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文档简介
1、后疫情时代,医院建设新理念,新挑战摘要:己亥岁末、庚子之初,一场突如其来的新冠肺炎疫情,给我国以及世界人民的生命、生活、经济造成了灾难性的损失。在这场没有硝烟的战“疫”中,医院建设者们与医护人员一起并肩作战,冲锋在前,共同守护着人民健康,同时,也在悲痛中反思,积极探寻着未来医院建设发展的新方向。此次新冠疫情从某种意义上讲,是一次对全民的健康教育,其充分暴露了我国传染病医院的病床数量不足,综合医院不具备应对突发传染性疾病的条件等医院建设的短板。本文针对后疫情时代的医院建设,提出应该建立重大传染病防控与医院日常诊疗相结合的模式,以充分利用医疗资源。总结出一套包括平疫结合、装配式技术、BIM技术、节
2、能技术等医院建设的新理念和新技术,以期对未来医院建设起到参考指引作用。关键词:后疫情、医院建设、平疫结合、装配式引言:根据国家卫生部统计数据,我国医院和卫生院床位指标为3.5张/千人,与发达国家的平均5张/千人左右的还有很大差距。习近平总书记在中央全面深化改革委员会第十二次会议上强调,“要放眼长远,总结经验、吸取教训,针对本次疫情,暴露出来的短板和不足,抓紧补短板、堵漏洞、强弱项完善重大疫情防控体制机制,健全国家公共卫生应急管理体系。”随着疫情带来的巨大影响及疫后效应,全国在公共卫生领域将会进行一次集中式的“补课”一一越来越多的地方会加入医院建设行列,迎来医院建设潮。一、平疫结合以“平疫结合”
3、的方式建设综合性医院的新思路,将成为后疫情时代我国综合医院建设的新方向。1、功能布局“平疫结合”的核心理念是当疫情暴发时,可在无需(或局部少量)对现有医院布局和设施进行改造下,快速的转换为完全符合国家相关规范和标准要求,可接诊“疫情”患者的医院。因此,在规划设计时,应设置独立的患者电梯和医护电梯;平面布局上应使患者活动区域与医护人员工作区域相对独立,并设置独立的患者入口及医护人员入口。突发疫情时,通过对医护人员出入口进行局部改造增加一更、二更及缓冲间;在各分区之间、医护走廊和病房之间增加缓冲间,形成动态隔离;拆除阳台的成品隔墙,形成病患走廊。进而快速的转换为严格遵循的“三区两带三通道”模式的隔
4、离病区。图1病房局部改造3D示意图2、空调通风2.1、空调通风系统采用多联机系统+可变新风比全空气系统+排风系统的模式。2.2、每个病房设置嵌入式多联机室内机,分区设置多联机室外机,同时室内机采用护士站远程监控和集中控制。其相较于传统分体空调具有不影响建筑外立面、运行节能、控制合理的优势。2.3、分区设置组合式空气处理机组,机组内配置初效、中效过滤段、新回风段、表冷段、加热段、加湿段、送风段,风量按传染病医院建筑设计规范GB50849-2014设计。2.4、分区设置中效排风机组,排风机组采用变频风机,双机组配置。I2.5、通过合理布置送排口位置,形成定向气流,保护医护人员安全。2.6、平疫转换
5、模式平时工况,新风量按2次/h或40m3/h.p取值,采用一次回风,回风和新风混合后,进入风机段,经空调机组处理后送风房间内。此时,房间排风机关闭,只开启卫生间排风机。疫时工况,组合空调机组回风阀关闭,开启房间排风系统,全新风运行,全送全排,同时维持整个病区的压力梯度和空气的定向流动【2】。疫情歸运帯方弭图3空调通风系统平疫转换示意图二、BIM+装配式技术1、技术简介装配式建筑以环保、节能、施工速度快著称,得到国家的大力推广和政策支持。BIM+装配式技术,在医院建设中的应用,可以在方案比选、机电深化等方面切入,结合施工管理组织、建筑造价控制,逐步实现医院建设全生命周期应用。可以预见,后疫情时代
6、,BIM+装配式技术必将成医院建设的新理念、新趋势。2、装配式手术室案例我司于2019年承接的天津医科大学肿瘤医院新建手术室项目,均采用模块式结构。装配式手术室系统从框架结构、墙顶板系统、手术室的基础设施等,全部采用装配式设计,所有组件都在工厂定制加工而成,现场螺栓连接,无需焊接、节能环保,方便安装及后期升级。图6手术室内部实景展示图7手术室内部实景展示图4装配式手术室细节展示三、节能技术1、技术简介医院建筑能源消耗巨大,据统计,是普通公共建筑的1.6-2.0倍,节能潜力巨大。节能技术是绿色医院建设的重点,是医院建筑设计发展的必然趋势【3】。图5医院常用节能技术2、项目案例滨州医学院附属医院项目,工程承包范围包括,洁净手术部(38间),ICU、CCU、NICU、中心供应室、血液病房等。本项目采用了冷热源热回收、新排风热回收、新风深度除湿等关键节能技术,节能率达到21.3%。本项目获得2009年国家优质工程“鲁班奖”。i-手术室内实景展示鲁班奖(I林专航匚程)I尿*用:昭注細:飙JS*I:.-.:屮毗十时洞鼻再HlELL*$4194M.M四、结束语后疫情时代,医院建设将迎来前所未有的发展机遇,但同时,疫情后对医院建设也将提出新的需求,新的建设理念和新的挑战。在医院建设中,应形成现代化医院的建设规划、医院建设功能流程设计、建设施工图设计、投资
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