安徽省2017年上半年中西医执业医师内科：内真寒外假热2014-08-06考试题

1、安徽省2017年上半年中西医执业医师内科：内真寒外假热2014-08-06考试题一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、患者，女，71岁，有溃疡病史，反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑诊断为_A胃癌B消化性溃疡C反流性食管炎D慢性胃炎E食管癌 2、某女，38岁，外阴瘙痒1周，白带呈泡沫样，分泌物检查滴虫(+)。治疗宜选A萆薢渗湿汤B止带汤C灭滴灵D达克宁E23%苏打液3、某男，27岁，浴后感寒，全身不适，次晨发现嘴角右斜，自感面部肌肤麻木不仁，微恶风寒，舌淡苔白，脉浮。治宜A水沟、十二井、劳宫B地仓、颊

2、车、合谷C太溪、照海、鱼际D肝俞、脾俞、肾俞E颊车、中极、地机 4、患者，女28岁。结婚2年不孕，月经先后不定期，2356天一行，行经期37天，量少，色黯、有血块，经前乳胀，胸胁胀满，烦躁易怒，舌暗红苔薄白，脉细弦。妇科盆腔检查正常，基础体温连续测定4日均为单相，男方检查未发现异常。治疗应首选A雌激素加少腹逐瘀汤B雌激素加启宫丸C雌激素加开郁种玉汤D氯菧酚胺加少腹逐瘀汤E氯菧酚胺加开郁种玉汤5、汗证可分为A脱汗和战汗B脱汗和自汗C盗汗和战汗D自汗和盗汗E自汗和战汗 6、中医学的基本特点，主要是A阴阳五行与脏象经络B整体观念与辨证论治C以五脏为主的整体观D望闻问切与辨证论治E辨证求因与审因论治

3、7、某男，44岁。症见头胀痛，口干，咽喉肿痛，胸中烦热，腹痛，大便溏泄，膝寒足冷。为A上热下寒证B上寒下热证C表热里寒证D上下俱热证E上下俱寒证 8、鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是A粪便隐血试验检查BX线钡餐检查C纤维胃镜检查D五肽胃泌素胃液分析E胃黏膜脱落细胞检查 9、下列哪种药物对心房纤颤无效A洋地黄毒甙B地高辛C奎尼丁D胺碘酮E利多卡因 10、患者，女，38岁。骤然剧烈腹痛6小时，经检查诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是A气血阻闭B气血双虚C肝气郁结D实热E厥脱11、此病人所患为A劳淋之肾阳虚B膏淋之

4、虚证C尿浊D血淋之虚证E气淋之虚证 12、下列各项，不属急性重型肝炎典型表现的是A黄疸迅速加深B出血倾向明显C肝大D出现烦躁、谵妄等神经系统症状E急性肾功能不全 13、血栓闭塞性脉管炎寒湿证的治法是_A清热解毒，活血化瘀B活血通络，散寒止痛C清热活血，疏通经络D温阳通脉，祛寒化湿E清热解毒，化痰通络14、类风湿性关节炎的病因不包括A性激素B寒冷C遗传D药物E细菌 15、某女，42岁。腰酸腿软，头目眩晕，遗精滑泄，自汗，口燥舌干，舌光红少苔，脉细数。治疗当首选A大补阴丸B六昧地黄丸C肾气丸D右归丸E寿归丸 16、有关咯血的定义正确的是A口腔出血经口排出者B喉及喉以下呼吸道任何部位的出血经口排出者

5、C咽部出血经口排出者D鼻腔出血经口排出者E上消化道出血经口排出者 17、A呼吸音减弱B呼吸音消失C呼吸音增强D呼吸音延长E呼吸音正常 18、肺主一身之气体现在A吸入清气B宣发卫气C生成宗气、调节气机和辅心行血D朝百脉E呼出浊气 19、患者；男，72岁。右侧腹股沟可复性肿块三个月，肿块肿硬而冷，肿块牵引睾丸疼痛，喜暖恶寒：舌苔白腻，脉弦紧。其治法是（）A疏肝理气，舒筋止痛B温化寒湿，疏肝理气C补中益气，升提举陷D清热燥湿，调和气血E益气健脾，除湿升阳 20、槐花具有的功效是A收湿敛疮B清肝泻火C消肿排脓D化腐生肌E燥湿止痒 21、某女，33岁。常自汗，易感冒，精神萎顿，倦怠乏力。其病机是A阳虚B

6、气虚C气脱D气郁E气结 22、甲型肝炎发病最多的人群为_A青壮年B成年C儿童D儿童及老年E老年23、小建中汤中配伍芍药的意义是（）。A益阴养血，柔肝缓急B养阴复脉，柔肝缓急C益气养阴，缓急止痛D益气养血，复脉定悸E养阴补血，活血通脉 24、必须于入院24小时内完成的病历记录是A会诊记录B转科记录C住院病历D特殊检查结果及其分析E各级医师对诊断及治疗的意见25、治疗慢性支气管炎肝火犯肺证，应首选A四逆散合左金丸B泻白散合黛蛤散C柴胡疏肝散D清金化痰汤E桑白皮汤26、下列各项，不符合贫血诊断的是A男性血红蛋白120g/L，女性血红蛋白110g/LB血清铁浓度常8.9mol/L，总铁结合力64.4m

7、ol/LC血清铁蛋白14g/LD红细胞内游离原卟啉0.9mol/LE骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加27、患者年高体衰，病属虚寒，久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红，烦热不宁，语言增多，并觉口渴喜蚀，舌淡，脉大而无根。共病机是A阴盛格阳B阳虚阴盛C阳损及阴D阳气亡失E阴阳离决28、其治疗主要是A肝素B阿司匹林C肾上腺糖皮质激素D尿激酶E抗血小板聚集药二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、患者，男，40岁，支气管哮喘20年，咳嗽伴气喘3天，查体：大汗，发绀，呼吸32次/min，两肺满布哮鸣音，心率128次/min，律齐，有奇脉，

8、诊断应首先考虑A喘息性支气管炎B急性左心衰C气胸D哮喘中度发作E哮喘重度发作 2、对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是A谷草转氨酶B淀粉酶C碱性磷酸酶D谷丙转氨酶E乳酸脱氢酶3、阿是穴是指A病变局部的穴位B经外奇穴以外的穴位C经穴以外的穴位D与病变有关的压痛点或其他反应点E病变局部中心的穴位 4、患者素有冠心病10年，近日稍有活动后即感心悸，胸闷痛，今突然昏倒，不省人事。检查：脉搏及血压测不到，心音消失，呼吸停止，瞳孔散大。除其他抢救措施外，用药应首选A阿托品B肾上腺素C利多卡因D去甲肾上腺素E异丙肾上腺素5、成年型甲状腺功能减退症多见于A青年男性B青年女性C中年女性D中年男性E老年女性 6

9、、某男，40岁。胃脘部刺痛，痛处固定，拒按，有痞块，腹满，纳少，舌质紫暗有瘀斑，脉弦涩。查：胃镜示早期胃癌。治宜A膈下逐瘀汤B海藻玉壶汤C血府逐瘀汤D柴胡疏肝散E开郁二陈汤 7、咳嗽伴粉红色泡沫痰最常见于A大叶性肺炎B右心功能不全C支气管哮喘D肺水肿E肺结核晚期 8、患儿手足厥冷，壮热神昏，强直抽搐，面色青紫或苍白，喉中痰鸣，或皮肤有瘀斑，舌红绛，苔焦黑，脉弦滑而数，指纹紫滞。治疗选用A黄连解毒汤B人参白虎汤C清营汤合羚角钩藤汤加减D生脉散E参附汤 9、下列关于溶血性黄疸的叙述，正确的是A直接迅速反应阳性B尿中结合胆红素阴性C血中非结合胆红素不增加D尿胆原阴性E大便呈灰白色 10、肾盂肾炎和下

10、尿路感染的主要区别在于A尿中有无血细胞B有无膀胱刺激征C有无全身症状和腰痛D有无高血压E以上都对11、患者，女，40岁。不明原因的手足发麻，关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛，后出现其他关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起时关节发硬，活动后减轻，舌苔薄白，脉浮紧。其最有意义的检查是A血沉B抗核抗体C双手X线平片D抗链球菌溶血素“O”E肾功能 12、患者于睡眠中突然憋醒，有窒息感，被迫坐起，约10分钟症状缓解，最可能的诊断是A支气管哮喘发作B端坐呼吸C夜间阵发性呼吸困难D肺气肿E自发性气胸 13、若复查肛诊：大囟位于7点，小囟门位于2点。其胎位是A枕右前位B枕右后位C枕左前位D枕左后位E高直后位14

11、、重型病毒性肝炎患者，出血倾向最主要的原因是A维生素K吸收障碍B凝血因子合成障碍C凝血因子消耗增加D血小板减少E毛细血管脆性增加 15、人体有机整体的“主宰”是A肾 B心 C经络 D神 E脑 16、视诊能观察到全身一般状态和许多全身或局部的体征，除了A年龄B发育营养C肝脏肿大D表情E体位及步态 17、急性胰腺炎的典型临床表现不包括A腹痛B腹泻C呕吐D腹膜炎体征E腹胀 18、患者，男，60岁。在患急性下壁心肌梗死的第5天，出现胸痛气促，两肺满布湿性啰音，心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见连枷样改变。应考虑为A心衰B乳头肌功能不全C乳头肌断裂D二尖瓣脱垂E室间隔穿孔 19、完整的乙型

12、肝炎病毒颗粒为A线状颗粒B小球形颗粒C大球形颗粒，即Dane颗粒D管状颗粒E弹状颗粒 20、下列哪项除外均为聚证的特点A结块按之柔软B聚散无常C胸腹中攻窜作胀D痛无定所E病属气分 21、患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是A肝胆湿热B大肠湿热C肝火上炎D湿热蕴脾E寒湿困脾 22、下列不属于常见不良反应的是A副作用B变态反应C继发反应D后遗效应E耐受现象23、黄药子剂量以不超多少为宜A6gB8gC10gD12gE14g 24、下列各项，不属于类风湿性关节炎病因的是A先天不足，肾精亏虚B饮食不节，湿毒内蕴C外感寒湿，痹阻经络D风寒湿邪，郁而化热E湿热伤阴，阴虚血热25、下列可导致嗜睡的是A心脾两虚B心肾阳衰C营血亏虚D心肾不交E胆郁痰扰26、下列各项，不符合贫血诊断的是A男性血红蛋白120g/L，女性血红蛋白110g/LB血清铁浓度常8