胃肠外科规培理论考试试题附答案

1、胃肠外科规培理论考试试题附答案1、肠梗阻的典型临床表现是( ) A、腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进B、腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便(正确答案)C、腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进D、腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失E、腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块2、绞窄性肠梗阻和单纯型肠梗阻主要区别在于( ) A、发病急骤程度B、肠腔内容物通过受阻程度C、肠管血运障碍程度(正确答案)D、肠管梗阻部位E、肠管扩张程度3、引起黏连性肠梗阻的最常见原因为( ) A、肿瘤受压B、肠管血运障碍C、腹腔手术后炎症(正确答案)D、胆道蛔虫症E、肠管畸形改变4、阵发性腹痛常见于( ) A急性阑尾炎B

2、. 溃疡病穿孔C机械性肠梗阻(正确答案)D肠绞窄E脾破裂出血5、早期蛔虫性肠梗阻属于( ) A、机械性单纯性肠梗阻(正确答案)B、机械性绞窄性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、痉挛性肠梗阻E、血运性肠梗阻6、慢性铅中毒引起的肠梗阻多属于( ) A、机械性单纯性肠梗阻B、机械性绞窄性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、痉挛性肠梗阻(正确答案)E、血运性肠梗阻7、肠梗阻术后正确的健康指导是( ) A、饮食无任何禁忌B、鼓励餐后运动以促进消化C、早期尽量卧床休息，不宜下床活动D、多食富含维生素食物(正确答案)E、低脂低盐饮食8、肠梗阻非手术治疗期间肠梗阻解除的标志是( ) A、胃肠减压后腹胀减轻B、呕吐后腹胀减轻C、

3、轻度压痛无肌紧张D、肛门排气、排便(正确答案)E、肠鸣音亢进转为消失9、下列属于肠内瘘的是( ) A、空肠造瘘B、人工肠造瘘C、小肠结肠瘘(正确答案)D、吻合口瘘E、十二指肠残端瘘10、绞窄性绞窄性肠梗阻的腹痛特点是( ) A、持续性腹痛，阵发性加剧(正确答案)B、阵发性腹痛C、持续性腹痛D、刀割样疼痛E、全腹胀痛11、患者女性，34岁，阑尾炎切除术后第5天，体温又上升至38.5，下腹痛，护士观察腹壁切口时发现有少量粪性液体从腹壁伤口流出。应考虑发生了( ) A、泌尿系感染B、肠瘘(正确答案)C、盆腔脓肿D、肠间脓肿E、急性肠炎12、腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是( ) A、保持腹腔引

4、流通畅B、遵医嘱使用抗生素C、及时拔除腹腔引流管D、鼓励患者早期活动(正确答案)E、保持有效的胃肠减压13、患者，男性，18岁，饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为 ( ) A肠扭转(正确答案)B肠套叠C肠粘连D肠肿瘤E肠系膜动脉栓塞14、患者，男性，60岁，完全性肠梗阻，给予非手术治疗，判断患者梗阻解除的标志是( ) A胃肠减压后腹痛减轻B呕吐后腹胀减轻C. 腹部轻度压痛，无肌紧张D. 恢复肛门排便、排气(正确答案)E肠鸣音亢进转为消失15、患儿，2岁，肠套叠6h，主要的处理措施是( ) A. 禁食B胃肠减压C空气灌肠复位(正确答案)D手法复位E立即手术16、患者，女

5、性，35岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第5天，患者持续腹胀，肛门无排气、排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失。腹部X线示小肠、结肠胀气，提示( ) A. 粘连性肠梗阻B急性小肠不全性梗阻C麻痹性肠梗阻(正确答案)D肠系膜血管栓塞E小肠扭转17、患者，男性，42岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，出院后3个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。该患者可能出现了( ) A粘连性肠梗阻(正确答案)B腹腔脓肿C麻痹性肠梗阻D腹腔内出血E腹腔感染18、患者，女性，34岁，因车祸致腹部损伤行手术治疗，术后半年患者于一次饱餐后突发腹痛伴腹部局部压痛

6、、腹肌紧张，考虑粘连性肠梗阻。导致该情况发生的最主要原因是( ) A腹部手术史(正确答案)B. 进食过多C. 胃肠蠕动能力减弱D. 餐后活动E腹腔感染19、患者，男性，60岁，机械性肠梗阻，给予非手术治疗。在病情观察期间提示患者出现肠绞窄的征象是( ) A阵发性腹痛B呕吐血性液(正确答案)C肛门停止排便、排气D腹胀加重E肠鸣音亢进20、患者，男性，60岁，机械性肠梗阻，给予非手术治疗。在非手术治疗期间不宜使用的药物是( ) A阿托品B654 -2C地西泮D吗啡(正确答案)E颠茄21、患者，女性，48岁，粘连性肠梗阻，给予非手术治疗。以下对其最重要的治疗是( ) A胃肠减压(正确答案)B补液C应

7、用抗生素D密切观察病情E给予解痉止痛药22、绞窄性肠梗阻和单纯型肠梗阻主要区别在于( ) A、发病急骤程度B、肠腔内容物通过受阻程度C、肠管血运障碍程度(正确答案)D、肠管梗阻部位E、肠管扩张程度23、下列肠梗阻中，明确属于动力性肠梗阻的是( ) A、粘连性肠梗阻B、麻痹型肠梗阻(正确答案)C、完全性高位肠梗阻D、肠系膜血管栓塞E、小肠扭转（24-26共用题目）患者，男性，70岁，有长期便秘史，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，未呕吐，未排气。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。24、为明确诊断，该患者还应做的检查是() A.B超B.腹部X线平片(正确答案)C.结

8、肠镜D.直肠指诊E.CT25、在护理该患者时，最重要的观察内容是() A.腹痛B.腹胀C.肠绞窄征象(正确答案)D.呕吐E.排便26、对于该患者，最主要的处理方法是( ) A.禁食B.胃肠减压C.补液D.应用抗生素E.及时手术(正确答案)27、下列哪项不属于肠造口及周围皮肤的并发症( ) A、造口出血B、肠结石(正确答案)C、造口狭窄D、皮肤黏膜分离E、造口脱垂28、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于( ) A、肿瘤距齿状线的距离(正确答案)B、肿瘤的病理类型C、肿瘤是否已侵犯肠管周围D、肿瘤有无远处转移E、左半结肠的长度29、对人工肛门患者进行护理，下列不妥的是( ) A、指导患者学会人工

9、肛门护理B、保护腹部切口不被污染C、用氧化锌软膏保护瘘口皮肤D、必要时定时以手指扩张瘘口，以防狭窄E、更换肛袋时使用酒精消毒造口周围皮肤(正确答案)30、直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，患者宜采取的体位是( ) A、左侧卧位(正确答案)B、右侧卧位C、平卧位D、俯卧位E、仰卧中凹位31、对人工肛门的护理措施，正确的是( ) A、人工肛门应于术后立即开放引流粪便B、为防止流出稀薄粪便污染腹部切口，应右侧卧位C、经常用安尔碘等消毒液消毒造口粘膜D、从造口时起每日进行肛门扩张2次E、观察造口肠段的血液循环和张力情况(正确答案)32、人工肛门自我护理方法正确的是( ) A、禁忌扩张造口B、定时结肠灌

10、洗(正确答案)C、造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋D、肛门袋宜长期持续使用，减少更换E、根据患者体型、体重选择造口袋大小33、关于Morse跌倒评估表的描述错误的是( ) A、包括跌倒史、科别诊断、助行器具、静脉/药物治疗、年龄、步态、精神状态B、15-45分为中风险(正确答案)C、在询问近三个月内的跌倒史及活动能力有疑问时时可向家属确认D、患者有活动能力但因疾病需求要绝对卧床，可根据患者实际活动能力评估E、总分=临床相关危险因素最高分+患者相关危险因素的总分34、下列哪项不是约束替代方法( ) A、优化环境、光线、噪音，确保患者舒适B、重复定向、鼓励交流C、评估并缓解患者疼痛和焦虑，使

11、用手握球形海绵针织物，防止抓握导管D、使用衣物固定患者手腕(正确答案)E、转移患者注意力35、下列哪种情况不能判断是否拔除CVC( ) A、临床治疗不需要使用时B、导管出现折断、堵塞时C、不能保证有效无菌时D、已留置了10天(正确答案)E、穿刺点出现红、肿、渗液36、肠梗阻的全身变化有( ) A、大量呕吐，发生呼吸性碱中毒B、血液浓缩(正确答案)C、血容量下降(正确答案)D、水电解质失调，代谢性酸中毒(正确答案)E、血容量过多37、肠梗阻的主要临床症状有( ) A.腹痛(正确答案)B.腹胀(正确答案)C.腹部包块D.呕吐(正确答案)E.停止排便排气(正确答案)38、肠梗阻按发生的基本原因可分为( ) A.机械性肠梗阻(正确答案)B.动力性肠梗阻(正确答案)C.血运性肠梗阻(正确答案)D.高位肠梗阻E.绞窄性肠梗阻39、女病人，30岁，行永久性人工肛门手术后10天，护士应教会她( ) A、局部皮肤的保护(正确答案)B、调节饮食(正确答案)C、人工肛门袋的使用及更换(正确答案)D、保护造瘘口粘膜