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文档简介
1、4姓名:_ 总时间:43 总题数:212 总分数:212.0 得分:_一、单选题 (共62道题,每题1.0分)1. 选用外倒转术纠正臀先露的最佳时期是 ( )A.妊娠2022周B.妊娠2426周C.妊娠2830周D.妊娠3234周E.妊娠3638周2. 关于妊娠母体血液改变,下列哪项正确 ( )A.呈高凝状态B.血红细胞比血浆增加多C.中性粒细胞减少D.血容量增加不明显E.血浆白蛋白增加3. 与妊高征无关联的是 ( )A.双胎妊娠B.前置胎盘C.胎盘早剥D.羊水过多E.胎儿窘迫4. 正常情况下于妊娠晚期孕妇体重每周增加 ( )A.0.5kgC.lkgD.1kgE.l.5kg5. 27岁风心病患
2、者,现妊娠8周出现心力衰竭,下列哪项处理原则正确? ( )A.立即行吸官术终止妊娠B.控制心衰后继续妊娠C.控制心衰后行吸宫术终止妊娠D.边控制心衰边终止妊娠E.以上都不是6. 引起慢性胎儿窘迫最常见的原因是 ( )A.脐带缠绕B.脐带先露C.重废妊高征D.胎盘功能减退E.羊水过少7. 与中骨盆狭窄无关的是 ( )A.坐骨棘间径9cmB.骶岬前突C.坐骨切迹宽度l横指D.骶骨平直E.耻骨弓角度808. 第一产程期间行温肥皂水灌肠,下列哪项正确? ( )A.初产妇宫口扩张5cmB.胎膜早破C.前置胎盘D.不完全臀先露E.以上都不是9. 晚期囊胚透明带消失后在受精后第几日开始着床? ( )A.34
3、日B.45日C.56日D.67日E.78日10. 晚期习惯性流产最常见的原因是 ( )A.受精卵发育异常B.黄体功能不足C.甲状腺功能低下D.染色体异常E.宫颈内口松弛11. 最常见的卵巢肿瘤并发症是 ( )A.蒂扭转B.破裂C.出血D.感染E.恶变12. 侵蚀性葡萄胎的先行妊娠是 ( )A.葡萄胎B.早产C.足月产D.输卵管妊娠E.流产13. 子宫内膜异位症最常发生的部位是 ( )A.宫颈B.辅卵管C.卵巢D.子宫后壁E.盆腔腹膜14. 测得孕妇坐骨结节同径7cm,出口后矢径7cm,现妊娠39周,宫口开大2cm,正确的分娩方式应是 ( )A.自然分娩B.会阴侧切自然分娩C.胎头吸引术D.产钳
4、术E.剖宫产术15. 下列哪项不属于妊高征并发症? ( )A.HELLP综合征B.胎盘早剥C.急性肾功能衰竭D.胎儿宫内发育迟缓E.胎位正常16. 关于不协调性子宫收缩乏力的处理,下列哪项正确? ( )A.针刺合百、三阴交等穴位B.温肥皂水灌肠C.肌注盐酸哌替啶l00mgD.人工破膜E.静脉滴注催产素17. 我国育龄妇女最常用的避孕措施是 ( )A.避孕药膜B.安全期避孕C.阴道隔膜D.宫内节育器E.药物避孕18. 避孕方法中成功率最高的是 ( )A.安全期避孕B.阴道隔膜C.宫内节育器D.复方短效口服避孕药E.避孕药膜19. 与梅格综合征(Meigs syndrome)有关的肿瘤是 ( )A
5、.卵巢库肯勃瘤B.卵巢纤维瘤C.原发性输卵管腺癌D.子宫内膜癌E.子宫肌瘤20. 下列哪种女性生殖器宫恶性肿瘤应用化学药物治疗效果最佳? ( )A.卵巢浆液性囊腺癌B.卵巢内胚窦癌C.绒毛膜癌D.子宫肉瘤E.子宫颈癌21. 与不孕症无关的疾病是 ( )A.宫颈糜烂B.生殖器结核C.子宫粘膜下肌瘤D.子宫内腰异位症E.多囊卵巢综合征22. 为了解孕妇的胎盘功能,应检测孕妇的 ( )A.血清甲胎蛋白值B.血清-HOG值C.尿雌激素/肌酐比值D.羊水肌酐值E.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值23. 孕妇于妊娠早期患重症病毒性肝炎,正确的处理应是 ( )A.积极治疗重型肝炎B.立即行人工流产术C.肝炎好转后继续
6、妊娠D.治疗肝炎同时行人工流产术E.治疗肝炎待病情好转行人工流产24. 异位妊娠时,受精卵着床部位最多的是 ( )A.子宫颈管B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管间质部E.卵巢25. 更年期功能失调性子宫出血时的激素变化应是 ( )A.孕激素高值B.黄体生成激素低值C.卵泡刺激素低值D.黄体生成激素及卵泡刺激素均低值E.黄体生成激素及卵泡刺激素均高值26. 确诊为宫颈镜下早期浸润性癌,其治疗原则应是 ( $)A.子宫全切术B.全子宫及双附件切除术C.扩大子宫全切术D.子宫根治术和盆腔淋巴结清扫术E.放射治疗27. 宫颈癌普查最常用的方法是 ( )A.子宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.氨
7、激光肿瘤荧光检查D.阴道镜检查E.宫颈及宫颈管活组织检查28. 胎盘早剥的主要病理变化是 ( )A.胎盘血管痉挛B.胎盘边缘血窦破裂C.底蜕膜出血D.包蜕膜出血E.真蜕膜出血29. 现阶段我国采用的围产期是指 ( )A.从妊娠满28周至产后4周B.从妊娠满20周至产后4周C.从妊娠满28周至产后1周D.从胚胎形成至产后1周E.从妊娠满20周至产后1周30. 判断胎儿在宫内安危的最简便方法是 ( )A.无应激试验(NST)B.催产素激惹试验(OCT)C.测定孕妇血清胎盘生乳素(HPL)值D.测定孕妇血清游离雌三醇(E3)值E.胎动计数31. 细菌性阴道病最常见的病原体 ( )A.大肠杆菌B.金黄
8、色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.沙眼衣原体E.加德纳尔菌合并厌氧菌32. 慢性宫颈炎最常见的病变是 ( )A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈粘膜炎33. 宫颈糜烂患者,其宫颈活检报告为宫颈鳞状上皮化,提示 ( )A.宫颈糜烂继续发展B.宫颈糜烂愈合过程C.宫颈不典型增生D.宫颈原位癌E.宫颈粘膜炎34. 阴道内大量脓性稀薄含泡沫的分泌物,最常见的疾病是 ( )A.滴虫性阴道炎B.念球菌性阴道炎C.细菌性阴道炎D.老年性阴道炎E.慢性宫颈炎35. 下列哪项在分娩时可以“试产” ( )A.枕先露,骨盆入口轻度狭窄B.枕先露,中骨盆轻度狭窄C.枕先露,骨盆出口轻度狭窄D.臀先露
9、,骨盆入口轻度狭窄E.臀先露,中骨盆轻度狭窄36. 月经期后子宫内膜再生来自 ( )A.致密层B.海绵层C.基底层D.功能层E.以上都不是37. 子宫肌瘤症状轻重与下列哪项关系密切? ( )A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤生长部位D.肌瘤与肌壁关系E.肌瘤有无变性38. 产后大出血原因中,下列哪项应行切除子宫达到止血目的? ( )A.宫缩乏力性出血B.腑盘嵌顿C.胎盘部分粘连D.胎盘部分植入E.凝血功能障碍39. 右侧卵巢动脉来自 ( )A.腹主动脉B.髂外动脉C.髂内动脉D.阴道动脉E.肾动脉40. 新生儿青紫窒息的体征是 ( )A.口唇暗紫B.呼吸表浅C.心事102次/分D.四肢稍屈E.有
10、少许动作41. 下列哪项Bishop宫颈评分项目正确? ( )A.宫口开大6cm得2分B.宫颈管消退70得3分C.胎头位置为O得1分D.宫颈硬度为软得3分E.宫口位置在前得2分42. 人工流产术后14日,仍有较多量阴道流血,应首先考虑下列哪项诊断? ( )A.子宫复旧不全B.人工流产综台征C.子宫穿孔D.吸宫不全E.子宫内膜炎、子宫肌炎43. 引起产后出血最常见的原因是 ( )A.软产道裂伤B.宫缩乏力性出血C.胎盘滞留D.凝血功能障碍E.急产44. 48岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续14日,检查子宫稍大且软,本病例止血措施应选择 ( )A.静脉滴注6一氨基已酸B
11、.大剂量雌激素C.大剂量孕激素D.大剂量雄激素E.行刮宫术45. 30岁已婚妇女,结婚4年不孕并停经8个月就诊,查子宫稍小外,余未见异常,肌注黄体酮20mg连用3日,未见撤药性流血,再给予已烯雌酚1mg,口服连用20天后出现撤药性流血,本病例应诊断为 ( )A.子宫性闭经B.第一度性闭经C.第二度性闭经D.垂体性闭经E.下丘脑性闭经46. 27岁妇女,明显消瘦伴停经7个月就诊,妇科检查跗件未扪及,肌注黄体酮20mg连用3日,出现撤药性流血。静注LHRHl00g,注射后60分钟,在明LH值增高3倍,本病例的闭经原因,应认为是在 ( )A.丘脑下部B.垂体前叶C.卵巢D.子官E.肾上腺47. 27
12、岁经产妇,虹娠36周。枕右前位,出现少量阴道流血2日,胎心140次份,诊断为前置胎盘,本病例正确处理应是 ( )A.卧床休息,给予镇静剂B.给予子宫收缩抑制剂C.静脉滴注催产素D.立即行人工破膜E.行剖宫产术48. 25岁初孕妇,妊娠42周无宫缩就诊。查子宫长度为32cm,枕右前位,胎头衔接,胎心率132次/份,催产素激惹试验于宫缩后重复出现晚期减速,本病例应考虑是 ( )A.胎儿躯干局部受压B.胎儿畸形C.脐带受压D.胎头受压E.胎盘功能减退49. 29岁经产妇,人工流产术后半年余,一直有断续阴道流血,量不多。木后一直避孕。现尿妊娠试验阳性,在子宫鸭卵大,软。胸部X线摄片见两肺中下部有散在棉
13、絮团影,本病倒最可能 ( )A.胎盘部位滋养细胞肿瘤B.葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.吸宫不全50. 25岁初孕妇,妊娠36周,今晨剧烈头痛并呕吐一次,检查24/14,6kPa,屎蛋白(+ +),下肢明显浮肿。腹部检查,无宫缩,枕右前位,胎心138次,胎儿稍小。本病例恰当的处置应是 ( )A.肌注盐酸哌替啶lOOmgB.解痉及降低颅内压C.静脉滴注催产素D.人工破膜后静脉滴催产素E.立即行剖宫产术51. 32岁不孕患者,已知基础体温呈单相型曲线,于月经来潮前7日取出宫颈粘液其特征应是 ( )A.量少、粘稠、混浊B.量少、透明、稀薄C.量少、透明、稀薄D.量多、粘稠、混浊E.以上都不是5
14、2. 32岁经产妇,月经周期正常,量中等。查阴道前壁度膨出,重度颗粒型宫颈糜烂,子宫颈口松,子宫后倾,正常大,附件未扪及。本病倒避孕方法应选择下列哪种合适? ( )A.安全期避孕B.阴茎套C.阴道隔膜D.宫内节育器E.口服短效避孕药53. 34岁住院女患,腹胀2个月,无力消瘦近1个月。腹部膨胀,移动性浊音明显,妇科检查,子宫近正常大,左附件区触及手掌大包块,质硬,不活动。查腹水中有腺癌细胞,此患者应诊断为卵巢的哪类肿瘤 ( )A.性索间质肿瘤B.生殖细胞肿瘤C.体腔上皮来源的肿瘤D.脂质细胞瘤E.转移性肿瘤54. 28岁妇女,结婚3年来孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查,直肠子宫陷凹扪及两个有触
15、痛硬韧结节,右侧附件可扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差。压痛不明显,该患者右附件区囊性肿物最可能是 ( )A.卵巢滤泡囊肿B.卵巢黄体囊肿C.多囊卵巢D.卵巢子宫内腆异位囊肿E.输卵管卵巢囊肿55. 卵巢子宫内膜异位囊肿最有诊断价值的辅助检查是 ( )A.盆腔B型超声检查B.诊断性刮宫C.腹部X线摄片D.子宫输卵管碘油造影E.腹腔镜检查56. 卵巢子宫内膜异位囊肿确诊后,合理的治疗方法是 ( )A.囊肿挖出术B.右附件切除术C.双附件切除术D.子宫次全切除及双附件切除术E.全子宫、双附件及大网膜切除术57. 产妇在家中分娩,当胎儿娩出后,出现时多时少的持续阴道流血,送来急诊。追问本病例有价值
16、的病史是 ( )A.贫血(RBC3.3lO12/L、Hb80g/L)B.高龄产妇C.滞产D.臀先露经阴道娩出E.新生儿体重为3750g58. 仔细检查见产妇流出的血液有血凝块。应首选的处置是 ( )A.输液输血、朴充血容量B.静注麦角新碱C.静脉滴注催产素D.迅即补充纤维蛋白原E.纱条填塞宫腔59. 24岁已婚妇女,停经48日,下腹阵发性疼痛及多量阴道流血伴血块巳10小时。妇科检查,子宫稍大,宫口通过一指松,宫口处有胚胎组织堵塞。本病例的正确诊断是 ( )A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.以上都不是60. 不全流产最有效的止血紧急措施是 ( )A.输液输血B.压迫下腹部,排出
17、胚胎组织C.肌注维生素KD.纱条填塞阴道压迫止血E.刮宫术61. 24岁初孕妇,现妊娠28周,自述稍作体力劳动即自觉心悸、气短,下列哪项检查结果提示患心脏病? ( )A.听诊心尖部有级收缩期杂音B.听诊心尖部有舒张期杂音C.听诊心尖部有明显第三心音D.心电图见偶有发现过早搏动E.心电图见阵发性室上性心动过速62. 26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2500g,胎心144次分,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是 (B)A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周B.等待自然分娩C.人工破膜加速产程进展D.静脉滴注催产素E.行剖宫产术二、判断题 (共8
18、0道题,每题1.0分)63. 子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部。 ( )( )64. 女性卵巢合成与分泌少量雄激素,肾上腺皮质分泌少量雌激素和孕激素。 ( )( )65. 月经期体内雌激素及孕激素水平均很低。 ( )( )66. 月经周期的调节涉及下丘脑、垂体后叶、卵巢及子宫。( )( )67. 妊娠足月时羊水量最多。 ( )( )68. 预产期推算方法是按末次月经第一日算起,月份减3或加9,日数加7。 ( )( )69. 临产后的子宫节律收缩力有使宫颈管短缩直至消失、宫口扩张、胎先露下降的作用。 ( )( )70. 以宫底部的宫缩最强且最持久,向下逐渐减弱,宫底部收缩强度约是子宫
19、下段的3倍。 ( )( )71. 骨盆最大平面无产科临床重要性。 ( )( )72. 胎头双顶径进入骨盆入口平面为胎头衔接。 ( )( )73. 胎头内旋转动作于第二产程期间完成。 ( )( )74. 子宫颈外形及子宫颈内口于产后1周开始恢复至来孕状态。 ( )( )75. 妊高征患者眼底检查结果;视网膜动静脉管径比例1:2提示血管痉挛的加重,应考虑终止妊娠。 ( )( )76. 妊娠晚期出现阴道流血的疾病有前置胎盘和胎盘早剥。( )( )77. B型超声检查中、晚期双胎的诊断准确率可选l00%。( )( )78. 确诊羊水过少,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩。 ( )( )79. 母
20、儿血型不含包括ABO型和RH型两大类。ABO型少见,RH型多见。 ( )( )80. 妊娠急性脂肪肝多发生于妊娠中期,以经产妇多见。 ( )( )81. 一旦发现强直性子宫收缩,应立即缓慢静脉推注硫酸镁45g。 ( )( )82. 分娩时正常胎位是枕前位,约占80。 ( )( )83. 巨大胎儿是指体重4500g的胎儿。 ( )( )84. 胎盘娩出后,产妇应继续留在产房中观察半小时。 ( )( )85. 胎盘植人是因为子宫蜕膜发育不良等原因,致使胎盘绒毛植入子宫肌层。 ( )( )86. 羊水栓塞的临床经过大致分为急性休克期、出血期和肾功能衰竭期3个阶段。 ( )( )87. 臀位产时羊水胎
21、粪污染表示胎儿缺氧。 ( )( )88. 对角径可诊断中骨盆狭窄。 ( )( )89. 第二产程延长的产妇,只要阴道口可见胎儿投露即应行胎吸或产钳助产。 ( )( )90. 胎动计数,12小时内胎动8次,或前逐日下降50者,提示胎盘功能减退。 ( )( )91. 21三体综合征属性染色体异常。 ( )( )92. 卵巢功能早衰指妇女提前绝经,且在35岁以前绝经者称之。 ( )( )93. 胎产式异常,最适宜人工纠正胎产式的时间是2830周。( )( )94. 一个患者有停经和阴道流血,行诊括。病理报告为蜕膜,而未见绒毛应考虑诊断为异位妊娠的可能。 ( )( )95. 清虫性阴道炎患者的白带为白
22、色、块状、豆腐渣样,常引起外阴瘙痒。 ( )( )96. 妇检发现宫颈严重糜烂时,应即时用物理治疗,如电熨、微渡和冷冻治疗。 ( )( )97. 诊断子宫内膜结核最可靠的依据是子宫内膜病理查,在刮宫时应注意子宫底部的内膜。 ( )( )98. 尖锐湿疣是性传播疾病之一,是由人乳头瘤病毒的6、Il、18型感染引起。 ( )( )99. 淋病患者宫颈管分泌物涂片革兰氏染色检查,可在多棱白细胞内找到数对典型的肾形革兰氏阴性双球菌。 ( )( )100. 子宫内膜癌的好发部位在宫颈鳞状皮与柱状上皮交界处。( )( )101. 子宫内膜癌最可靠的诊断方法是分段诊断性刮宫术。( )( )102. 卵巢肿瘤
23、并发扭转一经确诊即应剖腹手术,术时在蒂根上方钳夹,钳夹前应先回复扭转。 ( )( )103. 葡萄胎患者由于绒毛水泡状变性,体积增大。因此子宫都大于相应停经月份。 ( )( )104. 卵巢恶性肿瘤较早发生腹腔内转移,而宫颈癌主要是淋巴转移。 ( )( )105. 宫颈多点活检是宫颈癌防癌普查的主要手段。 ( )( )106. 子宫肌囊的患者出现剧烈腹痛是由于粘膜下肌瘤刺激子宫收缩而引起。 ( )( )107. 功能失调性子宫出血是内外生殖器无明显器质性病变。而是由于神经内分泌系统调节紊乱引起的异常子宫出血。 ( )( )108. 更年期综合征是指部分妇女在更年期间出现的一系列性激素减少所引起
24、的症状,包括植物神经功能失调的症状称为更年期综合症。 ( )( )109. 多囊卵巢综合征的临床表现,主要是由无排卵和体内雄激素过多症所引起。 ( )( )110. 排卵性月经失调包括黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。 ( )( )111. 子宫内膜异位症的主要病理变化是异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血,伴有周圈纤维组织增生和粘连形成。( )( )112. 卵巢巧克力囊肿,其囊肿内为胨旧性的血液和纤维素,是由于卵巢在排卵时出血所造成。 ( )( )113. 附件炎是指输卵管、卵巢发炎。 ( )( )114. 输卵管卵巢囊肿,是置于卵巢上皮性肿瘤,在发展过程中和输卵管粘连在一起而形成。
25、( )( )115. 流产合并感染在出血不多的情况下,应先行刮宫,同时加用抗生素。 ( )( )116. 孕妇合并乙肝,新生儿出生后应用乙肝免疫球蛋白或乙肝疫苗。 ( )( )117. 妇科病普查应每年一次,以普查生殖道癌为重点。 ( )( )118. 白色念珠性阴道炎白带呈黄色泡沫状。 ( )( )119. 子宫脱垂的主要原因为卵巢功能减退缺乏雌激素导致肌肉筋膜及韧带张力减退。 ( )( )120. 主韧带是防止子宫脱垂最重要的一对韧带。 ( )( )121. 子宫峡部的上端为组织内口。 ( )( )122. 月经来潮时孕激素水平开始下降。 ( )( )123. 在整个妊娠期中,羊水量的增多
26、与妊娠月份成正比。 ( )( )124. 临产的孕妇向下拼劲,即表示宫口开全。 ( )( )125. 腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。( )( )126. 子宫内膜异位症患者血清CA125值可能升高,但一般不超过200U/ml。 ( )( )127. 子宫肌瘤是由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌壁间而形成。 ( )( )128. 男性假两性畸形,患者染色体核型为46.xy。 ( )( )129. 度子宫脱垂指子宫颈及部分宫体已脱出于阴道口。( )( )130. 生育年龄妇女,结婚后来避孕,有正常性生活,同居2年而未曾受孕者,称不孕症。 ( )( )131. 宫内节育器是一种相对安全
27、、有效、简便、经济的不可逆节育方法,深受广大妇女的欢迎。 ( )( )132. 目前我国临床上首选的宫内节育器是不锈钢O型环。( )( )133. 长期服避孕药者应在停药6个月后再妊娠。 ( )( )134. 女性体内分泌的天然雌激素为雌二醇、雌酮及雌兰醇。( )( )135. 处女腆闭锁又称无孔处女膜,临床上较常见,系尿生殖窦上皮未能贯穿前庭所致。 ( )( )136. 于宫内膜异位症为良性病变,但具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力。 ( )( )137. 特纳综合征(Turners syndrome)系因性染色体异常引起,缺少一个X染色体或其分化不完全。 ( )( )138. 子宫内
28、膜不典型增生过长,即癌前期病变,一旦病理上确诊,就应立即切除子宫。 ( )( )139. 卵泡膜细胞瘤,是有内分泌功能的卵巢实性肿瘤,因能分泌雄激素,故有男性化作用。 ( )( )140. 子宫内瘤来源于于宫肌层或肌层内结缔组织,其恶性程度不高。 ( )( )141. 宫颈浸润以腺癌多见,占90以上。 ( )( )142. 子宫内膜结核常由输卵管结核蔓延而来约占生殖器结核的5080。 ( )( )三、名词解释 (共50道题,每题1.0分)143. 青春期:144. 月经:145. 受精卵着床:146. 羊膜:147. 蒙氏结节:148. 胎产式:149. 胎先露:150. 无应激试验(NST)
29、:151. 衔接:152. 胎头拨露:153. 产褥期:154. 异位妊娠:155. 妊娠高血压综合征:156. 习惯性流产:157. 早产:158. 过期妊娠:159. 前置胎盘:160. 胎盘早剥:161. 羊水过多:162. 巨大胎儿:163. 单卵双胎:164. 胎儿宫内发育迟缓:165. 遗传咨询:166. 产前诊断:167. 第二产程延长:168. 子宫痉挛性狭窄环:169. 漏斗骨盐:170. 胎头高直位:171. 完全臀先露或混合臀先露:172. 肩先露:胎体纵轴与母体纵轴相垂育为横产式。脂体横卧173. 复合先露:174. 产后出血:175. 胎盘植入:176. 羊水栓塞:1
30、77. 脐带先露:178. 产褥感染:179. 前庭大腺囊肿:180. 尖锐湿疣:181. 宫颈息肉:182. 宫颈原位癌:183. 粘膜下肌痛:184. 畸胎瘤:185. 葡萄胎:186. 卵巢黄素化囊肿:187. 功能失调性子宫出血:188. 多囊肿卵巢综合征:189. 经前期综合征:190. 围绝经期:191. 子宫内膜异位症:192. 不孕症:四、问答题 (共20道题,每题1.0分)193. 受精卵着床必须经过那3个阶段?194. 试述早期妊娠的体征?195. 试述新生儿窒息抢救的步骤?196. 试述胎吸的条件?197. 前置胎盘的分类?198. 试述胎盘早期剥离的并发症?199. 前
31、置胎盘的分类?200. 试述胎盘早期剥离的并发症?201. 胎儿宫内发育迟缓的病因?202. 试述急性胎儿窘迫时胎心串的变化?203. 心脏病患者在那些情况下可以妊娠,在那些情况下不宜妊娠?204. 试述淋病的传播途径?205. 产前诊断的对象?206. 试述子宫破裂的原因?207. 试述羊水栓塞的临床表现?208. 试述外阴尖锐湿疣的临床表现?209. 试述细菌性明道病诊断?210. 什么叫浆膜下子宫肌瘤?211. 试述卵巢肿瘤有哪些标志物?212. 什么叫安全期避孕法?正确答案一、单选题1、D 2、A 3、B 4、A 5、C 6、D 7、B 8、E 9、D 10、E 11、A 12、A 1
32、3、C 14、E 15、E 16、C 17、D 18、D 19、B 20、C 21、A 22、C 23、E 24、C 25、D 26、C 27、A 28、C 29、C 30、E 31、E 32、A 33、B 34、A 35、A 36、C 37、D 38、D 39、A 40、A 41、E 42、D 43、B 44、E 45、C 46、A 47、A 48、E 49、D 50、B 51、C 52、E 53、C 54、D 55、E 56、A 57、C 58、B 59、B 60、E 61、B 62、B 二、判断题63、正确 64、正确 65、正确 66、错误 67、错误 68、正确 69、正确 70、错
33、误 71、错误 72、正确 73、错误 74、错误 75、错误 76、正确 77、正确 78、正确 79、错误 80、错误 81、正确 82、错误 83、错误 84、错误 85、正确 86、正确 87、错误 88、错误 89、错误 90、正确 91、错误 92、错误 93、错误 94、正确 95、错误 96、错误 97、错误 98、正确 99、正确 100、错误 101、正确 102、错误 103、错误 104、正确 105、正确 106、错误 107、正确 108、正确 109、正确 110、正确 111、正确 112、错误 113、正确 114、错误 115、错误 116、正确 117、正
34、确 118、错误 119、错误 120、正确 121、错误 122、错误 123、错误 124、错误 125、正确 126、正确 127、错误 128、正确 129、错误 130、正确 131、错误 132、错误 133、正确 134、正确 135、正确 136、正确 137、正确 138、错误 139、错误 140、错误 141、错误 142、正确 三、名词解释143、从月经初潮至生殖器官发育成熟的时期称青春期。世界卫生组织(WHO)规定青春期为lO19岁,可供参考。144、是指随着卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血,是生殖功能成熟的标志之一。145、晚期囊胚透明带消失之后侵入子宫内
35、膜的过程。称受精卵着床。146、构成胎盘的胎儿部分,是胎盘最内层。羊膜是附着在绒毛膜板表面的半透明薄膜。147、乳房于妊娠早期开始增大,充血明显,孕妇自觉乳房发胀或偶有刺痛,浅静脉明显可见。腺泡增生使乳房较硬韧,乳头增大变黑易勃起。乳晕变黑,乳晕外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起,称蒙氏结节。148、胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。149、最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式有头先露及臀先露横产式为肩先露。150、本试验是以胎动时伴有一过性胎心率加快为基础,又称胎心率加速试验。通过本试验观察胎动时胎心率的变化,以了解胎儿的储备能力。151、胎儿双硬径进入骨盆入口半面,胎头颅骨最低点
36、接近或达到坐骨棘水平。152、宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大。在宫缩间歇期。胎头又缩回阴道内,称胎头拨露。153、从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状卷所需的一段时期,称产褥期,一般规定为6周。154、正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫腔以外着床称异位妊娠。155、简称妊高征,是妊娠期所特有的疾病。本病发生于妊娠20周以后。临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿严重时出现抽搐、昏迷甚至母婴死亡。156、指自然流产连续发生3次或以上者。157、妊娠满28周至不满37足周(196258日)间分娩者称早产。158、凡平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周尚未临产
37、,称过期妊娠。159、孕28周以后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称前置胎盘。160、妊娠20周后或分娩期。正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全躯从子宫壁剥离,称胎盘早剥。161、正常妊娠时羊水量随着孕用的增加而增多,最后24周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为800ml,凡在妊娠任何时期羊水量超过2000ml者。称羊水过多,最高有达20000ml者。162、胎儿体重达到或超过4000g者称巨大胎儿。163、由一个受精卵分裂而成的双胎妊娠,称单卵双胎。164、是指孕37周后,胎儿出生体重小于2500g或低于同孕龄平均体重的两个标准差,或低于同孕龄正常体
38、重的第10个百分位数。165、是由从事医学遗传的专业人员或咨询师,对咨询就其提出的家庭中遗传性疾病的发病原因、遗传方式、诊断、预后、复发风险率、防治等问题予以解答,并就咨询者提出的婚育问题提出建议和具体指导意见,以供参考。166、是指在胎儿出生之前应用各种先进的科技手段,采用影像学、生物化学、细胞遗传学及分子生物学等技术,了解胎儿在宫内的发育状况,例如观察胎儿有无外形畸形。分析胎儿染色体核型有无异常,检测胎儿细胞的生化项目和基因等,对先天性和遗传性疾病作出诊断以便进行选择性流产。167、第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过l小时尚未分娩,称第二产程延长。168、子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收
39、缩形成的环状狭窄,持续不放松,称子宫痉挛性狭窄环。169、骨盆人口各径线值正常。两侧骨盆壁向内倾斟,形状似漏斗,故称之漏斗骨盆。170、胎头以不屈不仰姿势衔接于骨盆人口,其矢状缝与骨盆入口前后径相一致,称胎头高直位。171、胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲,有如盘膝坐,以臀部和双足为先露。172、于骨盆入口之上,先露部为肩,称肩先露。173、胎先露部(胎头或胎臀)伴有肢体(上肢或下肢)同时进入骨盆人口称复合先露。174、胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称产后出血。175、由于子宫蜕膜发育不良等因素影响胎盘绒毛植入子宫肌层者称之为胎盘植人。176、是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起的肺
40、栓塞导致出血、休克和发生弥散性血管内凝血等一系列病理变化。是严重的分娩并发症,产妇死亡率高达7080。177、又称隐性脐带脱垂,指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧。当胎膜破裂脐带进一步脱出胎先露部的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称脐带脱垂。178、指分娩及产褥期生殖遵受病原体高染,引起局部或全身的炎症变化。发病率为17.2,是产妇死亡的四大原因之一。179、由于前庭大腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成囊肿。180、由人类乳头瘤病毒感染引起的鳞状上皮增生性疣状病变。181、由于慢性炎症长期刺激使宫颈局部粘膜增生,子宫有排除异物的倾向,使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突
41、出而形成。182、又称上皮内癌。上皮全层极性消失,细胞显著者异型,核大、深染、染色质分布不均,有接分裂相。但病变限于上皮层内基底膜未穿透,间质无授润。183、肌瘤向子宫粘膜方向生长,突出于宫腔,仅由粘膜层覆盖,称为粘膜下肌瘤。184、由多胚层组织构成的肿瘤偶见含一个胚层成份。肿瘤组织多数成熟,少数未成熟。质地多致为囊性,少散为实性。185、指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生终末绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,形如葡萄得名。186、由于滋养细胞显著增生,产生大量绒毛膜促性腺激素(HGG),刺激卵巢卵泡内膜细胞,使发生黄素化而形成囊肿,称为卵巢黄素化囊肿。187、简称功血,它是由于调节生殖的神经内分
42、泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身强外生殖嚣官无嚣质性病变存在。188、它是一种发病多因性,临床表现多态性的综合征。早年虽有学者将此征候群定义为闭经、不奇、多毛和肥胖,并一直滑用至今,但近年进一步认识其临床特征是雄激素过多和持续无排卵。189、是指妇女反复在黄体期周期性出现身体、精神以及行为方面改变,严重者影响生活质量,月经来潮后,症状自然消失。190、指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的期同。191、具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位时称子宫内膜异位症。192、凡婚后未避孕,有正常性生活,同居2年而来曾受孕者,称不孕症。四、问答
43、题193、受精卵着床经过定位(apposition)、粘着(adhesion)和穿透(penetration)3个阶段。着床必须具备的条件有:(1)透明带必须清失;(2)囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;(3)囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合;(4)孕妇体内必须有足够数量的孕酮,子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床。此外,由受精后24小时的受精卵产生的早孕因子(early pregnancy factor)能抑制母体淋巴细胞活性,防止囊胚被母体排除,并发现环磷酸腺苷(cAMP)能促使子宫组织中DNA的合成,有利于受精卵着床。194、(1)乳房的变化:自妊娠8周起,受增多的雌激素及孕激
44、素影响,乳腺腺泡及乳腺小叶增生发育遂渐增大。孕妇自觉乳房轻度胀痛,初孕妇较明显。哺乳期妇女一旦受孕,乳汁分泌明显减少。检查见乳头及周围皮肤(乳晕)着色加深,乳晕周围有蒙氏结节显现。(2)生殖器的变化:于妊娠68周行阴道窥器检查,可见阴道壁及宫体充血,呈紫蓝色。双合诊检查发现宫颈变软。子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连称黑格征(Hegar sign)。随妊娠进展,宫体增大变软,最初是子宫前后径变宽略饱满,于妊娠56周宫体呈球形,至妊娠8周宫体约为非孕宫体的2倍,妊娠12周时约非孕宫体的3倍。当宫底超出骨盆腔时,可在耻骨联合上方触及。195、(1)清理呼吸道粘液和羊水;(2)保暖;(3)吸氧和人
45、工呼吸(在呼吸道通畅情况下);(4)纠正酸中毒;(5)心内注射强心剂(出生时无心跳,或抢救过程中心跳变慢或心跳暂停时用);(6)复苏后加强护理(保暖,继续给氧,预防感染,预防颅内出血)。196、(1)只能用于顶先露,而不适于颜面位、额位、高直位等异常头位,不能用于臀位或横位。(2)宫颈口已开全。(3)无头盆不称,胎儿双顶径达坐骨棘水平以下。(4)胎膜已破。197、以胎盘边缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为3种类型:(1)完全性前置胎盘(complete placenta praevia)或称中央性前置胎盘,宫颈内口全部被胎盘组织所覆盏。(2)部分性前置胎盘(partial placenta p
46、raevia)宫颈内口的一部分被胎盘组织所覆盏。(3)边缘性前置胎盘(marginal placenta praevia)胎盘边绿附着于子宫下段甚至达宫颈内口但不超越宫颈内口。必须指出胎盘组织下缘与宫颈内口的关系,随诊断时期不同而有变化,分类也可随之改变。临产前的完全性前置胎盘,于临产后因宫口扩张可变为部分性前置胎盘。因此,目前均以处理前的最后一次检查来决定其分类。198、(1)弥散性血管凝血(DIC):重型胎盘早剥特别是胎死宫内患者可能发生DIC,出现皮下、粘膜、注射部位出血,子宫出血不凝或较软凝血块,另有血尿、咯血及呕血现象,对胎盘早剥患者从人院到产后,均应密切观察,结合化验,积极骑治。(
47、2)产后出血:胎盘早剥可致子宫肌层发生病理改变影响收缩而易出血,一且发生DIC产后出血不可避免,必须提高警惕。(3)急性肾功能衰竭:伴妊高征的胎盘早剥,或失血过多及休克以及发生DIC,均严重影响肾血流量,造成双侧肾小管或肾皮质缺血坏死,出现急性肾功能衰竭。(4)胎儿宫内死亡:胎盘早剥面积超过胎盘面积的1/2时,胎儿多缺氧死亡。199、以胎盘边缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为3种类型:(1)完全性前置胎盘(complete placenta praevia)或称中央性前置胎盘。宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖。(2)部分性前置胎盘(partial placenta praevla)宫颈内口的一部分被胎盘组织所覆盖。(3)边缘性前置胎盘(marginal placenta praevia)胎盘边缘附着于子宫
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