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文档简介
1、 聊城市第二人民医院2019年医学基础知识招聘试题及答案说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、分泌雄激素的细胞是()。A、睾丸间质细胞B、精子细胞C、睾丸支持细胞D、精原细胞【答案】A【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。2、肉芽组织在组织损伤修复过程中的作用包括()。A、抗感染和保护创面B、分解、液化坏死物C、填补伤口及组织缺损D、机化或包裹坏死、血栓及异物【答案】ACD【解析】肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎细
2、胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:(1)抗感染保护创面;(2)填补创口及其他组织缺损伤;(3)机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。故选ACD。3、患儿,男,8岁。一年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年前起又出现抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1月前无明显诱因出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法自控,入睡后症状消失。起病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。若患者同时伴有任性冲动、活动过度及注意短暂,哪种药物最合适()。A、氟哌啶醇B、西酞普兰C、硫必利D、可乐定【答案】D【解
3、析】可乐定对伴有多动障碍、情绪障碍的抽动障碍疗效较好。4、急性心肌梗死最常见的心律失常为()。A、心房颤动B、室性早搏及室性心动过速C、房室传导阻滞D、预激综合征【答案】B【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。频发的室性期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RonT现象,常是心室颤动的先兆。故选B。5、男患,30岁,地震余生半年后,其半年来焦虑万分,经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。有时发作性惊恐,心慌,气闷,腿软,跌倒,精神崩溃感,大汗淋漓。最可能诊断为()。A、急性应激障碍B、创伤后应激障碍C、适应障碍D、惊恐发作【答案】B【解析】创伤后应激障碍是指个体
4、遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心理反应,常延迟出现并长期存在。本案例中患者属于创伤后应激障碍。故选B。6、45岁男性,1小时前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。既往未做过健康体检,家人诉:患者平时身体状况较好,不服药。查体:体温37.0,血压130/90mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏迷的可能原因()。A、代谢性疾病B、血管性疾病C、以上都是D、中毒及感染性疾病【答案】C【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。7、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性()
5、。A、抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶B、在含胆汁的培养基上生长良好C、能产生毒力较强的外毒素D、属奈瑟菌属,革兰染色阳性【答案】A【解析】脑膜炎球菌抵抗力弱,对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。对磺胺、青霉素、链毒素、金霉素均敏感,但容易产生耐药性。8、不属于急性细菌性痢疾临床表现的是()。A、肠鸣音亢进B、急性起病C、里急后重D、右下腹压痛【答案】D【解析】常见错误:错选“腹痛、腹泻”或“里急后重”,说明对急性菌痢的病理解剖及临床表现不熟悉或未认真审题。急性菌痢的肠道病变主要在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著,加上内毒素的作用,使肠道功能紊乱、痉挛,无其是直肠括约肌痉
6、挛最明显,临床上出现腹痛、腹泻及里急后重等症状。要点急性菌痢的肠道病变以乙状结肠和直肠病变最显著,临床上表现为左下腹压痛。9、在核酸中,核苷酸之间的连接方式是()。A、2,3一磷酸二酯键B、3,5-磷酸二酯键C、2,5-磷酸二酯键D、糖苷键【答案】B【解析】核苷酸间是借戊糖与磷酸间形成酯键相连,因脱氧核苷酸中的脱氧核糖第2位无羟基存在,故一般由一个核苷酸3位羟基与下一个核苷酸5位的磷酸间形成3,5-磷酸二酯键。所以在核酸中核苷酸之间是借3,5-磷酸二酯键相连形成多核苷酸链。核苷酸之间不可能形成糖苷键。两个核苷酸的碱基间可形成氢键。故选B。10、H.Selye认为对机体有害的各种应激源,可引起以
7、什么为主的非特异性反应()。A、交感神经-肾上腺髓质轴B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C、下丘脑-垂体-甲状腺轴D、下丘脑-垂体-性腺轴【答案】B【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身的生理生化反应,即一组相同的症状群,他将其称做“一般适应综合征(GAS)”,塞里认为GAS与刺激的类型无关,而是机体通过兴奋腺垂体肾上腺皮质轴(后来发展为下丘脑垂体肾上腺轴)所引起的生理变化,是机体对有害刺激做出的具有保护性的适应性功能的生理防御反应。故选B。11、炎症的基本病理变化是()。A、组织、细胞核变性坏死B、组织的炎性充血和水肿C、病变组织的变质、渗出、增生D、红、肿、热、
8、痛、功能障碍【答案】C【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质:炎症局部组织发生的变性和坏死。渗出:炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。渗出是炎症最具特征性的变化。增生:包括实质细胞(如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞)和间质细胞(巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞)的增生。故选C。12、CO2分压由高至低的顺序通常是()。A、呼出气,组织细胞,静脉血,肺泡气B、静脉血,呼出气,肺泡气,组织细胞C、呼出气,肺泡气,组织细胞,静脉血D、组织细胞,静脉血,肺泡气,呼出气【答案】D【解析】组织细胞代谢产生CO2,所以CO2分压最高,经弥散进入静
9、脉内,由静脉毛细血管排至肺泡,再呼出到外界。13、输血时主要应考虑供血者的()。A、红细胞不被受血者的血清所凝集B、红细胞不被受血者的血浆所凝集C、红细胞不发生叠连D、血浆不使受血者的血浆发生凝固【答案】A【解析】输血最好坚持同型输血,即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前也必须进行交叉配血试验。由于输血时首先考虑供血者的红细胞不被受血者血清所凝集破坏,故在缺乏同型血源的紧急情况下可输入少量配血基本相合的血液(200ml),但血清中抗体效价不能太高(1:200),输血速度也不宜太快,并在输血过程中应密切观察受血者的情况,若发生输血反应,必须立即停止输注。故选A。14、某药的t1/2为
10、3小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是()。A、6小时B、10小时C、15小时D、20小时【答案】C【解析】消除半衰期(t1/2):即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。可预测药物达稳态血药浓度时间。经过5个半衰期,药物达到稳态血药浓度。该药半衰期为3小时,故达到稳态浓度大概需要15小时。故选C。15、男性63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。8年前患肺结核,经异烟肼、利福平、链霉素治疗1年,以后胸部X线片随访,两肺散在斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。本
11、病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见,正确的是()。A、诊断成立,因为符合目前公认诊断标准B、不能成立,因为有肺结核,不能确定症状与原来肺结核之间的关系C、不能成立,因为有高血压心脏病的可能D、需要检查痰结核杆菌,排除活动性肺结核【答案】A【解析】患者患肺结核之前10余年,有咳嗽、咳痰病史,且每年发作超过3个月,符合慢支的诊断标准。心脏病人有心衰时才会出现咳嗽。16、能与宿主组织细胞表面受体结合的细菌结构是()。A、鞭毛B、细胞壁C、菌毛D、荚膜【答案】C【解析】菌毛是细菌黏附结构,能与宿主细胞表面受体结合,是细菌感染的第一步。菌毛与细菌的致病性有关。17、诊断痢疾最可靠的方法是()。A
12、、尿培养B、查抗体C、痰培养D、粪便培养【答案】D【解析】诊断痢疾最可靠的方法是粪便培养。18、CO2分压由高至低的顺序通常是()。A、呼出气,组织细胞,静脉血,肺泡气B、静脉血,呼出气,肺泡气,组织细胞C、呼出气,肺泡气,组织细胞,静脉血D、组织细胞,静脉血,肺泡气,呼出气【答案】D【解析】组织细胞代谢产生CO2,所以CO2分压最高,经弥散进入静脉内,由静脉毛细血管排至肺泡,再呼出到外界。19、CO2分压由高至低的顺序通常是()。A、呼出气,组织细胞,静脉血,肺泡气B、静脉血,呼出气,肺泡气,组织细胞C、呼出气,肺泡气,组织细胞,静脉血D、组织细胞,静脉血,肺泡气,呼出气【答案】D【解析】组
13、织细胞代谢产生CO2,所以CO2分压最高,经弥散进入静脉内,由静脉毛细血管排至肺泡,再呼出到外界。20、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致,是因该菌有哪些特性()。A、嗜盐B、耐高渗C、嗜温D、耐碱【答案】A【解析】副溶血性弧菌在弧菌属中属于一个了解内容,所以有可能在课堂上老师只作了一般介绍,而学生课下没有很好的记忆,因而就出现了选耐碱、耐酸、耐高温、嗜温的可能性。副溶血性弧菌的特点同其他引起人类感染的弧菌一样,但该菌与霍乱弧菌的一个显著差别就是嗜盐,在培养基中以含3.5%的氯化钠最为适宜,无盐则不能生长,但当氯化钠浓度高于8%时也不能生长。21、病毒核心的化学成分是()。
14、A、脂类B、糖蛋白C、蛋白质D、核酸【答案】D【解析】病毒体主要由核酸和蛋白质组成。核心为核酸,在核酸外围有蛋白质外壳,称衣壳。衣壳与核酸在一起称为核衣壳。有些病毒在核衣壳外面有包膜包围着。病毒体的脂质主要存在于包膜中。有些病毒含少量糖类,也是构成包膜的表面成分之一。因包膜存在脂质,故脂溶剂可除去包膜,使病毒失去感染性。22、医学伦理学的基本范畴()。A、权利、义务B、情感、良心C、责任、道德D、审慎、保密【答案】ABD【解析】医学伦理学的基本范畴是反应医患之间、医务人员之间以及医务人员和社会之间的最基本的伦理关系。其基本范畴主要包括了:权利、义务;情感、良心;审慎、保密。故选ABD。23、正
15、常人每昼夜排出的尿量约为()。A、20002500m1B、100m1以下C、2500m1以上D、10002000m1【答案】D【解析】正常人在一般情况下,24小时尿量在1500m1左右。若经常超过2500m1者称为多尿。如24小时尿量少于400m1,称为少尿。24、主要组织相容性复合物简称()。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC【答案】D【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。25、分子量最大的是()。A、IgGB、IgAC、IgMD、IgE【答案】C【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下:IgM950kD、IgE1
16、90kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。26、伤寒病变最显著的部位是()。A、肝B、牌C、回肠和空肠D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结【答案】D【解析】常见错误:选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及,但回肠末段病变才最为显著。应复习伤寒的病理改变及病变部位。要点伤寒病变可影响上述各器官组织,但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。27、槟榔肝是由()引起的。A、肝脂变B、肝水变性C、门脉性肝硬化D、慢性肝淤血【答案】D【解析】在慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央瘀血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝
17、的切面上出现红(瘀血区)、黄(肝脂肪变区)相同的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。故选D。28、奥美拉唑属于()。A、胃泌素受体阻断药B、H2受体阻断药C、胃粘膜保护药D、胃壁细胞H+泵抑制药【答案】D【解析】奥美拉唑,是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。对胃蛋白酶分泌也有抑制作用,对胃黏膜血流量改变不明显,也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。故选D。29、以下研究方法中属于描述性研究的是()。A、现况研究B、横断面研究C、病例对照研究D、队列研究【答案】AB【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。描述性研
18、究可以回答所描述的事件存在于什么时间、什么地点、什么人群、数量多少。描述性研究的基本方法是现况研究。故选AB。30、属于非典型抗精神病药物的是()。A、卡马西平B、氟西汀C、利培酮D、阿普唑仑【答案】C【解析】利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药),其主要对5-HT和DA受体双重阻断,在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。故选C。31、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是()。A、中性粒细胞显著增多B、嗜碱性粒细胞显著增多C、嗜酸性粒细胞显著增多D、血小板显著增多【答案】C【解析】常见错误:选答中性粒细胞显著增多,急性血吸虫病白细胞总数可升高,但嗜酸性粒细
19、胞比中性粒细胞增高更明显,更常见。要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出,一般占20%40%有的高达90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。32、卡托普利抗心衰的作用机制是()。A、增加去甲肾上腺素分泌B、减少前列腺素的合成C、减少血管紧张素的生成D、拮抗钙离子的作用【答案】C【解析】血管紧张素(Ang)作用于血管紧张素受体,可产生收缩血管、促进肾上腺皮质释放醛固酮、增加血容量、升高血压等作用。卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,可阻止血管紧张素的生成,从而取消血管紧张素收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压等作用。有利于高血压、心力衰竭的防治。故选C。33、下列哪项体征
20、对肠梗阻诊断最有意义()。A、腹胀B、腹式呼吸减弱C、肠型及蠕动波D、腹部压痛【答案】C【解析】肠梗阻的四大症状为:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便(即痛、吐、胀、闭)腹部可见肠形或蠕动波,肠鸣音亢进或减弱消失等。其中最有意义的诊断为肠型及蠕动波。故选C。34、MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程()。A、淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞B、造血干细胞分化为淋巴干细胞C、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞D、前T淋巴细胞分化为成熟T淋巴细胞【答案】D【解析】本题旨在考核学生对MHC分子功能的理解记忆。MHC分子参与T细胞的分化。正确应为MHC参与T细胞在胸腺内的分化过程,即前T细胞分化为成熟T淋巴。
21、淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞均不在胸腺内分化。35、已知某病患者8人的潜伏期分别为6、8、8、10、12、15、16、17。平均潜伏天数为()。A、8B、10C、11D、12【答案】C【解析】常用的平均数计算方法一般有算术平均数、几何平均数和中位数,题干所给为不确定数据资料,表示集中趋势时应计算中位数。其中n=8,因此选用公式M=1/2Xn/2+X(n/2)+1,即M=11。平均潜伏天数为11天。故选C。36、四十岁以上有间歇性无痛性大量全血尿,可能性最大的是()。A、泌尿系结核B、泌尿系肿瘤C、尿石症D、慢性尿路感染【答案】B【解析】间歇无痛肉眼血尿为肾细胞癌
22、的常见症状,表示肿瘤已侵入肾盏、肾盂。间歇性无痛性血尿是泌尿系肿瘤的特征性表现,且患者40岁以上,考虑为泌尿系肿瘤。故选B。37、决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是()。A、局部代谢产物B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、血管紧张素【答案】A【解析】后微动脉和毛细血管前括约肌不断发生每分钟510次的交替性收缩和舒张。当它们收缩时,其后的真毛细血管网关闭,舒张时开放。毛细血管关闭时该毛细血管周围组织中代谢产物聚集,氧分压降低。代谢产物和低氧都能导致局部的后微动脉和毛细血管前括约肌发生舒张,于是毛细血管开放,局部组织内积聚的代谢产物被血流清除,随后,后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩,使毛细血管关
23、闭,如此周而复始。38、患者女性,12岁,主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加快。患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。该患者现在可能患()。A、慢性风湿性心瓣膜病B、上呼吸道感染C、类风湿性关节炎D、风湿病【答案】D【解析】上呼吸道感染病史,关节红肿热痛,ASO滴度升高、血沉加快,可诊断。39、下列药物中,可产生NO而松弛血管平滑肌的有()。A、硝酸甘油B、甲基多巴C、硝普钠D、氨氯地平【答案】AC【解析】硝酸甘油作用机制:硝酸酯类舒张血管平滑肌,认为与它生成一氧化氮(NO)有关。N0激活苷酸环化酶,使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)升高进而激活依赖cGMP的蛋
24、白激酶,降低胞浆Ca离子浓度,产生舒张血管平滑肌的作用。硝基类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用,可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,从而产生血管扩张作用。故选AC。40、下列哪项可引起金属音调咳嗽()。A、纵隔肿瘤B、声带炎C、喉炎D、喉结核【答案】A【解析】金属音调咳嗽,可由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。金属音调的咳嗽,发音明显不同于普通咳嗽,声音会比较嘶哑、沉闷,伴有哮鸣音,一般常见于久治不愈的慢性咳嗽。故选A。41、造成限制性通气不足的原因是()。A、气道阻力增高B、肺内VQ比例失调C、肺泡壁厚度增加D、呼吸中枢抑制【答案】D【解析】限制性通气不足的常见原因有:(1)
25、呼吸肌活动障碍,如中枢及周围神经病变,呼吸中枢抑制等。(2)胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。(3)胸腔积液和气胸。42、可被巴氏消毒法杀死的是()。A、结核分枝杆菌B、金黄色葡萄球菌C、霍乱弧菌D、痢疾杆菌【答案】A【解析】结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力,但对湿热、酒精和紫外线敏感,可被巴氏消毒法杀死,对抗结核药物易产生耐药性。43、位于脑干腹侧的结构是()。A、锥体B、上丘C、菱形窝D、下丘【答案】A【解析】锥体位于脑干腹侧。44、肺功能测定:肺活量占预计值的70%,第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值为50%,残气量容积占肺总量的45%,肺总量稍降低符合哪种诊断
26、()。A、弥散功能障碍B、以限制为主的混合型通气障碍C、阻塞型通气障碍D、以阻塞为主的混合型通气障碍【答案】D【解析】FEV1/FVC%70%是反映阻塞性通气功能障碍的最可靠的指标,肺总量下降提示有限制性通气功能障碍。45、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是()。A、病毒分离一般需用细胞培养B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行C、立克次体可以通过血培养分离D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫【答案】C【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。46、血清学试验的前带现象是指()。A、抗原过量B、沉淀物显著C、溶血明显D、抗体过量【答案】B【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。
27、以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物反而减少,而不出现凝集。47、管理眼球壁一般感觉的神经是()。A、眼神经B、展神经C、滑车神经D、动眼神经【答案】A【解析】眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层,由眼神经支配。48、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()。A、HAV-IgMB、HAV-IgGC、HAV-RNAD、病人粪便中甲肝抗原【答案】A【解析】抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标,且有简便,快速的优点。49、干性啰音可见于()。A、急性支气管炎B、肺气肿C、慢性支管炎D、结核性胸膜炎【答案】ABC【解析】干啰音可局限分布或广泛分布,局限分布的干啰音由于
28、局部支气管的狭窄所致,常见于支气管内膜结核,支气管肺癌和支气管异物等,广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘等。故选ABC。50、与肺通气弹性阻力有关的是()。A、肺泡表面张力B、肺组织本身的弹性回缩力C、两者均有D、两者均无【答案】C【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。肺扩张越大,其牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力便越大。肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构成肺泡内表面的液-气界面。由于液体分子之间的引力
29、远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可能缩小的倾向,这就是肺泡表面张力。故选C。51、造成限制性通气不足的原因是()。A、气道阻力增高B、肺内VQ比例失调C、肺泡壁厚度增加D、呼吸中枢抑制【答案】D【解析】限制性通气不足的常见原因有:(1)呼吸肌活动障碍,如中枢及周围神经病变,呼吸中枢抑制等。(2)胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。(3)胸腔积液和气胸。52、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是()。A、色氨酸B、丝氨酸C、精氨酸D、天冬氨酸【答案】A【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。大多数蛋白质含有这两种氨基酸残基,所以测定蛋白质溶液280nm的光吸收值是
30、分析溶液中蛋白质含量的快速简便的方法。故选A。53、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关()。A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关B、只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性D、免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性【答案】D【解析】考查要点:免疫耐受的形成。常见错误:选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”。在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受,只是胚胎期比较容易。所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”都错。“免疫细胞功
31、能越不成熟,越易于建立免疫耐受性”最符合题意。54、患者女性,42岁,主因“活动后气短半年,加重1个月”入院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。该患者若进行肺功能检查,可能的结果为()。A、肺总量增加B、残总比增加C、限制性通气障碍D、弥散功能无变化【答案】C【解析】间质性肺病主要累及肺间质,同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。UIP的特点有病变分布不均一,新旧交替,成纤维细胞广泛增生,肺泡炎程度轻,对糖皮质激素反应差。但UIP患者病情进展较慢,数月甚至数年逐渐加重。55、心理测验应当具备的基本条件包括()。A、行为样本B、标准化C、难度D、信度和效
32、度【答案】BD【解析】一个心理测验应该具备四个基本条件:(1)施测条件。(2)主试者因素。(3)受试者因素。56、中频声波传入耳蜗将引起()。A、基底膜中段最大振幅振动B、行波经过最大振动的点后,振幅急剧减小,最后消失C、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递D、基底膜起始段最大振幅振动【答案】A【解析】中频声波传入耳蜗,引起的行波从基底膜起始部开始,在基底膜中段最大振幅振动。57、神经元之间的信息传递是依靠突触内的()。A、神经丝B、微管C、突触小泡D、线粒体【答案】C【解析】当神经冲动传导至轴突终末时,引起突触小泡内的神经递质释放到突触间隙,并作用于突触后膜相应受体,引起后一神经元膜电
33、位发生变化,产生神经冲动。故选C。58、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。A、使用脱水药减轻脑水肿B、纠正电解质紊乱C、以上都不是D、改善通气【答案】D【解析】呼吸性酸中毒的治疗(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。(2)改善肺泡通气,排出过多的CO2。(3)一般不给碱性药物。59、松果体分泌的激素主要是()。A、溶脂素B、降钙素C、生长素D、褪黑素【答案】D【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素,有抑制性成熟的作用。故选D。60、乙型肝炎恢复期()。A、HBsAg(+),抗-HBc(+)B、HBsAg(+),HBeAg(+)C、抗-HBe(+)D、抗-HBs(+),抗-HBe
34、(+),抗-HBc(+)【答案】D【解析】抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)或者(-)表示乙型肝炎恢复期。61、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切()。A、嗜酸性粒细胞B、巨噬细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞【答案】D【解析】化脓性炎是以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液形成的一种炎症。62、预防病毒感染最有效的方法是()。A、使用干扰素B、使用中草药C、使用抗病毒化学药物D、用减毒活疫苗主动免疫【答案】D【解析】错选使用抗病毒化学药物、使用中草药、使用干扰素者均有,是将预防与治疗相混淆。化学药物、干扰素、中草药能治疗某些病毒感染,但预防效果不佳。主要应用减毒活疫
35、苗主动免疫,因为减毒病毒株在机体可增殖,与自然的亚临床感染过程相似。减毒活疫苗作人工主动免疫,可引起比较稳固持久的免疫,所以是最有效的办法。抗毒素主要用于治疗靠外毒素致病的细菌性感染。63、脾最先接触抗原的部位是()。A、边缘区B、脾索C、脾小结D、动脉周围淋巴鞘【答案】A【解析】边缘区是血液内抗原及淋巴细胞进入白髓的重要通道,是清除异物和捕获、识别抗原及诱发免疫应答的重要部位。64、心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是()。A、使心肌全或无式收缩B、使心肌不发生强直收缩C、使心肌同步收缩D、使心肌收缩更有力【答案】B【解析】心肌细胞的有效不应期特别长(数百毫秒),相当于整个收缩期和舒张早期。
36、在此期内,任何刺激均不能引起心肌发生兴奋和收缩,因而心肌不能像骨骼肌那样出现复合收缩现象,不能发生强直收缩,而保证收缩与舒张交替,实现其泵血功能。65、典型的原发型肺结核,X线胸片表现为()。A、哑铃状阴影B、散在点状阴影C、阴影伴有空洞D、片状模糊阴影【答案】A【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象,一端为肺内原发灶,另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,中间为发炎的淋巴管。66、溶菌酶作用的底物是()。A、脂多糖B、中介体C、肽聚糖D、磷壁酸【答案】C【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。67、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是()。A、中性粒细胞显著增多B、嗜碱性粒细胞显著增多C
37、、嗜酸性粒细胞显著增多D、血小板显著增多【答案】C【解析】常见错误:选答中性粒细胞显著增多,急性血吸虫病白细胞总数可升高,但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显,更常见。要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出,一般占20%40%有的高达90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。68、医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额,但不包括()。A、医疗事故等级B、医疗过失行为在医疗事故损害中责任程度C、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系D、患者家庭的经济状况【答案】D【解析】根据医疗事故处理条例规定,医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额:(一)医疗事故等级;(二)医疗过
38、失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;(三)医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。其中不包括患者家庭的经济状况。故选D。69、中频声波传入耳蜗将引起()。A、基底膜中段最大振幅振动B、行波经过最大振动的点后,振幅急剧减小,最后消失C、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递D、基底膜起始段最大振幅振动【答案】A【解析】中频声波传入耳蜗,引起的行波从基底膜起始部开始,在基底膜中段最大振幅振动。70、血清学试验的前带现象是指()。A、抗原过量B、沉淀物显著C、溶血明显D、抗体过量【答案】B【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物反而
39、减少,而不出现凝集。71、下列关于心室肌细胞钠通道的叙述,不正确的是()。A、除极化到-40mV时被激活B、只有Na+可以通过C、是电压依从性的D、可被河豚毒阻断【答案】A【解析】心室肌细胞Na+通道是电压门控通道,当外来刺激作用时,首先引起部分Na+通道开放和少量Na+内流,并引起细胞膜部分除极化。当除极化达到约-70mV(阈电位)时,Na+通道开放概率明显增加,出现再生性Na+内流Na+顺浓度差由膜外快速进入膜内,膜进一步除极化并达到电位反转。72、与MHC-类分子结合的是()。A、CD3B、CD8C、CD4D、CD5【答案】C【解析】本题旨在考核学生对MHC限制性的具体表面的记忆。常见错
40、误是选CD8,认为MHC-类分子对应的CD分子是CD8。正确应为MHC-类分子对应的是CD4分子。73、不直接与咽相通的是()。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室【答案】D【解析】咽是消化管,是从口腔到食管的必经之路,也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。咽腔可分为咽腔鼻部咽腔口部咽腔喉部。74、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在,形成满天星图像的淋巴瘤是()。A、Burkitt淋巴瘤B、滤泡型淋巴瘤C、霍奇金淋巴瘤D、B细胞淋巴瘤【答案】A【解析】在恶性淋巴瘤中,组织学检查显示,巨噬细胞散在肿瘤细胞间,形成满天星图像的只有Burkitt淋巴瘤一种。75、林可霉素()。A、具有较强抗绿脓杆菌作用B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染C、为支原体肺炎首选药物D、对念珠菌有强大抗菌作用【答案】B【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的1.5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。故选B。7
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