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文档简介

1、普外科规培护士出科理论考试试题及答案1. 用血科室有采集血标本的流程,内容包括() A、输血标本采集须双核双签B、标本采集完成后必须再次核对标本标识与受血者是否相符C、输血标本采集一般应先采集血型标本鉴定血型,患者需要输血,再采集交叉配血标本,急诊除外D、以上均正确(正确答案)2. 医院有输血全过程的血液管理制度,内容包括() A、输血前在患者的床旁由两名工作人员准确核对受血者和血液信息B、在血液输注过程中不得添加任何药物C、输血中要监护输血过程,及时发现输血不良反应及时处理D、以上均正确(正确答案)3. 输血前后用()冲洗输血器 A、生理盐水(正确答案)B、5%葡萄糖C、复方氯化钠D、乳酸钠

2、林格4. 输血完毕,医务人员将输血记录单(交叉配血报告)贴在病例中,并将血袋送回输血科至少低温保存()小时。 A、12小时B、24小时(正确答案)C、48小时D、72小时5. 女性病人,35岁,输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40。过去有过输血史。临床诊断最可能是() A过敏反应B发热反应(正确答案)C溶血反应D细菌污染反应E以上都不是6. 下列哪种说法正确: A、禁止同时抽取2人以上血液标本(正确答案)B、可以同时抽取2人以上血液标本,但要双人查对C、禁止同时抽取2人以上血液标本,可以一起送检D、可以同时抽取2人以上血液标本,也可以一起送检7. 输血

3、开始时滴速宜慢(约1520滴/分),()后再根据输注的血制品种类、患者病情和年龄调节输注速度。 A、5分钟B、10分钟C、15分钟(正确答案)D、20分钟8. 输注连续营养液时,应每()h冲洗一次 A 2-3B3-4C 4-6(正确答案)D6-89. 鼻饲前抽取胃残余量,大于()应减量或暂停鼻饲 A 50MLB 100MLC 150MLD 200ML(正确答案)10. 【A2题型】女,54岁。胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术18天拔除T形管。拔除后观察病人食欲,大便色泽和黄疸消退情况外,同时应注意的是 A.血压,脉搏B.有无恶心,呕吐C.神志D.有无腹痛和发热(正确答案)E.尿量答案解析

4、:考察T形引流管的护理。拔管前12天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。所以应注意观察有无腹痛、黄疸、发热。11. 【A2题型】女,46岁,反复出现腹痛、寒战高热、黄疸,确诊为原发性胆总管结石。结石的主要成分为 A.胆汁酸结石B.胆固醇结石C.胆盐结石D.胆色素结石(正确答案)E.含钙结石答案解析:考察胆石症的病因。胆管结石根据病因不同,分为原发性和继发性胆管结石。在胆管内形成的结石,称为原发性胆管结石,其形成与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有密切关系,以胆色素结石或混合性结石为主。胆管内结石来自于胆囊者,称为继发性胆管结石,以胆固醇结石多见。12. 【A2题型

5、】女,37岁,行胆总管切开取石加T管引流术。术后T形管护理下列哪一项不妥 A.更换引流瓶要注意无菌操作B.保持引流通畅C.观察记录胆汁的性质及量D.T形管一般留置2周E.T形管造影通畅即可拔管(正确答案)答案解析:考察T形引流管的护理。T造影通畅,还要继续引流几天,排出多余造影剂后拔管。13. 【A2题型】男,49岁。胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术15天。下列哪一指征说明胆道远端已通畅 A.黄疸消退,引流量增多,食欲无好转B.食欲好转,黄疸消退,引流量减少(正确答案)C.体温接近正常,引流量增多,仍有腹痛D.上腹胀痛,引流量突然减少E.腹痛和黄疸减轻,引流量增多答案解析:考察T形引流管

6、的护理。胆总管下端通畅,胆汁进入肠道,从T管流出的减少,同时病人食欲会好转,黄疸减退,体温下降。14. 【A2题型】患者,男性,46岁。胆道手术后,T形管引流2周,拔管前先试夹管12天,应注意观察 A.体温、血压、食欲B.腹痛、血压、体温C.腹痛、呕吐、体温D.黄疸、血压、腹痛E.腹痛、体温、黄疸(正确答案)答案解析:考察T形引流管的护理。拔管前12天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。所以应注意观察有无腹痛、黄疸、发热。15. 【A2题型】男,46岁。胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术。其T形管的护理正确的是 A.术后7天可拔管B.避免挤捏C

7、.每天加压冲洗引流管D.每天更换引流袋一次(正确答案)E.放置引流袋的位置越低越好答案解析:考察T形引流管的护理。保持清洁,每日更换一次外接的连接管和引流瓶。16. 【A2题型】田女士,50岁,右上腹部疼痛1天,体温39,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意 A.体温、面色B.血压、神志(正确答案)C.腹部体征D.恶心呕吐E.血白细胞计数答案解析:考察胆石症的临床表现。急性重症胆管炎是胆总管完全梗阻并发感染,胆管内充满脓性胆汁,引起胆管内高压,并扩散至肝血窦引起胆源性败血症和感染性休克,出现夏柯三联征及休克和意识障碍。所以要特别关注病人的血压和神志。17. 【

8、A1题型】夏柯综合征的典型表现次序为 A.腹痛、黄疸、寒战高热B.腹痛,寒战高热、黄疸(正确答案)C.黄疸、寒战高热、腹痛D.寒战高热、腹痛,黄疸E.寒战高热、黄疸、腹痛答案解析:考察胆石症的临床表现。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状:急腹痛、寒战高热和黄疸,成为Charcot三联症。18. 【A1题型】在胆道T形管引流和腹腔引流管的护理措施中,两者不同的是 A.保持引流管通畅B.每天更换引流袋C.观察引流量和性质D.拔管前夹管观察12天(正确答案)E.注意无菌操作答案解析:考察T形引流管的护理。腹腔引流病人拔管前不用夹闭引流管。19. 【A3/A4题型】放置T管的目的,不包括

9、A.引流胆汁B.引流残余结石C.防治胆道感染(正确答案)D.支撑胆道E.经T管造影答案解析:考察T形引流管的护理。T形引流管主要目的是引流胆汁,引流残余结石,支撑胆道,经胆管造影。20. 急性水肿型胰腺炎最突出的临床表现是 A.发热B.腹痛(正确答案)C.食欲下降D.反酸、嗳气E:低血糖21. 急性坏死型胰腺炎病人发生阵发性的肌肉抽搐,其原因最可能是 A.低钙(正确答案)B.高热C.缺氧D.低血压E.酸中毒22. 胰腺炎病人禁用吗啡镇痛的原因是 A.可导致呼吸抑制B.容易导致炎症扩散C.使用吗啡容易成瘾D.可引起胃肠道平滑肌痉挛,加重疼痛E.可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛(正确答案)23.

10、 病人,男,30岁。5小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向腰背部放射,来院急诊。此时最具诊断意义的实验室检查为 A.血清淀粉酶测定(正确答案)B.尿淀粉酶测定C.血钙测定D.血糖测定E.血清脂肪酶测定24. 病人,男,50岁。平常嗜烟酒,有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后,出现左上腹持续疼痛,伴呕吐,呕吐物内混有胆汁。最可能的疾病是 A.胆道阻塞B.胆囊穿孔C.原发性肝癌D.急性胰腺炎(正确答案)E.肝硬化25. 病人,男,61岁。因胆源性胰腺炎入院。护士进行健康指导时,应告知病人防止其胰腺炎再次发作最有意义的措施是 A.坚持服用抗菌药B.严格控制血糖C.注意饮食卫生D.治疗胆道疾病(正确答案)E

11、.经常服用消化酶26. 病人,男,40岁。以“上腹部持续疼痛1小时”入院,诊断为“重症急性胰腺炎”。关于该病叙述正确的是 A.较轻症急性胰腺炎B.以胰腺水肿为主C.长呈自限性D.预后多良好E.可继发腹膜炎、休克等多种并发症(正确答案)27. 病人,女,33岁。上腹痛已1天,能忍受,但今中午进食后疼痛剧烈,伴有呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。名对1.胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗至腹壁下,使脐周皮肤呈青紫称为资 A.Murphy征B.Charcot征C.Reynolds征D.Cullen征(正确答案)E.Grey-Tumer28. 抑制胰腺分泌作用最强的药物是 A.西咪替丁B.阿托品C.生

12、长抑素(正确答案)D.山莨菪碱E.环丙沙星29. 病人,男,36岁。因饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时来院急诊,疼痛剧烈而持续,阵发性加剧,为减轻疼痛,病人常被迫采取的体位是 A.半卧位,双下肢伸直B.侧卧位,双下肢伸直C.侧卧位,双下肢屈膝(正确答案)D.截石位E.端坐位30. 胆囊不包括哪些组成?() A.胆囊管B.胆囊颈C.胆囊体D.胆囊底E.胆总管(正确答案)31. 术前准备不包括哪一项?() A.完善各项检查B.配合做药皮试C.进食6小时、禁饮2小时D.去除金属物品,和有活动性假牙E.不用备皮(正确答案)32. 引流管护理一般要点不包括哪项:() A.妥善固定B.引流通畅(正

13、确答案)C.观察皮肤D.防止感染33. 用于胆道疾病检查的首选方法是() A.B超(正确答案)B.CTC.MRID.PTC(经皮肝穿胆道造影)E.ERCP(逆行胆胰管造影)34. 胆囊结石最易嵌顿的部位是 A胆囊底B胆囊体C胆囊管D胆总管E胆囊颈(正确答案)35. 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是() A.胆道肿瘤B.胆管结石(正确答案)C.胆道蛔虫D.胆管扭转E.胆道狭窄36. 急性重症胆管炎病人的治疗原则是() A.抗感染治疗B.胆囊造瘘+抗休克C.内引流术+抗感染D.抗休克十胆总管切开引流(正确答案)E.抗休克治疗37. 观察T型管引流的胆汁,哪项表示胆总管下端有阻塞可能() A

14、.胆汁混浊B.胆汁量过多(正确答案)C.胆汁量过少,色深D.胆汁量少而色淡E.胆汁棕色稠厚38. 腹部损伤中最常见的受伤脏器是() A.肝脏B.脾脏(正确答案)C.肾脏D.胃E.胰腺39. 怀疑肝、脾破裂的病人应首选的辅助检查方法是() A.B超检查(正确答案)B.CT检查C.淀粉酶测定D.立位X线检查E.MRI检查40. 肝脾破裂的临床症状有() A.腹痛黄疸B.发热恶心、呕吐C.休克D.腹痛失血性休克(正确答案)E.腹膜刺激征41. 压疮形成的主要原因: 全身营养不良年老体弱理化刺激局部长期受压(正确答案)42. 根据Braden压力性损伤风险评估量表,评分()分为高风险。 913-1410-12(正确答案)15-1843. 压疮评估量表总分23分,()分为中度风险,()为极高危风险 10-12,913-14,9(正确答案)10-12,815-18,844. 预防压疮不正确的是: 病人不能直接卧于橡胶单上温水擦背骨隆突处用棉圈,可免去翻身(正确答案)翻身时间不超过2小时45. 下面那类或者有跌倒的危险:() A、步态不稳者B、头晕、眩晕、血压不稳者C、意识精神障碍者D、使用毒性、麻醉、精神类药物者E、以上都是(正确答案)46. 发生跌倒,护士立即() 检测生命体征(正确答案)观察抬患者到床上扶起患者47. 静脉炎是由于(

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