规培生出科考试题与答案

1、规培生出科考试题与答案1. 心绞痛发作时不正确的处理是 A立即去医院(正确答案)B立即休息C可考虑用镇静剂D吸氧E舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯2. 心绞痛发作时首要的护理措施是 A心电监护B指导病人放松技术C迅速建立静脉通路D监测生命征变化E让病人立即停止活动、休息(正确答案)3. 硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是 A直接扩张冠状动脉(正确答案)B扩张周围血管，降低心脏前后负荷C扩张小动脉，降低心脏后负荷D减慢心率E扩张小静脉，降低心脏前负荷4. 急性心肌梗死最早、最突出的症状是 A胸前区疼痛(正确答案)B心源性休克C室性心律失常D急性左心衰竭E胃肠道症状5. 急性心肌梗死病人，发病后24

2、h内死亡的主要原因是 A急性左心衰竭B肺部感染C室性心律失常(正确答案)D心源性休克E心脏破裂6. 易发生房室传导阻滞的急性心肌梗死部位为 A前壁B前间壁C侧壁D下壁(正确答案)E后壁7. 急性心肌梗死时心律失常大多发生在梗死后 A12h内B24h内(正确答案)C36h内D48h内E72h内8. 急性心肌梗死时最常见的心律失常为 A房性期前收缩B室性期前收缩(正确答案)C心房颤动D心室颤动E房室传导阻滞9. 最能提示心肌梗死的心电图表现是 APR间期延长B异常深而宽的Q波CST段弓背向上抬高DT波倒置(正确答案)EQT间期延长10. 急性下壁心肌梗死的特征性心电图改变出现于 AV1、v2、v3

3、导联Bv3、v4、v5导联Cv5、v6导联D、aVF导联(正确答案)EI、aVL导联11. 急性下壁心肌梗死病人最常见的心律失常是 A房室传导阻滞(正确答案)B心房颤动C频发室性期前收缩D频发房性期前收缩E阵发性室性心动过速12. 急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是 AALPBCPKCLDHDALTECKMB(正确答案)13. 急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时，首选的治疗药物是 A利多卡因(正确答案)B美西律(慢心律)C苯妥英钠D胺碘酮E普罗帕酮14. 急性心肌梗死病人发生心室颤动时，应立即给予 A利多卡因静脉注射(正确答案)B非同步直流电复律C苯妥英钠静脉注射D阿托品

4、静脉注射E毛花苷C静脉注射15. 急性心肌梗死急性期护理措施中，不正确的一项是 A严格控制输液量和滴速，维持静脉通道的畅通B饮食应低钠、低脂、少量多餐C限制探视D便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠(正确答案)E备好急救药品和仪器16. 急性心肌梗死病人护理措施中，不正确的一项是 A勤翻身，以防压疮(正确答案)B给予半量清淡流质饮食C限制探视D持续鼻导管吸氧，每分钟2-4LE防止情绪激动17. 急性心肌梗死溶栓治疗时，不正确的护理措施是 A观察有无出血倾向B配血备用C准备鱼精蛋白和维生素K1D尽量肌内注射，少用静脉注射(正确答案)E密切注意凝血时间18. 在高血压急症中，降压最迅速的药物是

5、A硝普钠(正确答案)B硝酸甘油C硝苯地平D美托洛尔E卡托普利19. 关于高血压的发病情况，下列何种描述是错误的 A城市高于农村B发病与饮食有关C我国南方高于北方(正确答案)D发病与遗传、环境有关E发病有随年龄增高的趋势20. 确诊感染性心内膜炎的主要依据是 A全身感染表现B栓塞征象C血培养(正确答案)D超声心动图检查E心脏杂音21. 对”亚急性感染性心内膜炎”，错误的措施是 A风湿性心脏病病人行拔牙、人工流产等操作前应预防性使用抗菌药物B正确采集血标本C给予低热量低蛋白高维生素易消化饮食(正确答案)D密切观察有无发热、皮肤黏膜瘀点等表现E做好口腔、皮肤卫生22. 急性渗出性心包炎患者最常见的症

6、状是 A心前区疼痛B呼吸困难(正确答案)C吞咽困难D血压升高E脉短绌23. 急性非感染性心包炎的常见病因不包括 A自身免疫性B结核性(正确答案)C肿瘤性D外伤性E内分泌及代谢性24. 某急性心肌梗死患者，起病第2天体温升高(384)持续2天后自行退热，您考虑发热的原因主要为 A心肌梗死后综合征B坏死组织吸收(正确答案)C肺部继发感染D感染性心内膜炎E病室内交叉感染25. 52岁男性患者，被诊断为急性下壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排粪的护理措施中，您拟选择 A加强主动活动促进肠蠕动B作腹部加压按摩促进排粪C投给硫酸镁120g口服导泻D开塞露肛内注入(正确答案)E温盐水高位灌肠

7、26. 46岁女性患者因昏厥一次而入院检查，心电图示度房室传导阻滞(莫氏型)，诊断为冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊无反应，触诊颈动脉及股动脉均无搏动。此时您应首先 A给高流量氧气吸入B呼就近医生来抢救C尽快抬其进抢救(正确答案)D通畅气道后口对口呼吸及心脏按压E心脏听诊确定有无停搏27. 急诊室来一心前区闷痛6h的男性50岁患者，表现为烦躁、出冷汗，口含硝酸甘油片后不见缓解，医生拟诊急性心肌梗死，为准备协助医师诊断，您认为应选择最有价值的血液学检查项目是。 A外周血白细胞计数B红细胞沉降率C血肌红蛋白D肌酸磷酸激酶(CPK)(正确答案)E乳酸脱氢酶(LDH)28. 一位58岁男性高血

8、压病住院患者，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咯粉红色泡沫痰，若采取以下措施，哪项不妥 A立即半卧位(正确答案)B50%酒精湿化面罩给氧C肌内注射吗啡5mgD硝酸甘油片03mg舌下含化E静脉注射呋塞米(速尿)20mg29. 白女士，45岁，反复发作胸痛2年余年，发作时为左乳头下持续12h的隐痛，无明显诱因，活动时减轻，休息时加重，用硝酸甘油无效。最可能为 A冠心病心绞痛B心包炎C胸膜炎D肥厚型心肌病E心脏神经官能症(正确答案)30. 金女士，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，休息时出现呼吸急促，不能平卧位，心率120次min，两肺底部闻及湿罗音。应判断为 A心功能I级B心功能级C

9、心功能级D心功能级(正确答案)E急性左心衰竭31. 万先生，72岁，输液过程中突起胸闷、气促、烦躁不安。呼吸30次min，脉搏140次min，两侧肺底有细湿哕音。最可能的诊断是 A左心衰竭(正确答案)B右心衰竭C全心衰竭D药物过敏E急性肺炎32. 孙先生，40岁，诉心悸及颈部明显博动。测血压160100mmHg，左心室扩大， 心尖搏动明显名最可能为 A高血压性心脏病(正确答案)B风湿性肺动脉瓣狭窄C原发性扩张型心肌病D冠心病E风湿性主动脉瓣关闭不全33. 翁先生，62岁，饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2h，向颈部放射，伴大汗、心悸、恐惧。血压8050mmHg，面色苍白，烦躁不安。为明

10、确诊断应首选的检查是 A超声心动图B胸部x线透视C心电图(正确答案)D胸部CTE心脏磁共振成像(MRI)34. 女性，32岁，因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是 APR间期进行性缩短伴QRS波脱漏BPR间期进行性延长CPR间期进行性缩短DPR间期进行性延长伴QRS波脱漏(正确答案)EPR间期固定伴3：2QRS波脱漏35. 心源性呼吸困难的病因是 A血液病B呼吸系统C.心脏病(正确答案)D肾脏病E代谢病36. 左心功能不全所致呼吸困难提示 A上腔静脉瘀血B肺瘀血(正确答案)C.体静脉瘀D门静脉瘀血E下腔静脉瘀血37. 右心衰竭是指 A体循环静脉瘀血(正确答案)B上腔静脉瘀血C.下腔