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文档简介

1、关于躯干骨及颅骨连结第一张,PPT共三十五页,创作于2022年6月第三章 关节学 Arthroloy第一节 概述骨连结Joints直接连结Direct Joint间接连结-关节 articulationIndirect joint软骨连结Cartilaginous joint纤维连结 Fibrous joint骨性结合Synostosis 第二张,PPT共三十五页,创作于2022年6月一、直接连结 Direct joint1.韧带连结(一) 纤维连结 Fibrous joint2.缝隙连结韧带连结缝隙连结第三张,PPT共三十五页,创作于2022年6月1.透明软骨结合(二)软骨连结 Cartil

2、aginous Joint2.纤维软骨结合 纤维软骨结合 透明软骨结合第四张,PPT共三十五页,创作于2022年6月(三)骨性结合 Synostosis 两骨间以骨组织连结,常由纤维连结或软骨骨化而成。骶尾骨颅骨髋骨第五张,PPT共三十五页,创作于2022年6月二、间接连结 Indirect joint(一)基本结构 basic structure关节腔 Articular cavity关节面 Articular surface关节囊 Articular capsule 滑膜层Synovial membrane纤维层Fibrous membrane 关节面(关节软骨)关节囊 (纤维层滑膜层)关

3、节腔(内有滑液)关节模式图关节腔为密闭腔,呈负压,内有少量滑夜关节炎第六张,PPT共三十五页,创作于2022年6月(二)辅助结构关节盘韧带关节唇滑膜襞膝关节囊内韧带囊外韧带膝关节膝关节关节盘滑膜襞肩关节关节唇滑膜囊滑膜囊第七张,PPT共三十五页,创作于2022年6月(三)关节运动4.环转 circumduction1. 冠状轴屈和伸 flexion and extension2. 矢状轴收和展 adduction and abduction3. 垂直轴旋转 rotation旋内 medial rotation 旋外 lateral rotation 5.移动 translation第八张,PP

4、T共三十五页,创作于2022年6月第九张,PPT共三十五页,创作于2022年6月(四)关节的分类按骨的数目: 单关节和复关节按运动方式: 单动关节和联动关节按运动轴数和关节面形态: 单轴关节:滑车、车轴关节 双轴关节:椭圆、鞍状关节 三轴关节:球窝、平面关节第十张,PPT共三十五页,创作于2022年6月第二节 中轴骨连结一、躯干骨连结(一)脊柱 Spinal column由24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨连结而成。四个生理弯曲:颈曲、胸曲、腰曲、骶曲脊柱可屈、伸、侧屈和环转运动椎间盘突出常发生在腰部,突向后外侧。颈曲胸曲腰曲骶曲第十一张,PPT共三十五页,创作于2022年6月椎骨间连结椎体间的连

5、结椎弓间的连结椎间盘前纵韧带后纵韧带黄韧带棘间韧带棘上韧带1.椎骨间连结第十二张,PPT共三十五页,创作于2022年6月椎间盘髓核:中部,柔软、富有弹性的胶状物质纤维环:多层、同心圆排列的纤维软骨。坚韧、弹性、保护髓核椎间盘椎间孔椎间盘易突向后外侧(1)椎体间的连结23块纤维环髓 核第十三张,PPT共三十五页,创作于2022年6月椎间盘颈椎间盘突出腰椎间盘突(脱)出椎间盘突出椎间盘脱出脊神经后方:椎管后外侧:椎间孔横突孔第十四张,PPT共三十五页,创作于2022年6月前纵韧带后纵韧带前纵韧带后纵韧带第十五张,PPT共三十五页,创作于2022年6月黄韧带棘上韧带棘间韧带(2)椎弓间的连结经椎弓根

6、冠状切脊柱腰段腰穿层次腰穿第十六张,PPT共三十五页,创作于2022年6月横突间韧带关节突关节横突间韧带关节突关节第十七张,PPT共三十五页,创作于2022年6月(3)寰椎与枕骨及枢椎的关节寰枕关节寰枢关节第十八张,PPT共三十五页,创作于2022年6月2.脊柱整体观及运动前面观后面观侧面观颈曲胸曲腰曲骶曲年龄变化颈曲胸曲腰曲骶曲第十九张,PPT共三十五页,创作于2022年6月颈曲形成腰曲形成胸曲 骶曲脊柱弯曲的形成第二十张,PPT共三十五页,创作于2022年6月屈伸侧屈旋转脊柱的运动屈伸侧屈旋转环转第二十一张,PPT共三十五页,创作于2022年6月脊柱的运动屈伸侧屈旋转环转椎间盘突出骨质增生

7、钩椎关节屈伸第二十二张,PPT共三十五页,创作于2022年6月棘突椎弓根肋骨腰椎椎间盘骶骨脊柱腰段X线(后前位)椎骨压缩性骨折第二十三张,PPT共三十五页,创作于2022年6月正常脊柱核磁(MRI)椎间盘突出核磁(MRI)第二十四张,PPT共三十五页,创作于2022年6月(二)胸 廓 Thoracic cage 1.肋椎关节 2.胸肋关节胸廓由1块胸骨、12对肋和12块胸椎连结而成。肋头关节椎间盘肋横突关节胸段脊柱(水平切)胸肋关节肋椎关节第二十五张,PPT共三十五页,创作于2022年6月3.胸廓的整体观及运动 胸锁关节胸肋关节肋 弓胸骨下角肋间隙上口与下口横径与前后径运动与呼吸桶状胸 鸡胸个

8、体差异胸膜腔穿刺第12肋第二十六张,PPT共三十五页,创作于2022年6月正常胸廓X线肋骨锁骨心第二十七张,PPT共三十五页,创作于2022年6月二、颅骨的连结 Joints of the bones of the skull(一)颅骨的直接连结前囟后囟冠状缝人字缝矢状缝第二十八张,PPT共三十五页,创作于2022年6月(二)颞下颌关节 Temporomandibular joint 组成:结构特点:运动:下颌头、下颌窝、关节结节有关节盘关节囊前部薄弱上提、下降,前进、后退,侧方运动为联合关节第二十九张,PPT共三十五页,创作于2022年6月下颌头关节盘下颌窝关节结节张口过大,可造成脱位。张口

9、闭口侧方运动脱位第三十张,PPT共三十五页,创作于2022年6月颅的X线(侧面)颞下颌关节额窦蝶窦上颌窦第三十一张,PPT共三十五页,创作于2022年6月联系临床椎间盘突出椎管穿刺所经层次:颞下颌关节脱位胸膜腔穿刺皮肤、浅筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带易突向后外侧,压迫脊神经根。张口过大时,下颌头易移至关节结节前方。抽取积液常在肩胛线8或9肋间隙,肋骨上缘进针。第三十二张,PPT共三十五页,创作于2022年6月小结关节的基本构造脊柱的组成、连结生理弯曲和运动胸廓的组成、连结、整体观及运动颞下颌关节的组成、结构特点及运动第三十三张,PPT共三十五页,创作于2022年6月复习思考题1.关节的基本结构包括哪些?各有何特点?2.脊柱的组成、连结、生理弯曲和运动

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