2022年医院药学规培学员-抗精神病药测试题

1、2022年医院药学规培学员-抗精神病药测试题1、属口服长效、对慢性精神病效果较优的药物是（） A、奋乃静B、氟奋乃静C、硫利达嗪D、五氟利多(正确答案)E、氯普噻吨答案解析：五氟利多为口服长效抗精神病药，一次用药疗效可维持1周，每周口服一次即可；适用于急、慢性精神分裂症，尤其适用于慢性患者的维持与巩固疗效。2、氯丙嗪锥体外系症状不包括（） A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、体位性低血压(正确答案)E、迟发性运动障碍答案解析：锥体外系反应：是长期应用氯丙嗪最常见的不良反应。表现为：帕金森综合征；急性肌张力障碍；静坐不能；迟发性运动障碍3、氯丙嗪治疗精神病时最特征性不良反应是（）

2、A、体位性低血压B、过敏反应C、内分泌反应D、锥体外系反应(正确答案)E、消化系统反应答案解析：锥体外系反应是长期应用氯丙嗪最常见的不良反应。4、下列有关氯丙嗪的叙述,不正确的是（） A、降温作用与外周环境有关B、主要影响中枢而降温C、可用于高热惊厥D、可使体温降至正常以下E、仅使升高的体温降至正常(正确答案)答案解析：氯丙嗪对体温调节中枢有很强的抑制作用，使体温调节功能降低，体温随环境温度的变化而变化：在环境温度低于正常体温的情况下，可使体温降低，不但降低发热患者的体温，也可降低正常人体温；环境温度较高时，氯丙嗪也可使体温升高。5、与吩噻嗪类抗精神病药的抗精神病作用相平行的是（） A、降压作

3、用B、镇静作用C、抑制唾液腺分泌作用D、锥体外系作用(正确答案)E、催吐作用答案解析：无6、有关氯丙嗪的药理作用，不正确的是（） A、抗精神病作用B、催眠和麻醉作用(正确答案)C、镇吐和影响体温D、加强中枢抑制药的作用E、翻转肾上腺素的升压作用答案解析：无7、氯丙嗪的降温作用不同于解热镇痛抗炎药的是（） A、抑制体温调节中枢的产热功能B、抑制体温调节中枢的散热功能C、抑制体温调节中枢的调节功能(正确答案)D、增强体温调节中枢的散热功能E、增强体温调节中枢的产热功能答案解析：氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用，使体温调节功能失灵，即可抑制产热过程，又可抑制散热过程，故使体温随环境温度的变

4、化而变化。8、氯丙嗪调节体温，最有可能的是（） A、20室温+37体温B、20室温+39体温C、40室温+34体温D、40室温+37体温E、40室温+38体温(正确答案)答案解析：无9、氯丙嗪治疗效果好的疾病是（） A、抑郁症B、精神分裂症(正确答案)C、妄想症D、精神紧张症E、焦虑症答案解析：无10、下列药物不属于吩噻嗪类抗精神病药的是（） A、氯丙嗪B、奋乃静C、三氟拉嗪D、硫利达嗪E、氯普噻吨(正确答案)答案解析：无11、不属于抗精神分裂症的药物是（） A、氯丙嗪B、奋乃静C、氟奋乃静D、五氟利多E、5-氟尿嘧啶(正确答案)答案解析：无12、氯普噻吨不适用于（） A、更年期抑郁症B、焦虑

5、性神经官能症C、躁狂症(正确答案)D、伴有焦虑的精神分裂症E、焦虑性抑郁的精神分裂症答案解析：无13、不属于氯丙嗪的不良反应是（） A、口干、便秘、心悸B、肌肉颤动C、习惯性和成瘾性(正确答案)D、低血压E、粒细胞减少答案解析：无14、适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症的药物是（） A、氟哌啶醇B、奋乃静C、硫利达嗪D、氯普噻吨(正确答案)E、三氟拉嗪答案解析：无15、常用于治疗以兴奋躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症的药物是（） A、氟哌啶醇(正确答案)B、氟奋乃静C、硫利达嗪D、氯普噻吨E、三氟拉嗪答案解析：无16、可作为“神经安定镇痛术”成分的药物是（） A、氟哌啶醇B、氟奋乃静C、氟

6、哌利多(正确答案)D、氯普噻吨E、五氟利多答案解析：无17、氯丙嗪不用于（） A、躁郁症的躁狂症状B、晕车呕吐(正确答案)C、低温麻醉D、人工冬眠E、顽固性呃逆答案解析：氯丙嗪可用于胃肠炎、放射病、尿毒症、恶性肿瘤和药物所引起的呕吐，但对晕动病所致的呕吐无效。也可用于顽固性呃逆。18、氯丙嗪的不良反应中，使用胆碱受体阻断药苯海索反而加重的是（） A、帕金森综合征B、静坐不能C、急性肌张力障碍D、迟发性运动障碍(正确答案)E、体位性低血压答案解析：迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后膜DA受体，使多巴胺受体数目增加（向上调节），从而使纹状体DA功能相对增强有关。若早期发现，及时停药，可以恢复

7、。应用中枢性抗胆碱药（苯海索）治疗反使症状加重，抗DA药可减轻19、关于氯丙嗪的体内过程不正确的是（） A、脑内浓度比血浆浓度高B、主要在肝代谢C、约90与血浆蛋白结合D、给药剂量应个体化E、肌注局部刺激性小(正确答案)答案解析：无20、氯丙嗪对内分泌系统的影响不正确的是（） A、减少下丘脑释放催乳素释放抑制因子B、引起乳房肿大及泌乳C、抑制促性腺释放激素的分泌D、减少黄体生成素的释放E、促进垂体生长激素的分泌(正确答案)答案解析：氯丙嗪可阻断结节-漏斗通路的DA受体，从而：抑制下丘脑催乳素释放抑制因子的释放，使催乳素分泌增加，引起乳房肿大、泌乳；抑制促性腺素释放激素的释放，使卵泡刺激和黄体生

8、成素分泌减少，引起排卵延迟；抑制促肾上腺皮质激素释放激素的释放，使促皮质激素分泌减少；抑制生长激素释放因子的释放，使生长激素分泌减少，可适用于治疗巨人症。21、下列有关氯丙嗪对心血管的作用，描述不正确的是（） A、可翻转肾上腺素的升压效应B、抑制血管运动中枢C、阻断受体降压D、反复用药可产生耐受性E、扩张血管使血压下降，可作为抗高血压药应用(正确答案)答案解析：无22、下述各组药物，“冬眠合剂”是（） A、苯巴比妥+异丙嗪+吗啡B、苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡C、氯丙嗪+异丙嗪+吗啡D、氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶(正确答案)E、氯丙嗪+阿托品+哌替啶答案解析：氯丙嗪，配合物理降温，氯丙嗪可使体温降至正常

9、以下，与其他中枢抑制药如异丙嗪、哌替啶等组成人工冬眠合剂，可使患者进入深睡的“冬眠”状态，称为“人工冬眠”，用于严重创伤、感染性休克、甲状腺危象、中枢性高热、高热惊厥等辅助治疗。23、对氯普噻吨叙述不正确的是（） A、抗幻觉、妄想作用比氯丙嗪弱B、镇静作用比氯丙嗪弱(正确答案)C、有抗抑郁作用D、适用于更年期抑郁症E、适用于伴有焦虑或抑郁症的精神分裂症答案解析：氯普噻吨抗精神分裂、抗幻觉和妄想作用比氯丙嗪弱，镇静作用强。24、氯丙嗪引起视力模糊、心动过速和口干、便秘等副作用是作用于（） A、肾上腺素受体B、肾上腺素受体C、N胆碱受体D、M胆碱受体(正确答案)E、DA受体答案解析：无25、氯丙嗪

10、排泄缓慢可能是（） A、蓄积于脂肪组织(正确答案)B、肾血管重吸收C、肝脏代谢缓慢D、血浆蛋白结合率高E、代谢产物仍有作用答案解析：无26、氯丙嗪+异丙嗪可以和下列哪种药物制成人工冬眠合剂（） A、氟西汀B、地西泮C、吗啡D、哌替啶(正确答案)E、丙咪嗪答案解析：氯丙嗪合用中枢抑制药异丙嗪和哌替啶等组成冬眠合剂。用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥和甲状腺危象等辅助治疗，以争取时间利于采用其他治疗措施。27、下列有关氯丙嗪的作用叙述正确的是（） A、治疗剂量镇静安定，大剂量麻醉B、对精神病无根治作用，需长期用药(正确答案)C、对精神病有根治作用，不产生耐受D、有镇静安定作用，小剂量可引起麻醉E、

11、不良反应极少，且对精神病有根治作用答案解析：氯丙嗪具有抗精神病作用和镇静安定作用，大剂量也不引起麻醉，主要治疗精神分裂症，必须长期服用维持疗效，减少复发。28、氟奋乃静的特点是（） A、抗精神病、镇静作用都较强B、抗精神病、镇静作用都较弱C、抗精神病作用较强，锥体外系反应强(正确答案)D、抗精神病、降压作用都较强E、抗精神病作用较强，锥体外系反应较弱答案解析：氟奋乃静属吩噻嗪类，抗神经病作用较强，锥体外系反应强。29、可防治氯丙嗪引起锥体外系反应的药物是（） A、苯海索(正确答案)B、硫酸镁C、左旋多巴D、溴隐亭E、甲基多巴答案解析：氯丙嗪引起的锥体外系反应可用中枢性抗胆碱药苯海索防治。30、

12、下列药物不属于吩噻嗪类抗精神病药的是：（） A、氯丙嗪B、奋乃静C、三氟拉嗪D、硫利达嗪E、氯普噻吨(正确答案)答案解析：氯普噻吨属于硫杂蒽类抗精神失常药物31、有关氯丙嗪的药理作用，不正确的是（） A、抗精神病作用B、催吐作用(正确答案)C、抑制体温调节作用D、对自主神经系统的作用E、对内分泌系统的影响答案解析： 氯丙嗪阻断中枢D2受体产生抗精神病作用、镇吐作用、抑制体温调节中枢；阻断、M受体影响自主神经系统功能，阻断结节-漏斗部D2受体，影响内分泌系统。故不正确的说法是B。32、患者，女性，49岁。患精神分裂症使用氯丙嗪4年后，患者出现不自主吸吮、舔舌、咀嚼、舞蹈样动作等，诊断为药物引起的

13、迟发性运动障碍，请问合理的处理措施是（） A、加多巴胺B、加左旋多巴C、停氯丙嗪，换药(正确答案)D、减量，用苯海索E、加大氯丙嗪的剂量答案解析：长期使用氯丙嗪，会发生锥体外系反应，应用中枢抗胆碱药治疗可使病情加重。一旦发生，停用氯丙嗪，可能恢复。故正确答案为C。33、有关氯丙嗪的描述，不正确的是（） A、可用于治疗精神分裂症B、用于顽固性呃逆C、可用于晕动病之呕吐(正确答案)D、配合物理降温方法，用于低温麻醉E、是冬眠合剂的成分之一答案解析：氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠，但对药物和疾病引起的呕吐有效，对晕动症引起的呕吐无效，故选C。34、吩噻嗪类抗精神病药中降压

14、作用最强的是（） A、三氟拉嗪B、氟奋乃静C、奋乃静D、氯丙嗪(正确答案)E、硫利哒嗪答案解析：氯丙嗪是吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的，以肌内注射尤为明显。其次是硫利哒嗪；最弱的是氟奋乃静、三氟拉嗪、奋乃静。35、长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是（） A、锥体外系反应(正确答案)B、过敏反应C、直立性低血压D、内分泌障碍E、消化道症状答案解析：长期应用氯丙嗪时由于阻断黑质-纹状体通路的D受体，引起锥体外系反应，表现为：静坐不能，帕金森综合症，急性肌张力障碍。36、氯丙嗪的药物浓度最高的部位是（） A、心B、肝C、肾D、脑(正确答案)E、血液答案解析：氯丙嗪可分布于全身，脑、肺、肝

15、、脾、肾中较多，因脂溶性高，易透过血脑屏障，脑内浓度可达血浆浓度的10倍。37、氯丙嗪在正常人引起的作用是（） A、烦躁不安B、情绪高涨C、紧张失眠D、感情淡漠(正确答案)E、胃酸分泌答案解析：氯丙嗪可使正常人感情淡漠。38、用于治疗精神病的药物中，几乎无椎体外系反应的是（） A、苯海索B、氯丙嗪C、氯氮平(正确答案)D、丙米嗪E、碳酸锂答案解析：5个选项中，只有氯丙嗪和氯氮平用于抗精神失常，其中氯氮平最突出的优点就是几无锥体外系反应。39、丙米嗪的药理作用是（） A、抗抑郁作用(正确答案)B、抗焦虑C、抗精神病D、抗躁狂E、镇吐答案解析：丙米嗪属于三环类抗抑郁药。40、下列有关丙米嗪的描述，

16、不正确的是（） A、有明显的抗抑郁作用B、M受体阻断作用C、降低血压D、促进突触前膜对NA及5-HT的再摄取(正确答案)E、对心肌有奎尼丁样作用答案解析： 无41、碳酸锂主要用于治疗（） A、焦虑症B、失眠症C、抑郁症D、躁狂症(正确答案)E、帕金森病答案解析： 无42、有抗抑郁作用的丙米嗪的代谢产物是（） A、阿米替林B、马普替林C、多塞平D、诺米芬新E、地昔帕明(正确答案)答案解析： 无43、丙米嗪最常见的副作用是（） A、阿托品样作用(正确答案)B、变态反应C、中枢神经症状D、造血系统损害E、奎尼丁样作用答案解析： 无44、碳酸锂中毒的主要表现为（） A、肝脏损害B、肾功能下降C、中枢神

17、经症状(正确答案)D、血压下降E、心律失常45、地昔帕明主要用于治疗（） A、躁狂症B、精神分裂症C、抑郁症(正确答案)D、焦虑症E、恐惧症答案解析：三环类抗抑郁症药：主要有丙米嗪、地昔帕明、阿米替林及多塞平。46、下列有关丙米嗪的叙述错误的是（） A、抗抑郁作用B、具有升高血糖的作用(正确答案)C、对各种抑郁症均有效D、可阻断M受体产生阿托品样作用E、有奎尼丁样作用答案解析：丙米嗪的药理作用有：(1)中枢神经系统：抑郁症患者服药后可提高情绪，振奋精神，缓解焦虑，增进食欲，改善睡眠等，是当前治疗抑郁症的首选药，对各种抑郁状态均有效。但奏效慢，需12周。(2)自主神经系统：治疗量丙米嗪可阻断M受体，产生阿托品样作用。(3)心血管系统：抑制多种心血管反射，易致低血压和心律失常。有奎尼丁样作用，心血管疾病患者慎用。47、下列属于选择性单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药的是（） A、氟西汀B、阿米替林C、马普替林D、吗氯贝胺(正确答案)E、瑞波西汀答案解析：选择性单胺氧化酶抑制剂包括吗氯贝胺和溴法罗明，能选择性、可逆性抑制MAO-A，抗抑郁作用起效快，又无三环类抗胆碱所致不良反应，临床上应用较为广泛。48、为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是（） A、丙米嗪B、地昔帕明C、氟西汀(正确答案)D、马普替林E、米安色林答案解析：无49、抗躁狂症的首选药（） A、氟西汀B、碳酸