腹腔镜手术基本操作技巧

1、关于腹腔镜手术的基本操作技巧第一张，PPT共四十五页，创作于2022年6月 女性内生殖器官特点女性内生殖器为半固定或游离的器官 血管丰富，吻合支多 盆腔多粘连 第二张，PPT共四十五页，创作于2022年6月腹腔镜手术操作特点 三维立体手术视野消失 手术视野被放大 间接接触手术部位 医师远距离操纵控制加长的手术器械 使用电凝外科技术的操作多 第三张，PPT共四十五页，创作于2022年6月一、病人体位第四张，PPT共四十五页，创作于2022年6月仰卧位改良膀胱截石位第五张，PPT共四十五页，创作于2022年6月第六张，PPT共四十五页，创作于2022年6月第七张，PPT共四十五页，创作于2022年

2、6月膀胱截石位注意事项： 大腿支架与手术台的角度约1015 两膝之间距离约30cm 保护好大腿腘窝，防止腓总神经损伤 手臂放在手术台两侧并固定第八张，PPT共四十五页，创作于2022年6月第九张，PPT共四十五页，创作于2022年6月第十张，PPT共四十五页，创作于2022年6月二、手术人员组合第十一张，PPT共四十五页，创作于2022年6月单人单手操作法单人双手操作法双人配合操作法第十二张，PPT共四十五页，创作于2022年6月三、人工气腹第十三张，PPT共四十五页，创作于2022年6月气腹针穿刺穿刺部位脐孔：脐上或脐下第十四张，PPT共四十五页，创作于2022年6月穿刺方法 切开脐孔皮肤用

3、两把布巾钳提起腹壁穿刺针与腹壁呈90度角 均匀用力进行腹壁穿刺 有较明显的二次性突破感进行气腹针进入腹腔的检测 第十五张，PPT共四十五页，创作于2022年6月第十六张，PPT共四十五页，创作于2022年6月第十七张，PPT共四十五页，创作于2022年6月第十八张，PPT共四十五页，创作于2022年6月第十九张，PPT共四十五页，创作于2022年6月四、套管针穿刺第二十张，PPT共四十五页，创作于2022年6月观察孔的套管针穿刺 切腹壁皮肤呈90度角进针 两个突破感 二氧化碳溢出 穿刺成功第二十一张，PPT共四十五页，创作于2022年6月第二十二张，PPT共四十五页，创作于2022年6月第二十

4、三张，PPT共四十五页，创作于2022年6月第二十四张，PPT共四十五页，创作于2022年6月第二十五张，PPT共四十五页，创作于2022年6月第二十六张，PPT共四十五页，创作于2022年6月操作孔穿刺 第二、第三穿刺点：左右下腹部阑尾切口部位第四穿刺点：下腹正中距离耻骨联合上缘34横指各穿刺孔之间的距离应该大于8厘米透光辨认腹壁血管走行 监视屏幕直视 穿刺针与腹壁皮肤呈90度角，均匀用力进针 第二十七张，PPT共四十五页，创作于2022年6月第二十八张，PPT共四十五页，创作于2022年6月第二十九张，PPT共四十五页，创作于2022年6月五、止血第三十张，PPT共四十五页，创作于2022

5、年6月高频电凝 内套圈 缝合 钛夹止血 自动切割吻合器 第三十一张，PPT共四十五页，创作于2022年6月六、组织分离与切开第三十二张，PPT共四十五页，创作于2022年6月注水分离组织 电凝切开 锐性切开 钝性分离第三十三张，PPT共四十五页，创作于2022年6月七、标本取出第三十四张，PPT共四十五页，创作于2022年6月直接从套管鞘内取出标本 迷你切口取出组织后穹窿切开 使用标本袋取出组织第三十五张，PPT共四十五页，创作于2022年6月八、结扎和缝合第三十六张，PPT共四十五页，创作于2022年6月缝合腹腔镜下缝合止血是最理想、最彻底的止血方法第三十七张，PPT共四十五页，创作于2022年6月四步手法左手持钳钳夹缝针第三十八张，PPT共四十五页，创作于2022年6月四步手法右手持针钳钳夹缝线第三十九张，PPT共四十五页，创作于2022年6月四步手法将缝线向前推，使持针钳、缝线、缝针摆成同一直线第四十张，PPT共四十五页，创作于2022年6月四步手法持针钳钳夹缝针尾部，将缝针摆成缝合位置第四十一张，PPT共四十五页，创作于2022年6月第四十二张，PPT共四十五页，创作于2022年6月打结腔外打结法腔内打结法第四十三张，PPT共四十五页，创作于2022年6月手法左手钳夹