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文档简介

1、VTE管理小组一、单选题正确的VTE风险评估是VTE预防关键有三个节点分别是:(C)A入院评估,入院后评估B手术评估C入院评估,手术后评估,病情需要评估D入院前评估2怎样测足背动脉有搏动(B)A用大拇指B先放中指然后在放食指最后是无名指一起触摸足背动脉C食指D无名指3.VTE极高高危患者DVT发生率(D)A10%B10-20%C20-40%D40-60%4.住院患者capriniVTE风险评估评分8分属于(C)A低危B中危C高危D极高危5预防VTE中改善生活方式错误的是(D)A减肥B戒烟C规律运功D久坐我院对新入院患者应在(D)小时内完成VTE评估TOC o 1-5 h z1h2h6h24h患

2、者是VTE发生的极高危人群,评分在(C)分以上3分B.4分C.5分D.6分VTE高危(三4分),出血风险高不宜(D)间歇充气加压泵(IPC)B.分级加压弹力袜(GCS)C足底静脉泵。D.推荐抗凝药物。下列不属于机械预防禁忌症(C)下肢动脉硬化性缺血充血性心力衰竭胸腔恶性肿瘤急性下肢DVT药物预防措施建议低剂量普通肝素(A)5000U每12h次,皮下注射3000U每6h一次,皮下注射3000U每12h次,皮下注射5000U每6h一次,皮下注射新型抗凝药物:利伐沙班及阿哌沙班,主要用于(B)内科患者VTE预防外科手术特别是骨科为新型非口服抗凝药以上均不适用肺栓塞最常见的类型(A)PTE脂肪栓塞综合

3、征羊水栓塞空气栓塞急性PTE选择法华林长期抗凝,调节INR目标值(A)2.03.03.04.04.05.01.02.0DVT的Wells评分W2分提示(B)DVT临床中度可能DVT临床低度可能DVT临床高度可能以上均不是下列不属于抗凝治疗高危风险的是(C)嗜酒频繁跌倒无近期手术史糖尿病VTE术中预防首选(C)腔静脉滤器GCSIPC使用抗凝药物下列哪项不属于VTE发生危险因素(D)骨折肥胖高龄酗酒下列有关VTE的叙述哪项不正确(D)VTE包括PTE和DVTVTE和PTE常同时并存PTE患者很少发生肺梗死引起PTE的血栓多来自下肢远端深静脉下列哪项不属于VTE发生的原发危险因素(C)高酮型半光氨酸

4、血症抗心磷脂抗体综合征克罗恩病D蛋白C缺乏PTE引起病理生理改变,下列哪项不正确(D)右心房压力升高,可能导致卵圆孔开放,出现心内右向左分流栓塞可导致炎症介质释放,支气管平滑肌发生痉挛肺动脉的机械堵塞和肺血管痉挛是栓塞后发生肺动脉高压的基础D肺栓塞主要引起右肺功能衰竭,可出现急性肺源性心脏病,左心功能则不受影响。关于PTE症状描述错误的是(C)PTE患者可以无任何症状PTE的症状缺乏特异性多数PTE患者表现有咳血症状晕厥可以是PTE的首发症状22急性PTE患者最常见的血气变化(A)Pao2下降Paco2下降P(A-a)o2增加Pao2不变Paco2增加P(A-a)o2增加Pao2下降Paco2

5、增加P(A-a)o2增加Pao2下降Paco2增加P(A-a)o2下降有关血浆D-二聚体的叙述错误的是(C)血浆D-二聚体监测对PTE具有较大的排除诊断意义。血浆D-二聚体升高不仅见于急性PTE,也见于急性心肌梗死。PTE患者在溶栓治疗后,血浆D-二聚体迅速升高,提示继发新鲜血栓形成。D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统的作用下产生的特性性讲解产物。有关华法林治疗叙述错误的是(B)法华林主要并发症是出血法华林抗凝目标INR值为:1.52.5法华林出血可以用维生素K拮抗法华林抗凝治疗疗程因人而异对某一急性PTE患者进行查体,不大可能出现的是(D)单侧下肢肿胀心动过速右心扩大气管向健侧偏移下列有关P

6、TE治疗叙述错误的是(A)对于出现休克的大面积PTE患者,应给予快速大量的补液低分子肝素由肾脏清除,因此对肾功能不全患者慎用对于大面积PTE也可以进行溶栓治疗D溶栓治疗前应考虑配血,做好输血准备下列叙述正确的是(A)应用普通肝素抗凝需要监测APTT应用低分子肝素抗凝需要监测APTT应用普通肝素抗凝需要监测INR应用法华林治疗需要监测APTT下列叙述错误的是(D)首次VTE评估结果记录于入院记录中术后评估记录,在术后首次评估记录中转科评估结果及预防措施记录于转入护理记录中转科评估记录不用归档下列不属于VTE物理预防措施的是(D)弹力袜间歇性气压泵足底静脉泵吹气试验下列名词缩写错误的是(C)肺血栓

7、栓塞症(PTE)间歇充气加压泵(IPC)分级加压弹力袜(GGS)深静脉血栓形成(DVT)二,多选题1.我院关于VTE评估预防人群及时机(ABCD)A.超过24小时住院(排除其他抗凝适应症)B入院/接科24小时内-大病史/接科录后C病情变化(术后)-术后病程录后病情变化(加重)发生下肢深静脉血栓后怎样测量大腿和小腿围,反复测量3次,取平均值,并做详细的记录(BD)A大腿围是髌骨上10cm用醒目的笔画记号B大腿围髌骨上15cn用醒目的笔画记号C小腿围髌骨下15cm用醒目的笔画记号D小腿围是髌骨下10cm用醒目的笔画记号关注深静脉血栓的三大指标是(ABC)AD-二聚体BCTC超声D电解质发生急性肺栓塞症状有哪些(AB

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