骨折处理方法

1、骨折的处理方法骨折可分为两种类型：外骨折和内骨折。外骨折时断骨可能会刺破皮肤，可 能会有明显的伤口，这种情况容易引起病菌感染，使治疗变得更加困难。内骨折 是指断骨没有刺穿皮肤或裸露在外的病例，触动受伤部位时疼痛会尤为剧烈。无论任何状况，都要严格遵守下列的注意事项：第一，不可搬动伤患。因为 患部一定有内出血或淋巴液的渗出现象，如果搬动的话会使患部肿起，并且迟延 治愈的时间。第二，要把患部抬高。进一步冷敷患部也很重要。万一，非移动不 可时，也要先将患部固定，不让它摇动。这时可利用木板及绷带（具有弹性的） 来包扎。如果折断的骨骼刺破皮肤而露出外面时（复杂骨折），就有可能因细菌 的感染而并发骨髓炎。因

2、此，需要用清洁的布包扎患部以避免和外界接触，再立 刻送医急救。一、骨折的救治1、肘部以下骨折：用悬带将伤臂吊于肩上。从肘部至中指用加垫的夹板固 定。在肘部下方打结可以阻止滑动，手臂抬高可以避免严重肿胀。2、肘部骨折：肘部弯曲，用狭长吊带支持。上臂与胸部捆在一起，阻止上 擘摆动。检查脉搏，确保血液循环。如果摸不到脉搏跳动，可稍稍将臂部放直， 观察能否恢复。如果断肘僵直，别硬弄弯它。加垫的夹板将它竖直固定，用吊带 将断臂绑在腰部。3、上臂骨折：从肩到肘用加垫的夹板固定。腕部用窄带吊于颈部。4、肩胛骨骨折：用吊带支撑受伤部位重量，用绷带将臂部与胸部固定。5、锁骨骨折：方法同上。6、髋部或大腿骨折：下

3、肢骨折伤员需用“八”字型绷将足踝与双腿都捆扎 起来，这样可以防止断肢翻转或缩短。将一块夹板放于腿部内侧，另一块更长的 夹板放于外肢外侧，由胯部至足踝位，用绷绳捆扎固定。如果没有夹板，可在两 腿之间夹上衬垫（折叠的毛毯或衣物都很理想），伤肢绑扎固定于对称的另一条 腿上。二、如何运送骨折了的伤员?骨折伤员或外伤有可疑骨折者经过止血、止痛、包扎固定后，如若伤在上肢， 可以自行到就近医院进一步检查。对于不能行走、较重的骨折，特别是颅脑、脊 柱骨折的运送要格外重视，防止因护送不当而引起进一步的损伤。为此：凡是头、 颈部外伤者，不能任意搬动，尤其不能屈曲。在任何搬动时要保持平直，以2 到3人协调力量将患者

4、平托、平卧在硬板上（至少在头、肩下填硬物），然后在 头的两侧用沙袋固定，现场可用衣袖、裤管等灌沙、米、泥士等代用，以使伤员 头部不晃动。胸、腰椎骨折者，救治时，要察看受伤时体位，一般保持其自然伸 直体位，在搬移到担架上时，需4人协调动作，第一位托胸部、第二位托肩胛部、 第三位托臂部、第四位托起并拢的两下肢，4人同时协同地将患者托到担架或“翻 滚”到担架上。担架应为硬质物品，竹、木、塑料等板材均可，如不能抬，可将“担架”放在交通工具上，并固定好，防止翻滚、滑动。三、骨折急救处理骨折往往是由摔伤、撞伤和击伤所致。判断骨折主要看皮下是否出血、畸形、 骨擦音、肿胀以及非正常（非关节）运动等现象。如果自

5、己判断可能是骨折了， 应立即用夹板固定，无夹板时也可用书本等固定，否则触及血管，会造成畸形， 这样做即使没有骨折也无坏处。1、锁骨骨折症状：锁骨变形，有血肿，肩部活动时疼痛加重。处理：这时应尽量减少对骨折部位的刺激，以免损伤锁骨下血管，只用三角 巾悬吊上肢即可。如无三角巾可用围巾代替。2、上臂骨折（肱骨干骨折）症状：上臂肿胀、瘀血、疼痛。活动时出现畸形。上肢活动受限制。处理：用夹板先放后侧，再放前侧，最后放内、外侧夹板，然后用四条绷带 或23条三角巾固定。由于桡神经紧贴肱骨干，固定时骨折部位要加厚垫保护 以防止桡神经损伤（桡神经负责支配整个上肢的伸肌功能。桡神经一旦受损，便 不能伸肘，不能抬腕

6、和手指伸直有障碍）。同时肘部要弯曲，悬吊上肢。如果现 场没有夹板等固定物，可用三角巾将上臂固定在身体上，方法是将三角巾叠成宽 带后通过上臂骨折部位绕过胸前和胸后在对侧打结固定，同样上臂也要悬吊在胸3、前臂骨折症状：前臂骨折分桡骨或尺骨，或桡尺骨双骨折。活动时有非关节运动，显 现畸形。处理：前臂骨折对血管神经损伤机会不大。可用小夹板或用上下两块木板固 定，肘部弯曲90度悬吊在胸前。也可用书本垫在前臂下方直接吊起前臂。4、股骨骨折（大腿骨骨折）症状：股骨干粗大，只有巨大暴力如车祸等所致。损伤大时出血多，易出现 休克。骨折后大腿肿胀、疼痛、变形或缩短。处理：如果有条件，可用一块长夹板从伤侧腋窝下到脚

7、后跟，一块短夹板从 大腿根内侧到脚后跟，同时将另一条腿与伤肢并拢，再用七条宽带固定，固定时 在膝关节、踝关节骨突出部位放上棉垫保护，空隙的地方要用柔软物品填充。固 定时先从骨折上下两端开始，然后固定膝、踝、腋下和腰部。足尖保持垂直位置 固定。如果没有夹板也可用三角巾、腰带、布带等将双腿固定在一起，注意两膝、 两踝及两腿间隙之间垫好衬垫。5、小腿骨折症状：出血、肿胀。处理：小腿骨折固定时切忌固定过紧，同时在骨折部位要加厚垫保护。用夹 板固定时，最好用五块夹板，如果只有两块木板则分别放在伤腿的内侧和外侧； 如只有一块木板，就放在伤腿外侧或两腿之间，再用绷带或三角巾分别固定膝上 部、膝下部、骨折上、

8、骨折下及踝关节处。同样要保持足尖垂直，“8”字固定; 如果没有夹板，可将两条腿固定在一起。方法同股骨骨折固定。6、脊柱骨折脊柱骨折发生在颈椎和胸腰椎。所以怀疑有骨折，尤其是脊柱骨折时，不能 让受伤者试着行走，并且搬运脊柱骨折者一定要用木板，防止脊髓损伤加重。否 则一旦骨折块移位压迫脊髓、损伤马尾神经会导致瘫痪。7、颈椎骨折一是将围领套在脖子上，防止颈椎活动。二是现用报纸、毛巾、衣物等卷制 成颈套，从颈后向前围在颈部。颈套粗细要能限制双侧下颌活动。8、胸腰椎骨折有条件可用一长、宽与伤者身高、肩宽相仿的木板固定。固定时先将伤者侧 卧，动作要轻柔，并自始至终保持伤者身体长轴一致。头颈部、足踝部及腰后空 虚部位要垫实。另外，运往医院前要把伤者双肩、骨盆、双腿及双脚用宽带固定， 以免颠簸、晃动。四、脱臼的紧急处理猛然跌落、撞击都可能会引起关节脱臼。受伤部位明显畸形，疼痛剧烈。皮 肤下常能明显感觉到脱臼骨骼的一端。没有明显的摩擦声，因为骨骼端部通常不 易损伤。痉挛的肌肉会缠绕骨骼，复位动作会有剧烈的疼痛，肩部尤其容易脱臼。1、肩部脱臼：脱去你的靴子，用脚撑在伤员腋下，拖动脱臼的臂部，使之 复位。2、手指脱臼：拽动手指，再慢慢放松，使骨头复位。如有人握牢伤员的腕 部，效果更好。此法只可用拇指轻轻一试，如不