物。禁用一切固体、多纤维、过于油腻、含强烈调味品及胀气之食物。流质一日食谱举例早餐：冲米粉 12g，白糖 25g加餐：牛奶 220g，糖 2

7、5g中餐：猪肝（ 30g）汤，油 5g加餐：冲麦乳精 20g，糖 15g晚餐：蒸蛋（ 40g）羹，油 5g加餐：冲藕粉 15g，糖 25g二、治疗饮食是指根据患者不同的病情，调整营养素，以满足疾病治疗对营养素的需要，以治疗疾病和促进健康。1、根据热量调整 高热量摄入的热量 2000Kcal（8.4)MJ/d适用范围 :营养不良，消耗性疾病，基础代谢增高疾病的病人，体力劳动明显增加者。原则要求 ：平衡饮食，可以增加餐次。根据热量调整 低热量限制能量饮食摄入的热量 1.5g/Kg ，约 100120g适用范围 ：营养不良、贫血、大手 术前后、肝硬化、 肾病综合症、烧伤、慢性消耗性疾病如肺结核、肿瘤

8、、甲亢等病人。原则要求 :增加富含优质蛋白质的食物调整蛋白质 低蛋白质饮食PRO摄入 0.8g/Kg适用范围 ：急慢性肾功能不全、肝硬化晚期等病人。原则要求 :在控制量的范围内选用一定富含优质蛋白质的食物； 热量供给需足量。3.调整脂肪 低脂肪（低油）饮食膳食中总脂肪摄入 50g（40g、 20g）适用范围 ：胰腺炎、胆结石、胆囊炎、肥胖、高脂血症、脂肪吸收不良者（短肠、胃切除等。原则要求 ：控制好烹调用油。免用高脂肪的食物。低胆固醇饮食总胆固醇摄入 300mg , 脂肪 80meq（ 3120mg）低钾饮食： 4060meq（ 15602340mg）含钾高的食物：蘑菇、紫菜、新鲜蔬菜和水果，

9、多集中在果皮、谷皮和粗粮中；瘦肉、鱼、虾豆类食品；浓菜汤、果汁、肉汤中含量较高。三、检查膳食 诊断和代谢膳食（一）试验膳食是指通过特定的膳食达到辅助临床诊断 ,在短期试验过程中，对病人限制或添加某种营养素，观察机体对其反应，籍以达到辅助诊断的目的。1、低肌酐试验膳食通过控制外源性肌酐，观察内生肌酐的清除能力。1）适应症：肾炎、尿毒症及重症肌无力病人。2）临床意义：检测肾小球滤过功能3）膳食原则：试验期三天，前二天为准备期，后一天为试验期；低蛋白质饮食（PRO 30g，选用煎蛋、肥肉、奶油巧克力等。5、碘试验膳食131控制食物中碘摄入量， I检查甲状腺功能。食物选择原则：忌食各种海产品，如鱼、虾

10、、海带、紫菜、发菜及含碘盐等。可用食物：米面等主食；薯类；豆制品；河鱼、虾、肉、禽、蛋、奶类；各种水果蔬菜等。6、纤维肠镜检查膳食调整膳食中膳食纤维和脂肪摄入量，进食无渣膳食，减少粪便量。检查原因不明的便血、肠道肿瘤、结肠息肉、结肠术后等检查 3天前，进食少渣或无渣膳食；检查前1天进流质，当天禁食。食物选择：可用：稀饭、面条、肉类、鱼类、蛋类等禁用：蔬菜、水果、大块肉、豆制品、不易消化食物。（二）代谢膳食是临床上用于诊断疾病，观察疗效或研究机体代谢反应等情况的一种方法，亦称重膳食。1、甲状旁腺机能亢进钙磷代谢膳食用于诊断甲状旁腺机能亢进服用低钙、正常磷膳食。测尿钙（ 150mg/d为异常）。试

11、验期 5天，前 3天为适应期，后 2天为试验期。每天钙 150mg，磷为 600800mg；蛋白质能量应固定。选择低钙高磷食物：米、面、蛋类、粉丝、黄瓜、土豆等。服用低蛋白质正常钙、磷膳食测肾小管回吸收磷。蛋白质 40g/d，钙 600800mg，磷为 600800mg.选择米、面、含钙高蔬菜如芹菜、小白菜、限量牛奶、蛋、豆制品。醛固酮增多症的钾钠代谢膳食诊断醛固酮增多症，也称安体舒通试验膳食。共 10天，前 35天适应期，后 57天试验期。适应期结束，测血钾、钠、 CO 2结合力与尿钾、钠、PH值，然后服安体舒通 300mg/d（分五次） ,于后 2天测上述指标，如血钾上升，症状缓解，可诊断

12、为醛固酮增多症。膳食供钾 50mmol/L(1950mg)，钠 150mmol/L(3450mg)用蒸馏水烹制食物，严格称重。可用食物：豆、藕、白菜、黄瓜、番茄、茄子、荷兰豆、土豆、鸡肉、瘦肉、草鱼、鲳鱼、兔肉等。忌用食物：加碱和含发酵粉制备的面食，盐腌食物。赠送以下资料考试知识点技巧大全一、考试中途应饮葡萄糖水大脑是记忆的场所，脑中有数亿个神经细胞在不停地进行着繁重的活动 , 大脑细胞活动需要大量能量。 科学研究证实 ,虽然大脑的重量只占人体重量的 2%-3%,但大脑消耗的能量却占食物所产生的总能量的 20%,它的能量来源靠葡萄糖氧化过程产生。据医学文献记载 ,一个健康的青少年学生30 分钟

13、用脑 ,血糖浓度在 120 毫克/100 毫升 ,大脑反应快 ,记忆力强； 90 分钟用脑，血糖浓度降至 80 毫克 /100 毫升，大脑功能尚正常；连续 120 分钟用脑，血糖浓度降至 60 毫克/100 毫升，大脑反应迟钝，思维能力较差。我们中考、高考每一科考试时间都在 2 小时或 2 小时以上且用脑强度大，这样可引起低血糖并造成大脑疲劳，从而影响大脑的正常发挥，对考试成绩产生重大影响。因此建议考生，在用脑 60 分钟时，开始补饮 25% 浓度的葡萄糖水 100 毫升左右，为一个高效果的考试 加油 。二、考场记忆“短路”怎么办呢？对于考生来说，掌握有效的应试技巧比再做题突击更为有效。1.草

14、稿纸也要逐题顺序写草稿要整洁，草稿纸使用要便于检查。不要在一大张纸上乱写乱画，东写一些，西写一些。打草稿也要像解题一样，一题一题顺着序号往下写。最好在草稿纸题号前注上符号，以确定检查侧重点。为了便于做完试卷后的复查，草稿纸一般可以折成 4-8 块的小方格， 标注题号以便核查，保留清晰的分析和计算过程。2.答题要按 先易后难 顺序不要考虑考试难度与结果，可以先用 5 分钟熟悉试卷，合理安排考试进度，先易后难，先熟后生，排除干扰。考试中很可能遇到一些没有见过或复习过的难题，不要 蒙 了。一般中考试卷的题型难度分布基本上是从易到难排列的，或者交替排列。3.遇到容易试题不能浮躁遇到容易题，审题要细致。

15、圈点关键字词，边审题边画草图，明确解题思路。有些考生一旦遇到容易的题目，便觉得心应手、兴奋异常，往往情绪激动，甚至得意忘形。要避免急于求成、粗枝大叶，防止受熟题答案与解题过程的定式思维影响，避免漏题，错题，丢掉不该丢的分。答题不要犹豫不决选择题做出选择时要慎重， 要关注题干中的否定用词，对比筛选四个选项的差异和联系，特别注意保留计算型选择题的解答过程。当试题出现几种疑惑不决的答案时，考生一定要有主见，有自信心，即使不能确定答案，也不能长时间犹豫，浪费时间，最终也应把认为正确程度最高的答案写到试卷上，不要在答案处留白或开天窗 。5.试卷检查要细心有序应答要准确。一般答题时，语言表达要尽量简明扼要

16、，填涂答题纸绝不能错位。答完试题，如果时间允许，一般都要进行试卷答题的复查。复查要谨慎，可以利用逆向思维，反向推理论证，联系生活实际，评估结果的合理性，选择特殊取值，多次归纳总结。另外，对不同题型可采用不同的检查方法。选择题可采用例证法，举出一两例来能分别证明其他选项不对便可安心。对填空题，则一要检查审题;二要检查思路是否完整 ;三要检查数据代入是否正确 ;四要检查计算过程;五要看答案是否合题意 ;六要检查步骤是否齐全，符号是否规范。还要复查一些客观题的答案有无遗漏，答案错位填涂，并复核你心存疑虑的项目。若没有充分的理由， 一般不要改变你依据第一感觉做出的选择。6、万一记忆 短路 可慢呼吸考试中，有些考生因为怯场，导致无法集中精神，甚至大脑忽然一片空白，发生 记忆堵塞 。此时不要紧张，不妨尝试如下方式：首先是稳定心态，保持镇静，并注意调节自己的呼吸率。先慢吸气，当对自己说 放松 时缓慢呼气，再考虑你正在努力回忆的问题，如果你仍不能回想起来，就暂时搁下这道题，开始选做其他会的试题，过段时间再回过头来做这道题。