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文档简介

1、全科基层规培基地出科理论考试题及答案1. A类:单选题型(每题2分)关于A型胃炎,下列哪项不正确?( ) A.固有腺体减少B.血清壁细胞抗体阳性C.血清内因子抗体阳性D.维生素B12吸收试验阳性E.血清促胃液素水平下降(正确答案)2. 男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是 ( ) A.雌激素过多(正确答案)B.肾上腺皮质激素过多C.雄激素过多D.甲状腺激素过多E.醛固酮过多3. Hp最适宜定居的环境是 ( ) A.幽门腺黏膜表面(正确答案)B.胃底腺黏膜表面C.胃体腺黏膜表面D.胃肠上皮化生黏膜表面E.十二指肠黏膜表面4. 肝硬化男性因呕血200ml,解柏油样便700ml,查Bp 6

2、0/40 mmHg, HR 130次/分,肠鸣音活跃。全科首诊医生应采取哪项措施() A.胃镜下套扎曲张静脉B.紧急手术C.静滴思他宁D.快速输血、补液、补充血容量(正确答案)E.去甲肾上腺素加冰生理盐水口服5. 为及时明确呕血的原因,应首选用的方法是() A.上消化道双重对比造影B.上消化道内镜检查(正确答案)C.选择性腹腔血管造影D.MRI检查E.CT检查6. 渗透性腹泻的特点是 ( ) A.禁食48小时后腹泻减轻或停止(正确答案)B.血浆-粪溶质差常小于100 mmol/LH2OC.粪便中多不含不消化食物D.粪便混有脓血E.每日粪便量少7. 可长期应用治疗门静脉高压,防止上消化道再出血的

3、药物是 ( ) A.甲氰咪呱B.普萘洛尔(正确答案)C.维生素KD.生长抑素E.垂体后叶素8. 反流性食管炎最主要的发病机制是 ( ) A.食管下段括约肌张力增高B.食管下段括约肌张力低下(正确答案)C.食管对反流物清除功能削弱D.胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤E.碱性反流物所致的食管黏膜损伤9. 女,30岁,间断上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,量大,呕叶物为宿食。查体上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是 ( ) A.肠系膜上动脉综合征B.胃黏膜脱垂C.消化溃疡合并幽门梗阻(正确答案)D.胃癌E.胃下垂10. 男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较

4、多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是 ( ) A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血(正确答案)C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血11. 男性,55岁,慢性上腹痛10余年,3月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( ) A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃液分析D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃镜检查及黏膜活检病理检查(正确答案)12. 男性,40岁。有肝硬化史4年,因呕血、黑便10小时入院。体检:嗜睡,行为异常,巩膜

5、黄染,肝肋下未及,脾肋下2 cm,有腹水,扑击样震颤阳性,经治疗后患者清醒。下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发 ( ) A.低盐饮食B.酌情应用利尿剂C.加强营养,多补充蛋白质饮食(正确答案)D.应用改善肝功能药物E.经常口服乳果糖13. 女性,26岁,低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5 cm,边缘钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。ALT56 U/L,总胆汁酸8 mol/L,尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查 ( ) A.腹腔积液检查(正确答案)B.胃肠

6、钡餐造影C.超声心动图D.腹部B超E.肝炎病毒标记物14. 女,45岁,反复发作腹泻10年,多于工作紧张时发生,表现为晨起腹泻34次,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化,近由于变换工作上述症状加重,大便56次日,有黏液,述自服黄连素有效,停药反复。该患者诊断首先考虑 ( ) A.肠易激综合征(正确答案)B.更年期综合征C.抗生素相关性腹泻D.炎症性肠病E.结肠癌15. 男性,69岁,上腹不适伴反酸烧心24年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是() A.内镜检查+24小时食管pH监测(正确答案)B.上消化道造影+24小时食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.内镜检查16. 女,73岁,进

7、行性吞咽困难1月,食道钡餐造影图像如下:请问您的诊断是?A. 食道憩室B. 食道囊肿C. 食道癌(正确答案)D. 食道静脉曲张E. 贲门失迟缓症17. 对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和( ),采取甲类传染病的预防、控制措施。 A甲型H1N1流感B艾滋病C脊髓灰质炎D人感染高致病性禽流感(正确答案)18. 国家基本公共卫生服务规范(第三版)中,传染病及突发公共卫生事件报告的工作指标( )。 A、传染病疫情报告率B、传染病疫情报告及时率C、突发公共卫生事件相关信息报告率D、以上选项均是(正确答案)19. 国家基本公共卫生服务规范(第三版)中,卫生监督协管更改为( )。 A、卫生计生

8、监督协管(正确答案)B、计划生育协管C、卫生监督合管D、卫生监督协办20. 国家基本公共卫生服务规范(第三版)中,卫生监督协管服务内容关于食品安全信息报告更改为( )。 A、食品信息报告B、食物中毒调查报告C、食源性疾病及相关信息报告(正确答案)D、食品安全问题报告21. 国家基本公共卫生服务规范(第三版)中,健康体检表删除内容是( )。 A、住院治疗情况B、主要用药情况C、中医体质辨识(正确答案)D、非免疫规划预防接种史22. 国家基本公共卫生服务规范(第三版)中,增加( )方便基层医疗卫生机构对儿童运动发育进行判断。 A、儿童生长发育监测图(正确答案)B、儿童体重监测图C、儿童身高监测图D

9、、儿童运动发育监测图23. 有动态记录的档案是指( )。 A、1月内与患者的医疗记录相关联和(或)有符合对应服务规范要求的相关服务记录的健康档案B、3月内与患者的医疗记录相关联和(或)有符合对应服务规范要求的相关服务记录的健康档案C、半年内与患者的医疗记录相关联和(或)有符合对应服务规范要求的相关服务记录的健康档案D、1年内与患者的医疗记录相关联和(或)有符合对应服务规范要求的相关服务记录的健康档案(正确答案)24. 以下关于甲乙丙类传染病数量说法正确的是( ) A、甲类2种、乙类26种、丙类11种(正确答案)B、甲类3种、乙类25种、丙类10种C、甲类2种、乙类25种、丙类10种D、甲类3种

10、、乙类26种、丙类11种25. 下列有关国家基本公共卫生服务规范(第三版)服务对象,正确的是( )。 A、居住半年以上的户籍居民B、居住半年以上的非户籍居民C、辖区内常住居民(正确答案)D、06岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等重点人群26. 国家基本公共卫生服务规范(第三版)包括( )项内容。 A、11B、12C、13D、14(正确答案)27. 2016年高血压患者规范管理率和血压控制率目标值分别是( )。 A、40%,35%B、40%,40%C、50%,45%(正确答案)D、50%,50%28. 2016年2型糖尿病患者规范管理率和血糖控制率目标值分别是( )。 A、45%

11、,40%B、45%,45%C、50%,40%(正确答案)D、50%,45%29. 国家基本公共卫生服务规范(第三版)中健康档案使用率为( )。 A、健康档案使用率=档案中有动态记录的档案份数/档案总份数100%(正确答案)B、健康档案使用率=档案中在使用的档案份数/档案总份数100%C、健康档案使用率=档案中记录完整的档案份数/档案总份数100%D、健康档案使用率=档案中重复使用的档案份数/档案总份数100%30. 为了保障疫苗接种的安全性,国家基本公共卫生服务规范(第三版)在服务内容增加“三查七对”,以下关于“三查七对”完全正确的是( ) A、三查:检查受种者健康状况和接种禁忌症,查对预防接

12、种卡与儿童预防接种证,检查疫苗、注射器外观与批号、效期;七对:核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径(正确答案)B、三查:检查受种者接种禁忌症,查对儿童身份证,检查疫苗、注射器外观与批号、效期;七对:核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径C、三查:检查受种者接种适应症,查对预防接种卡,检查疫苗、注射器外观、效期;七对:核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径D、三查:检查受种者接种适应症,查对预防接种卡,检查疫苗、注射器外观、效期;七对:核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种方法31. 国家基本公

13、共卫生服务规范(第三版)中,老年人健康管理增加的体检项目是( )。 A、腹部(正确答案)B超(肝胆脾胰) B、泌尿B超(膀胱、双输尿管)C、糖化血红蛋白D、心肌酶32. 孕产妇健康管理服务分阶段进行健康检查和保健指导。国家基本公共卫生服务规范(第三版)中,孕早期定义改为( ) A、从妊娠开始到11周末B、从妊娠开始到12周末C、从妊娠开始到13周末(正确答案)D、从妊娠开始到14周末33. 国家基本公共卫生服务规范(第三版)中,0-6岁儿童健康管理将儿童大运动发育评估内容修改完善为( )预警征象筛查内容。 A、儿童生长发育问题B、儿童心理行为发育问题(正确答案)C、儿童生理发育问题D、儿童体格

14、发育问题34. 国家基本公共卫生服务规范(第三版)中,产后访视时间由产后3-7天改为( )。 A、产后8天B、产后10天C、产妇出院后8天D、产妇出院后1周内(正确答案)35. 国家基本公共卫生服务规范(第三版)中,孕产妇健康管理工作指标为( )。 A、早孕建册率B、产后访视率C、孕妇健康管理率D、A+B(正确答案)E、A+B+C36. 国家基本公共卫生服务规范(第三版)中,居民健康档案管理工作指标是( )。 A、健康档案合格率、健康档案建档率、电子健康档案建档率、健康档案使用率B、健康档案建档率、电子健康档案建档率、健康档案使用率(正确答案)C、健康档案建档率、健康档案使用率D、健康档案合格

15、率、健康档案建档率、电子健康档案建档率37. 小儿乳牙出齐的年龄为( ) A 1-1.5岁B 1.5-2岁C 2-2.5岁(正确答案)D 4-6个月E 7-12个月38. 体重( )6(kg)+月龄0.25(kg),此公式适用于( ) A 13-15岁B 2-12岁C 1-3岁D 1-6个月E 7-12个月(正确答案)39. 肺炎患儿鼻导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是( ) A氧流量1L/min , 氧浓度40(正确答案)B氧流量2-4L/min,氧浓度50C氧流量5-6L/min,氧浓度60D氧流量7-8L/min,氧浓度70E氧流量9-10L/min,氧浓度8040. 下列哪种药物为分级管

16、理中限制级抗菌药物( ) 注射用亚胺培南西司他丁头孢克肟片阿莫西林胶囊注射用头孢哌酮舒巴坦钠(正确答案)41. 老年人和儿童应用最安全的抗菌药物是:( ) A.喹诺酮类B.氨基糖甙类C.-酰胺类(正确答案)D.氯霉素类42. 女,30 岁。已婚,停经 50 天,阴道不规则出血 7 天,突发左下腹撕裂样疼痛 3h 来诊,尿妊娠实验(+),B 超示子宫内膜厚 4mm,宫旁显示低回声区,最可能的诊断 A.急性阑尾炎B.先兆流产C.左侧卵巢黄体破裂D.左侧卵巢囊肿蒂扭转E.左侧输尿管妊娠破裂(正确答案)43. 女,33 岁。已婚,尿频、尿急、发热伴寒战 2 天,T 39.5C,右肾区叩击痛,尿常规,蛋

17、白(+),白细胞满视野,红细胞 15 个/HP,接诊后选择的处理是 A.立即给予抗革兰氏阴性杆菌药物B.血培养后给予抗生素治疗C.中段尿细菌培养 待结果选择敏感抗生素D.中段尿细菌培养后立即给予抗革兰氏阴性菌药物(正确答案)E.中段尿细菌培养后立即给予抗革兰氏阳性菌药物44. 女,学生。月经来潮 2h,下腹部疼痛不能平卧 1h 伴呕吐,既往有过类似情况,第 2 天可自行缓解,盆腔超声:子宫双附件胃镜明显异常,最可能的诊断是 A.移位妊娠B.急性盆腔炎C.原发性痛经(正确答案)D.急性胃肠炎E.输尿管结石45. 在诊疗过程中,该患者突然意识丧失,全身青紫,肢体抽搐。血压测不到,心音消失。心电图Q

18、RST波完全消失,代之以大小不等、极不匀齐的低小波。该患者需立即采取的治疗措施是( ) A心室超速起搏治疗B同步直流电转复C植入临时起搏器D植入永久起搏器E非同步直流电除颤(正确答案)46. 男,55岁。因持续胸痛10小时收入院。查体:BP12080 mmHg,高枕卧位,双肺可闻及较多细湿啰音,啰音范围大于12肺野。心电图示V1V4导联ST段抬高0.20.4mV。该患者的心功能分级是( ) AKillip级BNYHA 级CNYHA 级DKillip IV级EKillip 级(正确答案)47. 以下征象,不符合早期胃癌浅表型(型)X线表现的是 A.肿瘤呈类圆形凸向胃腔,高度超过5mm(正确答案)B.肿瘤表浅、平坦,沿黏膜皱襞及皱璧下层生长C.形态不规则,多数病变边界清楚D.三个亚型隆起与凹陷均不超过5mmE.双重法及压迫法呈不规则颗粒状杂乱影答案解析:浅表型(型)肿瘤表浅、平坦,沿黏膜及黏膜下层生长,形状不规则,多数病变边界清楚,少数病变边界不清楚,其中的三个亚型隆起与凹陷均不超过5mm,在良好的双重法与加压法影像上方能显示出胃小区与胃小沟破坏呈不规则颗粒状杂乱影,有轻微的凹陷与僵直,多数病灶界限清

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