医师执业注册培训考核合格证明_第1页
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精选优质文档-倾情为你奉上精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业专心-专注-专业精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业附件6 医师执业注册培训考核合格证明1申请人情况姓 名性 别民 族出生日期 年 月 日专业技术职务任职资格身份证号所学系、专业学 历家庭地址及邮编健康状况医师资格证书号码医师执业证书号码参加培训考核原因获得医师资格后二年内未注册;中止医师执业活动二年以上;医师定期考核不合格被注销注册;医师执业注册管理办法第六条不予注册情形消失的(请具体注明):医师变更执业范围(培训时间需满两年);其他, 请注明: 以上选项,请勾选。2.参加培训考核情况参加培训考核机构名称机构登记号机构类别及级别机构地址邮政编码单位电话培训时间培训科室培训执业类别培训执业范围培训期间基本情况培训机构审核意见本机构已按照有关要求,完成医师执业注册培训考核工作,申请人达到考核合格水平,建议卫生计生行政部门予以办理注册。负责人: 盖章 年 月 日

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