长春中医大《中医护理学基础》课件05方药基本知识及用药护理-3中医用药“八法”及护理

1、2022/8/172006-8-30 中医用药“八法”及护理2022/8/172022/8/172022/8/172022/8/17中医常用内治“八法”汗、吐、下、和、温、清、消、补2022/8/172022/8/17 八法是清代医家程钟龄在总结前人归类治法的基础上，结合自己的心得撰写而成的。 程氏在医学心悟中说：“论病之源,从内伤外感四字括之.论病之情,则以寒热虚实表里阴阳八字统之。而治病之方，则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。”2022/8/17一、汗 法【概念】 是指通过开泄腠理、调畅营卫、发汗袪邪，以解除表邪的治法。2022/8/172022/8/17一、汗 法【适应症】

2、外感六淫之邪的表证、 麻疹未透、 上肢及头面部水肿兼有表证者、 疮疡初起者一、汗 法 内经：“其在皮者，汗而发之”【适应症】 外感六淫之邪的表证 麻疹未透 上肢及头面部水肿兼有表证者 疮疡初起者2022/8/172022/8/17一、汗 法【护理】1、 汤药宜武火快煎热服 服药后加盖衣被， 并饮热水以助药力，促其发汗。2022/8/172022/8/17一、汗 法【护理】2、常以遍身微汗为宜，不可过汗。2022/8/172022/8/17一、汗 法【护理】3、一般情况下，汗出热退即可停药。 若服药后仍无汗体温不降者， 切不可给予冷饮或冷敷， 如前法继续服药。2022/8/172022/8/17

3、一、汗 法【护理】4、汗出不止时，切不可掀被更衣，注意避风寒。 汗出停止后再更衣换被， 适当调节病室温度，防止复感。2022/8/172022/8/17一、汗 法【护理】5、饮食宜清淡易消化食物， 忌酸性和生冷食物。2022/8/172022/8/17一、汗 法【护理】6、要因人因时因地而发汗。2022/8/172022/8/17一、汗 法【护理】7、 服发汗解表药时， 应禁用或慎用解热镇痛药。2022/8/172022/8/17 上五味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温服令一时许，遍身XX微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出

4、病差，停后服，不必尽剂；若不汗，更服如前法； 张仲景伤寒论2022/8/172022/8/17二、吐法及护理【概念】 吐法亦称涌吐法，是通过药物，使留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一种治法。2022/8/17内经说：“在上者涌之” 【适应症】 1、误食毒物，停留胃中，未被吸收。 2、宿食停滞不化，尚未入肠，脘部胀痛。 3、痰涎壅盛，阻碍呼吸。 4、癫痫发狂等证。2022/8/17【护理】1、一般服药的剂量应从小量渐增，一服即吐者，不必尽剂。2、服药后应多饮开水，以助药力，或用手探喉引吐。3、服药后呕吐不止者，用生姜汁、冷开水或药物解之。4、患者呕吐时应取坐位或侧卧位。5

5、、吐后给温开水漱口，及时更换或清洗衣被。6、服药期间应禁食，然后从流食开始逐渐到普食。7、年老体弱、心脏病、高血压、婴幼儿、孕妇应慎用或禁用。8、食物中毒或误服毒物患者，要保留呕吐物，以便化验。2022/8/17三、下法及护理 【概念】 是通过运用泻下药荡涤肠胃、通利大便、使停留在肠胃中的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以祛邪除病的一种治疗方法。2022/8/17 内经曰： “其下者，引而竭之。” “中满者，泻之于内。” 下法是为里实证而设，必须是有形实邪。2022/8/17【护理】1、此类药易伤胃气，中病即止，慎勿过剂。2、密切观察生命体征及病情变化。3、服寒下药时，忌同时服

6、用辛燥、滋补药。4、服润下药时应配合食疗。5、泻下作用峻者，久病体虚、妇女胎前产后 及月经期应慎用或忌用。2022/8/17四、和法及护理【概念】 亦称和解法，是通过和解或调和的作用，以祛除病邪的一种治法。【适应症】 1、半表半里之少阳证。 2、肝脾不和病证。 3、肠胃不和病证。2022/8/17 “伤寒邪在表者，必渍形以为汗；邪在里者，必荡涤以为利。其于不内不外，半表半里，既非发汗之所宣，又非吐下之所对，是当和解则可矣。” “寒热并用之谓和，补泻合剂之谓和，表里双解之谓和，平其亢厉之谓和”2022/8/17五、温法及护理【概念】 温法是通过温中祛寒、回阳通络等作用，使寒邪去，阳气复，经络通，血脉和的治疗方法。 医学心悟：“温者，温其中也。脏受寒侵，必用温剂（法）”。【适应症】 里寒证2022/8/17六、清法及护理【概念】 亦称清热法，是通过清热泻火，使邪热外泄，以清除里热的一各方法。【适应症】 里热证2022/8/17七、消法及护理【概念】 是通过消食导滞和软坚散结作用，以使气、血痰、食、水虫等积聚而成的