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文档简介
1、关于腹股沟斜疝的护理诊断第一张,PPT共九页,创作于2022年6月P2. 知识缺乏 缺乏预防腹内压力升高的知识 I. 评估患者学习的能力与需要,通过各种方式与其沟通,讲解预防腹内压增高的重要性。消除致腹内压升高的因素,指导病人注意保暖,预防呼吸道感染,指导病人戒烟,养成良好的排便习惯,对饮水、多吃蔬菜等粗纤维食物,保持排便通畅。 O. 了解预防腹内压增高的有关知识第二张,PPT共九页,创作于2022年6月 护理诊断及措施手术后P1. 疼痛 与手术切口有关 I. 术后当日取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以降低腹沟区切口张力和减少腹腔内压力,利于切口愈合和减轻切口疼痛。指导病人在咳嗽时用手掌
2、按压,以保护切口和减少震动引起的切口疼痛。转移患者注意力,必要时遵医嘱使用止痛药。 O. 患者疼痛减轻第三张,PPT共九页,创作于2022年6月 I. 观察术后患者有无排尿,协助患者排尿, 给予听流水声、热敷下腹部等刺激患者排尿。因麻醉剂手术刺激引起尿潴留者,可肌注甲酰胆碱,促进膀胱平滑肌收缩,必要时导尿。导尿后每天进行2次膀胱冲洗及会阴护理。 O.患者正常排尿 P2. 有排尿困难的可能 第四张,PPT共九页,创作于2022年6月P3: 有感染的危险 I:保持切口敷料干净整洁,被污染后及时更换;遵医嘱使用抗菌药。监测病人受感染的症状,体征;帮助病人/家属找出会增加感染危险的因素.指导并监督搞好
3、个人卫生;各种操作严格执行无菌技术,避免交叉感染.O : 切口敷料干燥,无切口感染 第五张,PPT共九页,创作于2022年6月 P4:知识缺乏:缺乏疾病的相关知识 I:评估患者学习的能力与需要,通过各种方式与其沟通,讲解预防腹内压增高的重要性,术后注意保暖,防止因受凉而引起咳嗽。指导病人在咳嗽时用手按压和保护切口。保持排便通畅,避免用力排便。O : 知识缺乏得到改善第六张,PPT共九页,创作于2022年6月 I1. 因阴囊比较松弛,位置低,渗血,渗液易积聚于此。为避免阴囊积血,积液和促进淋巴回流,术后可用丁字带托起阴囊,并密切观察阴囊肿胀情况。 I2. 术后应用抗生素,保持敷料清洁干燥,避免大,小便污染;如发现敷料污染或脱落予及时更换。注意观察病人生命体征,特别是体温,以及切口有无红,肿,热,痛,一旦有切口感染,应及时处理。 O. 阴囊无水肿,切口无感染P5. 潜在并发症 阴囊水肿、切口感染第七张,PPT共九页,创作于2022年6月 (1)活动指导 病人出院后应逐步增加活动量,3个月内应避免重体力劳动或提举重物等。 (2)饮食指导 养成良好的排便习惯,调整饮食习惯,多饮水,多吃蔬菜等粗纤维食物,保持排便通畅。 (3)防止复发 减少和消除引起腹外疝复发的因素,并注意避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽,用力排便等。 (4)定期随访 若疝复
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