卫生职称临床医学检验技术师相关专业知识讲解

1、临床检验师十四讲凝集反应形成的反应现象( )。A.肉眼可见B.肉眼不可见C.必须用精密仪器测定D.必须染色才可见E.必须借助显微镜【答案】A 【解析】凝集反应是指颗粒性抗原与相应抗体结合后形成凝集团块，肉眼可以看见。 触酶试验用的阳性质控菌是( )。A.A群链球菌B.肺炎链球菌C.表皮葡萄球菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】D 【解析】革兰阳性球菌中，葡萄球菌和微球菌均产生过氧化氢酶，而链球菌属为阴性，故此试验常用于革兰阳性球菌的初步分群。 用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是( )。A.酶标记A抗体B.未标记的抗A抗体C.未标记抗原AD.酶标抗球蛋白抗体E.酶标

2、记抗原A【答案】B 【解析】双抗体夹心法最常用于检测抗原，其原理是利用包被在固相载体上的抗体和酶标抗体可分别与样品中被检测抗原分子上两个不同抗原决定簇结合，形成固相抗体-抗原-酶标抗体免疫复合物。 弓形虫主要致病阶段是( )。A.速殖子B.缓殖子C.卵囊D.子孢子E.裂殖体【答案】A 【解析】弓形虫速殖子是弓形虫快速增殖的阶段，可不断破坏宿主有核细胞，是其致病阶段。 触酶试验用的阳性质控菌是( )。A.A群链球菌B.肺炎链球菌C.表皮葡萄球菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】D 【解析】革兰阳性球菌中，葡萄球菌和微球菌均产生过氧化氢酶，而链球菌属为阴性，故此试验常用于革兰阳性球菌的初步

3、分群。 （1）原理：具有过氧化氢酶的细菌，能催化过氧化氢生成水和新生态氧，继而形成分子氧出现气泡。（2）试剂：3过氧化氢溶液。（3）方法：取槽置于洁净的试管内或玻片上，然后加3过氧化氢数滴；或直接滴加3过氧化氢于不含血液的细菌培养物中，立即观察结果。（4）结果：有大量气泡产生者为阳性。不产生气泡者为阴性。（5）应用：革兰阳性球菌中，葡萄球菌和微球菌均产生过氧化氢酶，而链球菌属为阴性，故此试验常用于革兰阳性球菌的初步分群。解脲支原体培养基的最适pH为( )。A.7.27.6B.5.56.5C.7.88.4D.4.55.4E.6.67.0【答案】B 【解析】解脲脲原体生长最适pH为5.56.5，因

4、其具有尿素酶分解培养基中的尿素产氨，使pH升高，可加速其死亡。 肠道中正常菌群，对维持微生物平衡作用很大的厌氧菌为( )。A.放线菌B.双歧杆菌C.丙酸杆菌D.优杆菌E.乳酸杆菌【答案】 ?菌体中有异染颗粒的G+杆菌为( )。A.白喉棒状杆菌B.炭疽棒状杆菌C.蜡样芽胞杆菌D.产单核李斯特菌E.红斑丹毒丝菌【答案】A 【解析】白喉棒状杆菌为革兰阳性杆菌，在细菌的一端或两端有浓染的颗粒，和菌体着色不均匀，称为异染颗粒，这是白喉棒状杆菌的形态学特征，对鉴别细菌有重要意义。 能引起类丹毒的G+小杆菌为( )。A.白喉棒状杆菌B.炭疽棒状杆菌C.蜡样芽胞杆菌D.产单核李斯特菌E.红斑丹毒丝菌【答案】E

5、 【解析】红斑丹毒丝菌为革兰阳性杆菌。红斑丹毒丝菌引起红斑丹毒丝病，主要发生在动物身上，人类也可感染发病，主要因接触动物或其产品经皮肤损伤而引起类丹毒。 含铁血黄素颗粒可见于尿中何种细胞( )。A.红细胞B.中性粒细胞C.肾小管上皮细胞D.鳞状上皮细胞E.移行上皮细胞【答案】C 【解析】当血管内溶血发生时，大部分血红蛋白自尿中排出；另有部分被肾小管上皮细胞重吸收，并在细胞内分解成含铁血黄素，尔后随细胞脱落由尿中排出。 适宜尿干化学测定蛋白质的尿液pH为( )。A.13B.57C.810D.24E.79B 【解析】由于蛋白测定采用指示剂的蛋白质误差原理，因此，尿液的pH是影响测试结果的重要因素之

6、一。当患者服用奎宁、奎宁丁、嘧啶等药物，或尿液中含有聚乙烯、吡咯酮、洗必泰、磷酸盐、季胺盐消毒剂等时，引起尿液呈强碱性(pH9.0)，超过了试带的缓冲能力，使干化学法出现假阳性结果；当尿液pH3.0时，会引起干化学法出现假阴性结果。尿液中白细胞明显增多见于( )。A.急性肾小球肾炎B.肾下垂C.心力衰竭D.急性肾盂肾炎E.膀胱结石【答案】D 【解析】尿白细胞检查主要用于泌尿系统及邻近组织器官感染或炎症疾病诊断。如急性肾盂肾炎、膀胱炎、女性阴道炎、宫颈炎和附件炎等。 库施曼螺旋体常见于( )。A.支气管哮喘B.肺放线菌病C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.卡氏肺孢虫病【答案】A 【解析】库施曼螺旋

7、体因小支气管分泌的黏液凝固；呈淡黄色、灰白色富有弹性的丝状物，见于支气管哮喘、喘息性支气管炎。 关于外周血网织红细胞的叙述，下列哪项是错误的( )。A.网织红细胞增高，说明骨髓造血功能明显活跃至极度活跃B.再障时网织红细胞的百分率常低于0.5%C.急性溶血性贫血时网织红细胞的百分率可高达20%D.贫血患者治疗时网织红细胞未见升高，表示骨髓功能减低或衰竭E.网织红细胞计数一般不作为贫血疗效的观察指标【解析】Ret可观察贫血疗效：缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血患者治疗前，Ret仅轻度增高（也可正常或减少），给予铁剂或维生素B12、叶酸治疗，用药35d后，Ret开始上升，710d达高峰，2周左右，Ret

8、逐渐下降，表明治疗有效。 关于粪便脂肪定量试验的叙述，错误的是( )。A.预先定量服食脂肪膳食B.从第3天开始收集粪便C.将收集的标本混合称量D.取60g粪便送检E.简易法可在正常膳食情况下，收集72h粪便【答案】E 【解析】简易法可在正常膳食情况下，收集24h粪便。 浆膜腔积液常规检验中，特别有助于对渗出液诊断的是( )。A.比密测定B.蛋白质定量C.氯化物定量D.透明度E.胆固醇定量【答案】B 【解析】积液蛋白质定量检验可测定清蛋白、球蛋白、凝血因子I等蛋白质的含量，是鉴别漏出液和渗出液常规指标。 单核细胞可转变为( )。A.凝血酶原B.碱性蛋白质C.网织红细胞D.吞噬细胞E.淋巴细胞【答

9、案】D 【解析】释放至外周血中单核细胞大部分黏附于血管壁，少数随血液循环，转变成吞噬细胞。 1，25-(OH)2-D3总的生理作用是( )。A.使血钙升高，血磷降低B.使血钙降低，血磷升高C.使血钙，血磷均升高D.使血钙，血磷均降低E.对血钙、血磷浓度无明显影响【解析】活性维生素D3作用的靶器官主要是小肠、骨和肾；对小肠的作用：1，25-(OH)2-D3具有促进小肠对钙、磷的吸收和转运的双重作用；对骨的直接作用是促进溶骨；对肾小管上皮细胞的作用是促进对钙、磷的重吸收 ,降钙素则相反，全部降低，甲状旁腺激素，升钙降磷。PTH对尿中钙磷排泄的影响是( )。A.增加肾小管对钙的重吸收，减少对磷的重吸

10、收B.增加肾小管对磷的重吸收，减少对钙的重吸收C.增加肾小管对钙、磷的重吸收D.减少肾小管对钙、磷的重吸收E.只调节钙的排泄【答案】A 【解析】作用于肾远曲小管和髓襻上升段以促进钙的重吸收；抑制近曲小管及远曲小管对磷的重吸收，使尿磷增加。 用双缩脲法测定总蛋白时以下哪种说法是错误的( )。A.蛋白质肽键与试剂反应进行双缩脲复合物B.其中的酒石酸钾钠可以稳定铜离子C.反应中产生紫红色络合物D.双缩脲法是首选的常规方法E.反应是在酸性溶液中进行的双缩脲反应的原理 双缩脲(NH2-CO-NH-CO-NH2)在碱性溶液中可与铜离子产生紫红色的络合物,这一反应称为双缩脲反应,双缩脲反应主要涉及肽键、尿素

11、中含有类似肽键的结构、可与铜离子产生紫红色的络合物双缩脲试剂是由双缩脲试剂A和双缩脲试剂B两种试剂组成双缩脲试剂A的成分是氢氧化钠的质量分数为0.1 g/mL的水溶液；双缩脲试剂B的成分是硫酸铜的质量分数为0.01 g/mL的水溶液.双缩脲试剂可以验证蛋白质的存在.而尿素中不含蛋白质,所以尿素不能与双缩脲试剂反应 引起儿童发生柏油样便症状的线虫是A.旋毛虫B.蛲虫C.蛔虫D.十二指肠钩虫E.鞭虫答案:D解析:婴幼儿钩虫病最突出的临床表现为急性便血性腹泻，发病最早为出生后10天，常以柏油样黑便、腹泻、食欲减退症状为主。蛔虫寄生导致的并发症中最常见的是A.肠梗阻B.肠穿孔C.胆道蝴虫症D.胆道性阑

12、尾炎E.似蛔虫钻入气管引起窒息答案:C解析:胆道蛔虫症是临床上最常见的并发症，可引起胆道出血、肝脓肿、胆结石、胆囊破裂、胆汁性腹膜炎，98%的患者有腹痛。 下列关于菌血症的描述，正确的是A.细菌进人血液，但未在血液中繁殖B.细菌进人血液，在其中大量繁殖并产生毒性产物C.细菌不进人血液,但其产生的毒素进人血液D.血液或病灶内的细菌释放大量内毒素人血E.化脓性细菌进入血液大量繁殖，引起全身化脓性病变答案:A解析:菌血症是病原菌由局部侵入血流，但未在血流中生长繁殖，只是暂时性或一过性通过。如伤寒和流脑的早期有菌血症期。关于细菌生长繁殖的条件，不确切的是A.细菌生长繁殖需要获得充足的营养和能量来源B.

13、除了耐酸碱的细菌之外,对大多数细菌合适的pH是7.27.6C.3537最适合所有细菌生长D.有些细菌生长需要一定浓度的C02E.有些细菌生长需要一定的湿度答案:C解析:人类的多数病原菌属于嗜温菌，最适生长温度为3537。个别细菌对温度的要求不同，如鼠疫耶尔森菌在2830条件生长最好;42环境更适合空肠弯曲菌生长。关于抗血清的保存叙述正确的是A.4可保存1个月B.4可保存1年C.-20可保存1年D.真空冷冻干燥保存可保存5年E.-20可保存半年答案:D解析:抗血清的保存方法主要有三种：1.4保存:可以存放3个月至半年;-40-20T保存，一般能保存5年，但要避免反复冻融；真空冷冻干燥保存，一般能保存510年。急重症炎症时可升高至正常水平的上千倍的蛋白质是A.C反应蛋白B.免疫球蛋白C.铜蓝蛋白D.甲胎蛋白E.1-抗胰蛋白酶答案:A解析：C反应蛋白是第一个被认识的急性时相反应蛋白,在急性时相反应发生时